Удаление зубов и нерва зуба

Каковы последствия депульпации

Условно их можно разделить на две группы.

В лучшем случае, вы не добьетесь никакого эффекта, в худшем навредите себе.

Как проводится процедура очищения каналов

Для манипуляции по внедрению внутрь каналов живого минерального образования в стоматологии должны быть хорошие анестетики. А врач должен владеть разными техниками введения обезболивающих препаратов, так как иногда стандартные способы не помогают блокировать передачу болевых импульсов. Перед тем, как удаляют нерв зуба, выясняют, как долго ощущалась боль. Иногда активный процесс воспаления не дает возможности введенному анестетику проявить свое действие. Могут обезболиться только мягкие ткани, удерживающие жевательный элемент, а внедрение в канал будет ощущаемым. Тогда применяется метод проводникового введения анестетика, с односторонним блокированием системы чувствительности челюсти.

Как удалить нерв из зуба, если это больно.

Процедура депульпации

Когда анестезия подействовала (или препарат в кариозной полости умертвил нерв) стоматологи приступают к процессу депульпации.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Зуб изолируют с помощью латексной плёнки.
  • Используя бормашину, спиливают поражённые ткани и вскрывают пульповую камеру.
  • С помощью специальных инструментов извлекают нерв.
  • Определяют длину корневых каналов и укладывают в них турунды с антисептиком.
  • Устанавливают временную пломбу (на 3 дня).

На этом процесс депульпации завершается.

При местной анестезии всё происходит ещё быстрее пациенту делают укол, блокирующий чувствительность нерва, и через 5 10 минут приступают к депульпации.

Изоляция области операции от влаги

Для исключения проникновения в область манипуляций влаги применяется специальная накладка из латекса – коффердам. Изоляция больного зуба из которого планируется удалить нерв – важна, поскольку со слюной может попасть и инфекция, что чревато рецидивом воспалительного процесса.

Инструмент, который врач использует для того чтобы удалить зубной нерв ломается и его часть остается в полости канала;.

Где расположен нерв зуба и зачем его удаляют

Если рассмотреть упрощенное строение зуба, то можно выделить три его основные части:

  • Эмаль – крепкий внешний слой, защищающий зуб от физических, химических, температурных и иных воздействий.
  • Дентин – срединная оболочка, через которую происходит передача питательных веществ к эмали.
  • Пульпа – центральная часть, состоящая из нервных волокон и кровеносных сосудов.

Под процедурой удаления зубного нерва подразумевают извлечение мягких тканей пульпы – депульпирование. Такая процедура необходима при воспалении пульпы, когда лечение невозможно или затруднено. Если не устранить воспалительный процесс, со временем он может распространиться на соседние зубы, слизистую и перейти в гнойное воспаление.

Обычно зубной нерв удаляют полностью, но в особых случаях производят частичное извлечение (ампутацию) пульпы. При ампутации срезается поврежденная часть тканей под коронкой с сохранением корневого отдела, а зачем частично удаляется нерв из зуба. Сохранение части нерва необходимо для того, чтобы эмаль продолжала получать необходимые питательные вещества естественным способом.

Извлеченный зубной нерв

Нерв удаляют из зуба в тех ситуациях, когда он воспален, а частичная ампутация невозможна.

Как и зачем удаляют нерв в зубе, больно ли это и каковы последствия депульпации?

Депульпация (удаление зубного нерва) в стоматологии – вынужденная мера при лечении зубов. Без нее редко удается обойтись при травмах и терапии осложненного кариеса. Современная медицина позволяет провести эту манипуляцию быстро и безопасно для пациента. Однако встречаются осложнения, среди которых — возникновение остаточного воспаления зубного нерва при его неполном удалении.

Насколько оправдана процедура удаления нерва, что будет после ее проведения с зубом? Решение принимается врачом в индивидуальном порядке. Важно помнить, что любые манипуляции проводятся с целью сохранить и укрепить зуб, восстановить его форму.

Однако встречаются осложнения, среди которых возникновение остаточного воспаления зубного нерва при его неполном удалении.

Как происходит удаление нерва зуба и больно ли это

    Добавлено 28.09.2018 Лечение зубовНет комментариев
Читайте также:  Гипофункция яичников у женщин – симптомы и лечение

Болезни зуба, сопровождающиеся болью, не обязательно означают, что его нужно вырывать. Возможно, причина находится в поврежденном нерве, который можно извлечь, сохранив орган. Соглашаясь на такую процедуру, нужно знать обо всех нюансах: как проводят удаление, больно ли это, чего ждать после операции, какие могут произойти осложнения и т.п. Также изначально важно понять, что такое зубной нерв и почему он болит.

Обратите внимание удаление нерва зуба мышьяком в современных клиниках не применяется.

Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас удаление нерва из зуба в кресле стоматолога занимает всего одно посещение. Кроме того, это абсолютно безболезненно — применяется анестезия во время лечения зуба, и не влечёт за собой неприятных ощущений после процедуры, разве что короткое время.

Процесс удаления нерва начинается также, как и процесс лечение кариеса. После обезболивающего укола врач обеспечивает доступ к пульпе, удаляя пораженный материал. Затем из зуба извлекается пульпа, для чего у стоматолога есть специальные инструменты. Процедура занимает примерно 40 минут, но может быть дольше, если существуют осложнения.

После удаления нерва зуб и зубные каналы пломбируются как при лечении периодонтита. Иногда врач принимает решение подстраховаться и ставит временную пломбу, чтобы убедиться в том, что депульпирование прошло успешно. Если при следующем запланированном посещении стоматологической клиники не наблюдается проблем, то устанавливается постоянная пломба.

Иногда лишь частично удаляется нерв, когда воспаление затронуло только коронковую часть пульпы. В этом случае зуб также вскрывается, удаляются некротизированные ткани, отсекается коронковая часть пульпы. В итоге корневая часть пульпы сохраняется.

Данный метод может быть использован в случае лечение зубов у детей, когда важно сохранить корневую часть пульпы, потому как она формируются корни зуба. Помимо этого, если у зуба лишь частично удалён нерв, то он разрушается медленнее. Решение о том, можно лишь сохранить часть нерва, принимает стоматолог после обследования полости рта

Больно ли удалять нерв зуба

Нет. Современная стоматология позволяет выполнить все процедуры абсолютно бесплатно. Кроме того, использование современного оборудования и инновационных материалов делает минимальным срок «привыкания» зуба к пломбам.

Еще недавно операция по удалению нерва из зуба была очень болезненной. Для этих целей использовался мышьяк, не дающий ровно никакого обезболивающего эффекта. Вся процедура занимала несколько визитов к стоматологу. На старых видео можно увидеть, как производят следующий алгоритм действий:

  • Посредством бормашины расширялся корневой канал. Обнажался нерв и в него помещался мышьяк.
  • Канал на 2 суток закрывался временной пломбой. За это время нерв должен был погибнуть, причем этот процесс был очень болезненный, когда боль были не способны унять даже сильные анальгетические препараты.
  • После пациент снова приходил к стоматологу. Он снимал временную пломбу и удалял пульпу.
  • Далее происходила чистка корневых каналов. К этому времени пульпа вовсе не обязательно могла совсем погибнуть, так что пациент вновь испытывал боль.

Таким образом, у старого варианта лечения было 2 недостатка:

  • Чрезмерная болезненность процесса.
  • Использование сильного яда – мышьяка. Главная опасность этого в том, что если оставить его в зубе на срок более двух дней, то ткань могла полностью разрушиться, и зуб придется вырывать.

Сейчас этот метод используется крайне редко. Современные клиники применяют намного менее болезненные методы депульпирования, и, несмотря на то, что процесс еще нельзя назвать приятным, все же терпеть стоматологическое лечение стало возможным.

Депульпирование может проходить следующим образом:

  • Вначале пациент делает рентген, который позволит врачу определить длину и разветвление корневых канальцев, узнав глубину пломбирования. В качестве альтернативы помогает современный аппарат, который позволяет просветить зуб.
  • Делается инъекция препарата местной анестезии, купируя чувствительность зуба. Иногда пациент подвергается общему наркозу.
  • Далее, происходит удаление самого нерва.
  • Заключительный этап – пломбирование зуба постоянной пломбой. Иногда может ставиться временная пломба, которая заменится при повторном обследовании.
Читайте также:  Симптомы венозного застоя в голове и ногах

В большинстве клиник делают повторный рентген для подтверждения удачного исхода операции. Депульпирование занимает около часа. В дальнейшем понадобится два-три профилактических визита к стоматологу.

Тут важно различать временную боль и боль, возникшую в результате ошибок в лечении.

Особенности депульпирования молочных зубов

Случается что пульпит развивается на молочных зубах у детей. У детей процедура депульпированияимеет свои особенности:

  • Минимальная дозировка анестезии – безопасная для ребенка;
  • Аккуратное вскрытие коронки;
  • Максимально бережное удаление нервного окончания, чтобы не повредить первичные отростки коренных зубов;
  • Тщательная дезинфекция, после депульпирования, во избежание повторного воспаления;
  • Пломба на молочный зуб (на основе мумифицирующих составов) – дает обеззараживающий эффект.

Особенности депульпирования.

Виды удаления нерва зуба

Ампутация. Удаление выполняется не полностью и затрагивает только коронковую часть (окончания, выходящие в пульпу). Корневая часть сохраняется. Метод используется редко, в основном в стоматологическом лечении детей при сильном кариесе растущих зубов, чтобы корни зуба могли полноценно сформироваться. Реже используется у взрослых пациентов при условии, что нервные окончания поражены не полностью, частично.

Экстирпация. Полное удаление нерва (и коронковой, и корневой части). Выполняется при стоматологическом лечении вместе с очисткой и пломбировкой корневых каналов.

Удаление нерва.

Методы удаления зубного нерва

Сегодня используется два метода удаления пульпы:

1. Витальный – пульпа удаляется непосредственно после вскрытия зуба, каналы прочищаются, после чего зуб закрывается пломбой. Чаще – постоянной, но в некоторых случаях врач может поставить временную. Если по истечении нескольких дней зуб не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется постоянной.

2. Девитальный – состоит из двух этапов. Сначала на пульпу наносится специальный состав, прекращающий её жизнедеятельность. Процесс занимает несколько дней, и всё это время пациент ходит с временной пломбой. По истечении указанного времени, зуб снова вскрывается, пульпа удаляется, зубные каналы чистятся и пломбируются. По окончании всех манипуляций ставится постоянная пломба.

Кстати, временная боль после удаления нерва в стоматологии считается нормой, и не должна вызывать тревогу. Поводом для беспокойства и повторного визита к врачу является резкая боль, которая в течение трёх дней не только не прошла, но ещё и усилилась: это признак того, что стоматолог выполнил свою работу недобросовестно.

Во время удаления боль вообще не чувствовалась, был только небольшой дискомфорт.

Удаление нерва в зубе: чем грозит некачественное лечение

Удаление нерва зуба – сложное лечебное мероприятие, требующее от врача и знаний и опыта и внимательности во время выполнения манипуляций. Если стоматолог допустит при удалении нерва зуба неточности и ошибки – все это может привести к развитию осложнений, при которых зуб сохранить будет невозможно.

Например, если при удалении нерва часть инструмента отломится и останется в зубном канале – в будущем зуб невозможно будет вылечить, потребуется его удалить. Да и сам процесс удаления сломанного инструмента из зубного канала будет сложным.

После некачественного удаления нерва – зуб может через какое-то время заболеть под уже установленной постоянной пломбой. Появление этого осложнения объясняется тем, что при работе с каналами зуба врач удалил из них поврежденные и инфицированные ткани не полностью. Если после удаления нерва зуба – зуб начал болеть – вы должны срочно обращаться в стоматологию, потому что болевой синдром в данном случае может выступать симптомом периодонтита – воспалительного процесса, поражающего корень зуба. Если периодонтит разрушит корневую систему – сохранить зуб будет нельзя, придется его удалить.

Не менее важным является и применение качественных пломбировочных материалов, которые используются для восстановления естественной коронки зуба после удаления нерва. Если выбрать недорогой материал – зуб впоследствии может стать серым или же пожелтеть и это неприятное последствие будет невозможно устранить обычным отбеливанием.

Читайте также:  Возможные заболевания при беременности

Надеемся, теперь вы понимаете, почему для удаления нерва из зуба и лечения зубов в целом – так важно внимательно выбирать клинику и врача-стоматолога. При выборе клиники нужно обращать внимание не на цены и акции, а уровень ее оснащенности, а также заранее узнать всю возможную информацию по уровню квалификации работающих в ней стоматологов.

В клинике «Firadent» процедура удаления нерва, обработка каналов зуба проходит с задействованием дентального микроскопа – современного оптического прибора, обладающего мощным увеличительным эффектом. Точно видя область работы и все ткани зуба, стоматолог проведет удаление нерва и пораженных тканей безошибочно, не затрагивая при этом ткани здоровые.

НУЖНО ЗАПОМНИТЬ! Если после удаления нерва, в течение нескольких дней вас будет беспокоить слабая боль – то ее нельзя отнести к осложнениям и признакам некачественного лечения. Удаление нерва предполагает вмешательство во внутреннюю структуру зуба и потому болевые ощущения в течение некоторого времени после этой операции признаются стоматологами нормой, не требующей специального лечения. Устранить дискомфортные ощущения вы в этом случае можете приемом аптечных обезболивающих и полосканиями.

Но если после удаления нерва зуба прошло больше недели, а боль не пропадает и более того – ее интенсивность растет, а десна в области пролеченного зуба опухла – вам нужно срочно обратиться к стоматологу, проводившему ваше лечение.

Точно видя область работы и все ткани зуба, стоматолог проведет удаление нерва и пораженных тканей безошибочно, не затрагивая при этом ткани здоровые.

Удаление зубов и нерва зуба

Удаление зуба — хирургическое вмешательство, при котором производится экстракция зуба из зубной альвеолы. Показания для удаления зуба определяет стоматолог.

Перед удалением зуба пациент должен обязательно сообщить врачу о том, какие он принимает лекарства, а также рассказать о хронических заболеваниях.

Когда нужно осуществлять удаление

Главный симптом, указывающий на то, что необходимо провести депульпацию, — острая зубная боль. Она может усиливаться после приема горячих или холодных напитков, употребления слишком твердой пищи. По мере прогрессирования пульпита зуб болит постоянно. Тогда боль становится пульсирующей, больше беспокоит в вечернее и ночное время.
Удалить пульпу и запломбировать каналы, чтобы сохранить натуральную единицу — это и есть основная задача эндодонтического лечения.

Процедуру осуществляют, если:

  • диагностирован глубокий кариес;
  • обнаружен пульпит (в том числе инфекционный);
  • зуб травмирован;
  • нужно установить коронку, мост.

Зная, что зуб с удаленным нервом уже мертвый, многие люди пытаются избежать депульпирования. Современная стоматология предлагает способы лечения воспаленной пульпы, позволяющие иссекать ее частично или не затрагивать вообще.

Так, хорошо зарекомендовали себя:

  • витальная ампутация, дающая возможность сохранить корневую часть соединительной ткани;
  • биологическое лечение, способствующее защите пульпы в полном объеме.

Но у каждой такой методики есть свои ограничения, поэтому только стоматолог может решить, стоит удалять пораженную пульпу или можно ее оставить.

Чтобы извлечь нерв, задействуют пульпэкстрактор.

Показания и противопоказания к удалению зубного нерва

Современные стоматологи рассматривают депульпацию как крайнюю меру и стремятся использовать консервативные методы лечения. Но в некоторых ситуациях нельзя обойтись без удаления нерва и чистки каналов. Показания к процедуре:

  • распространение кариозного поражения до пульпы и развитие пульпита;
  • периодонтит;
  • большая кариозная полость;
  • механическое повреждение зуба.

Существуют также ортопедические показания к проведению манипуляции:

  • Существуют также ортопедические показания к проведению манипуляции:
  • наличие нескольких кариозных полостей.

Окончательное решение о частичном или полном удалении пульпы принимает врач.

Противопоказания к удалению нерва – стоматит, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, вирусный гепатит. Однако и при этих заболеваниях редко удается вылечить пораженный зуб без вскрытия пульпы, поэтому противопоказания относительны.

Для диагностики используются визуальный осмотр, рентгеновское обследование.

Ссылка на основную публикацию