Дифлазон: инструкция по применению раствора и таблеток

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказан совместный прием дифлазона и терфенадина, цизаприда, астемизола или других препаратов увеличивающих риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.
Одновременный прием флуконазола и варфарина повышает протромбиновый индекс.
Совместное применение флуконазола и рифампицина ускоряет метаболизм флуконазола, что требует приема дополнительной дозы препарата.

Флуконазол удлиняет период полувыведения гипогликемических препаратов. Совместное их назначение возможно в случае постоянного контроля сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, во избежание развития гипогликемии.
Совместное применение флуконазола и циклоспорина у пациентов перенесших трансплантацию почки, может повышать концентрацию циклоспорина в плазме крови. Поэтому таким пациентам необходимо контролировать концентрацию циклоспорина при совместном приеме этих препаратов.

Со стороны нервной системы побочные действия Дифлазона проявляются головной болью, головокружением, судорогами.

Дифлазон: инструкция по применению раствора и таблеток

Дифлазон – препарат, который проявляет как противомикробные, так и противогрибковые свойства, предназначен для системного использования.

Показания к применению.

Условия продажи

Срок годности.

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Дифлазон
  • Срок годности препарата Дифлазон
  • Цены в аптеках

4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.

Дифлазон ® (Diflazon)

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный, без видимых механических включений.

Дифлазон : инструкция по применению

Дифлазон инструкция по применению.

Международное непатентованное название

Фармакокинетические свойства флуконазола аналогичны при пероральном приеме и внутривенном введении.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям младше 3 лет. В старшем возрасте применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

При терапии многократными дозами флуконазола, подбор дозы препарата должен выполняться с учетом КК.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль, редко – нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко – судороги.

Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.

Прочие: редко – нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

при иммунодепрессии.

Аналоги

Веро-Флуконазол, Дифлюзол, Дифлюкан, Микофлюкан, Майконил, Микомакс, Медофлюкон, Микосист, Нофунг, Проканазол, Флузол, Фангифлю, Флукозан, Флукозид, Флуконазол, Флукомабол, Флуконорм, Фунзол, Флюкостат, Флунол, Форкан, Флукорус, Цискан.

Хранить Дифлазон следует в прохладном, затемненном месте.

ДИФЛАЗОН 0,15 N1 КАПС

Твердые желатиновые капсулы №1. Крышечка и корпус капсулы – светло – голубого цвета. Содержимое капсулы – порошок белого или почти белого цвета.

1 капсула содержит: Активное вещество: флуконазол 50мг, 100мг, 150 мг и 200 мг (соответственно). Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. Состав оболочки капсулы: Корпус капсул по 50 мг, 100 мг и 200 мг: титана диоксид Е171, желатин Корпус капсулы по 150 мг: титана диоксид Е171, краситель синий патентованный Е131, желатин Крышечка капсул по 50 мг, 100 мг и 150 мг: титана диоксид Е171, краситель синий патентованный Е131, желатин. Крышечка капсулы по 200 мг: титана диоксид Е171, краситель индигокармин FD&C синий Е132, краситель азорубин Е122, желатин.

Внутрь. Суточная доза зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем – по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут; при тяжелом системном кандидозе – возможно увеличение дозы до 800 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности; следует продолжать не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры шш после исчезновения симптомов заболевания. При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50-100 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения – 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным (3 недели). При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней; при тяжелом слизистом кандидозе – 100-200 мг/сутки. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазол составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм лечение продолжают еще в течение 7 суток. При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). При отрубевидном лишае – 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время, как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяцев при кокцидиомикозе; 2-17 месяцев при паракокцидиомикозе; 1-16 месяцев при споротрихозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. Максимальная суточная доза для детей составляет – 12 мг/кг. Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью Флуконазол выводится в основном почками в неизмененном виде. При однократном его приеме изменение дозы не требуется. Взрослым больным с нарушенной функцией почек при повторном назначении препарата следует сначала назначить “ударную” дозу от 50 мг до,400 мг. Если клиренс креатинина (КК) составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При КК от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой, или обычную дозу 1 раз в 2 дня. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Читайте также:  Фолликулярный бульбит

Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии. Поскольку флуконазол выводится преимущественно почками, следует соблюдать осторожность у пациентов с почечной недостаточностью. При лечении многократными дозами флуконазола, дозирование должно осуществляться с учетом КК. Следует соблюдать осторожность при назначении флуконазола больным с нарушенной функцией печени. Во время лечения необходимо регулярно мониторировать уровень “печеночных” ферментов и проводить наблюдение за пациентом с целью выявления возможных токсических эффектов. При повышении уровня “печеночных” ферментов врач должен взвесить пользу, приносимую проводимой терапией, и риск развития тяжелого поражения печени. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо; симптомы исчезают после прекращения терапии. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы. Необходимо контролировать протромбиновое время у пациентов, одновременно получающих флуконазол и антикоагулянты кумаринового рада Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Входящий в состав капсул Дифлазон® 200 мг азо краситель Е122 может вызвать аллергическую реакцию, в т.ч. бронхиальную астму. Аллергические реакции чаще встречаются у пациентов с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами: неизвестно об отрицательном влиянии на способность управления автомобилем и работе с другими механизмами

Однократный прием флуконазола при лечении влагалищного кандидоза не сопровождается значимыми взаимодействиями. Тем не менее, при применении нескольких или более высоких доз препарата одновременно с другими лекарственными средствами возможны следующие лекарственные взаимодействия: Взаимодействие флуконазола с терфенадином, цизапридом и астемизолом может привести к повышению концентрации этих препаратов в плазме, что в свою очередь может стать причиной удлинения интервала QT и привести к серьезным нарушениям сердечного ритма. Флуконазол ингибирует ферменты системы Р450 в печени, снижая, таким образом, метаболизм терфенадина, цизаприда и астемизола. Одновременное назначение флюконазола и этих препаратов противопоказано. При совместном назначении варфарина и флуконазола отмечается удлинение протромбинового времени. В связи с этим необходимо контролировать протромбиновое время у пациентов, одновременно получающих флуконазол и антикоагулянты кумаринового ряда. Флюконазол удлиняет Т 1/2 пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины). У больных сахарным диабетом можно одновременно назначать, флуконазол и производные сульфонилмочевины, однако необходимо принимать во внимание возможный риск развития гипогликемии. Необходимо принимать во внимание, что при повторном одновременном назначении гидрохлоротиазида и флуконазола, концентрация флуконазола в плазме повышается. Рифампицин ускоряет метаболизм флуконазола. Необходимо соответствующим образом повышать дозировку флуконазола при их одновременном использовании. У пациентов, перенесших трансплантацию почек, флуконазол может увеличивать концентрацию циклоспорина в плазме. В связи с этим рекомендуется проведение мониторинга концентрации циклоспорина у пациентов, одновременно получающих циклоспорин и флуконазол. Флуконазол повышает концентрацию теофиллина в плазме. В связи с этим рекомендуется проведение мониторинга концентрации теофиллина у пациентов, одновременно получающих теофиллин и флуконазол. Флуконазол может повышать концентрацию в плазме индинавира и мидазолама. При одновременном назначении этих препаратов с флуконазолом, их дозировка должна быть соответственно снижена. Клинические исследования показали, что в результате замедления метаболизма зидовудина, может повышаться его концентрация в ллазме при одновременном назначении с флуконазолом. Необходимо наблюдение за пациентами, одновременно получающими оба эти препарата, так как в этом случае может повышаться частота побочных эффектов зидовудина. Флуконазол повышает сывороточные концентрации фенитоина. При одновременном назначении необходимо контролировать дозы фенитоина и соответственно коррегировать их. Повышает эффективность рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме). Повышает концентрацию такролимуса – риск нефротоксичности.

Читайте также:  Как все успевать: 10 советов для мам в декрете

Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-а-деметилазы. Препарат препятствует переходу ланостерола в эргостерол – основной компонент клеточных мембран грибов. Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в тл. вызванных Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность – 90%. Максимальная концентрация (Сmах) после приема внутрь, натощак 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5 – 3,5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5-1,5 ч (ТСmах) после приема. Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут). Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достигать уровня препарата в плазме, равный 90% значению равновесной концентрации, ко второму дню. Очевидный объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Связывание с белками плазмы небольшое – 11-12%. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма, включая ликвор. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от уровня его в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Менее 5% флуконазола метаболизируется при первом прохождении через печень. Период полувыведения (Т12) флуконазола составляет около 30 ч. Длительный Т12 позволяет применять однократную дозу препарата для лечения влагалищного кандидоза и обеспечивает прием препарата 1 раз в сутки при других показаниях. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом; генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза; кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД; генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит; профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии; микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или другим азольным соединениям; одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более), цизаприда или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT и увеличивающих риск развития тяжелых нарушений ритма; период лактации; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии); пациенты с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, беременность. Беременность и лактация: Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода. Флуконазол обнаруживается в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях могут отмечаться судороги, галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое, промывание желудка; т.к. флуконазол экскретируется почками рекомендуется форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме в 2 раза.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, метеоризм, рвота, боль в животе, изменение вкуса, редко – повышение активности “печеночных” ферментов и нарушение функции печени (желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспарагинаминотрансферазы (ACT) и щелочной фосфатазы (ЩФ), гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. с летальным исходом. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; редко – судороги. Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, нейтропения. У пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями могут отмечаться гематологические изменения (лейкопения и тромбоцитопения). Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала Q – Т на электрокардиограмме (ЭКГ), мерцание/трепетание желудочков. Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхиальная астма (чаще при непереносимости ацетилсалициловой кислоты), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, кожный зуд). Прочие: редко – нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Со стороны органов кроветворения редко – агранулоцитоз, нейтропения.

Показания к применению Дифлазона

По инструкции Дифлазон применяется при:

  • Вагинальном кандидозе;
  • Криптококкозе, в том числе криптококковом менингите и других локализациях этой инфекции у пациентов с нормальным иммунитетом и больных с иммуносупрессией;
  • Кандидозном баланите;
  • Генерализованном кандидозе, в том числе кандидемии, диссеминированном кандидозе и прочих формах кандидозных инвазивных инфекций;
  • Кандидозе слизистых оболочек: кандидозе пищевода, атрофическом кандидозе полости рта, обусловленном ношением зубных протезов;
  • Кандидозе кожи;
  • Неинвазивных бронхолегочных кандидозах;
  • Кандидурии;
  • Микозах кожи;
  • Онихомикозе;
  • Отрубевидном лишае;
  • Глубоких эндемических микозах, в том числе кокцидиоидомикозе, споротрихозе, паракокцидиомикозе, гистоплазмозе у пациентов с нормальным иммунитетом.
Читайте также:  Лечение панкреатита Прополисом

В профилактических целях Дифлазон назначают для предупреждения:

  • Рецидивов орофарингеального кандидоза и криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  • Грибковых инфекций у пациентов с онкологическими заболеваниями, предрасположенных к подобным инфекциям из-за проведенной химио- и лучевой терапии;
  • Рецидивов вагинального кандидоза.

Грибковых инфекций у пациентов с онкологическими заболеваниями, предрасположенных к подобным инфекциям из-за проведенной химио- и лучевой терапии;.

Форма выпуска и состав

Препарат можно купить в форме таблеток в желатиновой оболочке или же в виде инфузии, что продаётся в специальном флаконе с крышечкой-распылителем. Первый вариант применяется для лечения системных грибковых поражений организма, таблетки надо употреблять регулярно, меняя дозировку в зависимости от степени проблемы.

Раствор же подойдёт для поверхностной обработки кожи, его действие не будет иметь такого локального характера, как у таблеток. Хорошо подходит для лечения начальной степени грибкового поражения.

В одной таблетке действующего вещества может быть от 50 до 200 мг в зависимости от дозировки.

В инфузии на 1 мл приходится 2 мг Флуконазола. Также сюда включены вспомогательные компоненты, усиливающие действие активного вещества. Это:

  • Для капсул: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния, лаурилсульфат натрия.
  • Для раствора: хлорид натрия и вода для инъекций.

Дополнительно в состав оболочки капсул входят искусственные красители, имеющие химическое происхождение. Регулярное применение лекарства поможет вылечить не только организм изнутри от грибковых заражений, но и убрать грибковые проявления с кожи.

Для раствора хлорид натрия и вода для инъекций.

Аптека24

Дифлазон раствор для инфузий 2 мг/мл 100 мл №1 KRKA, Словения

Дифлазон 150 мг №1 капсулы KRKA, Словения

Дифлазон 100 мг №28 капсулы KRKA, Словения

Дифлазон 50 мг №7 капсулы KRKA, Словения

с парентерального, дозу препарата менять нет надобности.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно.
При невозможности применения препарата Дифлазон® внутрь, рекомендуется его применение в виде раствора для инфузий. Скорость внутривенного введения не должна превышать 1200 мг/ч (20 мг/мин.). Как только становится возможным применение препарата внутрь, пациента необходимо перевести на терапию препаратом Дифлазон® в пероральной лекарственной форме. Суточная доза не должна изменяться. В некоторых случаях в первый день терапии возможно применение двойной суточной дозы.

ЗаболеваниеДозировка 1 флакон (100 мл) = 200 мг
Кандидоз слизистых оболочек (за исключением генерального кандидоза)50 – 100 мг 1 раз в сутки
Тяжелый кандидоз слизистых оболочек100 – 200 мг 1 раз в сутки
Системный кандидоз400 мг в первый день, далее по 200 – 400 мг 1 раз в сутки
Тяжелый системный кандидоздо 800 мг 1 раз в сутки
Профилактика кандидоза50 – 400 мг 1 раз в сутки
Криптококковый менингит400 мг в первый день, далее 200 – 400 мг 1 раз в сутки
Профилактика криптококкового менингита200 мг 1 раз в сутки

Длительность лечения
Продолжительность терапии системного кандидоза зависит от клинического эффекта. Лечение должно продолжаться, как минимум, 2 недели после получения отрицательной гемокультуры или исчезновения клинических проявлений заболевания.
Кандидоз слизистых оболочек. При первом эпизоде заболевания лечение продолжают 7 — 14 дней; 3 недели у больных с иммунодефицитом. В крайне тяжелых случаях необходима 30-дневная терапия.
Криптококковый менингит у больных СПИДом следует лечить в течение 6-8 недель.
Для профилактики кандидоза перед миелотрансплантацией и/или перед лечением цитостатиками либо радиотерапией у больных со злокачественными новообразованиями препарат Дифлазон® необходимо назначить за несколько дней до предполагаемого развития нейтропении и продолжать лечение, как минимум, еще 7 дней после того, как количество нейтрофилов превысит 1000/мм3.

У пациентов с нормальной функцией почек при криптококкозе, включая криптококковый менингит, сепсис, грибковые инфекции других органов (легкие, кожа) назначают 6 – 12 мг/кг массы тела в сутки до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе. Для профилактики грибковой инфекции и для лечения поверхностных микозов применяют дозу 3 — 6 мг/кг в сутки. В зависимости от ответа на терапию, суточная доза может быть увеличена до 12 мг/кг в сутки в течение не менее 3 недель. Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сутки однократно в течение не менее 3 недель и в течение 2 недель после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек – 3 мг/кг/сутки однократно в течение не менее 3 недель.
Для детей от 5 до 13 лет максимальная суточная доза составляет 400 мг флуконазола.
Доза для новорожденных младше 2 недель должна быть такой же, как и у детей старшего возраста, но каждые 72 часа, а для младенцев в возрасте 2 – 4 недель — та же доза каждые 48 часов.

При нарушении функции почек препарат Дифлазон применяют по следующей схеме:

48 часов или 1/2 обычной суточной дозы

Детям с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы в соответствии с рекомендациями для взрослых.
После каждого сеанса гемодиализа требуется дополнительно однократно 50 мг (некоторые авторы рекомендуют 100 – 200 мг). У пациентов, находящихся на перитонеальном диализе (длительный амбулаторный диализ), рекомендуется применение 150 мг флуконазола на 2 литра диализата с интервалом в 2 дня.
У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.
Следует с осторожностью применять флуконазол пациентам с нарушением функции печени (см. «Особые указания»).

Следует с осторожностью применять флуконазол пациентам с нарушением функции печени см.

Добавить комментарий