Что такое стрептококковая ангина?

Диагностика стрептококковой ангины

Клиника заболевания очень разнообразна, поэтому одних данных объективного обследования для подтверждения диагноза стрептококковая ангина недостаточно. Сегодня самая точная и чувствительная для заболевания стрептококковая ангина диагностика — это посев взятого из зёва мазка с выделением возбудителя.

Дополнительно в процессе диагностики патологического состояния врач может назначить:

  1. Общий анализ крови и урины.
  2. Определение в крови факторов воспаления (ревмопробы).
  3. УЗИ почек, электрокардиография (при подозрении на развитие осложнений).

Диагностика недуга представляет собой важный момент в процессе его успешного лечения. Именно от её результатов зависит тактика терапии патологии и окончательный выбор медикаментов для купирования симптомов специфического воспаления.

При такой патологии, как стрептококковая ангина лечение проводится амбулаторно , и только при развитии у пациента тяжёлых форм недуга с высоким риском осложнений, ему показана госпитализация на стационар в инфекционное отделение.

Ангина, или Стрептококковый тонзиллит

Они выполняют функцию барьера и по максимуму обеззараживают все, что попадает к нам в организм через рот.

Стрептококковая ангина

  • Боль в горле
  • Боль в лимфоузлах
  • Боль в лимфоузлах на шее
  • Боль в суставах
  • Гнойный налет во рту
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Запор
  • Затруднение при глотании
  • Лихорадка
  • Нарушение сна
  • Озноб
  • Отёк слизистой глотки
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Покраснение языка
  • Понос
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Слабость
  • Снижение массы тела
  • Увеличение лимфоузлов

Стрептококковая ангина – острое инфекционное заболевание, зачастую поражающее небные миндалины. Возбудителями недуга, исходя из названия, являются стрептококки (группы А). Заражение происходит воздушно-капельным путём — при разговоре с переносчиком вируса, а также во время кашля или чихания. С момента заражения до проявления первых симптомов в среднем проходит трое суток. Болезнь протекает у каждого человека индивидуально. Нередко её можно перепутать с ОРЗ, из-за чего часто ставят диагноз хронической стрептококковой ангины, что может повлечь за собой развитие поздних осложнений.

Такое заболевание поражает людей любой возрастной группы, но особенно часто оно диагностируется у детей. Характерной чертой патологии является то, что малыши младше трёх лет редко болеют этой формой ангины.

Основной причиной возникновения стрептококковой ангины является проникновение в организм болезнетворного вируса. Этому может способствовать множество факторов, в частности сниженный иммунитет, недостаточность витаминов, хронические заболевания. Развитие, протекание и проявление симптомов зависит от активности иммунной системы. Самыми яркими проявлениями недуга считаются – боль и першение в горле, интоксикация организма, увеличение лимфатических узлов, резкий подъем температуры тела.

Диагностика заболевания не основывается только на проявлении признаков, а подтверждается лабораторными анализами. В некоторых случаях необходимы аппаратные обследования пациента и консультации специалистов из других областей медицины. Лечение осуществляется только при помощи антибиотиков.

Гнойный налет во рту.

Особенности заражения

Не все виды ангины имеют бактериальную причину, равно как не все стрептококки опасны для человека. Бактерии могут обитать на слизистых оболочках носоглотки, пищеварительного тракта, толстого кишечника, а человек с сильным иммунитетом будет здоровым, не подозревая о своем стрептококковом носительстве.

Заражение окружающих, в том числе детей, происходит контактно-бытовым путем. Причиной стрептококковой ангины становится бактерия, относящаяся к группе Streptococcus pyogenes. Наиболее опасным возбудителем тонзиллита острой формы считают бета-гемолитический вид стрептококка группы А (бгса), от которого чаще страдают дети, чем взрослый контингент.

Ареал обитания вредоносного микроорганизма – кожа, а также слизистая носоглотки, что оборачивается развитием патологического процесса, связанного с ослаблением иммунной системы. При попадании в организм заболевание происходит из-за следующих факторов:

  • сезонных колебаний температурного режима
  • при нерациональном питании с недостатком витаминов
  • после механического повреждения тканей миндалин
  • на фоне хронических заболеваниях носоглотки
Читайте также:  Сыпь с зудом на ногах в виде красных точек

У взрослых симптомы стрептококковой ангины могут провоцировать раздражающие слизистую оболочку глотки вредные факторы (пыль, крепкие алкогольные напитки, табачный дым), а также хронические заболевания (гайморит, кариес и другие).

развитие аллергического синдрома в связи с непереносимостью белка стрептококкового агента.

Диета

Во время болезни пища должна быть щадящей и витаминизированной. Подавать блюда больному надо только в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую.

  • Лучше всего варить суп на курином или говяжьем бульоне. Протирать все ингредиенты до пюреобразной консистенции. Не добавлять острые приправы, чтобы не раздражать слизистую. А вот соль снижает боль при глотании, поэтому бульон можно посолить нормально.
  • Каши из молотых круп. Варить их можно на воде или молоке, не доводить до сильного загустения.
  • Овощное пюре.
  • Суфле и мусс из ягод.
  • Фруктовые и овощные соки.

Сладкую газированную воду надо полностью исключить.

Каждый час полоскать горло теплой медовой водой.

Профилактика

После перенесённой ангины у пациента долго не вырабатывается стойкого иммунитета, поэтому он может заболеть вновь в самые короткие сроки. Вот почему так важна профилактика заболевания.

Среди превентивных мер первостепенное значение приобретают следующие мероприятия:

  • Создание оптимальной среды в комнате (умеренная влажность и нормальная температура);
  • Ограничение тесного контакта с людьми во время сезонных вспышек ангины (весна-осень);
  • Санация всех очагов хронической инфекции;
  • Лечение кариозных зубов;
  • Укрепление иммунитета (закаливание, физические упражнения, витаминотерапия и др.);
  • Контроль питания;
  • Нормализация сна и отдыха.

К сожалению, сегодня отсутствует какая-либо вакцина от стрептококка. В связи с этим рекомендуется в профилактических целях следить за гигиеной своего жилья и тела, заниматься спортом, полноценно питаться и избегать контактов с больным людьми. В том случае, если человек все же заболел, то необходимо обязательно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Сумамед: инструкция по применению при ангине

Чем опасна мокрота с кровью при кашле расскажет эта статья.

Все эти продукты содержат компоненты, сдерживающие рост бактерий.

Стрептококковый тонзиллит – что это

В большинстве случаев, воспалительные процессы начинают распространяться за пределы слизистых миндалин, приводя к развитию тонзиллофарингитов. В таком случае, воспалительные процессы поражают все лимфоидные структуры ротоглотки (воспаляются миндалины и лимфатические структуры задней глоточной стенки).

Основными симптомами данного заболевания являются боли в горле, лихорадочная и интоксикационная симптоматика, а также появление гнойного выпота.

Код стрептококкового тонзиллита по МКБ10:

  • J03.0 –для острых стрептококковых тонзиллитов;
  • J03.8 –для тонзиллитов нестрептококковой этиологии;
  • J03.9 – острых неуточненных тонзиллитов;
  • J35.0 – тонзиллитов, протекающих в хронической форме.

Эпидемиология стрептококковых тонзиллитов.

Что такое стрептококковая ангина?

Одной из форм бактериального острого тонзиллита является стрептококковая ангина. Она составляет 15% среди воспалительных заболеваний глоточного кольца. Инфекция может возникнуть у взрослых и у детей старше 3 лет. В зависимости от локализации гнойных образований существует несколько ее видов.

Ангина этого типа передается, как и другие, от больного к здоровому, благодаря кашлю, чиханию, а также через посуду, полотенца, игрушки у детей.

Возможные осложнения

Любая ангина опасна развитием ранних и поздних осложнений. Они могут проявиться уже на 3-4 день болезни или спустя месяцы после перенесенной стрептококковой инфекции.

  • Паратонзиллярный абсцесс. Это состояние, при котором в параминдаликовой клетчатке с одной или сразу с двух сторон образуется гнойник. В таких случаях у пациента поднимается высокая температура, ему становится невыносимо тяжело глотать или просто открыть рот. Состояние ухудшается вплоть до хирургического дренирования или самостоятельного вскрытия абсцесса в полость рта. Болезнь требует экстренной медицинской помощи, поскольку абсцесс может вскрыться в мягкие ткани шеи и привести к флегмоне или сепсису.
  • Отит – воспаление среднего уха. При ангине болевые ощущения часто иррадиируют в уши. Осложнением может стать переход воспалительного процесса на ухо.
  • Стенозирующий ларингит. Переход воспаления на слизистую гортани может вызвать отек и ее стеноз (сужение). При этом пациента беспокоят боли и чувство нехватки воздуха. Резкий выраженный отек в такой области без медицинской помощи приводит к летальному исходу от удушья.
  • Флегмона мягких тканей шеи. Распространение гнойного процесса на мышцы и клетчаточные пространства воротниковой зоны.
  • Сепсис – заражение крови. Для него характерно тяжелое состояние пациента и признаки полиорганной недостаточности и как следствие летальный исход.
Читайте также:  Норма уровня калия в крови

Среди поздних последствий, которые могут проявиться спустя месяцы или даже годы выделяют:

  • Болезни почек: гломерулонефрит или пиелонефрит.
  • Поражение суставов: ревматизм, аутоиммунные артриты и др.
  • Патология сердца: инфекционные миокардиты.

Итересно:

Развитие любого из поздних осложнений является показанием для планового удаления гланд. Операция проводится под наркозом или местной анестезией. Роль небных миндалин впоследствии возьмут на себя другие скопления лимфатической ткани этой области (язычная, трубная и др.).

Пациент должен самостоятельно следить за своим здоровьем, вовремя санировать очаги хронической инфекции кариозные зубы и др.

Этиология

Стрептококки – это бактерии, которые присутствуют в организме любого человека. Составляют 30–60 % от общего числа бактерий, которые содержатся в глотке. Бета-гемолитический стрептококк группы А в 70 % случаев является возбудителем тонзиллита, также называется гноеродным, обладает наибольшей токсичностью и способен разрушать эритроциты.

Микроорганизм ведет себя мирно до тех пор, пока иммунитет человека функционирует полноценно. Как только защитная функция организма ослабевает, стрептококк начинает активно размножаться, приобретая признаки патогена. Среди основных факторов, которые способствуют развитию стрептококковой ангины:

  • снижение местного и общего иммунитета;
  • недавно перенесенное вирусное или бактериальное заболевание;
  • переохлаждение;
  • контакт с больным и/или его вещами.

Во время болезни человек становится опасен для окружающих, поскольку выделяет большое количество стрептококков вовне, который обладает высокой контагиозностью (заразностью).

Кроме тонзиллита, стрептококк может вызывать:

  • бронхит,
  • пародонтит,
  • абсцесс,
  • рожистое воспаление,
  • ревматизм,
  • скарлатина,
  • гломерулонефрит,
  • фарингит,
  • пневмония.

Стрептококковая ангина опасна тем, что большинство из перечисленных заболеваний развиваются в виде ее осложнений.

Часто это происходит в ослабленном организме или при отсутствии должного лечения. Стрептококк выходит далеко за пределы глоточного кольца, развивая патологии, к примеру, в соединительной ткани, особенно в оболочках сердца, как при ревматизме, или аутоиммунные реакции организма, как при гломерулонефрите.

фолликулярная увеличенные гланды с гнойниками в фолликулах ,.

Лечение стрептококковой ангины

При диагнозе стрептококковая ангина лечение обязательно должно включать антибактериальную терапию. Кроме этого, необходим целый комплекс мер, которые позволят облегчить симптомы, справиться с возбудителем и избежать осложнений.

Достаточное количество жидкости поможет справиться с интоксикацией.

Лечение

Для того чтобы быстро справиться со стрептококковой ангиной, для начала больной должен соблюдать строгий постельный режим. Прием пищи: продукты не должны раздражать слизистую оболочку ротовой полости, в течение суток пить больше жидкости, для того чтобы вывести токсины из организма.

Антибиотики пенициллиновый ряд Амоксициллин , Флуклоксациллин , если на этот антибиотик у больного аллергия, то назначают макролиды, например Суммамед , Азитромицин.

Стрептококковая ангина у детей

Стрептококковая ангина (как и любая форма тонзиллита) у детей протекает более тяжело, чем у взрослых.

Читайте также:  Мексидол при ВСД — эффективность, отзывы и дозы

А при запущенных и тяжелых формах, которые не удается излечить хотя бы ко второй неделе, у ребенка могут развиваться гнойный лимфаденит, ревматическая лихорадка, менингит, эндокардит бактериального характера и абсцессы в качестве осложнений.

Единственное осложнение, которое никогда не развивается у детей – ревматизм.

Это объясняется отсутствием у детей примерно до двух лет небных миндалин, на которых могли бы оседать и размножаться стрептококки.

Симптоматика при болезни у детей та же, что и у взрослых.

Но у совсем маленьких пациентов, которые еще не умеют говорить и не могут описать свое болезненное состояние, судить о наличии болезни можно по таким дополнительным признакам, как капризное поведение, постоянный плач, снижение активности и отказ от еды.

Нередко детскую ангину на первых стадиях развития почти невозможно отличить от острого аппендицита и инфекционных поражений кишечника.

Поэтому именно в это время крайне важно пройти обследование, в ходе которого врач смог бы дифференцировать заболевание и назначить правильное и максимально эффективное лечение.

Как лечить стрептококковую ангину.

Прогноз и осложнения

Если лечение начать вовремя и четко выполнять все рекомендации врача, спустя 10–14 дней пациент полностью выздоравливает и возвращается к обычной жизни. В других случаях болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной многих осложнений, таких как:

  • стенозирующий ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит ее сужение, и у пациента наблюдаются признаки удушья. Без своевременной медицинской помощи это может стать причиной летального исхода;
  • отит. Воспаление переходит в область среднего уха, вызывая сильные болевые ощущения;
  • сепсис. Заражение крови приводит к нарушению работы внутренних органов и в тяжелых случаях может стать причиной смерти пациента;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит. Это воспалительный процесс в области почек, в результате чего может развиться почечная недостаточность;
  • ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое возникает после перенесенной ангины и приводит к поражению суставов;
  • инфекционный миокардит. Воспаление сердечной мышцы, приводящее к нарушению работы сердца.

Для того чтобы избежать заражения стрептококком, необходимо соблюдать правила личной гигиены и в период эпидемии избегать мест скопления людей. Также нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться и избавиться от вредных привычек. При выявлении симптомов заболевания следует обратиться за консультацией к отоларингологу или терапевту.

гломерулонефрит и пиелонефрит.

Причины стрептококковой ангины у детей

Стрептококк может попадать в гортань из очага хронических инфекций ЛОР-органов. Например, ангины часто возникают у детей, страдающих гайморитом, отитом, фарингитом, аденоидом. Провоцирующим фактором служит заложенность носа при рините, искривлении перегородки. Ребенок дышит ртом, и микроорганизмы беспрепятственно попадают на слизистые оболочки.

Гланды выполняют защитную функцию, они задерживают возбудителя и вызывают острое воспаление, чтобы его обезвредить. Однако слабая иммунная система не может самостоятельно справиться с патологией.

Другие причины стрептококковой ангины:

  • кариес зубов;
  • стоматит, пародонтоз, гингивит;
  • переохлаждение организма;
  • частые простудные, вирусные заболевания;
  • наличие сопутствующих системных недугов;
  • недостаток витаминов;
  • механическое повреждение миндалин;
  • сезонные колебания температуры воздуха и влажности.

Бактерии быстро размножаются при резком ослаблении иммунитета после контакта с зараженным человеком. Носителем инфекции могут быть не только дети, но и взрослые, страдающие гломерулонефритом, рожистыми заболеваниями кожи, стрептодермией.

Носителем инфекции могут быть не только дети, но и взрослые, страдающие гломерулонефритом, рожистыми заболеваниями кожи, стрептодермией.

Добавить комментарий