Инсульт у пожилых людей последствия

Последствия и прогноз инсульта у пожилых людей

Для инсульта характерно острое нарушение мозгового кровообращения и патологические изменения в прилегающих тканях. Повреждение клеток приводит к непредсказуемым расстройствам основных функций головного мозга.

Последствия перенесенной острой формы гриппа.

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
  • сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
  • резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
  • немеют конечности, мышцы лица;
  • больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

  • сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
  • больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
  • снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
  • вертиго с нарушением пространственной ориентации;
  • провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Реабилитация и восстановление

Важным аспектом в восстановлении организма и утраченных функций является период реабилитации. Для ускорения процесса используется комплексный подход. Пациентам назначаются не только лекарственные препараты, но и другие методы. К ним относятся:

  1. Массаж пораженных конечностей.
  2. ЛФК. Позволяет улучшить двигательную активность. Упражнения осуществляются под присмотром специалиста.
  3. Обучение навыкам самообслуживания. Многим пациентам требуется заново учиться держать ложку, кружку, ручку.
  4. Физиотерапия. Используются тепловые и водные процедуры, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лечение лазером. Позволяют восстановить двигательную активность, восстановить кровообращение.
  5. Иглоукалывание. Процедура проводится специалистом. С помощью специальных тонких иголок оказывается воздействия на мозговые центры, что позволяет активировать их работу.
  6. Электростимуляция. Осуществляется при помощи электрического тока.

Пациентам назначаются сеансы коррекции психоэмоционального состояния и речи. Комплексный подход позволит ускорить процесс реабилитации и наиболее полно восстановить утраченные функции.

Позволяют восстановить двигательную активность, восстановить кровообращение.

Нарушение функции глотания

Возникает из-за нарушения рефлекторного процесса либо паралича мимических мышц. Также является последствием стволового инфаркта.

Затруднением при пережевывании еды.

Трудностью проглатывания пищи.

Болью в процессе продвижения еды.

Попаданием частичек пищи из ротовой полости в органы дыхания, в частности, в нос.

Воспаление легких.

Особенности инсульта у пожилых людей

Возраст — один из значимых факторов развития острых сосудистых патологий головного мозга, нарушающих кровообращение. Заболевания кровеносных сосудов у пожилых людей проходят гораздо тяжелее, чем у молодых. Это связано с физиологическими изменениями в организме, и в частности, в центральной нервной системе, такими как:

  • уменьшение объема и массы головного мозга;
  • истончение лептоменингеальных оболочек;
  • старческая атрофия нейронов;
  • дегенеративные изменения белого вещества;
  • снижение функциональной активности нейронов;
  • гибель нейронов, вызванная электролитическим дисбалансом;
  • уменьшение гематоэнцефалического барьера;
  • патологические изменения мозговых желудочков.

Около 80 % случаев инсульта диагностируются у людей старше 70 лет. И, к сожалению, прогноз на выздоровление очень часто неблагоприятный. Последствия инсульта у пожилых людей трудно спрогнозировать, так как таким пациентам сложно подобрать эффективную терапию. Однако следует признать, что шансов на полное восстановление у них крайне мало. К тому же очень высока вероятность наступления повторных кровоизлияний.

снижение функциональной активности нейронов;.

Смертность

Смертность от инсульта в развитых странах снижается с начала 1960-х годов XX века. Напротив, стандартизированная смертность от инсульта в странах Восточной Европы в 1980-х годах не снизилась, как и в большинстве неразвитых стран. Снижение смертности от инфаркта головного мозга стало проявляться в начале 1990-х годов, продолжается и сегодня, являясь достаточно значительным – стандартизированная смертность при инсульте в период 1989-2007 г.г. среди мужчин снизилась на 66,2%, среди женщин – на 65,5%.

Читайте также:  Как избавиться от бородавок на ногах

С возрастом число смертей от сосудистых заболеваний головного мозга увеличивается в геометрической прогрессии, 90% больных умирают в 65-летнем возрасте и старше. Летальность при госпитализации в период 1986-2007 г.г. снизилась на 62%, одинаково для всех видов инсульта.

В целом, снижение смертности могут объяснить 3 причины или их комбинация.

Первый фактор – это снижение заболеваемости, к которому приводит успешная первичная, в меньшей степени, вторичная профилактика. Превенция улучшилась в основном благодаря снижению артериального давления, увеличению доли эффективно лечимой гипертонии, снижению общего холестерина.

Второе объяснение – снижение летальности за счет более эффективного лечения. В лечении инсульта, несмотря на значительное улучшение диагностики и развития интенсивной терапии, увеличение количества отделений интенсивной неврологической помощи, не произошло кардинальных качественных изменений. Большинство пациентов по-прежнему проходят консервативное лечение; интервал между появлением симптомов и поступлением в специализированное отделение длительный, реабилитация после инсульта, особенно обширного, недостаточна. Тем не менее, смертность от мозгового инфаркта резко снизилась.

Третье объяснение снижения смертности среди стариков заключается в смягчении естественного течения заболевания. Каким бы расплывчатым это объяснение не показалось. Клиническое течение болезни в последние годы было более благоприятным с заметным снижением летальности. Такое развитие событий, скорее всего, связано с лучшим контролем артериальной гипертензии, усиленной вторичной профилактикой инсульта, улучшением лечения мерцательной аритмии.

Большинство пациентов по-прежнему проходят консервативное лечение; интервал между появлением симптомов и поступлением в специализированное отделение длительный, реабилитация после инсульта, особенно обширного, недостаточна.

Типы инсульта

Резкое нарушение кровообращения в одном из районов мозга при отсутствии своевременного лечения является причиной гибели пациента. Именно поэтому прежде чем приступать к терапии, медикам нужно выявить, с каким типом недуга столкнулся человек. В международной медицине классифицируют следующие виды инсульта:

  • геморрагический. Возникает вследствие разрыва сосуда и скопления крови в близлежащих тканях. При этом типе повреждения происходит деформирование нейронов, приводящее к их дисфункции;
  • ишемический. Причина данного отклонения – закупорка сосуда тромбом. В участке, где находится тромб, останавливается кровообращение, кислород поступает к тканям в недостаточном количестве. Вследствие этого клетки головного мозга начинают постепенно отмирать. Как показывает статистика, данный вид патологии очень часто встречается после 60 лет;
  • субарахноидальный. Этот тип кровоизлияния случается из-за чрезмерного скопления кровяных волокон в определенном участке головного мозга. Осложнение вызывает разрушение целостности самых мелких кровеносных сосудов или разрыв аневризмы.

Также инсульты классифицируются и по причине возникновения. В зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал недуг, пациенту могут диагностировать:

  • лакунарное кровоизлияние. Чаще всего возникает при гипертонии из-за резкого спазма кровеносного капилляра;
  • эмболическое. Вместе с кровотоком в тонкие капилляры попадают небольшие сгустки крови, провоцируя закупорку артерий;
  • гемодинамическое. Происходит из-за резкого падения артериального давления и прекращения циркуляция крови.

Также инсульт подразделяется на острый, подострый и хронический. Необходимо понимать, что в старости человеку крайне сложно восстановиться после такого заболевания, поэтому всеми возможными способами нужно постараться предупредить его возникновение.

Основной характеристикой этой патологии является повышенное артериальное давление, которое не удается понизить даже при помощи современных медикаментов.

Первая помощь при недуге

Для того чтобы сразу определить инсульт, для начала пострадавшего человека следует попросить улыбнуться. После приступа будет заметна асимметрия улыбки, а язык станет немного искривленным. Следующий шаг – попытка заговорить с пострадавшим. Характерный признак – отсутствие возможности связывать слова в предложения. Также, если у человека случился инсульт, ему сложно будет поднять руки (из-за онемения).

В первую очередь пострадавшему необходимо вызывать неотложную помощь. Общаться с пострадавшим следует спокойно, чтобы он не впал в паническое состояние. Во время ожидания врача пациента важно уложить в горизонтальное положение (на спину), немного приподняв голову. Если приступ случился в комнате – следует открыть окно, чтобы обеспечить поток свежего воздуха. Одежда не должна сковывать движения и давить (стоит развязать галстук, снять ремень).

Читайте также:  Киста перикарда: что это и почему возникает

По приезду врачи оценят состояние пациента и назначат наиболее целесообразное лечение. В зависимости от симптомов при лечении инсульта в старческом возрасте прибегают к медикаментозной терапии. Например, для улучшения работы сердечной мышцы пациенту дают Никетамид, а для нормализации АД — Аминазин.

Последствия зависят от типа заболевания и эффективности своевременно-оказанного лечения.

Виды инсультов по причинам возникновения

Теперь стоит рассмотреть виды инсультов по причинам возникновения:

– Атеротромботический инсульт возникает из-за недостаточного кровообращения мозга вследствие сужения или закупоривания сосудов. Причинами возникновения является повышенный холестерин и атеросклероз.

– Лакунарный инсульт развивается на фоне высокого давления и является одним из видов ишемического инсульта. Одной из причин развития может выступать гипертония.

– Эмболитический инсульт происходит тогда, когда с кровотоком в капилляры заносит более крупные сгустки крови.

– Гемодинамический инсульт возникает из-за остановки кровообращения в мозгу, которое происходит при резком снижении давления.

Так же выделяют инсульт в зависимости от скорости развития:

– Острый инсульт – проявляется моментально и нарастает в течение часа, на такой вид инсульта приходит треть всех случаев.

– Подострый инсульт – может проявляться в течении недели, к нему относится примерно половина всех случаев.

– Хронический инсульт – очень редкий вид инсульта, поскольку проявляется очень медленно.

Итак, мы разобрали основные виды инсультов, угрожающих людям пожилого возраста.

– Расстройства речи.

Прогноз после 60 лет

Заболевание очень опасно для людей 60-70 лет, поскольку практически невозможно восстановить организм после него.

Кроме этого, высока вероятность наступления смерти.

Прежде всего, проблема заключается в сопутствующих заболеваниях сердца и почек.

Нервные клетки не могут восстановиться, как следствие, человек становится инвалидом, или умирает в результате острой фазы заболевания. По данной причине такая категория пациентов должна часто посещать доктора.

Провокаторами инсульта в данном возрасте могут выступать:

  1. стресс;
  2. повышенное АД;
  3. хаотичная работа сосудов;
  4. атеросклероз;
  5. завышенные показатели холестерина.

В то же время всегда существует шанс на восстановление при правильно оказанной первой помощи и корректно выбранной терапии.

Кроме этого, высока вероятность наступления смерти.

Паралич

Параличом называют состояние пациента, которое характеризуется потерей способности к движению. Человек не может контролировать свое тело. Происходит это вследствие того, что при инсульте в мозге повреждаются нервные окончания, отвечающие за работу мышечных тканей.

Парализация может охватить все тело или отдельные его части. В большинстве случае больные страдают односторонним параличом, когда поражается левая или правая сторона тела. При данном состоянии также затрагиваются мышцы лица, поэтому у пациента опускаются уголки губ и веки.

Если же полное, то человек не может произнести ни слова вообще.

Причины возникновения

Главные причины возникновения инсульта в пожилом возрасте:

  • стойкое высокое давление – гипертония;
  • некоторые патологии почек;
  • нарушения эндокринной системы;
  • аневризма сосудов;
  • атеросклероз;
  • мерцательная аритмия;
  • тромбофлебиты и подобное;
  • ревматизм;
  • сердечная недостаточность;
  • перенесенные инсульты и инфаркты;
  • нарушенный обмен веществ;
  • сахарный диабет;
  • перенесенный грипп в острой форме.

перенесенный грипп в острой форме.

Инсульт у пожилых людей: прогноз для жизни

Инсульт у пожилых людей — распространенная и тяжелая патология. Около 80% случаев заболевания регистрируются в возрасте старше 65 лет. Из-за физиологических изменений в организме повышается чувствительность нервной ткани к гипоксии. Патология имеет свои клинические особенности, последствия и прогноз. Обо всем этом более детально — в нашей статье.

Возраст — один из значимых факторов в развитии острых нарушений мозгового кровообращения. Приблизительно 80% всех сосудистых катастроф диагностируются у людей старше 65 лет. По данным ВОЗ, количество людей в пожилом возрасте к 2050 году превысит количество молодого населения, в связи с чем значительно увеличатся экономические затраты на лечение этой церебральной патологии.

Читайте также:  Как не пукать влагалищем

Заболевание у пожилых пациентов проходит тяжело из-за физиологических изменений в организме. Возраст накладывает отпечаток и на дальнейший прогноз для жизни, который в большинстве случаев неблагоприятный.

Причины инсульта у пожилых людей

В развитии инсульта выделяют этиологические факторы и факторы риска. Первая группа вызывает само заболевание, а наличие вторых повышает риск его развития.

Основные причины развития острого нарушения мозгового кровотока в пожилом возрасте:

  • Артериальная гипертензия. По статистике, она вызывает каждый второй геморрагический инсульт.
  • Ангиопатии и васкулиты.
  • Неконтролируемый прием препаратов, снижающих свертываемость крови.
  • Новообразования из клеток соединительной или нервной ткани.
  • Нарушения сердечного ритма (мерцательные аритмии, фибрилляции предсердий).
  • Атеросклеротические поражения каротидных артерий.
  • Дисбаланс гормонов, который провоцирует повышенное тромбообразование.

Значимые факторы риска для людей пожилого возраста тоже давно определены. Среди них:

  • Пол. По статистике, в 60 лет заболеванию больше подвержены мужчины, а в 80 лет — женщины.
  • Сердечно-сосудистая патология. ИБС или сердечная недостаточность негативно влияет на кровоток в целом, вызывая хроническую ишемию тканей.
  • Метаболические нарушения. Изменение липидного состава крови с преобладанием холестерина и липопротеинов низкой плотности в сочетании с абдоминальным ожирением провоцируют развитие атеросклероза.
  • Микроинсульты в анамнезе.

Возрастные особенности болезни

Острые нарушения церебрального кровообращения в пожилом возрасте имеют свои особенности:

  • кома после инсульта (высокая вероятность);
  • неблагоприятный прогноз для жизни;
  • быстрое вовлечение здоровой нервной ткани в патологический процесс;
  • сниженные компенсаторные возможности организма;
  • сопутствующая соматическая патология.

Каким инсультам подвержены пожилые люди

В структуре нарушений кровообращения у таких пациентов преобладает патология ишемической природы.

Ишемические

Такой вид сосудистой катастрофы связан с закупоркой артерии тромбом. Чаще всего это оторвавшаяся атеросклеротическая бляшка. В результате нарушения кровотока к нейронам перестает поступать кислород, и гипоксия приводит к их гибели.

Геморрагические

Во время резкого подъема давления стенка сосуда не справляется с ударной волной и разрывается, потом гематома сдавливает нервную ткань. Поврежденный участок головного мозга перестает нормально функционировать. Доля геморрагических поражений составляет до 10—15% от общего количества острых нарушений мозгового кровообращения.

Инсульт у людей старше 70 лет

С возрастом вероятность развития нарушений церебрального кровообращения только повышается. Это связано с естественным старением и снижением компенсаторных резервов организма. Стенки сосудов стают ломкими и неспособными адекватно реагировать на скачки артериального давления, внутреннюю оболочку артерий поражают опасные атеросклеротические бляшки, нарушается ритмичность в работе сердца, нервная ткань становится высокочувствительной к ишемии. Из-за этого заболевание протекает с активным вовлечением в патологический процесс здоровых участков головного мозга.

Инсульт после 80 лет имеет неблагоприятный прогноз для жизни. Практически половина пациентов после первого эпизода острого нарушения церебрального кровообращения впадает в кому, итог которой далеко не всегда позитивный. Восстановительный период также проходит тяжело. Даже при своевременном начале реабилитационных мероприятий вернуть утраченные функции и ресоциализировать пациента практически невозможно.

Симптомы инсульта у пожилых

Клиническая картина острого нарушения церебрального кровообращения у пациентов в пожилом возрасте зависит от 2 факторов. Рассмотрим особенности течения заболевания в каждом случае.

Частым осложнением после инсульта в старческом возрасте является кома.

Особенности инсульта у пожилых людей, прогноз для дальнейшей жизни

Инсульт у пожилых людей (после 60 лет) встречается в несколько раз чаще, чем у лиц молодого возраста. Этому способствуют хронические сердечно – сосудистые заболевания, гиподинамия, повышенная способность к тромбообразованию. Прогноз такого инсульта чаще неблагоприятный, возможно развитие осложнений, несовместимых с жизнью.

Характеризуется медленным появлением и постепенным нарастанием симптомов в течение 7 дней.

Предотвращение рецидивов

Для профилактики повторного инсульта в пожилом возрасте необходимо стараться самому пациенту и его родным, при необходимости.

Специальные эластичные чулки и белье укрепляют сосуды, поддерживают их.

Добавить комментарий