Гистероскопия матки перед ЭКО

ЭКО и гистероскопия

Стремление стать мамой заложено в каждой женщине с самого рождения. Все девочки играют в «дочки-матери». Но иногда случается так, что женщина не может забеременеть. Причин бесплодия великое множество. После прохождения через все возможные и невозможные обследования и анализы, конечный пик к счастью и надежде дает нам ЭКО. Что такое ЭКО и как его проводят, я уже писала. Когда надежда только на ЭКО, мы уже уверены, что все проверили и про все заболевания знаем. Но зачастую происходит обратное, и ряд заболеваний выявляется после очередной неудачной попытки.

Сегодня хочу написать об исследовании — по моему личному мнению его должны делать до первого протокола, а не после провала, как часто это бывает.

Лапароскопия и гистероскопия перед ЭКО.

Давайте рассмотрим методы этих 2 диагностических исследований.

Зачастую их хватает, чтобы после долгих лет бесплодия забеременеть самостоятельно.

Гистероскопия перед ЭКО.

Одним из этапов в программе ЭКО является подсадка эмбриона в полость матки. Матка должна быть полностью готова к предстоящей беременности. Для этого как раз делают гистероскопию, чтобы исключить патологии полости матки. Из личного опыта могу посоветовать делать это обследование с обязательной биопсией, и проверить содержимое на инфекции. Да-да, на инфекции, прямо из полости матки, а не из влагалища или шейки.

Если вы думаете, что у вас самый профессиональный врач и он все видит на УЗИ — это может оказаться ошибкой, и цена ее велика. Маленькие полипы, спайки и синехии на УЗИ не видно.

Очень много клиник, которые берут в протокол без гистероскопии. Назначают ее даже не после первого провала, тратя ваше здоровье и деньги.

Из личного опыта напишу про ЭКО по квоте. ЭКО по квоте это не только процедура протокола, подсадки, а еще и лечение бесплодия. И часто умалчивается в клиниках, что у них при подготовке можно сделать ту же гистероскопию без очереди, совершенно бесплатно. Конечно это не про все клиники, и бюджет разный …, но мне шёпотом говорили, что можно сделать пайпель … гистеру …. сдать СГ на стадии лечения и подготовки …т.д.

После проведения гистероскопии назначают лечение, которое обычно заканчивается в начале протокола. Процент удачных протоколов возрастает!

Сама процедура.

Гистероскопия – это прежде всего, осмотр полости матки с одновременным лечением (говорим об ЭКО). Аппарат под названием гистероскоп, а именно его оптическую часть, вводят под общим наркозом в полость матки, через влагалище и шейку. Врач осматривает полость и берет необходимый материал для анализа или удаляет пораженные участки. Для сводки — совсем не обязательно, что будут делать диагностическое выскабливание. Гистероскопия тем и хороша, что можно удалить полип не повреждая остальные ткани (это к сведению). Надо обязательно обсудить с врачом, что он будет делать и зачем это надо.

Анализы для проведения диагностики.

Общий анализ крови и мочи.

Гепатит, ВИЧ, сифилис.

Группа крови и резус-фактор.

Флюорография и ЭКГ.

Заключение терапевта – для выявления аллергий и противопоказаний.

Консультация анестезиолога – для определения, какой наркоз.

Мазок из полости матки + цитология.

Зачастую рекомендуют провести санацию влагалища. Если у вас есть хоть малейшее подозрение на инфекцию, постарайтесь ее вылечить до процедуры. Одно из осложнений — это попадание инфекции в полость матки. Если вылечить невозможно, то обычно назначают профилактически антибиотики после процедуры.

Рекомендуют

Сделать перед гистерой очистительную клизму.

Последний прием пищи в 6 вечера накануне операции. (Можно пить воду до того, как легли спать)

Гистероскопию обычно делают в первой фазе цикла — 5-7 день. Эндометрий еще тонкий и все хорошо просматривается.

Это все, что хотела вам написать про гистероскопию. Про лапароскопию напишу в следующем посте ). Девочки это личный опыт и совсем не обязательно, что он совпадает с вашем мнением: ) Кто дочитал спасибо. Надеюсь кому-то помогла понять.

Всем удачных протоколов , трехзначного ХГЧ , долгожданной беременности , легких родов и здоровых малышей .

Зачастую их хватает, чтобы после долгих лет бесплодия забеременеть самостоятельно.

ЭКО после гистероскопии

Многих волнует вопрос: через сколько после гистероскопии можно делать ЭКО? Все будет определяться полученным результатом. При отсутствии аномалий экстракорпоральное оплодотворение проводится сразу после окончания следующей менструации. В случае, если диагностическая гистероскопия показала наличие новообразований и превратилась в хирургическую, ЭКО делают после полного восстановления эндометрия. Как правило, на это уходит от 2 до 5 месяцев. В этот период назначается гормональное лечение, а также противовоспалительные препараты. По окончании курса часто проводится еще одно обследование.

Читайте также:  Опасные пищевые добавки: что должен знать каждый?

Возможно ли удачное ЭКО после гистероскопии?

Гистероскопия перед ЭКО увеличивает шансы наступления беременности. Она не является обязательной, и ее необходимость определяет лечащий врач.

Видео: гистероскопия перед ЭКО — рассказ о личном опыте

Если болевой синдром выражен чрезмерно ярко, то обязательно проконсультироваться с врачом.

На какой день цикла можно проводить исследование

Результативность исследования методом гистероскопии напрямую зависит от того, в какой день цикла будет проходить процедура. Выбор даты, на какой день цикла сделать гистероскопию для ЭКО, зависит, прежде всего, от индивидуальных особенностей организма женщины. Для начала врач устанавливает, когда у пациентки были последние месячные, сколько дней они длились, каков обычный перерыв между менструальными кровотечениями. Если в этом плане женщина не может дать достоверной информации, установить примерные даты цикла можно с помощью специального анализа на уровень специфических женских гормонов.

Выбор дней в цикле, когда желательно исследовать полость матки, зависит и от того, с какими целями реализуется этот метод обследования:

  • на первые дни цикла, сразу после окончания менструации планируется процедура, подразумевающая проведение биопсии или иссечение синехий, вылущивание миомы или удаление полипа;
  • с 15 по 18 дни цикла, когда эндометриоидный слой в матке становится наименее тонким, на нем хорошо просматриваются любые новообразования, поэтому осмотр проводится преимущественно с целью диагностики причин бесплодия или для отслеживания результатов проведенных ранее лечебных процедур;
  • ближе к концу цикла, когда эндометрий максимально утолщается, проводят гистероскопию, в ходе которой планируется взять эндометрий и другие ткани из полости матки в ходе РДВ (раздельного диагностического выскабливания).

В срочном порядке, то есть в любой день цикла, гистероскопию могут назначить при кровотечении, возникшем по невыясненным причинам.

Сроки, когда можно после гистероскопии делать ЭКО, определяются индивидуально.

Что нужно сделать перед проведением гистероскопии?

Операция не требует особой подготовки. Главная рекомендация – до проведения не употреблять пищу. Предварительно нужно сдать анализы, которые могут выявить противопоказания к проведению, и гинекологический осмотр.

Анализы, без которых на гистероскопию не возьмут:

  • общеклинические анализы мочи и крови;
  • коагулограмма и биохимия;
  • гепатиты В, С, сифилис и ВИЧ;
  • флюорография и ЭКГ;
  • бактериоскопия влагалищного отделяемого;
  • группа крови с резус-фактором.

Эти же исследования входят в обязательный перечень перед проведением искусственного оплодотворения. Если результаты будут удовлетворительными, второй раз их пересдавать не нужно. В случае выявления заболеваний назначается терапия, по окончании которой делаетсят повторный лабораторный контроль.

Противопоказания к гистероскопии:

  • воспалительные и острые инфекционные заболевания половых органов;
  • обострение хронических соматических заболеваний.

В случае выявления заболеваний назначается терапия, по окончании которой делаетсят повторный лабораторный контроль.

Гистероскопия и ЭКО

Данная процедура позволяет своевременно выявить и вылечить заболевания, которые могут помешать успешному прикреплению эмбриона и его вынашиванию.

Гистероскопия перед ЭКО в разы увеличивает шансы на успешный исход оплодотворения. Во время процедуры врачом могут быть выполнены манипуляции по прижиганию шейки матки, рассечения спаек и частичного выскабливания эндометрия.

Гистероскопия перед ЭКО – это обязательная процедура. При ее проведении исследуются стенки матки на наличие каких-либо заболеваний, мешающих успешному проведению экстракорпорального оплодотворения.

Если её не провести, женщине и доктору нельзя быть на 100% уверенными в успешном исходе ЭКО. В некоторых клиниках, врачи не проводят данную процедуру.

С точки зрения врачей репродуктологов – это неправильный метод. Нельзя руководствоваться исключительно результатами анализов, чтобы с уверенностью говорить, что эмбрион приживется, и беременность будет протекать нормально.

Преимущества проведения процедуры — Гистероскопия при ЭКО

После неудачного ЭКО так же следует пройти гистероскопию. Если беременность прерывается 2 и более раз после экстракорпорального оплодотворения, а исследование врач не назначает, женщине следует самой записаться на эту процедуру.

Стимуляция яичников, забор и оплодотворение яйцеклеток, их перенос и содержание в криокамере в дальнейшем – очень дорогостоящие манипуляции. Чтобы не делать их из раза в раз, женщине следует пройти гистероскопию, для определения причин «не вынашивания».

Перед криопереносом так же рекомендуется провести гистероскопию, чтобы убедиться в отсутствии полипов, спаек и эндометриоза.

Беременность может не наступать именно по этим причинам. Замороженный эмбрион может быть самой лучшей категории, но не прижиться из-за сопутствующих заболеваний.

В некоторых клиниках, врачи не проводят данную процедуру.

Что такое гистероскопия

Если объяснять суть диагностической гистероскопии простым языком, то она сводится к осмотру матки (ее шейки, полости и устьев труб) с использованием оптических (оптико-волоконных) аппаратов (гистероскоп, гистерофиброскоп и гистерорезектоскоп).

В современной гинекологии гистероскопия перед ЭКО стала самым популярным эндоскопическим исследованием. Этот метод считается совершенно безопасным, не угрожает женскому здоровью и не мешает забеременеть. Это метод уникален тем, что он может обеспечить решение сразу нескольких вопросов по профилактике и нахождению неполадок в гинекологическом здоровье женщины. Данный оптический метод может использоваться в целях:

  • хирургической;
  • диагностической;
  • контрольной.
Читайте также:  Недержание мочи во время беременности

Диагностическое исследование состоит в качественном осмотре матки.

При хирургическом исследовании нарушается целостность слизистой матки.

Контрольный метод проводится для оценки качества проведенного лечения.

Благодаря гистероскопии выявляются причины многих гинекологических патологий (воспалительные недуги, полипы эндометрия, бесплодие, кровотечение) и сразу же производится лечение выявленных патологий (удаляется полип, спайка и т.д.)

Назначенная перед ЭКО гистероскопия позволяет заменить женщине сразу несколько неприятных процедур например, выскабливание в условиях стационара.

Стоимость

Сделать гистероскопию по назначению врача можно совершенно бесплатно. Ее проводят в большинстве государственных больниц и поликлиник, а также на базе женских консультаций. Однако приготовьтесь к тому, что очередь на процедуру будет внушительной.

Если нужно сделать обследование быстрее, стоит обратиться в частную клинику, которая оказывает подобные услуги. Стоимость может быть различной — от базовых 4-7 тысяч за диагностическую процедуру до 30 тысяч рублей за гистероскопию с РДВ и последующим гистологическим анализом тканей из полости матки. Оптимальный вариант для женщины, планирующей ЭКО, – сделать гистероскопию у того доктора, который будет планировать протокол ЭКО.

Большинству женщин после неудачной попытки и последующей процедуры удается забеременеть во втором или третьем протоколе.

Что такое гистероскопия?

Для начала давайте разберемся, что такое вообще гистероскопия, ведь что из себя представляет ЭКО уже каждый знает. Гистероскопия – это инструментальный метод, позволяющий с помощью оптико-волоконного оборудования визуализировать полость матки. Эта процедура выполняется под наркозом для того, чтобы женщина не ощущала боли, ведь при выполнении данной процедуры врачу необходимо ввести через шейку в полость матки микрохирургические инструменты с видеокамерой. Изображение с камеры выводиться на экран и доктор без каких либо затруднений может оценивать состояние полости матки, а именно эндометрий и наличие каких либо образований ( миоматозные узлы, полипы, внутриматочные спайки, новообразования).

Эта процедура выполняется под наркозом для того, чтобы женщина не ощущала боли, ведь при выполнении данной процедуры врачу необходимо ввести через шейку в полость матки микрохирургические инструменты с видеокамерой.

Гистероскопия при ЭКО: преимущества проведения процедуры

Благодаря развитию клинических технологий ранее бездетные пары получили возможность зачать и родить собственного ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за годы практики доказало свою эффективность. 20-50% пациентов, обратившиеся к специалистам по вопросу бесплодия, избавились от диагноза, казавшегося неизбежным. Важнейшим способом обеспечить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является правильная диагностика.

Гистероскопия перед ЭКО – один из таких способов составить реальную картину состояния органов малого таза пациентки и при необходимости сразу провести оперативное атравматичное лечение.

Операция проводится при помощи гистероскопа с видеокамерой сильного увеличения под компьютерным наблюдением.

Как вести себя женщине после процедуры

Для удачного проведения циклов ЭКО и сохранения здоровья важно восстановиться. Для этого после гистероскопии необходимо.

  1. Забыть про бани и сауны, горячие ванны, а также — про пруды, бассейны. Это нужно для того, чтобы обезопасить себя от перегрева и возможных инфекций.
  2. Минимум 2–3 недели воздерживаться от занятия сексом. Серьезные физические нагрузки стоит исключить на тот же срок.
  3. Повышенное внимание — гигиене, особенно — половых органов. Нужно отслеживать подозрительные выделения. Иногда возможны зуд, покраснение, сыпь. При обнаружении следует зайти к врачу.
  4. Пунктуально принимать прописанные лекарства, вплоть до процедуры ЭКО. Например, если выявили нарушения эндометрия, назначаются соответствующие препараты улучшения состояния слизистой.

После проведения гистероскопии обычны кровяные выделения. Не нужно волноваться если:

  • они происходят в течение 3 суток;
  • кровь заполняет одну прокладку в час.

При невыполнении этих условий необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Например, при обильном выделении возможно внутреннее кровотечение.

Насчет сроков — бывают исключения. Они могут быть продолжительнее, до семи суток, если осуществлялись:

  • выскабливание для диагностики;
  • некоторые операции.

Однако выделения крови все равно должны заполнять максимум одну прокладку в час. Если больше — нужно немедленно к врачу. Боль в низу живота — как правило, норма. По отзывам, напоминают ту, что возникает во время месячных. Иногда для снижения ощущений специалистами назначаются обезболивающие. Спустя 4–5 дней она должна уйти. Если этого не произошло, следует посетить гинеколога. Женщина должна проверять температуру. Озноб, слабость — тревожные признаки.

При невыполнении этих условий необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Плюсы данной процедуры

Гистероскопия перед ЭКО обязательно проводится в том случае, если ранее уже было несколько неудачных попыток подсадки эмбриона. Среди основных преимуществ этой процедуры можно выделить ее высокую информативность. На мониторе отчетливо видно состояние внутреннего слоя детородного органа. Благодаря этому удается выявить развивающиеся в нем патологические процессы. Ультразвуковое исследование не даст столь развернутой картины.

Читайте также:  Лимфаденопатия: что это такое, лечение и причины

Кроме того, при удалении полипов матки, выскабливании и рассечении спаек другие ткани не повреждаются. Нет необходимости в разрезе брюшной полости. Метод считается абсолютно безопасным.

При выполнении этой процедуры возможно прерывание беременности щадящим способом. Шансы на положительный результат ЭКО благодаря этому существенно повышаются.

Благодаря этому удается выявить развивающиеся в нем патологические процессы.

Вся процедура состоит из этапов:

  1. Обезболивание. Если предусматривается удаление полипов или миоматозных узлов, тогда используют общую (внутривенную) анестезию. При офисной гистероскопии – местную или не используют вовсе.
  2. Аккуратное введение гистероскопа через шейку матки.
  3. Осмотр полости шейки матки и матки.
  4. При необходимости – хирургическая коррекция дефектов, препятствующих наступлению беременности.

Общая длительность процедуры в основном составляет 20-30 минут. Через несколько часов пациентка может идти домой. При офисной гистероскопии вся процедура длиться не более 10 минут. Через пару часов пациентка уходит домой.

При офисной гистероскопии вся процедура длиться не более 10 минут.

Как делают гистероскопию перед ЭКО

Подготовка к операции несложная. Основное требование к пациентке — не есть непосредственно перед процедурой. Предварительно женщине назначают осмотр гинеколога и анализы, по результатам которых врач может определить противопоказания (воспаления и инфекции половых органов, хронические соматические заболевания). Лабораторные исследования включают:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимию, коагулограмму;
  • флюорографию, ЭКГ;
  • исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • бактериоскопию выделений из влагалища;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Если результаты неудовлетворительные, сначала проводится терапия, в конце которой назначается повторное обследование.

Все, кто делал гистероскопию перед ЭКО, отмечают, что не испытывали сильных болей. В некоторых случаях она проходит вообще без наркоза, и, как правило, уже через час неприятные ощущения внизу живота исчезают.

Процедура длительностью 20–30 минут проводится на гинекологическом кресле. Пациентке внутривенно вводится анестезия. Через шейку матки, минуя влагалище, врач вставляет специальный инструмент — гистероскоп. Также внутрь под давлением направляют воздух или особый раствор соли. Это нужно, чтобы раздвинуть стенки матки и лучше видеть эндометрий.

Как делается гистероскопия?

Оптический прибор передает изображение на экран компьютера. При необходимости доктор может увеличить картинку, чтобы детально рассмотреть состояние тканей. Для удаления полипов, спаек и т. д., а также забора материала для биопсии, диагностического выскабливания хирург-гинеколог использует гибкие ножницы, щипцы, электрокоагулятор.

При отсутствии аномалий экстракорпоральное оплодотворение проводится сразу после окончания следующей менструации.

Что такое гистероскопия

Гистероскопия — малоинвазивный метод визуального осмотра шейки и полости матки, который выполняется посредством гистероскопа – специальной оптической системы.

Эндоскопическое исследование перед ЭКО абсолютно безопасно: оно не вредит здоровью женщины и не препятствует наступлению беременности. Уникальность метода в том, что он позволяет решить одновременно несколько вопросов по профилактике и выявлению нарушений гинекологического здоровья пациентки.

Метод применяется специалистами в следующих целях:

  1. Диагностической (офисной): проводится качественный осмотр матки.
  2. Хирургической: производят нарушение целостности эндометрия в качестве лечебной меры.
  3. Контрольной: оценивают эффект проведенной терапии.

ЭКО — мероприятие дорогостоящее. Если супружеская пара не получила квоты или не проходит по ОМС, желательно, чтобы попытка переноса эмбриона в полость матки была удачной. Вот почему доктора всеми силами стараются повысить шансы благоприятного исхода экстракорпорального оплодотворения.

Гистероскопия показывает врачу гинекологические нарушения или патологии (спайки, синехии, полипы, кровотечение), которые могут препятствовать наступлению беременности или вынашиванию, и одновременно проводит их лечение.

определение состояния внутренней слизистой оболочки;.

Гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопией называют инструментальный метод диагностики, который предполагает визуальный осмотр полости матки женщины при помощи оптико-волоконного оборудования.

Перед началом процедуры ЭКО женщине необходимо пройти максимально полное обследование, чтобы врачи могли оценить состояние и работу яичников и матки. Одним из современных и малоинвазивных методов диагностики является гистероскопия («hystera» – матка, «skopeō» – рассматривать).

Гистероскопия – это метод инструментального обследования, то есть диагностическая, а иногда одновременно еще и лечебная процедура, во время которой врач может осмотреть всю полость матки. Выполняется гистероскопия прибором гистероскопом, оснащенным подсветкой и миниатюрной камерой, передающей изображение на монитор.

Гистероскопия это метод инструментального обследования, то есть диагностическая, а иногда одновременно еще и лечебная процедура, во время которой врач может осмотреть всю полость матки.

Добавить комментарий