Бипрол: инструкция по применению, аналоги таблеток

Бипрол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, Плюс в сочетании с мочегонным) лекарственного препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бипрол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бипрола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бипрола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии, артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Бипрол – селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. При применении в невысоких дозах блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

При применении в высоких дозах оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), затем через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении препарата – снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии начальный эффект наступает через 2-5 дней, стабильный – через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в высоких дозах (200 мг и более) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов, главным образом, в бронхах и гладких мышцах сосудов.

Гидрохлоротиазид (в составе Бипрол Плюс) является тиазидным диуретиком (мочегонное). Снижает реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генли, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых почечных канальцев, усиливает выведение почками ионов калия, гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние. Усиливает выведение почками ионов магния; задерживает в организме ионы кальция и тормозит выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, длительность антигипертензивного эффекта сохраняется в течение суток. Диуретическое действие уменьшается при снижении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин.

Состав

Бисопролола фумарат + вспомогательные вещества.

Бисопролола фумарат + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция не зависит от приема пищи. После приема внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет 80-90%. Умеренно растворим в липидах, плохо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (около 1%). Метаболизируется в печени. Выводится двумя равноценными путями: приблизительно 50% дозы бисопролола выводится почками в неизменном виде и лишь 1-2% – через кишечник.

При приеме внутрь всасывается быстро, но неполно, абсорбция 80%, связь с белками плазмы 64%. Биодоступность гидрохлоротиазида от 60 до 80%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Не метаболизируется. Выводится почками в основном (более 95%) в неизмененном виде посредством клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: профилактика приступов стенокардии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.

Препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.

Внутрь, утром (во время приема пищи), не разжевывая с небольшим количеством жидкости 1 раз в сутки.

Дозу препарата подбирают индивидуально.

Начальная доза препарата Бипрол плюс составляет – 1 таблетка 5/12.5 (содержащая 5 мг бисопролола и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта, дозу можно увеличить до максимальной суточной дозы препарата 10/25 – 1 таблетка препарата Бипрол плюс (содержащая 10 мг бисопролола и 25 мг гидрохлоротиазида).

Читайте также:  Варикоз матки можно ли рожать

В пожилом возрасте коррекции дозы не требуется. Рекомендуется начинать с наименьшей возможной дозы.

Больным с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/минуту), а также печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется.

Побочное действие

  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • головная боль, которые особенно часто возникают в начале лечения, слабо выражены и проходят в течение первых 1-2 недель лечения;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • брадикардия;
  • нарушение AV проводимости;
  • обострение течения хронической сердечной недостаточности;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • ощущение холода и онемения конечностей;
  • ортостатическая гипотензия;
  • боли в грудной клетке;
  • бронхоспазм у больных бронхиальной астмой и бронхоспазмом (в анамнезе);
  • тошнота, рвота;
  • диарея, запор;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • потеря аппетита;
  • дискомфорт в области ЖКТ;
  • мышечная слабость;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • артралгия;
  • нарушения слуха, зрения;
  • снижение продукции слезных желез (необходимо учитывать пациентам, которые используют контактные линзы);
  • конъюнктивит;
  • нарушение потенции;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • покраснение кожи лица;
  • аллергический ринит;
  • повышенное потоотделение;
  • возможно обострение псориаза, алопеции, дискоидной и красной волчанки;
  • повышение активности ферментов печени (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза);
  • гепатит;
  • желтуха.

Противопоказания

  • тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла (в т.ч. синоатриальная блокада);
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени без искусственного водителя ритма;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин.);
  • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-1 адреноблокаторов);
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения (в т.ч. синдром Рейно);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • метаболический ацидоз;
  • дегидратация;
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
  • одновременное применение с флоктафенином, сультопридом;
  • одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная прекома и кома);
  • подагра;
  • повышенная чувствительность к бисопрололу, гидрохлоротиазиду и к другим производным сульфонамида, а также к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Бипрол при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Применение при беременности и в период лактации препарата Бипрол плюс противопоказано.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Контроль состояния больных, принимающих Бипрол, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяцев).

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с заболеваниями органов дыхания в анамнезе.

Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

Примерно у 20% пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины – тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов).

При тиреотоксикозе Бипрол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку в таком случае возможно усиление симптомов.

При сахарном диабете препарат может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бипрола.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими состояниями или заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

Читайте также:  Наропин (naropin) инструкция по применению

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Применение на фоне терапии Бипролом аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышает риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

При одновременном применении с бисопрололом йодосодержащих рентгенконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышается риск развития анафилактических реакций.

При одновременном назначении с бисопрололом фенитоин для в/в введения, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

При одновременном применении бисопролол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

При одновременном применении бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект бисопролола уменьшают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), глюкокортикостероиды (ГКС) и эстрогены (задержка ионов Na).

При одновременном применении сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодорон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

При одновременном применении с бисопрололом нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

При одновременном применении с бисопрололом диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее влияние бисопролола на ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия (интервал между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней).

При одновременном применении с бисопрололом негидрированные алкалоиды спорыньи, эрготамин повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

При одновременном применении сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме.

Аналоги лекарственного препарата Бипрол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арител;
  • Арител Кор;
  • Бидоп;
  • Бидоп Кор;
  • Биол;
  • Бисогамма;
  • Бисокард;
  • Бисомор;
  • Бисопролол;
  • Бисопролола гемифумарат;
  • Бисопролола фумарат;
  • Конкор;
  • Конкор Кор;
  • Корбис;
  • Кординорм;
  • Коронал;
  • Нипертен;
  • Тирез.

Бисопролола гемифумарат;.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не имеющим внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее. Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект.

Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Приём Бипрола в средних лечебных дозах менее выражено влияет на органы, в которых содержатся β2-адренорецепторы, к примеру: поджелудочную железу, скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов, а также на углеводный обмен, не задерживает натрий в организме.

Внутренний приём препарата сопровождается хорошей абсорбцией из ЖКТ, составляющей 80-90%. При этом еда не оказывает влияния на данный процесс. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови достигает почти 30%. Отмечено, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер и ГЭБ. Процесс метаболизма преимущественно происходит в печени. Выведение осуществляется с почками, небольшая часть с желчью.

артериальная гипертензия.

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Анаприлин Пропранолол14 руб17 грн
Обзидан Пропранолола гидрохлорид3300 руб694 грн
Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид26 грн
Соритмик соталол42 грн
Сотагексал Соталол71 руб
Соталол44 руб44 грн
Соталол Сандоз соталол44 грн
Коргард Надолол3200 руб
Трандат Лабеталол1880 руб
Акридилол Карведилол3496 руб
Карведилол Озон карведилол49 руб
Видекс диданозин2750 руб9000 грн
Карведилол Карведилол19 руб21 грн
Карведилол-Тева карведилол107 руб
Карведилол Сандоз Карведилол215 руб26 грн
Карветренд карведилол
Карвидекс карведилол14 грн
Кардил Дилтиазем31 грн
Кардиостад карведилол50 грн
Корвазан карведилол5 грн
Кориол карведилол6 грн
Таллитон карведилол2000 руб26 грн
Дилатор карведилол
Карведигамма карведилол
Карведилол-Зентива карведилол201 руб87 грн
Карведилол-КВ карведилол23 грн
Карвиум карведилол23 грн
Кардоз карведилол
Медокардил карведилол34 грн
Дилатренд карведилол452 руб470 грн
Карвелэнд Фармлэнд карведилол
Карвелэнд карвелэнд
Карведилол Штада карведилол168 руб
Карведилол Канон Карведилол30 руб

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения.

Аналог таблеток Бипрол

Бипрол (таблетки) Рейтинг: 153

Производитель: Макиз-Фарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 5 мг, 30 шт.; Цена от 94 рублей
  • Таблетки 10 мг, 30 шт.; Цена от 154 рублей

Цены на Бипрол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

К сожалению, более дешевых заменителей Бисопролола на сегодняшний день нет. Ближайший аналог по цене – Бипрол. Он также продается в виде таблеток и содержит тот же активный компонент, но стоит чуть дороже “оригинала”.

Назначается для лечения артериальной гипертензии, ИБС, хронической сердечной недостаточности.

Беталок

Выпускается препарат на основе метопролола в бесцветном растворе. Беталок относится группе бета1-адреноблокаторов. Используют внутривенное введения лекарства преимущественно при инфаркте для купирования болевого синдрома и снижения рисков летального исхода после приступа.

Для купирования приступа инфаркта вводится в течение 1-2 минут 5 мг лекарства. Введение в такой дозировке можно проводить трижды с интервалом 5-7 минут до наступления терапевтического действия. Суммарная дозировка купирования инфаркта – от 10 до 15 мл. Данный препарат является одним из самых дорогих аналогов Бисопролола, так как производится в Великобритании.

Суммарная дозировка купирования инфаркта от 10 до 15 мл.

Побочные действия

На фоне применения средства могут проявляться следующие побочные реакции:

  • головокружения;
  • расстройства сна;
  • астения;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение умственных способностей;
  • эмоциональная нестабильность:
  • нарушения со стороны органов чувств;
  • нарушения со стороны системы кроветворения;
  • спазм бронхов и гортани;
  • экзема;
  • покраснение кожи;
  • запор;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • грудная боль;
  • одышка;
  • увеличение массы тела.

Не рекомендован совместный прием с верапамилом, сердечными гликозидами и амиодароном из-за оказания негативного действия на функции печени.

Действующее вещество:

Цены в аптеках.

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – бисопролола фумарат – 5 мг или 10 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат – 94,7-98,3 %, повидон 3-4 %), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат;

состав оболочки: титана диоксид (Е 171), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), гипромеллоза, тальк.

Фармакотерапевтическая группа.

Взрослым

Требует осторожного применения:

  • при псориазе;
  • депрессии;
  • бронхоспазме;
  • стенокардии;
  • нарушениях работы почек и печени;
  • сахарном диабете;
  • пожилом возрасте.

сердечная недостаточность;.

Фармакологическое действие Бипрола

Данный препарат обладает гипотензивным (понижающим артериальное давление), антиангинальным и антиаритмическим действием. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, а также стимуляции периферических сосудов симпатической нервной системой. После начала приема препарата гипотензивное действие наступает через 2-5 дней. Стабильный эффект от терапии ожидается через 1-2 месяца.

Максимальная концентрация согласно инструкции Бипрола отмечается через 1-3 часа после его приема. Метаболизируется препарат в печени, и 50% выводится почками в неизмененном виде, а также 2% выводится с желчью.

Повышенная чувствительность к составляющим компонентам, гиперчувствительность к другим препаратам из этой же группы.

Когда прием противопоказан

Основные противопоказания к приему таблеток:

  • шоковое состояние;
  • отечность легочной ткани;
  • недостаточность сердца в острой или хронической форме;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • нарушение синусового ритма;
  • детский возраст до 18-ти лет;
  • нарушение проводимости из синоатриального узла в предсердия;
  • дисфункция синусового узла;
  • вариантная стенокардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • период грудного вскармливания;
  • период вынашивания ребенка.

При хронических заболеваниях в анамнезе использовать от давления препарат Бипрол следует осторожно, так как могут проявиться негативные реакции организма, которые ухудшат общее состояние больного.

Передозировка

Передозировка препарата может давать следующие клинические проявления:

  • падение АД, сопровождающееся головной болью, головокружением;
  • редкий пульс менее 50 ударов в минуту;
  • аритмия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • AV-блокада;
  • сердечная недостаточность;
  • цианоз ногтей пальцев рук;
  • затрудненное дыхание;
  • обморочное состояние; судороги.

Если возникла передозировка препарата с развитием патологической симптоматики, необходимо проведение неотложных мероприятий: промывание желудка с дачей адсорбента с целью выведения из организма токсических веществ; в дальнейшем оказание неотложной врачебной помощи путем введения препаратов, направленных на снятие патологических симптомов передозировки лекарственным средством.

на фоне сочетанного приема Нифедипина, диуретиков и Бипрола возможно падение артериального давления;.

Противопоказания

  • реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
  • снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
  • наличие слабости синусного узла;
  • предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
  • шок кардиогенного типа;
  • сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
  • инфаркт в остром периоде;
  • снижение давления менее 90 мм;
  • выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • дети.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

  • легочными обструктивными болезнями;
  • тяжелой степенью бронхиальной астмы;
  • стенокардией Принцметала;
  • проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах;
  • сахарным диабетом,
  • тиреотоксическим зобом;
  • псориазом;
  • функциональными печеночными или почечными расстройствами;
  • смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот.

Терапия препаратами В1-адреноблокаторов носит длительный характер, курс лечения назначается врачом.

Действующее вещество, группа

Селективный бета1-адреноблокатор без собственной СМА; оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Сравнение препаратов «Небиволол» и Бисопролол»

«Небиволол» нельзя принимать в таких случаях:

  • — сложные патологии печени;
  • — состояние хронической депрессии;
  • — мышечная слабость.

«Бисопролол» не назначают пациентам с такими патологиями:

  • — неконтролируемая стенокардия;
  • — коллапс.

При необходимости дозировка может быть увеличена до 10 миллиграмм.

Добавить комментарий