Женская депрессия в период климакса

Антидепрессанты и их преимущества

Если депрессия при климаксене уходит после гормональной терапии, то проблему нужно решать антидепрессантами. В некоторых ситуациях ЗГТ проявляет побочное действие в виде дестабилизации психического состояния. Антидепрессанты при климаксе имеют ряд преимуществ:

  • мягко действуют;
  • не имеют побочных эффектов;
  • проявляют хорошую результативность;
  • нормально воспринимаются организмом;
  • не вызывают сонливости;
  • не вызывают привыкания.

Антидепрессанты помогают устранить:

  • раздражительность,
  • чувство тревоги,
  • пассивность,
  • апатию,
  • проблемы с аппетитом,
  • бессонницу.

Стоит отметить, что их можно принимать только после консультации с врачом, ведь только он может точно определить климактерические расстройства. Также необходимо помнить, что антидепрессанты вводят и отменяют постепенно, чтобы организм привык к их действию.

В этой группе стоит выделить проверенные временем препараты:

  • Пароксетин,
  • Флувоксамин,
  • Флуоксетин,
  • Финлепсин,
  • Депакин,
  • Коаксил,
  • Эфевелон,
  • Пороксетин,
  • Велафакс,
  • Велаксин,
  • Флуоксетин.

Стоит отметить, что их можно принимать только после консультации с врачом, ведь только он может точно определить климактерические расстройства.

Что провоцирует депрессию при климаксе

Депрессией называется расстройство психики, которое проявляется сниженным настроением, неспособностью получать удовольствие и заторможенностью движений. В менопаузальном периоде у женщины обостряются хронические соматические заболевания ввиду естественного старения организма, что помимо происходящей гормональной перестройки ухудшает психоэмоциональное состояние и объясняет распространенность депрессии в этом возрасте. Установлено, что на психоэмоциональное состояние влияет нейромедиатор серотонин — так называемый гормон хорошего настроения или счастья. От его концентрации в организме зависит приподнятость или подавленность настроения. Уровень серотонина зависит от концентрации эстрогенов в организме, чем их меньше, тем ниже синтез данного нейромедиатора. Помимо естественной гипоэстрогении в климактерический период на возникновение депрессии влияют психологические факторы, физиологические изменения, происходящие в организме и экзогенные (факторы, действующие извне) причины:

  • Психологические причины. Женщина осознает приближение старости, болезненно отмечает изменения во внешности (появление морщин, тусклость и выпадение волос, ломкость ногтей, прибавка в весе и прочие), плохо переносит стрессовые и конфликтные ситуации, испытывает одиночество (дети разъехались или их отсутствие в силу бесплодия) и ненужность, социальную нестабильность.
  • Физиологические причины (гормональные и возрастные преобразования). До 60% женщин менопаузального периода страдают климактерическим синдромом (головные боли, приливы жара, бессонница, быстрая утомляемость, скачки давления), что ухудшает и без того плохое настроение и провоцирует развитие депрессии. Кроме того, после 45 — 50 лет все чаще обостряются общие хронические болезни, а течение их утяжеляется.
  • Экзогенные причины. Вредные привычки усугубляют психоэмоциональный и физический дискомфорт и ухудшают течение хронических заболеваний. Скорость ритма жизни в современном мире увеличивается, что ведет к накоплению усталости и снижению работоспособности и настроения, провоцируя возникновение депрессии.

Связана с изменением синтеза половых гормонов.

Виды депрессии при климаксе

Различают следующие виды депрессии при климаксе:

  • климактерическая – возникает у женщин в 40–50 лет на фоне гормональной перестройки. Женщина плаксива, тревожна, настроение часто меняется. Аппетит, интерес к происходящему снижен или отсутствует. Характерны «приливы» жара. Снижается либидо;
  • эндогенная – вызвана не реактивными причинами, а возрастными изменениями и внутренними болезнями организма. Депрессивная симптоматика выходит на первый план, вегетатика может вообще не проявляться до определенного периода. При ее присоединении, этот тип переходит на невротический уровень и протекает более легко;
  • инволюционная – возникает в период постменопаузы при завершении гормональной перестройки. Женщина утрачивает прежние интересы. Вегетативная симптоматика отсутствует. Наблюдаются сверхценные и ипохондрические идеи – больная фиксирована на своем самочувствии, ей кажется, что у нее неизлечимые болезни, представляет грядущие катастрофы, стихийные бедствия, смерть свою и близких. Нередки попытки суицида или же стремление убить детей и внуков, «чтобы они не мучались». На высоте расстройства возможно метание, растерянность, бессвязная речь (меланхолический раптус).
  • психогенная – возникает при стрессовых ситуациях.
Читайте также:  Дивина — инструкция по применению

Психогенная бывает двух типов:

  • реактивная – развивается быстро, женщина подавлена, испытывает чувство вины, раскаяния, пессимистически смотрит на мир, самооценка снижена. В отдельных случаях могут быть попытки самоубийства. Наблюдаются снижение веса, нарушение сна, потеря аппетита. После острого периода вегетативно – сосудистые нарушения выходят на первый план. Фиксируя мысли на своих недомоганиях, женщина становится ипохондриком;
  • невротическая – симптомы менее выражены, то обостряются, то затухают. Мыслей о безысходности и суицидальных попыток не обнаруживается.

инволюционная возникает в период постменопаузы при завершении гормональной перестройки.

Менопауза: что говорят женщины?

“Признаюсь, с приходом менопаузы я больше не чувствовала себя так, как раньше. Она настигла меня в 43 года, и я была совершенно разбита. Мучила тревога и бессонница, увеличился вес — меня буквально раздуло. Люди, не видевшие меня пару лет, не узнавали при встрече. Казалось, этот кошмар никогда не закончится. “

“Я не думала, что климакс начнется так рано. Я чувствовала себя одинокой, обезумевшей и абсолютно неспособной сообщить об этом кому-либо. Вернуться к нормальной жизни мне удалось лишь с помощью заместительной гормонотерапии”.

“. Врач прописал мне антидепрессанты, чтобы помочь побороть беспокойство и депрессию, вызванные менопаузой. С ними я чувствую себя более уравновешенной и спокойной, удалось даже похудеть”.

“Мне 44 года, и я переживаю менопаузу. Должна сказать, это похоже на самые страшные американские горки. Сейчас я в порядке, но скажу честно, к такому я не была готова”.

Менопауза важное событие в жизни каждой женщины, к тому же довольно личное говорит доктор Маки.

Общее обследование

Если по своим симптомам во время менопаузы, женщина подозревает наличие депрессии, прежде всего, необходимо пройти полное медицинское обследование. Помощь каких специалистов может быть полезной в этой ситуации?

  1. Терапевт – даст направление на все необходимые анализы и обследования, проведет первичный осмотр.
  2. Консультация эндокринолога. Конечно, в период климакса, происходит гормональная перестройка организма, но только специалисту решать, находятся ли эти процессы лично у Вас в рамках нормы для менопаузы. В любом случае, необходимо исключить наличие заболеваний этого профиля, или получить соответствующее лечение, если оно необходимо. Ведь нередко именно эндокринные нарушения могут «запускать» механизм развития депрессии.
  3. Кардиолог (его необходимо посетить, если Вы испытываете перепады давления, учащенное сердцебиение, боль в сердце). Возможно, эти симптомы – естественные сопутствующие факторы при менопаузе, но необходимо исключить заболевания сердечнососудистой системы. Подобные симптомы также могут быть одними из признаков депрессии.
  4. Невропатолог. Раздражительность или упадок сил могут быть не только признаком депрессии, но и заболевания нервной системы.

После полного медицинского обследования, когда остальные специалисты исключили заболевания своего профиля, или назначили Вам необходимое лечение, требуется консультация психотерапевта.

Возможно, эти симптомы естественные сопутствующие факторы при менопаузе, но необходимо исключить заболевания сердечнососудистой системы.

Лечение

Лечение депрессии отличается от других симптомов и патологий, возникших из-за климакса. Больным в первую очередь требуется психологическая поддержка. Окружающие, которые видят патологическое состояние женщины, должны помочь принять свое состояние и убедить пройти соответствующее лечение.

снижение самооценки женщина находит в себе недостатки, неудовлетворенна своей внешностью, своими поступками.

Увеличение подкожно-жировой клетчатки

При климаксе выработку эстрогенов при угасании функции яичников частично берет на себе жировая ткань и надпочечники. Соответственно, мы имеем компенсацию выработки эстрогена за счет увеличения объема подкожно-жировой прослойки. Таким образом, происходит естественный механизм замещения, и женщина полнеет, а это не повышает ее настроение.

При этом наблюдается повышенная утомляемость, слезливость, общая слабость, нарушения сна, повышенная чувствительность на любой выраженный звук, свет и запах гиперестезия , эмоциональная неустойчивость.

Симптомы депрессии при климаксе

Диагноз «менопаузальная депрессия» может быть поставлен, если депрессивные симптомы наблюдаются у пациентки на протяжение двух недель и более, и проявления аффективного расстройства негативно отражаются на качестве жизни человека. Признаки депрессивного эпизода разнообразны и многочисленны, однако чаще всего у больной наблюдаются нижеперечисленные симптомы:

  • минорное настроение, сохраняющееся на протяжении всего дня с незначительным улучшением в вечернее время;
  • подавленное угнетенное состояние;
  • чувство испепеляющей тоски;
  • упадок сил, снижение работоспособности, слабость, не устраняемая отдыхом;
  • негативная оценка собственных достижений, навыков, способностей;
  • пессимистическое восприятие настоящего;
  • ощущение собственной никчемности и бесполезности;
  • предвкушение трагедии в будущем;
  • убежденность, что жизнь бессмысленная и бесперспективная.
Читайте также:  Зофлокс — инструкция по применению

Депрессивная больная стремится к уединению и отказывается от дружеских встреч. Из-за нежелания поддерживать контакты у нее сокращается круг общения. Речь пациентки становится немногословной. Она дает краткие однозначные ответы на вопросы, подолгу раздумывая о содержании обращения. Замедление скорости психических процессов приводит к тому, что особе дается с трудом усвоение новой информации. Возникают проблемы с памятью: персоне очень трудно воспроизвести даже хорошо изученный материал.

Очень часто при климаксе меняется характер и поведение женщины. Она становится нервозной и раздражительной. Ее лишает равновесия любой незначительный раздражитель. Депрессивная больная придирчиво относится к родственникам. Она высказывает недовольство по поводу любых действий, которые совершают ее близкие люди. Меняется отношение к родственникам: членов своей семьи больная наделяет негативными характеристиками.

Распространенный симптом менопаузальной депрессии – иррациональная тревога. Женщина охвачена необъяснимым навязчивым страхом, чаще всего связанным с опасениями за жизнь и благополучие своих близких. Больная не может избавиться от предчувствия, что с ее супругом или детьми произойдет какая-та трагедия. На фоне таких назойливых мыслей персона становится очень подозрительной и предпринимает абсурдные меры для предупреждения надуманной катастрофы.

Многие женщины климактерического возраста жалуются на несвойственную им слезливость и сентиментальность. Они могут пуститься в плач при просмотре мелодрамы. Им становится жалко бездомного щенка. Они плачут, рассматривая семейные фотографии. При этом проливаемые слезы отражают естественное душевное состояние человека. Рыдания не носят показной характер и не призваны привлечь внимание окружающих.

Симптомы вегетативной дисфункции, наблюдаемые при климаксе, могут не быть связаны непосредственно с депрессивным синдромом, являясь следствием гормональной перестройки организма. Поэтому вегетативные нарушения при отсутствии иных изменений не могут быть трактованы, как критерии депрессии. В таком же статусе необходимо рассматривать и иные проявления, характерные для менопаузы – нарушения сна. Многие женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж, сталкиваются с изменениями режима и качества сна. В вечерние часы им очень тяжело заснуть. Они часто просыпаются в ночное время. Пробуждение приходится на ранние утренние часы. Причем после подъема дамы чувствуют себя разбитыми и вялыми. Такое состояние может быть объяснено и развитием депрессии, и изменением гормонального статуса организма.

После сеансов психотерапии у женщины формируется иное мировоззрение.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Продолжительность депрессии во время климакса зависит от стадии процесса, причин возникновения, а также влияющих факторов. Выделяются такие этапы климактерического периода:

  1. Стадия перед климаксом. Она длится 1-5 лет. Признаки депрессии появляются с первого дня, но женщина может не придавать им значения. На первый план выступают вегетативные проблемы. Для этого этапа характерна климактерическая форма.
  2. Менструальная пауза. Ее длительность составляет – 1-3 года. На завершающий стадии преобладает эндогенное депрессивное состояние.
  3. Завершающий этап. Он характеризуется инволюционным типом патологии, продолжительность которого от 2 месяцев до 5 лет.

На протяжении всего климактерического периода могут проявляться признаки психогенной депрессии, причем ее реактивная форма проходит быстрее, чем невротическая.

Для этого этапа характерна климактерическая форма.

Симптомы и лечение депрессии при климаксе

С наступлением климакса в организме женщины происходят существенные перемены. На фоне физиологических изменений не избежать и гормональной перестройки организма.

Читайте также:  Горчичники при остеохондрозе: можно ли ставить?

Появление депрессии во время климакса – нормальное явление, с которым сталкивается большинство женщин в возрасте 45-55 лет. Если заранее ознакомиться с возможными причинами климактерической депрессии, ее проявлениями и методами борьбы с ними, возможно, лечение у специалистов не понадобится. Ведь чаще всего женщинам для устранения признаков депрессии при климаксе назначают антидепрессанты.

Появление депрессии во время климакса нормальное явление, с которым сталкивается большинство женщин в возрасте 45-55 лет.

Депрессия при климаксе

Депрессией при климаксе называют состояние подавленности, апатичности, раздражительности, наблюдающееся в перименопаузальный период. Климакс – это естественный биологический процесс, во время которого у женщин (в возрасте около 40-50 лет) замедляется выработка эстрогена, который связан с контролем менструальных циклов.

Депрессией при климаксе называют состояние подавленности, апатичности, раздражительности, наблюдающееся в перименопаузальный период.

Сколько длится депрессия при климаксе

Средняя длительность климакса от 1 года до 5 лет, столько же времени примерно длится и период депрессии, если женщина не будет лечиться. Её начальные признаки заметны с самого начала климактерического периода, но распознать психическое расстройство удаётся не всегда, потому что оно маскируется вегетативными проявлениями, характерными для климакса.

стремление к уединению;.

Симптомы депрессии во время климакса

Депрессия – это серьезный диагноз, который должен ставить только специалист, поэтому, если Вы заметите за собой некоторые из перечисленных ниже признаков, непрерывно продолжающиеся уже больше недели, то Вам стоит показаться доктору.

  • Состояние, при котором нет сил что-либо делать, сонливость и вялость, апатия.
  • Желание побыть одной, ни с кем не общаться и не делиться проблемами. Замкнутость.
  • Чувство постоянной и практически ничем не обоснованной тревоги, навязчивые мысли женщины о том, что ее кто-то или что-то преследует.
  • Раздражительность, резкие перепады настроения.

Раздражительность, резкие перепады настроения.

Психотерапия

Психотерапевт может помочь преодолеть депрессию, развившуюся при климаксе, при условии, что к нему направил более широкий специалист. Помощь психолога или психотерапевта показана в комплексе с употреблением медпрепаратов, физиопроцедурами и заместительной терапией. Психотерапевт помогает пересмотреть восприятие того, что с ней происходит, освободиться от негативных мыслей. Важно, чтобы пациентка выполняла все рекомендации.

Возможность прекратить лечение без вреда для здоровья, как только медикаменты перестанут быть необходимыми.

Психологические факторы

Менопауза в большинстве случаев совпадает с периодом, когда дети покидают родительский дом. И это является психологическим стрессом для женщин. Другими стрессовыми причинами могут быть:

  • ссоры;
  • ослабление любовных отношений;
  • утрата близких;
  • развод;
  • финансовые проблемы.

Климакс и стресс довольно часто идут рука об руку.

Такая терапия облегчает физиологические симптомы, сопровождающие климакс.

Ссылка на основную публикацию