Астеатотическая экзема

Лечение

Лечение начинается после точно поставленного диагноза. При вовремя начатом лечении острой стадии, можно предотвратить преобразование болезни в хронический вид.

Важным при лечении является то, чтобы больной прошел полный курс лечения до конца, а не до того времени когда некоторые признаки начнут пропадать.

Лечение на начальной стадии включает в себя:

  1. частенько наносить на кожу смягчающие средства, такими могут быть или вазелиновое масло или какие-то иные крема на жирной основе;
  2. наносить на кожу увлажняющие средства ингредиентами, которых являются гликолевая или же молочная кислота;
  3. кортикостероиды применяются в средней концентрации, на ранних стадиях они применяются в виде мазей, например, гидрокортизоновая;
  4. все мази применяются до тех пор пока не пропадет шелушение и краснота;
  5. когда симптомы пропадают мази с гормонами отменяются, а увлажняющие и смягчающие необходимо далее наносить.

В случае перехода сухой экземы в мокнущую стадию и появляются корки, тогда назначается более сильное лечение, это делается для того чтобы не было генерализации воспалительного процесса.

Для наружного применения назначаются примочки с раствором Бурова и кортикостероидные мази в больших концентрациях.

При первых же симптомах присоединения инфекции необходимо сразу начать прием антибактериальных препаратов с широким спектром действия.

Если осложнения пошли от грибковой инфекции, тогда к общему лечению добавляются антимикозные препараты.

Когда острый процесс начинает утихать, тогда жидкость Бурова отменяется, так как если дальше наносить её можно пересушить кожу.

Кортикостероидные мази применяются до тех пор, пока не исчезнут полностью признаки.

Для наружного применения назначаются примочки с раствором Бурова и кортикостероидные мази в больших концентрациях.

Причины астеатотической экземы

Чтобы назначить адекватное и эффективное лечение экземы, нужно убрать не только внешнее ее проявление, но и причину возникновения. Заболеванию может способствовать много причин, в том числе и их совокупность:

  1. Варикозное расширение вен. – проявляется отечность ног в следствие избыточного давления в венах, жидкость из кровеносных сосудов протекает в мягкие ткани. Из-за этого возникает воспаление кожи, а затем – экзема.
  2. Внешнее воздействие. К данной группе относится повышенная сухость воздуха, воздействие радиации и лекарственных средств, контакт с красителями, бытовой химией, растениями, металлами. По статистике наиболее часто заболевают люди, которые работают на предприятиях химической промышленности, в строительстве и областях с воздействием пыли и токсических препаратов.
  3. Психологический фактор. Появление сухой экземы на ногах вызывает продолжительные стрессы, хроническое недосыпание, переживание, переутомление.
  4. Отклонения в работе внутренних органов. Сухая экзема на ногах свидетельствовать о заболеваниях органов пищеварения, щитовидной железы, печени, а также нарушению обмена веществ.
  5. Ослабление защитных сил организма. Часто рецидив дерматита происходит в период длительного течения какой-либо болезни, наличием в организме воспалительного очага, заболевания вирусными инфекциями.
  6. Наследственность.Человек и члены его семьи, страдающие аллергией, также находятся в зоне риска.
  7. Поражение гельминтами. Паразиты отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности, не редко это вызывает сухость кожных покровов и воспалительные заболевания кожи, которые со временем способны перерасти в eczema craquele.

Важно! Нужно заметить, что у больных часто отмечаются признаки нескольких форм дерматитов. При этом вторичный дерматит может маскировать проявления сухой экземы. Достаточно часто аллергический дерматит является следствием самолечения, предпринятого больным, при появлении признаков сухой экземы.

Нужно заметить, что у больных часто отмечаются признаки нескольких форм дерматитов.

Симптомы

Сухая экзема поражает верхние и глубокие слои эпидермиса. Обычно она локализуется на руках: в области ладоней, кистей, между пальцами, реже затрагивает стопы и другие участки тела. Болезнь захватывает одну или одновременно две и больше конечностей. Пораженная зона постепенно расширяется.

Начальные признаки имеют слабо выраженный характер. Отмечается сухость кожи, которую почти невозможно устранить увлажняющими кремами. Поверхность шелушится, становится менее эластичной. Со временем появляется ощущение жжения, беспокоит сильный зуд. Образуются трещины различных размеров и глубины. Такие повреждения обычно появляются на пальцах рук. Микротрещины очень медленно заживают, могут расширяться, воспаляться.

Возникает покраснение. Пораженная область покрывается корочкой, появляется характерный рисунок на коже. По мере прогрессирования симптомы экземы усиливаются. Отмечается болезненность. Масштаб поражения растет. Появляются многочисленные розовые или красноватые папулы, которые постепенно сливаются, образуя специфические бляшки. После растрескивания на их месте возникают эрозии, которые долгое время не заживают. Возможна интоксикация организма, сопровождающаяся головными болями, повышенной температурой.

Чтобы избежать осложнений, важно тотчас же начать специальное лечение. Если терапия будет оказана несвоевременно, сухая экзема может перейти в мокрую. Данная форма болезни увеличивает риск грибковых и бактериальных инфекций с последующим заражением.

Заболевание может перерасти в хроническую форму, которая характеризуется частыми рецидивами. Летом симптомы болезни немного стихают и не требуют специального лечения.

Эффективно устраняют воспаление и зуд мази и кремы Адвантан, Элоком, Локоид.

Астеатотическая экзема

Астеатотической экземой часто страдают пожилые люди. Мужчины и женщины поражаются в равной степени, но чаще она встречается у мужчин старше 65 лет. Заболеваемость достигает пика к концу зимы и снижается летом, это особенно касается стран с сухим холодным климатом.У большинства пациентов в анамнезе ранее уже имелись похожие вспышки заболевания.Патогенез связан со снижением уровня липидов в коже, уменьшением активности сальных желез / потовых желез и синтезом кератина.Наиболее распространенная причина этого процесса – старение кожи.К другим факторам появления сухой экземы относят наследственные и приобретенные заболевания такие как врожденные и приобретенные ихтиозы, атопический дерматит, гипотиреоз, синдром Дауна, почечная недостаточность, недоедание и мальабсортивные состояния, ВИЧ, лимфома, заболевания печени, синдром Шегрена, карциноматоз, дефицит цинка.Важную роль в этиопатогенезе играют низкая влажность, холодный ветер, частые купания в горячей воде, теплый и сухой воздух в жилом помещении.Описаны случаи возникновения заболевания после применения обезжиривающих кожу средств, местного применения неомицина и кортикостероидов.

Читайте также:  Доритрицин (dorithricin) инструкция по применению

Клиническая картина типична для подострого экзематозного дерматита.Воспаление вначале слабое, но с течением времени оно становится более выраженным. Слабая, с размытыми границами эритема прогрессирует в ярко-красные, экзематозные папулы, которые сливаются в широкие бляшки.Ксероз с акцентированным кожным рисунком является характерным признаком с момента начала заболевания.Прогрессируя, экзема становится острой с мокнутием, образованием корок и интенсивной эритемой. Кожа в очагах поражения становится красной и плотной с тонкими, взаимосвязанными горизонтальными и вертикальными трещинами, образующими нерегулярную сеть, похожую на разбитое стекло. При хронической форме сухая, тонкая десквамация прогрессирует с образованием тонких поверхностных трещин до картины, известной как “eczema craquele”, когда кожа становится похожей на “трещины на фарфоровой вазе” или “пересохшее русло рек”. Локализация очагов симметричная на разгибательных поверхностях голеней, предплечий или на кистях, редко на туловище.
Везикулы в типичных случаях не наблюдаются, а экскориации практически почти всегда присутствуют.В тяжелых случаях отмечаются глубокие, просачивающиеся и кровоточащие трещины.Серозная жидкость сочится из трещин и высыхает, оставляя линейные и кольцевидные корки. Вокруг трещин отмечается подострое экзематозное воспаление.В ряде случаев, вследствии присоединения инфекции, отмечается импетигинизация процесса.
Течение хроническое, обострения, как правило, наблюдаются зимой, ремиссии – летомэ

Обычно это клинический диагноз. Если очаги поражения распространены и не поддаются терапии следует выявлять системную причину: оценка функции щитовидной железы, почек и печени; наличие ВИЧ инфекции, уровень цинка, мальабсорбция, рак или синдром Шегрена.Биопсия кожи подтверждает наличие эпидермального спонгиоза с воспалением дермы и часто вторичной импетигинизацией.

  • Вульгарный ихтиоз
  • Ихтиоз, связанный с полом
  • Приобретенный ихтиоз
  • Гипотиреоз
  • Раздражающий или контактный дерматит.
  • Ксероз
  • Застойный дерматит
  • Атопический дерматит
  • Микоз туловища
  • Грибовидный микоз (Т-клеточная лимфома)
  • Монетовидная экзема
  • Чесотка

Лечение зависит от стадии сухой экземы (острой, подострой или хронической) и степени воспаления.

Для лечения ксероза предусматриваются мероприятия для чувствительной кожи, а именно: ограниченное применение только мягкого мыла и обильное использование смягчающих средств (эмолентов), не содержащих консервантов, особенно после приема ванны или купания.Немедленное нанесение увлажняющего крема на влажную кожу после купания «удержит» влагу.

При острой и подострой экземе показаны эффективные для санации раны и уменьшения воспаления влажные компрессы с жидкостью Бурова и наружным кортикостероидом средней силы действия на основе крема .Системные антибиотики в течении 7-10 дней назначаются при вторичной импетигинизации, о которой свидетельствуют липкие корки цвета меда.Когда мокнутие, воспаление и образование корок регрессируют, влажные компрессы нужно отменить, чтобы избежать избыточного высушивания пораженных участков.Мази с кортикостероидом средней силы действия (группы II или группы IV) следует продолжать применять, пока не пройдут краснота и шелушение (примерно 2—3 нед.).Рекомендованные кортикостероидные препараты наносятся 2 раза в день.При необходимости их можно наносить под окклюзионную повязку на 24-48 часов.

  • Триамцинолона крем, мазь
  • Мометазона крем, мазь
  • Флюоцинолона мазь, крем
  • Дезонид крем, лосьон или мазь

Обильное применение эмолентов следует продолжить в качестве профилактики рецидивов. Лучше всего применять эмоленты успокаивающего действия, не содержащие ароматических добавок.Пациенты должны отказаться от частого мытья и купания в горячих ваннах и душевых, не пользоваться раздражающими мылом и гелем, ограничить купания в зимних бассейнах, которые обрабатывают бромом и хлором.

Триамцинолона крем, мазь.

Лечение сухой экземы на ногах

Астеатотическая экзема стоп вызвана теми же факторами, что и экзема на руках. Чаще всего она проявляется из-за аллергической реакции на синтетику и шерсть носков.

Здесь вы можете увидеть сухую экзему на ногах на фото. Лечение этого заболевания усложняется тем, что часто заболевание сопровождает тилотический дерматоз, поскольку в этом случае присутствие сильного неисчезающего зуда не дает возможности нормального передвижения пациента. Терапию осложняет и тот фактор, что стопа постоянно находится под нагрузкой.

Процесс лечения сухой экземы стоп практически такой же, как терапия кистей рук. Здесь так же следует учитывать, что, не устранив проблему, избавиться от заболевания практически невозможно. Если пренебречь этим, то повторные рецидивы будут только сильнее, а процесс выздоровления намного дольше.

Как дополнение к медикаментозному лечению, можно применить народные средства, которые позволят избавить от неприятной симптоматики и значительно более повысить работоспособность заболевшего.

Лечение этого заболевания усложняется тем, что часто заболевание сопровождает тилотический дерматоз, поскольку в этом случае присутствие сильного неисчезающего зуда не дает возможности нормального передвижения пациента.

Методы лечения астеатотической экземы

Астеатотическая экзема лечится, исходя из вида заболевания. Медицине известны следующие формы недуга:

  • острая. Начальный недуг прогрессирует по причине физических и психических перенапряжений. Для лечения применяются антигистаминные препараты;
  • хроническая. Патология развивается вследствие воздействия на кожу механических, химических факторов. Вспышки наблюдаются в зимний сезон на открытых участках тела. Сухой вид экземы на руках локализуется в кисти, ладони и пальцах. Покров быстро теряет влагу и высыхает. Возможно появление сухой экземы на ногах (стопа /подошва, голень). Недуг аккумулируется на внешней стороне голени, так как здесь нет большого количества сальных желез. Недостаточный уровень секреции является главной причиной формирования расстройства. На лице патология встречается редко. Недугу больше подвержены конечности.
Читайте также:  Норма сна ребенка в сутки до 1 года — таблица

Самолечение экземы может привести неблагоприятным последствиям. Оптимальную схему восстановления способен разработать врач. Огромное значение в методике лечения играет степень патологии, характер протекания воспаления и возраст пациента. Терапевтическое воздействие должно быть упорядоченным, комплексным.

В момент ремиссии заболевания отличный оздоровительный эффект дает классическая физиотерапия. Лечение направлено на минимизацию воспаления, снятие возбуждения с ЦНС. Используются следующие методики:

  • электрический форез. Процесс введения антигистаминных веществ осуществляется под действием тока;
  • облучение лазером. Процедура незаменима для устранения эрозии тканей, хронической экземы даже на ступне;
  • фототерапия. Воздействие заключается в обработке кожи ультрафиолетом. Методика является безопасной даже для детей;
  • ПУВА-терапия является популярным методом ликвидации псориаза, экземы. Лечение основывается на употреблении фотосенсибилизаторов. Среди побочных эффектов следует выделить дисфункции органов ЖКТ, формирование пигментных пятен;
  • электросон. Процедура активизирует процессы обмена в организме. В результате возбудимость нервной системы человека исчезает;
  • магниотерапия. Магнитные поля облегчают протекание экземы хронической формы, псориаза. Избавляться от высыпаний следует под присмотром врача;
  • дарсонвализация. Лечебный метод устраняет зуд, купирует зону воспаления на начальных стадиях.

Опытные дерматологи рекомендуют больным систематически посещать морские курорты и профильные санатории. Применение грязевых ванночек, солевых растворов и прочих методик позволит устранить недуг. В случае активности грибков назначается медикаментозная терапия (препарат Нистатин и пр.) Иногда используются специальные кремы, мази на основе прополиса для устранения сухости.

Чтобы избежать болезни, измените образ жизни. Для этого потребуется соблюдать ряд правил:

  • предупреждайте развитие нервных расстройств;
  • соблюдайте режим дня. Нормальная продолжительность сна составляет 7-8 часов. Физический труд должен быть умеренным. Чаще находитесь на свежем воздухе. Таким образом, рецидивы экземы будут исключены;
  • исключите купание в воде. Данное ограничение не позволит кожи иметь механические повреждения. Патогенные микроорганизмы не проникнут через трещины и ссадины;
  • исключите контакты с раздражителями. В первую очередь это касается синтетической одежды, средств бытовой химии, косметических веществ. Профессиональные аллергены способны негативно воздействовать на ткани больных.

Таким образом, рецидивы экземы будут исключены;.

Особенности проблемы

Причин формирования экземы множество – механическое трение, охлаждение или излишне долгое пребывание на солнце, бытовая химия и производственные загрязнения. Сухая экзема или астеатотическая возникает на фоне чрезмерной сухости и растрескивания кожи.

Болезнь относится к экзематозным дерматитам, чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста, для которых характерны высокая сухость кожи и отсутствие ухода за собой. Как правило, такие больные уже имеют в анамнезе атопический диатез. Пик заболевания наблюдается в конце зимы, реже всего болезнь встречается летом, когда несмотря на жаркое солнце заметно повышается влажность воздуха.

Сухая экзема или eczema craquele может иметь острую и хроническую форму. Однако для недуга типичным является быстрый переход подострого течения в хроническую фазу. Обострения болезни всегда связаны со снижением влажности воздуха: конец зимнего отопительного сезона, пребывание в районе с сухим холодным климатом и так далее.

  • Болезнь в разной степени поражает и мужчин, и женщин.
  • У детей сухая экзема встречается значительно реже, так как достаточная степень сухости кожи у детей встречается очень редко.

Фото сухой экземы на руках

Болезнь в разной степени поражает и мужчин, и женщин.

Причины сухой экземы

Сухая (астеатотическая) экзема является формой подострого экзематозного дерматита, которая имеет тенденцию к медленному хроническому течению с сезонными вспышками в зимнее время из-за низкой влажности. Мужчины и женщины поражаются в равной степени. Может поражаться любой участок кожи, хотя наиболее часто заболевание локализуется на нижних конечностях. В начале заболевания пациенты часто замечают, что их кожа выглядит сухой, и ощущают ее сухость. По мере того как заболевание прогрессирует, зуд и усиливающееся воспаление становятся наиболее выраженными симптомами. Пациенты могут ощущать жжение, а в тяжелых случаях образуются трещины и корки.

[16], [17], [18], [19]

Кожа очень сухая с мелкими и глубокими трещинами.

Признаки заболевания

Начальная стадия экземы прогрессирует довольно медленно, поэтому ее сложно распознать. У мужчин, женщин и детей признаки заболевания проявляются одинаково.

Они характерны для всех разновидностей экзематозной сыпи. Для данной формы не свойственно мокнутие и формирование корочки. Патология проявляется следующими симптомами:

  1. На начальной стадии пациент страдает от чрезмерной сухости кожных покровов, шелушения, ощущения стянутости. После этого развивается кератоз с повышенной выраженностью кожного рисунка. Подобные изменения являются классическим симптомом экземы.
  2. Спустя некоторое время воспаление прогрессирует. Слабо окрашенные пораженные места преображаются в папулы ярко-красного цвета. Из них за короткий срок формируются обширные бляшки. Отзывы пациентов о сухой экземе на руках свидетельствуют о том, что серопапулы и везикулы на коже никогда не появляются. Вместо этого повреждается цельность эпидермиса.
  3. Кожные покровы сильно пересушиваются, покрываются мелкими и крупными трещинами, которые по внешнему виду напоминают растрескавшийся фарфор. Поврежденная зона приносит болезненные ощущения, сильный зуд, что провоцирует возникновение кровоизлияний и увеличение существующих трещин. При наличии глубоких повреждений на поверхности рук значительно снижается работоспособность больного.
  4. Сухая экзема с острым и хроническим течением может перейти в мокнущую. Такой вид заболевания сопровождается появлением маленьких пузырьков, которые в скором времени лопаются. Через открытые ранки выделяется серозная жидкость. В результате поверхность кожи постоянно мокнет, после засыхания выделений образуются корочки.
Читайте также:  Дивина — инструкция по применению

При своевременном обнаружении признаков болезни и назначении правильной терапии недуг не переходит в последнюю стадию.

В детском возрасте, как видно на фото людей в сети, сухая экзема развивается только на ступнях и ладонях. Первые изменения всегда наблюдаются на пальчиках.

Вторая стадия патологии нередко сопровождается повышением показателей температуры тела.

Главная опасность болезни заключается в том, что к ней могут присоединяться вторичные инфекции, которые проникают через повреждения кожных покровов.

Важно как можно раньше начать лечение ребенка у квалифицированного специалиста.

После этого развивается кератоз с повышенной выраженностью кожного рисунка.

Рекомендации

Ускорить процесс выздоровления поможет соблюдение основных рекомендаций:

  • Необходимо постоянно увлажнять кожу. Чтобы исключить аллергию на компоненты ухаживающих средств, можно использовать вазелин, детский крем, облепиховое масло.
  • Применять мыло мягкого действия. Можно купить серию детской косметики.
  • После отмены лечебных препаратов не прекращать использование смягчающих средств.
  • Носить одежду, которая контактирует с пораженной кожей, только из натуральных тканей, часто ее менять. В большей степени это касается носков и брюк.
  • Постельное белье кипятить и утюжить.
  • Необходимо пройти весь курс лечение, даже при исчезновении симптомов болезни.
  • Наносить фармацевтические препараты или народные средства только на чистую кожу.
  • Нельзя смачивать пораженную кожу водой. Сначала это вызывает облегчение, но потом симптомы проявляются еще сильнее.

Получить его можно из вареных куриных яиц.

Чем лечить сухую экзему на руках и ногах

Сухая экзема (для нее у специалистов есть термин «астеатотическая») – не заразна, и, тем не менее широко распространена. Являясь одним из видов дерматита, болезнь поражает поверхностные и более глубокие участки эпидермиса. Воспаление происходит на фоне сильной сухости кожных покровов, непролеченное – может приобретать хроническую форму.

В прошлой статье мы рассказывали что такое экзема и является ли она заразной — здесь.

Чем лечить сухую экзему на руках и ногах.

Лечение сухой экземы на ногах

Астеатотическую экзему на стопах причиняют те же факторы, что и сухую экзему на пальцах рук. Среди всех причин особенно стоит выделить аллергическую реакцию на синтетические и шерстяные носки.

На фото сухой экземы на ногах хорошо заметна симптоматика болезни. Хуже всего, когда экзема комбинируется с тилотическим дерматозом. В этом случае сильный неисчезающий зуд не позволяет нормально передвигаться. Терапия осложняется тем, что стопы постоянно испытывают нагрузки.

Лечение сухой экземы на ногах, на фото видны ее проявления, не отличается от терапии экземы на руках. Нужно не забывать, что полное выздоровление возможно только после устранения причины. В противном случае не удастся избежать постоянных рецидивов, которые каждый раз будут проявляться в более тяжелой форме.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии можно использовать средства народной медицины. Они позволят снять неприятную симптоматику и существенно облегчить состояние.

Оценка и выбор.

Картина клинического характера

Основная симптоматика экземы сухого типа идентично симптомам, проявляемым на коже при экзематозном дерматите, который занимает подострую фазу развития.

Во время течения сухой экземы происходит:

  1. Возникновение ксероза или сильной сухости при выделении рисунка кожи.
  2. Развитие воспалительного процесса на кожном покрове. Воспаление на первоначальном этапе своего развития протекает в слабом виде, после этого процесс обретает более выраженный вид.
  3. Эритема в слабом виде (кожное покраснение) с течением времени начинает стремительно прогрессировать, что приводит к возникновению папул экзематозного характера, окрашенных в ярко-красный цвет. Постепенно начинает осуществляться слияние болезненных образований в бляшки больших размеров.
  4. Появления везикул (пузырьков, в которых имеется жидкость) во время сухой экземы не наблюдается. В основном,эскориации выступают в качестве характерного симптома для заболевания. Поверхность кожи, поражённой болезненными процессами, при экземе похожа на старый растрескавшийся фарфор. Кожный покров приобретает некоторую сухость, покрывается множеством небольших, однако очень глубоких трещин. Поражения подобного характера способны приводить к сильной болезненности.
  5. В процессе развития кожного воспаления к экземе сухого типа может добавиться ещё и отделение экссудата, то есть мокнутия, образование маленьких корок и сильно выраженная эритема.

Диагностировать сухую экзему для дерматолога задача не особо трудная, потому как каждый из симптомов болезни является весьма красноречивым.

К кому обратиться?

Мази с кортикостероидом средней силы действия группы II или IV следует продолжать применять, пока не пройдут гиперемия и шелушение, примерно 2-3 недели.

Стадии экземы на руках

Развиваясь, заболевание проходит через несколько стадий:

    Эритематозная стадия – включает покраснение кожи и зуд;

Папуловезикулезная или пузырчатая стадия проявляется в виде высыпаний пузырьков с жидкостью;

Мокнущая экзема. Во время этой стадии пузырьки лопаются, на их месте образуются ранки, выделяющие жидкость;

  • Корковая или сухая экзема. При этой стадии ранки покрываются сухими корками серовато-желтого оттенка. При этом в других частях тела могут появляться поражения.
  • Обычно назначается комплексное лечение, которое направлено на устранение причины обострения.

    Ссылка на основную публикацию