Астма на ранних стадиях лечится или нет

Особенности заболевания

Можно ли вылечить астму? Остановимся подробнее на том, что она собой представляет. Бронхиальная астма – хроническая патология дыхательных путей, провоцирующее обструкцию бронхов. Нарушает вентиляцию легких, затрудняет отхождение мокроты, провоцирует частые обострения, сопровождаемые хрипами, чувством заложенности в грудной клетке и нехваткой кислорода.

Симптоматика при бронхиальной астме у взрослого пациента:

  • Одышка.
  • Ощущение заложенности в грудной клетке.
  • Свистящие хрипы.
  • Проявление сильного кашля.

При ответе на вопрос лечится ли астма отметим, что в случае, когда патология имеет аллергическую природу, она проявляется сезонно. Среди факторов, провоцирующих астму – профессиональная деятельность и наследственность. Бронхиальная астма получает развитие из-за неблагоприятной экологической обстановки, или взаимодействия с химическими веществами. Возбудителями становятся некоторые продукты питания.

В группе риска люди, взаимодействующие с вредными, химическими газами, веществами и реагентами. Исключение раздражителя не поможет исцелиться , но эта мера снизит частоту обострений. Приступ вызывается аллергеном – вирусами, бактериями, пылью, шерстью и другими. Если повышается частота обострений – необходимо пересмотреть тактику базисной терапии.

Свистящие хрипы.

Последствия

Прежде всего астма на раннем этапе опасна сложностью в постановке верного диагноза. На первых порах астма имеет абсолютное сходство с другим заболеванием дыхательной системы – бронхитом.

Зачастую даже врачи, имеющие огромный медицинский опыт, ошибаются в постановке диагноза, принимая астму за бронхит. При неверно начатом лечении, бронхиальная астма может повлечь за собой появление серьезных осложнений.
Также весьма опасными являются регулярные приступы удушья, которые усиливаются в период начала сезонных аллергий (например, во время цветения многочисленных растений). Приступ удушья может наступить совершенно неожиданно, в любой момент.

Зачастую даже врачи, имеющие огромный медицинский опыт, ошибаются в постановке диагноза, принимая астму за бронхит.

Комплексное лечение

Вылечить астму у взрослого невозможно. Но облегчить состояние можно, правильно подобрав индивидуальное лечение, зависящее от:

  • стадии заболевания;
  • клинических признаков;
  • возраста пациента.

Комплексная терапия включает несколько этапов:

  1. Лечение, направленное на устранение провоцирующих факторов внешней среды.
  2. Симптоматическая терапия.
  3. Дыхательная гимнастика.
  4. Обучение больных.

Лекарственная терапия применяется в периоды обострений. Приступ проходит после своевременного применения ингалятора.

Избавление от провоцирующего аллергена – главное условие терапии. Важно минимизировать негативное воздействия раздражителя и сделать гипоаллергенным быт. Особенно это касается спальни, ведь здесь сосредоточены ковры, подушки и одеяла, которые накапливают пыль. Проветривать помещение необходимо ежедневно.

Медикаментозная терапия подразделяется на фактическую и стратегическую.

Она проводится с применением следующих средств:

  1. Бронхолитики – являются препаратами короткого воздействия и направлены на быстрое купирование приступа. Средство начинает действовать непосредственно после приема, и эффект сохраняется в течение 6 часов. Действие направлено на расслабление мускулатуры и снижение вероятности возникновения бронхоспазма.
  2. Средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Сюда относятся негормональные и гормональные средства. Если, используя ингалятор, добиться улучшения состояния невозможно, назначаются препараты для перорального приема.
  3. Муколитические средства позволяют нормализовать бронхиальную секрецию. Широко применяются средства народной медицины.
  4. Лечение без применения медикаментов основано на использовании внутренних сил организма, позволяющих бороться с заболеванием.

Одним из высокоэффективных методов лечения считается дыхательная гимнастика.

Больные состоят на учете у участкового врача, который помогает следовать разработанному плану лечения. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая личные особенности, показания и противопоказания к применению препаратов.

Средства, обладающие противовоспалительным эффектом.

Помощь народных средств для лечения астмы

Есть ряд народных средств, которые позволяют эффективно бороться с таким заболеванием.

  1. Проведение длительных прогулок. Наиболее эффективным будет, когда такие прогулки совершаются в хвойных лесах. Это позволяет насытить лёгкие свежим воздухом с большим содержанием фитонцидов.
  2. Потреблять каждый день по нескольку раз в качестве питья отвар. Его готовят на основе листьев крапивы. На стакан кипятка используйте одну чайную ложку такого отвара. Это значительно улучшает состояние человека и плохо влияет на развитие заболевания.
  3. Перед сном необходимо употреблять в качестве питья один стакан сока из репы. Рекомендует его прокипятить. Метод есть эффективным на начальных стадиях заболевания.
  4. Периодически пить настой, приготовленный из боярышника. Для этого надо взять столовую ложку спелых плодов этого растения и залить их стаканом кипятка. Потом его надо настоять в течение пары часов, затем можно употреблять. Если астма сопровождается затруднением дыхания, то настой надо пить не менее трёх раз в сутки.
  5. Можно есть бутерброды с использованием сливочного масла. Масло вначале следует перемешать с натёртым чесноком. Сверху всё это следует посыпать солью.
  6. Можно принимать ванны. Туда надо добавлять в пропорциях экстракты, изготовленные из хвои сосны.

Вдох должен быть глубоким и медленным.

Классификация бронхиальной астмы

По МКБ-10 существует следующая классификация бронхиальной астмы:

  1. Аллергическая. Это аллергический ринит, бронхит, атопическая бронхиальная астма, экзогенная и сенная лихорадка.
  2. Неаллергическая. Это эндогенная,идиосинкразическая астма.
  3. Смешанная.
  4. Неуточненная.
  5. Астматический статус. Тяжелое острое течение заболевания.
Читайте также:  Дипроспан при псориазе

Классификация дополняется разделением заболевания в зависимости от причины. Предлагаются такие варианты, как атопическая астма у людей с атопической конституцией (инфекционно-атопический, неинфекционно-атопический и смешанный тип) и псевдоатопическая у неатопиков (аспириновая и астма физического усилия).

По степени тяжести различают легкое, среднее и тяжелое течение.

По регулярности приступов она может быть эпизодической и частой , когда есть хронический процесс с деструктивными изменениями бронхов на клеточном уровне.

Для развития бронхиальной астмы нужны факторы риска и триггеры, которые в дальнейшем будут провоцировать приступы.

Бронхиальная астма ‒ симптомы и лечение, признаки у взрослых

Профилактика астмы.

Как вылечить бронхиальную астму навсегда?

Цель любого пациента, примирившегося со своим диагнозом – вечная ремиссия. Такое состояние теоретически достижимо, но если Вы настроены действительно серьезно, рекомендуем ознакомиться с некоторыми факторами, влияющими на успех лечения:

  • Возраст. Лучше всего бронхиальная астма лечится у детей. Юный организм все еще находится в стадии калибровки, поэтому врач имеет возможность остановить развитие опасного иммунного паттерна в самом начале. Кроме того, диагностированная у малышей астма нередко оказывается экзогенной или аллергической, что повышает шансы на успех. Взрослые также успешно выходят в длительную ремиссию, но в пенсионном возрасте заболевание уже значительно сложнее купировать хотя бы на несколько недель.
  • Наследственность. Если у Вас много родственников, страдающих от астмы, то Вам будет сложнее добиться длительной ремиссии. Если же Вы первый в семье, страдающий от приступов удушья, не расстраивайтесь своей «невезучести» – ведь это означает, что при должном лечении Вы быстрее почувствуете облегчение, а результат сохранится надолго.
  • Оперативная диагностика. Мучает сухой кашель, одышка? Не тяните время, немедленно идите к врачу. Намного проще остановить астму в одной из ее легких разновидностей, нежели бороться с запущенными симптомами.

Трезво оценив свои шансы на «вечную» ремиссию, убедитесь, что имеете возможность исполнять все предписания врача. Лишних или необязательных лекарств при астме не назначают, поэтому не ограничивайтесь лечением симптомов, и проходите курсовое лечение полностью, если назначено. Гимнастика для укрепления дыхательной системы необязательна, но окажет Вам хорошее подспорье в выстраивании фундамента для жизни без астматических приступов.

Максимального эффекта можно добиться, если диагностировать астму на первой ступени что обычно и происходит.

Причины появления болезни

Основная причина появления заболевания – наследственная предрасположенность. У людей, родственники которых болеют бронхиальной астмой, риск появления первых симптомов значительно увеличивается.

Бронхиальная астма часто появляется у заядлых курильщиков. Компоненты сигаретного дыма вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся спазмами бронхов.

Большое значение имеет место проживания взрослого человека. Экологически неблагоприятная атмосфера, холодный сырой воздух в квартире повышают риск развития болезни. К опасным для бронхов профессиям относятся:

  • шахтеры, металлурги;
  • рабочие портов;
  • специалисты химических производств;
  • рабочие строительных специальностей;
  • парикмахеры, уборщики.

Неправильное лечение болезней дыхательной системы приводит к их переходу в хроническую форму. Незатухающий воспалительный процесс ослабляет иммунную систему, повышает вероятность развития бронхиальной астмы.

Еще одна причина появления болезни – бесконтрольный прием лекарства (нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных средств). Сначала появляется гиперчувствительность к компонентам, а затем – приступы удушья после их приема.

Впоследствии перед приступами больной чувствует беспокойство, слабость и недомогание.

Симптомы

Заболевание характеризуется внезапными приступами, которые на начальной стадии можно легко купировать. Дальнейшее развитие патологии сопровождается более частыми проявлениями и ярко выраженными симптомами:

  • трудности с дыханием, проявляющиеся при физической нагрузке и без неё, а также во время пребывания в дымном, пыльном помещении или при контакте с аллергическими веществами;
  • сухой приступообразный кашель, сопровождаемый одышкой и переходящий во влажный по окончании приступа;
  • учащённое дыхание с характерным свистом.

Отличительной особенностью является своеобразная поза астматика на протяжении приступа. В положении сидя он крепко держится за основание стула или дивана. Это даёт ему возможность легче вдохнуть воздух.

Проведение тестов, исключающих подтверждающих наличие аллергии.

Формы и степени

Астму подразделяют на формы в зависимости от причины возникновения, а также на степени, в зависимости от клинической симптоматики.

  1. Аллергическая – ее возникновение связано с установленным аллергеном;
  2. Неаллергическая – связана с факторами неаллергической природы, например, с гормональными изменениями;
  3. Смешанная (сочетает признаки двух вышеуказанных форм).

В зависимости от тяжести протекания бронхиальная астма подразделяется на три степени:

  1. Легкая степень – симптомы обострения болезни наблюдаются около одного-двух раз в месяц и исчезают быстро, часто без лечения;
  2. Средняя (обострение преимущественно в ночное время суток, приступы не чаще пяти раз в год, сопровождаются неярко выраженными симптомами);
  3. Тяжелая степень заболевания предусматривает незамедлительное принятие экстренных мер. Частое обострение заболевания, постоянное наличие симптомов, работоспособность сильно ограничена, нарушения сна, значительные нарушения функции внешнего дыхания по данным спирометрии.
Читайте также:  Можно ли есть суши или роллы при гастрите

В зависимости от того, на какой степени находится заболевание, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

В зависимости от того, на какой степени находится заболевание, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Санаторно-курортное лечение бронхиальной астмы

Пребывание пациента в условиях санатория устраняет контакт с разного рода аллергенами, загрязненным воздухом больших городов, снимает психическое напряжение. Лечебное воздействие оказывают также морской воздух и вода.

Эффективно лечение бронхиальной астмы на курортах побережья Крыма, Краснодарского края, горных курортах Алтая, Средней Азии и Северного Кавказа.

Однако нужно отметить, что в последнее время появились веские доказательства того, что результаты лечения астмы на местных курортах во всяком случае не хуже, чем на значительно удаленных от места постоянного жительства пациентов, следовательно, от привычной для них климатической полосы. Дело в том, что адаптация (привыкание) к новым природным условиям обычно длится не менее десяти дней и сама по себе может вызвать ухудшение самочувствия больного. То же относится и к реакциям реадаптации, которые наблюдаются по прибытии домой. Таким образом, поездка на Южный берег Крыма имеет смысл для лечения больного при ее достаточной длительности (от месяца и более).

При необходимости курс можно повторять несколько раз, делая семидневные перерывы между ними.

Лечение сердечной и бронхиальной астмы

Поскольку это два абсолютно разных заболевания, то и лечение различно.

Аллергия никуда не исчезает и стоит организму встретить опасное вещество, как он тут же ответит приступом бронхиальной астмы.

Астма излечима или неизлечима?

По различным оценкам число больных астмой в России от 7 до 14 млн. (Н. П. Княжеская, 2001; С. И. Овчаренко, 2002; А. Н. Цой, В. В. Архипов, 2003; А. Г. Чучалин, 2004). Каждый год число больных растет.

Кто их лечит? Больным астмой прописывают медикаменты те врачи, которые не знают причину возникновения астмы (1). Вас удивляет после этого, что заболеваемость астмой растет каждый год? (2).

В лучшем случае лечение бронхиальной астмы назначают в наших поликлиниках в соответствии с международными стандартами (3). Основные компоненты так называемой базовой терапии астмы – бронхолитики и гормональные ингаляционные препараты -временно снимают бронхоспазм.
Можно было бы заподозрить, что у нас лекарства не те, но в Европе и США ситуация не лучше. Выходит, что самое хорошее медикаментозное лечение бронхиальной астмы не может привести к выздоровлению. Обратите внимание: это лечение изначально не направлено на устранение причин астмы. Поэтому больные астмой, которые лечатся лекарствами, не выздоравливают.

А что пишут об этом наши ученые?
Оказывается, вылечить астму медикаментами уже никто не пытается. Стараются лишь контролировать течение бронхиальной астмы. То есть упреждающим приемом сильнодействующих препаратов предлагают лишь сгладить очередной приступ астмы. Как-то нехорошо выглядит «профилактическое» лечение препаратами для интенсивной и реанимационной терапии.
Насколько эффективен такой подход к решению проблем вашего больного ребенка? Эффективность поддержания качества жизни менее 50%. То есть большинству детей медикаменты не помогают даже облегчить болезнь.
От 70 до 81,6% больных бронхиальной астмой имеют трудности по контролю над астмой. Растет число госпитализаций, смертность и заболеваемость астмой, в частности, среди детей (Коблов В. М., 2007, Ленская Л.Г., 2008) (4,5).

Что значит «трудности по контролю над астмой»? Это значит, что приступы удушья не сразу снимаются лекарствами. Больной регулярно испытывает страх нехватки воздуха.
Может быть надо просто увеличивать дозу препаратов и длительность их применения? И этот вариант плох.

У больных бронхиальной астмой тяжелого течения с длительностью заболевания больше пяти лет базовая терапия неэффективна (Виноходова И. Н., 2009) (6). Стандартная базовая терапия астмы неэффективна у 25% больных с легкой степенью астмы, у 55% со средней степенью тяжести течения астмы и вообще неэффективна при тяжелой степени астмы. (Крылова Ю. О., 2006) (7).
Надо понимать, что даже если базовая терапия позволяет предупреждать приступы астмы при легкой стадии астмы, то астма в среднем через 5 лет перейдет в более тяжелую степень течения.

Почему же астма обязательно рано или поздно перейдет в более тяжелую стадию?
Потому что бронхоспазм, основной специфический признак бронхиальной астмы, является частью защитного механизма, который организм включает для защиты легочного эпителия, когда этот эпителий не в состоянии выдерживать агрессивное воздействие вдыхаемого воздуха. Ослабление же иммунитета легочного эпителия и его повышенная чувствительность к обычному воздуху является следствием нарушения кровообращения в дыхательной системе. Оказывается, изменения функции кровеносных сосудов у больных бронхиальной астмой тесно связаны с нарушениями структуры дыхательных путей и вентиляционной функции легких. (Смирнова Т. В., 2006) (8). Бронхиальную астму сопровождают изменения в системе гемостаза и микроциркуляции (Минеев В.Н., 1993; Петрищев H.H. и соавт., 1993; Banach-Wawzenczyk Е. et al., 2000; Ulfman L.H. et al., 2003) (9).

Читайте также:  Какие гормоны отвечают за женское либидо: нарушения

Нарушения микроциркуляции крови в дыхательной системе предшествуют развитию астмы. Они не диагностируются при рутинном обследовании и не включены в критерии тяжести течения астмы (Крылова Ю. О., 2006) (7).

Бронхолитики и гормоны не устраняют причину нарушения кровообращения в легочной системе больных астмой. Насильственное устранение бронхоспазма медикаментами приводит к увеличению нагрузки на легочный эпителий и к его повреждению. Почему это опасно? Проникновение в капиллярную кровь кислорода воздуха происходит в так называемых легочных альвеолах. Воздух попадает в них, пройдя через бронхи, вначале крупные, потом мельчайшие. Слой клеток легочного эпителия, покрывающий альвеолы, настолько тонкий, что не препятствует прохождению кислорода в капиллярную кровь. В условиях нарушенного поступления питательных веществ и структурных элементов для ремонта поврежденных клеточных мембран происходит массовая преждевременная гибель клеток легочного эпителия. Альвеолы разрушаются, а ведь только в них происходит газообмен. Если альвеол станет мало, то даже при хорошей бронхиальной проходимости кислород в кровь не попадет. Конечно первое время вместо погибших клеток альвеолярного эпителия из стволовых рождаются новые (10). Процесс разрушения легких может быть снаружи некоторое время и не слишком заметен. Но ведь у ребенка легкие должны увеличиваться в размерах пропорционально росту мозга и всего тела. Даже если они только сохраняют прежние размеры, то через некоторое время жизненный объем легких станет слишком маленьким по сравнению с другими органами. После этого даже полностью снятый бронхоспазм не обеспечит нормального газообмена (11).

Настолько ли безвредны лекарства, чтобы ребенок их получал ежедневно, годами? Гормональные (кортикостероидные, глюкокортикоидные) препараты выключают иммунитет, ослабляют сопротивляемость организма к воздействию вирусов и микробов. Поэтому они противопоказаны при микробных воспалениях и вирусных заболеваниях. Но часто обострение течения астмы, требующее лечения, в том числе и гормональными препаратами, как раз и происходит на фоне ОРЗ. Кроме этого, гормональные препараты влияют на эндокринную систему. Да, пишут про то, что доза гормонов в ингаляторе маленькая, действует, якобы, только местно… Доза – понятие относительное. Температура и влажность воздуха, режим питания, физическая активность ребенка, его эмоциональное состояние, конституция, наконец, – все это влияет на усвоение противоастматического препарата. Вашего ребенка проверяли на индивидуальную чувствительность к гормональному препарату, определяли концентрацию в крови собственных гормонов до и после ингаляции? Что касается мифа об исключительно «местном действии ингаляционных гормональных препаратов»: даже кислород воздуха из легких легко проникает прямо в кровь. Лекарства, введенные через ингалятор, оказываются в крови так же быстро, как при внутривенном введении. Терапевт этого может и не знать, но знает каждый опытный анестезиолог.

Вывод:
1. Противоастматические медикаменты не устраняют причину астмы, они лишь временно облегчают дыхание, но ослабляют иммунитет, кровеносную и эндокринную системы. Ослабление ключевых систем организма ведет к утяжелению течения астмы и необходимости применять медикаменты чаще и в увеличенных дозах.
2. Отсутствует обоснование медикаментозного лечения астмы, а истинные причины астмы замалчиваются.
Возникает вопрос: оправдано ли применение сильнодействующих медикаментов уже при первых признаках бронхиальной астмы без крайней необходимости, а особенно для профилактики возможных приступов астмы при легком ее течении? Почему не вылечить ребенка сразу без лекарств, убрав причину астмы?

Можно было бы заподозрить, что у нас лекарства не те, но в Европе и США ситуация не лучше.

Причины

В настоящее время так и не выяснено до конца, что же является причиной развития бронхиальной астмы. Но выделены основные факторы, способствующие возникновению астмы:

  • Наследственность. Установлено, что если хотя бы один родитель страдает астмой, то вероятность проявления заболевания у ребенка составляет до 30%. Если больны оба родителя, то вероятность болезни у ребенка возрастает до 75%.
  • Профессиональная вредность.
  • Плохая экология – исследования показывают, что примерно 3-6% новых случаев астмы провоцируются загрязняющими атмосферу веществами.
  • Микроорганизмы.
  • Избыточный вес и другие.

Провоцировать развитие признаков и симптомов бронхиальной астмы могут различные инфекции дыхательных путей, лекарства (в том числе бета-блокаторы, аспирин, ибупрофен и другие), сильный стресс, сульфиты и консерванты, добавляемые в некоторые виды продуктов питания и напитков, а также прочие аллергены.

Это исследование оценивает степень сужения бронхов.

Симптомы сердечной астмы

Данное заболевание связано с нарушением работы сердечнососудистой системы. Это состояние возникает как проявление острой или хронической сердечной недостаточности – особое состояние, когда сердце не способно качать кровь, хотя организм прикладывает все усилия для компенсации кровообращения.

3 Миокард сердца теряет способность к нормальному сокращению.

Добавить комментарий