Лечение невропатии нижних конечностей

Причины нейропатии нижних конечностей

Нейропатия нижних конечностей развивается под действием следующих факторов:

  • обменные нарушения (сахарный диабет ног, почечная недостаточность, дисфункция щитовидной железы);
  • токсическое отравление организма (острое или хроническое);
  • механические повреждения тканей нижних конечностей;
  • острый дефицит витаминов;
  • продолжительный прием ряда медикаментозных средств;
  • инфекционное заражение, носящее преимущественно генерализованный характер (дифтерия, ВИЧ и другие);
  • аутоиммунные патологии;
  • наследственная предрасположенность к некоторым заболеваниям.

Не исключена также вероятность развития патологических процессов в нервных волокнах на фоне переохлаждения организма или из-за нарушений кровообращения.

Данный тип нарушения характеризуется в основном болевым синдромом, который носит ноющий или простреливающий характер.

Причины нейропатии нижних конечностей

В современной неврологии выделяются такие наиболее распространенные причины нейропатии нижних конечностей, как:

  • травмы, при которых сломанные кости или их плотная гипсовая фиксация (лонгетами, шинами) могут оказывать давление непосредственно на двигательные нервы;
  • стеноз (сужение) спинномозгового канала, в котором находится ствол спинномозгового нерва, а также компрессия его вентральных ветвей или воспаление отдельных нервных корешков;
  • черепно-мозговые травмы, инсульт, опухоли головного мозга (в первую очередь в зонах экстрапирамидной системы, мозжечка и подкорковых двигательных ядер);
  • инфекции, включая вызываемый вирусом Varicella zoster герпетический миелит, синдром Гийена-Барре (развивающийся при поражении вирусом герпеса IV типа подсемейства Gammaherpesvirinae), дифтерию, гепатит С, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), СПИД, лепру (вызываемую бактерией Mycobacterium leprae), менингоэнцефалит различной этиологии;
  • метаболические и эндокринные заболевания – сахарный диабет обоих типов, порфирия, амилоидоз, гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), акромегалия (избыток гормона роста);
  • аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз (с разрушением миелина оболочек нервов), острый рассеянный энцефаломиелит;
  • наследственные заболевания: нейропатия Шарко-Мари-Тута, нейродегенеративная атаксия Фридрейха, наследственный сфинголипидоз или болезнь Фабри; гликогенез второго типа (болезнь Помпе, вызываемая дефектом гена лизосомального фермента мальтазы);
  • болезнь моторных (двигательных) нейронов – амиотрофический боковой склероз;
  • подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия с атрофическим изменением белого вещества головного мозга (болезнь Бинсвангера);
  • множественная миелома или мультиплексная плазмоклеточная миелома (при которой злокачественное перерождение затрагивает плазматические В-лимфоциты);
  • синдром Ламберта-Итона (отмечается при мелкоклеточном раке легкого), нейробластома. В подобных случаях нейропатии называют паранеопластическими;
  • системный васкулит (воспаление кровеносных сосудов), который может провоцировать развитие узелкового периартрита с нарушением иннервации нижних конечностей;
  • лучевая и химиотерапия злокачественных новообразований;
  • токсическое воздействие этилового спирта, диоксина, трихлорэтилена, акриламида, гербицидов и инсектицидов, мышьяка и ртути, тяжелых металлов (свинца, таллия и др.);
  • побочное действие некоторых длительно применяемых лекарственных средств, например, противотуберкулезных препаратов изоникотиновой кислоты, противосудорожных лекарств группы гидантоина, фторхинолоновых антибиотиков, гиполипидемических статинов, а также передозировки пиридоксина (витамина В6);
  • недостаточный уровень в организме цианкобаламина и фолиевой кислоты (витаминов В9 и В12), приводящий к развитию фуникулярного миелоза.

[21], [22], [23], [24], [25]

Факторы риска.

Причины

Причин развития неврита ног огромное количество и для того чтобы их выявить, необходимо пройти исследование. Происходит воспаление нервных окончаний и это приводит к защемлению нерва.

Невропатия нижних конечностей имеет следующие причины развития:

  • Заболевание может передаваться по наследству.
  • При беременности были перенесены инфекционные и вирусные заболевания у девушки. Отравление организма различными химическими вещества.
  • Проблемы при родах из-за этого может возникнуть младенческая асфиксия, это приводит к развитию неврита.
  • Частые простудные заболевания в детском возрасте.
  • Ушибы головного мозга у ребенка.
  • Различные серьезные патологии, которыми пациент переболел раньше.
  • Употребление спиртных напитков на постоянной основе.
  • Побочные действия медикаментов таких как: антибиотиков, противоопухолевых препаратов.
  • Сахарный диабет приводит к развитию невропатии, поэтому происходит поражение нервных окончаний.
  • Инфекционные болезни такие как: ВИЧ или дифтерия.
  • Различные ушибы и травмы.
  • Новообразования.
  • Переохлаждение.
  • Нехватка витаминов и минералов.
  • Патологии, которые связаны с позвоночником.

Чаще всего невропатия нижних конечностей развивается в верхней части ноги на бедре. Воспалительный процесс может начинаться со стоп и признаки могут быть не заметны, так как болевых ощущений нет. Нарушение кровотока и работоспособности конечностей возникает не сразу, а со временем.

Для того чтобы не запустить заболевание, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Если беспокоят хоть небольшие болевые ощущения, то нужно сразу же идти к врачу. Если заболевание запустить, то осложнений не получится избежать.

Если невропатия нижних конечностей будет вовремя выявлена, то это поможет быстро и без последствий вылечить неврит ног.

Разновидности невропатии нижних конечностей

Так называемая невропатия ног подразделяется на разновидности:

  • невропатия малоберцового нерва;
  • невропатия большеберцового нерва;
  • сенсорная невропатия.

Невропатия малоберцового нерва характеризуется защемлением нервных окончаний в наружной части коленного сустава. К основным причинам возникновения заболевания относятся травмы и анатомические особенности строения коленного сустава.

Невропатия большеберцового нерва сопровождается нарушением функций жизнедеятельности задней поверхности голени, подошвы, подошвенной поверхности пальцев, а также полной или частичной атрофией задней группы мышц голени.

Сенсорная невропатия нижних конечностей характеризуется полной или частичной потерей чувствительности.

Жгучую боль и онемение в конечностях относят к основным симптомам заболевания, тогда как отечность, спазмы, частичный паралич, ощущение мурашек , проблематичность передвижения принято считать сопутствующими симптомами невропатии.

Помощь народных средств

Есть много методов лечения нейропатии нижних конечностей народными средствами. Перед их применением необходимо получить консультацию у специалиста.

Ниже представлены наиболее действенные рецепты.

  1. Яично-медовый напиток. Для его приготовления потребуется сырой яичный желток и 4 чайных ложек масла оливкового. Эти продукты нужно смешать и взбить блендером, либо венчиком. Затем, в получившуюся смесь, добавить 100 мл. Свежеприготовленного морковного сока и 2 чайных ложки меда. Все перемешать и пить дважды в день перед едой.
  2. Настой из пажитника с лавровыми листьями. Для его приготовления необходимо 6 чайных ложек семян пажитника перемешать с 2 чайными ложками измельченных лавровых листов, все залить литром кипятка и оставить настаиваться в термосе 2 часа. После настой нужно процедить и употреблять небольшими порциями весь день.
  3. Солевой раствор. Рецепт его приготовления: в ведро налить горячей воды, заполнив его наполовину, добавить туда 200 грамм соли и 2/3 стакана 9% уксуса. Держать ноги в таком растворе ежедневно, минут по 20, на протяжении одного месяца.
  4. Компресс из глины. Для его приготовления необходимо развести 100-150 грамм зеленой или голубой глины до состояния густой сметаны. Затем полученную смесь нанести на больную зону и держать до полного высыхания. Перед применением всегда использовать свежеприготовленный компресс.
  5. Лечение камфорным маслом. Камфорное масло нужно массажными движениями нанести на пораженную область, и оставить на 10-15 минут. Как масло впиталось, необходимо эту область растереть спиртом и замотать в теплую ткань. Делать ежедневно, предпочтительно перед сном, на протяжении месяца.
  6. Настой из календулы. Чтобы его приготовить, нужно 2 столовые ложки ноготков заварить в стакане кипятка. Дать настояться 25-30 минут. Принимать по 100 мл ежедневно на протяжении месяца.
  7. Ванны на основе красного перца и хвои. Для приготовления такой ванны нужно 500 гр. Хвои прокипятить в 3 литрах воды на протяжении 30 минут. Как отвар остынет, добавить в него 2 ст. ложки красного перца, предварительно измельчив его. Потом в этот раствор долить не слишком горячей воды, и парить в нем ступни около 20-30 мин. Такую процедуру можно выполнять ежедневно.
Читайте также:  Болит левое яичко и левый бок: что делать?

Еще один способ народного лечения: необходимо голыми стопами топтать молодую крапиву.

Все эти способы лечения народной медициной к результату приведут если будут применяться как дополнение к основной терапии.

Заболевание может серьезно сказаться на здоровье.

Что такое нейропатия нижних конечностей?

Нейропатия – поражение периферических нервов и питающих их сосудов. Изначально это заболевание не носит воспалительный характер, но впоследствии на него может наслаиваться неврит – воспаление нервных волокон. Нейропатия нижних конечностей включается в группу полинейропатий, основу которых составляют обменные нарушения, ишемия тканей, механические повреждения, аллергические реакции.

По типу течения выделяют нейропатию:

  • острую;
  • хроническую;
  • подострую.

По виду патологического процесса в нервных волокнах нейропатия бывает аксональной (охватывает отростки нейронов – аксоны) и демиелинизирующей (распространяется на оболочки нервных волокон). По симптоматике патология бывает:

  1. Сенсорной. Преобладают симптомы нарушения чувствительности и болевой синдром.
  2. Моторной. Проявляется, преимущественно, двигательными расстройствами.
  3. Вегетативной. Отмечаются признаки вегетативных и трофических нарушений.

Причины патологии разнообразны. Так, диабетическая форма характерна для метаболических расстройств в нейронах при сахарном диабете. Токсическая, алкогольная вызвана отравлениями, интоксикациями. Прочие возможные причины – опухоли, дефицит витаминов гр.В, гипотиреоз, ВИЧ, травмы, отягощенная наследственность.

Чувствительные расстройства – основная группа симптомов.

Как в домашних условиях лечить нейропатию нижних конечностей?

Движение – это жизнь. Каждый человек не раз слышал эту фразу. В случае проявления заболеваний ног, течение жизни в корне меняется. Значительно осложнить существование любого человека способен такой недуг, как нейропатия нижних конечностей.

Каждый человек не раз слышал эту фразу.

Симптомы

Проявления нейропатии нижних конечностей могут быть самыми различными. Во многом это определяется непосредственной причиной недуга. Это означает, что при различных заболеваниях симптомы нейропатии будут несколько отличаться. Так, например, нейропатии при сахарном диабете свойственны одни симптомы, а нейропатии при отравлении свинцом – несколько иные. Также следует учитывать обширность вовлечения в процесс тех или иных нервов ног. Ведь, например, при травме может повредиться один нерв, а может и несколько, а сахарный диабет «ест» все нервы обеих нижних конечностей.

Все же, если в общем рассматривать симптомы нейропатии нижних конечностей, то они могут быть следующими:

  • чувствительные расстройства;
  • двигательные нарушения;
  • вегетативно-трофические изменения.

Остановимся на каждой группе подробнее.

Боли локализуются согласно проекции пораженного нерва.

Диагностика полинейропатии

Постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. Поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Для начала необходимо проконсультироваться с неврологом: врач осмотрит пораженные конечности и проверит рефлексы. При подозрении на полинейропатию необходимо сделать общий анализ крови, пройти электронейромиографию, в редких случаях требуется биопсия нерва.

Основным инструментальным диагностическим методом исследования при ПНП является электронейромиография (ЭНМГ), которая позволяет выявить поражения периферических нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. В дальнейшем ЭНМГ позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения.

Следующим этапом диагностического поиска являются лабораторные методы исследования, а именно скрининговые лабораторные тесты. В некоторых случаях возникает необходимость в консультации у эндокринолога, а также в генетических или иммунологических исследованиях.

Не менее важен и курс восстановительной терапии он закрепит эффект лечения.

Витаминотерапия

Больной должен принимать поливитаминные комплексы, включающие витамины группы В: В1, В6, В12. К наиболее эффективным препаратам относится комплекс витаминов от компании Thorne Research.

Наряду с приёмом описанных витаминов часто назначается назначается антиоксиданты: витамины Е, А, С, Коэнзим Q10, Альфа-липоевая кислота

Эти меры влияют на метаболизм и повышают регенерацию тканей, в том числе нервных клеток.

Патологическое состояние может развиваться на фоне синдрома Гийена-Барре и паралича Ландри.

Причины, симптомы и лечение нейропатии нижних конечностей

Под термином нейропатия принято понимать поражение нервных окончаний, преимущественно в нижних конечностях. Симптомы нейропатии нижних конечностей проявляются в виде частых параличей и нарушений чувствительности. Периферическая система нервных волокон подвергается структурным изменениям, вследствие чего человек испытывает ряд неприятных ощущений. Эти проявления существенно снижают качество жизни человека, ограничивая его работоспособность.

  • 1. Почему возникает болезнь?
  • 2. Симптоматика заболевания
  • 3. Общие принципы диагностики
  • 4. Методы терапии
  • 5. Подведение итогов

Заболевание может развиться в любом возрасте, но в большей мере оно поражает людей после 45 лет, преимущественно мужчин. Это обусловлено тем, что их вид деятельности и способ жизни связан с большим травматизмом. В зоне риска также находятся люди с ожирением и работающие на химических производствах. Очень часто возникает невропатия малоберцового нерва области внешней части коленного сустава при длительном пребывании в одной позе или сидении закинув ногу на ногу, офисные сотрудники тоже подвержены этой форме заболевания.

Симптоматика заболевания и интенсивность проявления признаков патологии напрямую зависит от того, какой именно вид болезни развивается в организме пациентов. Современная медицина различает следующие виды нейропатии:

  • воспалительный;
  • токсический;
  • аллергический;
  • травматический.

В зависимости от вида болезни определяются и причины, которые ее вызывают.

Читайте также:  Самооценка ребенка: как воспитать уверенность в себе?

Полинейропатия, как еще называют болезнь, может развиваться вследствие разных причин. Как правило, к ним относятся:

  • токсические отравления мышьяком и свинцом, алкогольная интоксикация;
  • бактериальные и вирусные инфекции, которые провоцируют воспаление именно в периферических нервах;
  • острые заболевания печени, почек и поджелудочной железы;
  • эндокринные нарушения в организме, сахарный диабет;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • авитаминоз;
  • аутоиммунные процессы, опухолевые новообразования;
  • наследственная расположенность.

Все вышеперечисленные причины обусловливают реакцию дистальных отделов нервов, поэтому раздражители или инфекции могут проникать непосредственно внутрь волокон, так как те лишены гематоэнцефалического барьера.

Также различают нейропатию нижних конечностей:

  • чувствительную;
  • двигательную;
  • вегетативную;
  • смешанную.

Проявление симптомов в данном случае будет обусловлено месторасположением и характером повреждения нервных тканей.

По течению заболевания нейропатию можно разделить на острую, медленно прогрессирующую, рецидивирующую и хроническую. Каждая из форм болезни имеет свои особенности, к примеру острая может развиться за несколько дней, все симптомы будут ярко выражены. Медленно прогрессирующая форма заболевания, как правило, отмечается у людей с сахарным диабетом и с наследственной расположенностью к недугу. Рецидивирующая форма может проявиться, если человек не до конца соблюдал врачебные рекомендации. Возобновить свое течение болезнь может после воздействия неблагоприятного фактора – воспалительного процесса в организме, бактериальной инфекции либо травмы.

Первые симптомы заболевания можно наблюдать еще в домашних условиях. В первую очередь человек ощущает частичные онемения ног. Как правило, они наблюдаются в стадии покоя и в период сна. Ноги начинают постепенно отекать. Можно заметить, что с развитием болезни отек увеличивается в размерах. Нередко пациент чувствует покалывание, что мигрирует в пятку, и тупую боль, которая утихает через несколько минут. В зависимости от приличны заболевания, места расположения нервной ткани, может повышаться чувствительность определенного участка ноги либо, наоборот, притупляться, напоминая паралич.

В процессе передвижения пациент может ощущать вялость мышц в нижних конечностях, особенно это выражается при подъеме по лестнице. Вследствие дегенеративных изменений в мышцах может наблюдаться “петушиная походка” и прихрамывание. При ходьбе отмечается свисание стопы и появляется некое пришлепывание. Нередко имеет место паралич большого пальца на ноге. Но при этом в остальных пальцах чувствительность не нарушается.

Невропатия большеберцового нерва характеризуется неспособностью больного повернуть стопу внутрь. Пациенту больно становиться на носочки, при ходьбе человек переводит всю нагрузку на пятки, появляется притопывание.

Невропатия бедренного нерва проявляется онемением верхней части бедра, боль может отдавать в область паха, что существенно усложняет диагностику. Пациент не способен точно отметить место локализации болевых ощущений, поэтому врачу приходиться проводить дифференциальную диагностику на заболевания мочеполовой системы, которые характеризуются наличием спазмов.

Притупляются сухожильные рефлексы в коленном суставе. В самом запущенном случае начинают образовываться трофические язвы, которые в конечном результате приводят к синдрому Гийена-Барре, полному параличу ног и дыхательных мышц.

Если детальнее рассматривать симптоматику нейропатии, то можно сказать, что болезнь может провоцировать чувствительные расстройства, двигательные нарушения, вегетативно-трофические изменения, как уже выше упоминалось.

Чувствительные нарушения проявляются в ощущении ползания мурашек по коже, инородного предмета на определенном участке конечности. Иногда пациенты утверждают, что лучше бы чувствовали острую боль, настолько эти неприятные ощущения “ползания насекомых” изнуряют больного. Это вовсе не странно, ведь они преследуют его как в спокойном, так и в активном состоянии.

Боль при чувствительных расстройствах редко проявляется остро. Как правило, это ноющая, выкручивающая конечность, болезненность. Нередко пациенты не могут распознать тепло и холод, хотя другие чувства в конечности присутствуют. У людей более старшего возраста может нарушаться болевой порог, то есть боль от обычного прикосновения может привести в шоковое состояние, а сильные механические воздействия останутся без внимания. Потеря чувствительности для человека более опасна, так как пациент может травмировать ногу, даже сломать ее и, не ощущая ничего, продолжать привычную жизнь. Несвоевременно оказанная помощь при таких травмах чревата инвалидностью.

Часто люди при ходьбе теряют равновесие и падают, наступив на небольшой камешек. Дело в том, что подошва конечности перестает распознавать определенные характеристики поверхности. Пациентам порой приходиться все время смотреть под ноги и контролировать свою ходьбу, только визуально передавая сигналы в мозг о движении ног. В нормальном состоянии конечности и зрение действуют сообща, порой даже на уроне рефлексов нога поднимается, чтобы перешагнуть ступеньку.

При повреждении моторных волокон отмечаются двигательные нарушения. Проявляются они в виде полного отсутствия рефлексов в коленном и голеностопном суставах. Появляются спазмы и мышечные судороги. Двигательные нарушения – это посттравматическая реакция организма от разрыва связок или нервных окончаний в конечности. Порой мышцы атрофируются и характеризуются вялостью.

Вегетативно-трофические изменения отображаются в сухости кожи, ее шелушении, развитии пигментных пятен. Маленькие ссадины и царапины на коже конечностей очень долго заживают и могут сопровождаться нагноением. Ноги очень сильно отекают, имеют место гематомы. В отдельных случаях нейропатия может привести к гангрене конечности.

Среди общих симптомов нейропатии можно отметить:

  • нарушения сна;
  • беспокойство;
  • депрессивное состояние;
  • потерю аппетита;
  • слабость во всем теле;
  • головокружение;
  • снижение работоспособности;
  • скачки давления;
  • нарушения сердечного ритма.

Нейропатия нижних конечностей появляется как первичное самостоятельное заболевание, но в дальнейшем возникает полинейропатия, которая нарушает целостность и функциональность нервов в других органах. К примеру, если поражается желудок, то развивается желудочная обструкция, при повреждении сердечно-сосудистой системы – возникает ортостатическая гипотензия. Поражения сердечной мышцы приводят к инфаркту миокарда и инсульту. В конечном итоге затрагивается работа кишечника, нарушается функциональность мочевыделительной системы, развиваются другие патологии, исправить которые не всегда удается.

При наличии вышеперечисленных симптомов человек должен в обязательном порядке обратиться к невропатологу. Доктор, выслушав жалобы пациента, отправит его на ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые подтвердят нейропатию нижних конечностей или же опровергнут догадки. В качестве диагностики болезни доктор проводит пальпацию для определения места локализации изменений нервной ткани и отправляет человека на такие исследования, как:

  • электронейромиография;
  • исследование рефлексов;
  • исследование цереброспинальной жидкости;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенографию;
  • биопсию.

На основе полученных сведений о состоянии пациента назначается лечение и подбираются медикаментозные препараты для устранения симптомов, которые больше всего беспокоят человека.

Читайте также:  Заболевания кожи головы: виды, симптомы

В большинстве случаев лечение проводится комплексно, то есть будут применяться и медикаментозные, и немедикаментозные способы терапии. В качестве основных лекарств выступают препараты, которые улучшают прохождение нервных импульсов по волокнам – Трентал, Вазонит, Эмоксипин, Инстенон и Никотиновая кислота.

Применяются глюкокортикостероиды, антиконвульсанты, антидепрессанты, такие как Сертралин, Дулоксетин, Венлафаксин. Нужны в терапии и миорелаксанты с местными анестетиками.

Для купирования боли используют сильные анальгетики, так как в определенных случаях она настолько сильная, что человек может даже потерять сознание. Среди действенных препаратов отмечают Кетопрофен, Ксефокам, Мелоксикам и Нимесулид.

Рекомендовано употребление витаминов группы В, так как они способны ускорить регенерацию поврежденных оболочек нервных волокон, обладают некоторым обезболивающим эффектом. Среди противосудорожных препаратов назначают Габапентин и Прегабалин. При сильно выраженных спазмах назначают Баклофен и Мидокалм.

Если имела место токсическая форма болезни, назначается аппаратное переливание крови.

Когда заболевание приобрело хроническую форму, отлично сказывается на состоянии человека физиотерапия. Больному могут назначаться лечебные массажи пораженной конечности, магнитотерапия, электрофорез, рефлексотерапия, лечебная физкультура. Иногда для снижения проявлений симптомов рекомендуют избегать жирной и острой пищи.

В целом прогноз на лечение благоприятный, но это только в случае своевременного определения симптомов и правильной терапии. Что касается наследственной формы заболевания, то устранить ее врачи не смогут. Единственное, что поможет пациенту, это системная терапия, которая снизит интенсивность проявления симптомов.

Нейропатия – это многоликая болезнь, спровоцировать которую могут различные заболевания. Какой-то определенной профилактики болезни в природе не существует, единственным моментом, который может улучшить ситуацию, является посещение доктора в профилактических целях. Любое заболевание легче устранить на начальной стадии. Не нужно стыдиться посещать врача, даже если симптоматика относительно легкая. Тяжесть в ногах, резкие спазмы в ночное время и покалывание – уже веская причина к походу в клинику. Необходимо следить за своим питанием, употреблять витаминосодержащие, полезные продукты. Это позволит повысить иммунитет, а, как известно, здоровый организм болеет намного реже. Женщинам нужно ограничить передвижение на высоких каблуках, а мужчинам снизить физическую активность. Ноги ежедневно испытывают огромную нагрузку, поэтому нуждаются в постоянной заботе не менее остальных органов.

У мамы недавно началась нейропатия в ногах, даже с походкой проблемы возникли.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Не нужно стыдиться посещать врача, даже если симптоматика относительно легкая.

Диагностика

Затем назначаются лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи). Для уточнения вида нейропатии, дифференциальной диагностики назначается современный аппаратный методы электронейромиография. Эта процедура помогает выявить отдел поражения нервной системы на всех уровнях, установить локализацию и вид поражения (тела нейронов, их оболочки, нервные волокна и т.п.).

Для успешного лечения полинейропатии важно бороться с ее причиной. Часто ею бывает фоновое заболевание с хроническим течением. Для конкретизации причин болезни ног больного отправляют на дополнительные обследования, перечень которых зависит от индивидуальной клинической картины:

  • УЗИ почек, щитовидной железы, других внутренних органов;
  • спинномозговая пункция;
  • анализ крови на содержание глюкозы (на сахар) и другие исследования.

Для этого необходимо улучшить питание тканей, восстановить кровообращение, обменные процессы.

Невропатия срединного нерва

Поражение данной области верхней конечности может возникнуть при растяжении, переломе, сахарном диабете, ревматизме, подагре, новообразовании, а также в случае передавливания нерва. Проявляется сильными болями (а также онемением и жжением) в предплечье, плече, кисти, большом, указательном и среднем пальцах.

Обычно становится следствием серьезного увечья или заболевания ножевое или огнестрельное ранение, перелом бедра или костей таза, межпозвонковая грыжа, онкология.

Двигательные нарушения

Такие патологические изменения возникают вследствие повреждения в нервах двигательных мышечных волокон.

  1. Снижение рефлексов, особенного коленного и ахиллового. Эти нарушения определяются только на осмотре у невролога, так как в обычной жизни они никак не проявляются. Если лечение начать на этой стадии патологии, то шансы на полное выздоровление возрастают. Прогрессирование нарушений может привести к окончательному и безвозвратному угасанию рефлексов.
  2. Спазмы и судороги в пораженных мышцах.
  3. Мышечная слабость. Такой вид симптома проявляется в более поздний период по сравнению со снижением рефлексов. Сначала слабость носит временный характер и появляется только в момент нагрузки, а затем усиливается и ощущается даже в спокойном состоянии. Запущенные формы этого вида нейропатии сопровождаются отсутствием возможности совершать какие-либо движения. Слабость в мышцах часто становится поводом для ходьбы с тростью.
  4. Развитие атрофии, истончение мышц. Процесс прогрессирует медленно и может занимать по времени даже несколько лет (в зависимости от источника появления патологии).

Исследование позволяет установить степень поражения нервной системы и поврежденные отделы.

Медикаментозная терапия

Пациенту проводится курс лечения с назначением лекарственных средств:

  • вазоактивных препаратов для улучшения питания тканей (Трентал, Эмоксипин, Никотиновая кислота и других),
  • антиоксиданты (витамин Е, Актовегин, Мексидол и т.п.),
  • витамины группы В для улучшения проводимости, восстановления нервных оболочек,
  • антихолиэстеразные препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов (Амиридин, Эпидакрин),
  • с некоторой осторожностью используются миорелаксанты для восстановления мышц (Мидокалм, Баклофен), однако следует помнить, что они подходят не всем пациентам (могут усилить мышечную слабость),
  • для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам), а также мази и пластыри с их содержанием (мазь Лидокаин, пластырь Вольтарен и другие),
  • антидепрессанты (Дулоксетин, Сертралин, Кетадолон),
  • противосудорожные средства (Прегабалин, Нейронтин),
  • в тяжелых случаях для снятия болей прописывается наркосодержащие обезболивающие средства (Трамадол и т.п.).

Кроме перечисленных лекарств, пациенту назначаются препараты и процедуры по борьбе с основным заболеванием. В случае диабета это будут препараты, корректирующие уровень сахара в крови. При токсической нейропатии принимаются меры по очистке организма от токсинов. При патологиях щитовидной железы, аутоиммунных заболеваниях возможна гормональная терапия, и так далее.

Чтобы лечение нейропатии имело успех, больному необходимы настойчивость, терпение и большое желание быть здоровым.

Ссылка на основную публикацию