Таблетки для снижения мочевой кислоты в крови

Аллопуринол

Аллопуринол – это препаратдля выведения мочевой кислоты, который ингибирует фермент ксантиноксидазу, а она «производит», а точнее, катализирует производство этого вещества. В результате концентрация ее падает во всех средах организма, и в крови, и в моче. В том случае, если у пациента уже имеются отложения кристаллов уратов в почках, или в тканях, то они перестают накапливаться, и начинают постепенно растворяться.

Вместо мочевой кислоты в мочу начинает секретироваться гипоксантин и ксантин. Показан этот препарат, снижающий мочевую кислоту в крови, в первую очередь при гиперурикемии, при подагре и мочекаменной болезни, если известно, что у пациента камни — уратные. Поэтому вначале он должен обследоваться у уролога, поскольку образование камней может идти совсем по другому пути, например, могут образовываться фосфатные камни.

Применяется Аллопуринол как средство вспомогательной терапии при злокачественных новообразованиях крови, как средство поддержки во время лучевой и химиотерапии, а также при врождённых нарушениях обмена пуринов. Назначаются эти таблетки для снижения мочевой кислоты с титрованием дозы. Вначале даётся одна таблетка в день, по 0,1 г. Затем дозу постепенно повышают под контролем анализа, если она не приходит в норму.

Обычная доза приема для взрослого человека — до 300 мг (3 таблетки) в день. Возможен дробный приём. Аллопуринол обычно переносится хорошо, но в некоторых случаях, возникают дозозависимые побочные эффекты. Так, может быть нарушение вкуса: в частности, пациенту всё кажется недосоленным, и даже сама соль на вкус будет несоленой, и это может раздражать. У этого лекарства при повышенной мочевой кислоте в крови есть и другие побочные эффекты.

Аллопуринол — это лекарство для выведения мочевой кислоты из организма, предназначенное для длительной терапии, и перед тем как его назначать, врачу нужно проверить нормальную работу печени и почек. Чтобы эффективно растворять существующие уратные отложения, в период назначения Аллопуринола пациент должен пить не меньше 2 л чистой воды в сутки, при отсутствии у него хронической почечной недостаточности.

Известно, что в самом начале лечения может быть обострение подагры, этот феномен хорошо известен. Если у пациента существует крупный, например, коралловидный камень в почке уратной природы, то при его растворении и разрушении от него могут отщепляться мелкие фрагменты, попадать в мочеточник и закупоривать его, вызывая явление почечной колики.

Поэтому в случае мочекаменной болезни лечение таким препаратом для вывода мочевой кислоты из организма, как Аллопуринол, нужно проводить под наблюдением уролога и периодическим УЗИ почек.

Обязательно пациент предупреждается, что алкоголь и Аллопуринол несовместимы. Существует также некоторые лекарственные взаимодействия, но это всё должен учитывать лечащий врач.

В настоящее время (весна 2019 года) Аллопуринол можно свободно купить в аптеках, упаковка из 50 таблеток по 100 мг стоит недорого, всего лишь 100 руб. Обычно простой Аллопуринол производит отечественное фармацевтическое предприятие «Органика». Но можно купить и венгерский Аллопуринол-Эгис, в той же дозировке, и по той же цене, но с субстанцией европейского качества. Но существуют препараты для снижения мочевой кислоты в крови нового поколения. Это Аденурик.

Показания к приему у Аденурика такие же хроническое повышение мочевой кислоты в крови, наличие кристаллического артрита, подагрического артрита, а также наличие уратной мочекаменной болезни.

Народные способы лечения

Продолжительная гиперурикемия вызывает нарушение работы мочевыделительной системы, способствует формированию «подагрической почки». Для снижения уровня МК в народной медицине используются растения, улучшающие выделительную функцию почек.

Широко применяются в народной медицине такие растительные средства, как:

  • брусничный лист;
  • створки фасоли;
  • бузина сибирская;
  • буквица лекарственная;
  • каштан;
  • пижма обыкновенная;
  • лопух;
  • толокнянка;
  • фиалка трехцветная;
  • мыльнянка лекарственная.

Как, используя домашние средства и лекарственные растения, уменьшить мочевую кислоту в крови, знали еще народные целители древности.

Так, для снижения гиперурикемии при лечении подагры древнегреческий врач Гиппократ использовал безвременник великолепный. Безвременник используется и сегодня, из него изготавливают лекарство колхицин.

Против суставной боли, вызванной подагрическим приступом, в народной медицине многих стран мира издавна используются лечебные свойства имбиря, корицы, куркумы.

Нейтрализовать мочевую кислоту помогает сок лимона, который добавляют в обычное питье или чай и пьют в течение дня.

Лекарственные формы

Чаще всего при подагре назначаются таблетки, реже – уколы и наружные средства.

Купирование подагрической атаки при помощи анальгетиков, противовоспалительных и противоотечных средств.

Принципы назначения препаратов

Когда ревматолог ставит человеку диагноз подагрический артрит или подагра, следующим шагом становится определение типа заболевания. В зависимости от факторов, приведших к дисбалансу пуринового обмена, подагра делится на три вида:

  • Метаболический – вызванный нарушением обмена веществ;
  • Почечный – в этом случае причиной становится понижение их нормальной функции;
  • Смешанный, когда присутствуют оба этих фактора.
Читайте также:  Мизофобия, боязнь грязи и микробов: как лечить

Понижения уровня уратов в крови можно добиться двумя способами – уменьшив количество вырабатываемой организмом мочевой кислоты либо увеличив ее экскрецию – выведение из организма. При повышенной секреции уратов, обусловленной генетически, диагностируется первичная подагра. Если превышение нормального уровня мочевой кислоты связано с пониженной степенью функционирования внутренних органов – чаще всего почек, то подагра называется вторичной.

Часто подагра развивается при взаимоналожении обоих этих факторов. После определения того, что стало причиной чрезмерного накопления уратов в крови – их гиперсекреция или гипоэкскрекция, врач определяет, какие препараты для снижения мочевой кислоты необходимо назначить пациенту для лечения.

Если биохимический анализ крови показывает повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемию), но никаких внешних симптомов развития подагры, не наблюдается, назначение подобных препаратов не производится. Их назначают только при частом повторении приступов подагрического артрита, а также при наличии признаков, подтверждающих его хроническую форму – тофусов. Так называются безболезненные подкожные уплотнения вблизи пораженных подагрой суставов, содержащие кашицеобразную массу желтовато-белого цвета, представляющую собой кристаллизованные ураты.

В период обострения болезни препараты для выведения мочевой кислоты из организма при подагре не принимаются. Сначала следует добиться снижения остроты болевых и воспалительных симптомов, принимая нестероидные противовоспалительные средства – НПВС.

Цена препарата в аптечной сети от 80 рублей.

Применение урикозурических препаратов

При использовании урикозурических средств снижается канальцевая реабсорбция уратов, что приводит к повышенному выделению мочевой кислоты почками. Основным показанием к лечению препаратами этой группы является почечный тип подагры, при котором отсутствует выраженная подагрическая нефропатия. Также препараты назначают при смешанном типе подагры, если суточная экскреция мочевой кислоты не превышает 2,7 моль (ниже 450 мг), и при непереносимости Аллопуринола.

Таблетки группы урикозурических препаратов врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Обязательным условием при их приёме является употребление воды в количестве 2-2,5 л в сутки. Помимо этого, необходимо ощелачивание мочи. Для этого нужно пить щелочные минеральные воды и каждое утро употреблять пищевую соду (по 1 ч. л.). Выполнение этих рекомендаций позволит предотвратить образование камней в почках.

подагре, при которой образуются тофусы;.

Таблетки и лекарства для снижения мочевой кислоты при подагре

При выборе схемы, как вывести соли мочевой кислоты из суставов, должны учитываться факторы риска со стороны пациента (возраст, пол, сопутствующие патологии, генетические особенности), стадия гиперурикемии, клиническая фаза.

Первой линией терапии преморбидной и интермиттирующей подагры являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их назначают при развитии первых признаков ревматического заболевания. Эффективную дозу и курс лечения определяет врач индивидуально.

Хороший анальгезирующий и противовоспалительный эффект обеспечивает линейка следующих НПВП:

  • «Индометацин»,
  • «Диклофенак натрия»,
  • «Колхицин».

Можно подобрать аналоги со схожим механизмом действия, представленные пероральными, наружными формами, растворами для инъекций. Из средств локальной терапии популярностью пользуется «Вольтарен», «Пироксикам», «Диклак».

Проблему предотвращения образования и растворения кристаллов моноуратов натрия решают урикодепрессанты:

«Аллопуринол»,

  • «Аллогексал»,
  • «Лозартан»,
  • «Фебуксостат»,
  • «Бензбромарон».
  • Общими противопоказаниями для приема противоподагрических средств будет определение почечной недостаточности хронической формы, индивидуальной непереносимости компонентов состава, острого приступа подагры, периода беременности и грудного вскармливания. Осторожности выбора требует предрасположенность к артериальной гипертензии, патологии почек, сахарному диабету.

    В начальной стадии лечения допускается увеличение частоты приступов артрита, что является нормой, и связано с началом растворения кристаллов мочевой кислоты, их интенсивной экскрецией.

    Для профилактики рецидивов подагрического артрита рекомендовано употребление «Колхицина» в течение первых месяцев после проведения уратснижающей терапии.

    Совет! Пациентам при лечении подагры целесообразно ограничить прием мочегонных средств, за исключением жизненно важных показаний. В качестве альтернативы врачом могут быть предложены другие гипотензивные лекарства.

    Народные рецепты, основанные на полезных действиях продуктов растительного и животного происхождения, помогают снять боль и отек, увеличить амплитуду движений, ускорить выведение уратов из организма.

    Аллопуринол

    Препарат с действующим веществом аллопуринолом. Механизм действия основан на его способности блокировать синтез мочевой кислоты, действуя на один из ферментов (ксантиноксидазу). Этот фермент обеспечивает превращение пуриновых соединений (гипоксантина и ксантина) в мочевую кислоту. Аллопуринол тормозит выработку ксантиноксидазы и тем самым уменьшает количество мочевой кислоты в крови.

    Читайте также:  Сроки влияния антибиотиков на спермограмму

    Без участия ксантиноксидазы цепочка превращения пуринов в мочекислые соединения прерывается:

    • блокируя выработку, препарат снижает их количество в крови (на 2–3 сутки уровень мочевой кислоты сильно снижается, через 3–4 недели приходит в норму Таблетки пробенецид

    Действующее вещество – пробенецид:

    1. Предотвращает обратное всасывание (реабсорбцию) мочекислых соединений в почечных канальцах.
    2. Способствует их активному выведению.
    3. Уменьшает количество уратов и предотвращает образование солевых отложений.

    Для нормализации состояния урикозурические препараты назначают на короткий срок – от 10 дней до 4 недель.

    Главное условие эффективности препаратов, выводящих мочевую кислоту, – обильное питье (от 2 до 2,5 литров в сутки).

    Острый приступ подагры

    Явления диспепсии – рвота, тошнота, диарея

    Мочекаменная болезнь – с камнями в почках

    Аллергические реакции – кожные проявления

    Нарушения со стороны центральной нервной системы – головокружения, головные боли

    препятствует обратному всасыванию уратов в почечных канальцах и выводит их с мочой;.

    Смешанные

    Объединяют механизм действия первых двух групп. Являются наиболее эффективными в лечении хронической подагры. К таким препаратам относится, например, алломарон.

    К ним относятся кебузон, цинхофен, сульфинпиразон, уродан и т.

    Средства для выведения мочевой кислоты

    Активно применяются для включения в схему лечения подагры. Самые востребованные препараты, с помощью которых можно успешно вывести излишки конечных продуктов пуринового обмена, — Пробенецид и Сульфинпиразон.

    Необходимое средство, дозировку, кратность приема и длительность терапии должен определить врач. Нужно обязательно учитывать все противопоказания к применению, чтобы не допустить возникновения осложнений.

    Терапевтическое действие Пробенецида обеспечивается его свойством блокировать канальцевую реабсорбцию продуктов пуринового обмена. В результате этого вещество выводится из организма, а не фильтруется обратно в кровь. Основная особенность применения этого средства — начинать лечение следует с малых доз, понемногу их увеличивая. Снижение уровня мочевой кислоты в этом случае происходит постепенно, благодаря чему организм не испытывает стресса.

    Пробенецид используется для лечения пациентов, имеющих подагрический артрит и другие патологии, обусловленные накоплением солей уратов. Препарат рекомендован к назначению людям в возрасте до 60 лет с отсутствием недугов почек, в частности мочекаменной болезни. Параллельно с его применением, обуславливающим усиленное выведение мочевой кислоты, необходимо позаботиться об обеспечении хорошего питьевого режима.

    Если пациент принимает другие лекарственные препараты, следует обязательно уведомить об этом врача. Ведь некоторые средства, в частности ацетилсалициловая кислота, могут нивелировать действие Пробенецида.

    В этом случае нужно подобрать другое лекарство, обладающее аналогичными свойствами и не чувствительное к аспирину. Хорошим вариантом будет назначение Сульфинпиразона. Лечение Пробенецидом также проводится с малых доз, которые нужно увеличивать на протяжении 7 – 10 дней.

    Хорошим урикозурическим действием обладает Бензобромарон. Его результативность обусловлена торможением всасывания мочевой кислоты в центральных почечных канальцах и ускоренным выведением ее из организма. Кроме того, усиливается удаление вещества не только через почки, но и желудочно – кишечный тракт. Средство хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях не исключено развитие побочных эффектов: могут появиться расстройство стула, а также кожные проявления в виде сыпи и зуда.

    Иногда возможно кратковременное усиление болей в суставах, поэтому лекарство требует параллельного применения глюкокортикостероидов.

    Лечение Пробенецидом также проводится с малых доз, которые нужно увеличивать на протяжении 7 10 дней.

    Антуран

    Эти таблетки для выведения мочевой кислоты имеют давнюю историю — их начали использовать в лечении подагры с середины прошлого века. И за все эти годы они не потеряли своей эффективности.

    Урикозурическое действие хорошо выражено и длится не менее 8 часов, потому принимать его рекомендуется трижды в день.

    Препарат легко переносится и оказывается действенным в тех случаях, когда Пробенецид не помогает. Редке побочные реакции проявляются расстройством пищеварения.

    Эти лекарства объединяют в себе свойства урикозурических и урикостатических средств, чем оказывают комплексное влияние на болезнь.

    Эффективное лечение подагры: препараты, выводящие мочевую кислоту и снижающие ее уровень

    При подагре происходит нарушение белкового обмена, в результате которого в организме повышается уровень мочевой кислоты.

    Читайте также:  Что делать, если остеохондроз отдает в ногу

    Гиперурикемия — высокая концентрация вещества в крови — приводит к поражению сухожилий и суставов. В местах накопления мочекислых солей образуются наросты, возникает воспалительный процесс, который сопровождается болями и местным повышением температуры. Для выведения излишков вещества назначаются препараты от мочевой кислоты разного спектра действия.

    Гиперурикемия высокая концентрация вещества в крови приводит к поражению сухожилий и суставов.

    Низкопуриновая диета

    Если концентрация метаболита возросла из-за высокого содержания в пище пуринов: естественных веществ, которые содержатся преимущественно в красном мясе, субпродуктах, какао, бобовых – то будет достаточно исключить их из рациона. Чаще всего при увеличении содержания МК непатологического характера отклонения от нормальных показателей незначительны, и диета быстро приведет их в надлежащее состояние.

    Для снижения уровня вещества, кроме вышеперечисленных продуктов, также исключают:

    • Наваристые бульоны, сало.
    • Хлебобулочные изделия.
    • Шоколад, грибы.
    • Колбасные изделия.
    • Копчености, соления.
    • Острые блюда, анчоусы.
    • Пиво и остальной алкоголь.

    Вместо этого диету стоит составить из пищи, которая содержит мало пуриновых оснований и при этом богата диетической клетчаткой и крахмалистыми углеводами. Первая группа продуктов помогает уменьшить содержание МК, облегчая организму ее переработку, а также вывод мочевыводящей системой. К таким продуктам относятся апельсины, яблоки, груши, клубника и цельные зерна.

    Пища, богатая крахмалистыми углеводами, представлена такими растительными видами, как рис, маниок, киноа, овес, картофель, бананы и спагетти, изготовленные из цельнозерновых злаков. И также рекомендовано включить в рацион авокадо, изюм, абрикосы и зеленые листовые овощи (мангольд, шпинат). Для снижения МК необходимо употреблять больше сложных углеводов, которыми богаты фрукты и овощи.

    Врачи таким пациентам, как правило, советуют в день (предпочтительно во второй половине) съедать как минимум одно яблоко, желательно красное или зеленое. В них содержится яблочная кислота, которая хорошо очищает организм, избавляя его от МК. Черешня и вишня обладают подобным свойством – их естественные красители – флавоноиды оказывают понижающее воздействие на концентрацию в крови мочевой кислоты.

    Пища, богатая крахмалистыми углеводами, представлена такими растительными видами, как рис, маниок, киноа, овес, картофель, бананы и спагетти, изготовленные из цельнозерновых злаков.

    Побочные эффекты и передозировка

    • брадикардия и артериальная гипертензия;
    • расстройства ЖКТ в форме диареи, тошноты и рвоты;
    • нарушение функционирования печени;
    • нарушение функций ЦНС и периферической нервной системы различной степени тяжести;
    • нарушение зрительных функций различной степени;
    • нарушение кроветворной системы;
    • нарушение мочевыделительной системы;
    • нарушение эндокринной системы;
    • аллергические реакции разной локализации;
    • фурункулез;
    • обесцвечивание волос;
    • гиперлипидемия.

    Побочные эффекты могут проявляться в незначительной мере, а могут показывать выраженные симптомы заболевания.

    В некоторых случаях побочное действие препарата носит единичный характер.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Советы по приему исходя из отзывов.

    Диагностика

    Пациенту предстоит пройти обследование, результаты которого подтвердят или опровергнут диагноз. Для выявления причины развития болезни, больной сдает анализ мочевой кислоты, уровень которой покажет, имеются ли изменения.

    Чтобы результаты были верными, стоит соблюдать в течение трех дней специальную диету, исключающую спиртные напитки, продукты, содержащие белок. За несколько часов до сдачи анализа нельзя употреблять пищу.

    При комплексном воздействии положительные результаты наступают быстро.

    Принципы снижения мочевой кислоты в организме

    Принципы снижения мочевой кислоты в организме базируются на ряде нюансов:

    • Соблюдении диеты (стол №6);
    • Снижении веса;
    • Отказе от алкоголя (в особенности от пива);
    • Отказе от жирного мяса и рыбы;
    • Проведении качественной профилактике;
    • Приеме соответствующих препаратов в период ремиссии подагры.

    Снижение мочевой кислоты

    Проведении качественной профилактике;.

    Ссылка на основную публикацию