Периартрит тазобедренных суставов 2 степени

Периартрит тазобедренного сустава

Опорно-двигательная система человеческого организма представляет точно отлаженный за многие тысячелетия механизм. Благодаря ему человек наслаждается движениями тела. Чрезмерные физические нагрузки, травмы, острые или хронические заболевания, нарушения обмена веществ приводят к развитию серьёзных осложнений в работе опорно-двигательного аппарата. Одним из серьёзных заболеваний, настигающим человека, приводящим к стойкой утрате трудоспособности, считается периартрит тазобедренного сустава. Периартрит тазобедренных суставов способен привести к инвалидизации и обездвиженности. Лечение требует значительных усилий и времени

Периартрит тазобедренного сустава представляет заболевание, носящее дистрофический или воспалительный характер, поражает мягкие ткани тазобедренного сустава, околосуставные сумки, серозные оболочки сустава. Среди пациентов, которые обращаются с характерными жалобами на приём к ортопеду, периартрит тазобедренных суставов выявляется у четверти больных.

По механизму развития патологического процесса периартрит подразделяется на два вида. Выделяют воспалительный процесс либо дегенеративно-дистрофический. Лечение процесса зависит от клинической формы болезни.

На тазобедренный сустав постоянно воздействует ряд неблагоприятных факторов микроскопические травмы мягких тканей и суставных сумок.

Обследование пациента

Для выявления заболевания используют комплексный подход. Это необходимо для определения имеющихся у пациентов факторов риска и их устранения. Диагностика проводится в несколько этапов. Первоначально специалист узнает у больного имеющиеся жалобы, а также давность их появления и возможные причины. При периартрозе пациенты часто отмечают факт травмы за несколько недель или месяцев до появления боли, возникновения ночных судорог в бедренных мышцах.

Подтверждают диагноз при помощи ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии. Оба метода позволяют оценить состояние связок, сухожилий и мышц в околосуставной области. При периартрозе отмечается отек мягких тканей, травматизация структур, воспалительные явления. Проведение компьютерной томографии способствует выявлению остеопороза со снижением плотности костной ткани.

В клинике доктора Длина для диагностики используют остеопатию. Это современный подход в медицине, который позволяет оценить состояние организма в целом. Развитие периартроза и его симптоматика могут быть связаны с нарушениями в других частях организма. Например, с изменениями в позвоночнике. При обследовании остеопат исследует мышечный тонус, оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, обнаруживая в них патологические процессы.

А вначале болело сильно.

Диагностика заболевания

Из-за схожести симптоматики периартрит следует дифференцировать с прочими воспалительными и дегенеративными заболеваниями — коксартрозом, последствиями пояснично-крестцового остеохондроза, болезнью Бехтерева. Рекомендуется проходить обследование у опытного ортопеда совместно с ревматологом, ведь только специалист по характерной симптоматике сможет предположить правильный диагноз. По возможности, надо полностью выразить и описать все ощущения, указать на точную локализацию боли.

Для уточнения степени запущенности периартрита рекомендуется пройти такие методы обследования:

  1. Рентгенография сустава.
  2. МРТ мягких тканей тазобедренного сустава.
  3. Общий анализ крови.
  4. Проба на ревматоидный фактор.

Для исключения ревматоидного артрита необходимо проверить показатель ревматоидного фактора. В периферической крови у больных с периартритом тазобедренного сустава в стадии обострения часто повышается СОЭ. Рентгенография показывает отложения солей в зоне вертлужной впадины, сухожилия. Полную картину дает МРТ — методика позволяет увидеть надрыв волокон сухожилий, кальцинаты, признаки воспалительного процесса и т.д.

Прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов Найз, Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам , курс 7 10 дней.

Основные методы лечения

Лечение выполняется медикаментозными и народными средствами. Также применяется лфк. Прежде всего, вводится ограничение физической активности.

Для этого может использоваться специальное бинтование. Для устранения болевых симптомов применяются нестероидные противовоспалительные препараты.


Если возникли осложнения, то врач может назначить курс с применением глюкокортикостероидов, обладающих противовоспалительным эффектом.
При осложнениях врач может назначить такие препараты, как Сульфасалазин, Азатиоприн и Метотрексат.

Если консервативное лечение не приносит результата, то применяется оперативное вмешательство.
Из обезболивающих средств применяется Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам и Найз. При острой форме заболевания необходимо ограничить подвижность сустава.

Читайте также:  Какие витамины нужны для печени: список, названия

Для этого применяются эластичные бандажи и ортезы.

Если боли не беспокоят, то можно выполнять лечебную гимнастику.

Периартроз и периартрит тазобедренных суставов

Болезни опорно-двигательного аппарата преследуют человека на протяжении всей жизни. В запущенных стадиях они могут привести к инвалидизации, поэтому необходимо серьезно отнестись к любой возникшей проблеме.

повреждение сухожилий;.

Профилактика периартроза

Чтобы не допустить ухудшения состояния, полезно заниматься несложными физическими упражнениями. Они очень просты, но ими необходимо заниматься ежедневно, превозмогая небольшую боль. Через сильную боль заниматься не следует.

  1. И. п.: лежа на здоровом боку. Здоровой рукой взять за запястье больную руку и завести ее за голову. Удерживать это положение несколько секунд, стараясь увеличить объем движений, преодолевая напряжение мышц.
  2. И. п.; стоя. В руки взять резиновый бинт. Ногами встать на средину бинта, а концы бинта равной длины зажать в кулаках. Разводите руки в стороны и медленно опускайте. Другой вариант: нужно поднимать руки перед собой. Руки в локтях не сгибать. Каждое упражнение делать не менее 15 раз. Комплекс упражнений вы можете расширять, менять, добавлять новые, но главное — не прекращать занятий. Целенаправленные тренировки устранят боль и преобразят вашу фигуру. Заболевание может длиться месяцами, доставляя пациенту массу физических и моральных страданий. А без специализированного и своевременного лечения может привести к инвалидности больного.

Для исключения ревматоидного артрита необходимо проверить показатель ревматоидного фактора.

Почему развивается недуг?

Периартроз, который возникает в тазобедренном суставе, появляется под влиянием следующих факторов:

  • микротравмы сухожилий;
  • чрезмерная физическая активность;
  • тяжелая профессиональная деятельность;
  • излишняя масса тела;
  • сбои в метаболизме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • недуги, поражающие сосуды;
  • преклонный возраст;
  • постоянные переохлаждения;
  • инфаркт миокарда;
  • недуги опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера;
  • хирургические вмешательства в тазобедренную область.

Вернуться к оглавлению

Иногда болевые ощущения локализуются не только в бедре, но отдают и в зону колена.

Какие симптомы имеет патология?


Наличие патологии тазобедренного сустава ограничивает подвижность человека.
Тазобедренный периартроз не имеет характерных признаков, поэтому его часто путают с другими заболеваниями костно-суставной системы, например, коксартрозом. На начальном этапе развития патологии пациенты жалуются на болевой синдром в тазобедренной области, который проявляется в момент телодвижений. Боль обусловлена дегенеративно-дистрофическими нарушениями мягких тканей. Иногда болевые ощущения локализуются не только в бедре, но отдают и в зону колена.

Вторыми по частоте проявления симптомов являются появление отечности и покраснение кожного покрова в месте пораженного сустава. В процессе диагностики, когда доктор осматривает пациента, иногда проявляется боль в области интимных органов и наружной части бедра. Интенсивность симптоматики у каждого пациента разная. Она напрямую связана с тяжестью течения заболевания. Некоторые люди жалуются на скованность движений в суставах бедра. Чаще всего она наблюдается после сна утром. Болевые ощущения преимущественно усиливаются, когда человек поднимает тяжести или занимается физической активностью.

Некоторые люди жалуются на скованность движений в суставах бедра.

Клинические проявления

Заболевание протекает в острой и хронической форме, характерной для пациентов пожилого возраста. Его начало проходит почти бессимптомно. На небольшой дискомфорт в области тазобедренного сустава человек не обращает внимания. Отмечается первичная и вторичная форма, возникшая как осложнение перенесенного заболевания. Клиническая картина патологии зависит от типа периартрита. В острой стадии боль носит интенсивный характер, иррадиирует в колено и стопу. Хроническая фаза длится около года, ее симптоматика довольно скудная. Дискомфорт ощущается при ходьбе и нагрузках на таз, в покое он исчезает.

Патология дистрофического характера приводит к необратимым изменениям в тканях. Появляются участки рубцовой ткани, уменьшается объем доступных движений бедром. В худшем случае подвижность сустава теряется полностью. Нарушение обменных и питательных процессов в мягких тканях приводит к отложению кристаллов кальция. Хроническое воспаление вызывает фиброзные изменения околосуставной сумки. Ее стенки срастаются, утрачивается подвижность, состояние пациента оценивается как потеря трудоспособности.

Читайте также:  Удаление шишек на пальцах ног лазером

Характерными симптомами периартрита тазобедренного сустава являются:

  • тянущая боль, усиливающаяся при движении;
  • визуально различимая отечность в области поражения;
  • при пальпации ощущаются уплотнения и узелки, напряжение мышц;
  • изменение походки: больной старается перенести центр тяжести на здоровую конечность;
  • ограничение подвижности, сложности с ротацией наружу.

Клиническая картина не отличается специфическими особенностями. Она характерная для многих патологий тазобедренного сустава. Ортопед устанавливает диагноз на основании обследования пациента.

Его начало проходит почти бессимптомно.

Этиология

Спровоцировать развитие периартрита может множество факторов. Причинами заболевания чаще всего становятся:

  • переохлаждение;
  • частое нахождение в сырых помещениях;
  • периартроз;
  • артроз;
  • артрит;
  • врожденные пороки развития костной или мышечной системы;
  • пожилой возраст (особенно у женщин из-за того, что у них изначально более слабые сухожилия);
  • эндокринные нарушения;
  • профессиональный риск (спортсмены).

врожденные пороки развития костной или мышечной системы;.

Периартроз тазобедренного сустава и его лечение

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Периартроз тазобедренного сустава – это деструктивные изменения в области связочного и сухожильного аппарата, который сопровождает функционал этого сочленения костей. На начальной стадии патологического процесса видимых изменений нет. Пациенты могут испытывать периодические тянущие боли, которые часто путают по силе проявления с судорожным синдромом в области бедренных мышц. Неприятные ощущения могут проявляться в момент, когда человек готовится к ночному отдыху. Во время движения или сидения мышцы тазобедренной области выполняют компенсаторную роль и снижают физическую нагрузку на поврежденный связочный аппарат. Когда при переходе в лежачее положение происходит расслабление мышечных волокон, начинается смешение очага кальцинации в связочном аппарате, что вызывает боль.

Патогенез заболевания тесным образом связан с нарушением обмена веществ в области суставных тканей. Причинами могут стать следующие факторы:

  • нарушение осанки и постановки стопы при ходьбе;
  • наличие остеохондроза и его последствий в долгосрочном анамнезе;
  • травмы бедра и костей таза;
  • нарушение кровообращения в полости малого таза, часто сопровождается появлением геморроидальных узлов и варикозным расширением вен нижних конечностей;
  • дефицит некоторых минеральный веществ и витаминов в повседневном рационе питания;
  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • дегенеративные изменения в области хрящевой ткани тазобедренного сустава.

На начальной стадии патологический процесс локализуется в месте крепления мышечного волокна к костной ткани. Здесь формируется очаг воспаления, который по мере рубцевания обезыствляется отложением солей кальция. Формируется плотный очаг, который не обладает эластичностью и подвергает риску микроскопических разрывов другие участки связки. Поэтому спустя некоторое время определяется уже несколько кальцинатов, которые провоцируют постоянное раздражение окружающих мягких тканей. На фоне этого часто возникает острый периартрит с характерными симптомами: отечностью, гиперемией мягких тканей и усилением болезненности в очаге патологического изменения.

На начальной стадии патологический процесс локализуется в месте крепления мышечного волокна к костной ткани.

Особенности клинического течения

Основными проявлениями становятся разновидности поражения:

  1. Бурсит – воспалительный процесс, поражающий слизистые и синовиальные оболочки тазобедренного сустава. Процесс носит острый либо хронический характер.
  2. Капсулит – воспалительный процесс, поражающий суставные капсулы.
  3. Тендинит – воспалительное поражение сухожильного аппарата мышц, отвечающих за двигательную активность бедра.
  4. Фасцит – локальный воспалительный процесс в фасциях бедренной области и тазобедренном суставе.

В поражённых тканях происходят патофизиологические изменения:

  • Дезорганизация структуры тканей.
  • Набухание волокон соединительной ткани.

Распад и слияние волокон коллагена.

Патологические изменения в суставе

  • Образование бесструктурных конгломератов, носящих гомогенный характер.
  • Образование кристаллических отложений в толще мягких тканей.
  • Реактивный приток экссудативного инфильтрата в мягкие ткани, пропитывание поражённых тканей экссудатом и лимфой, приток большого количества лейкоцитов и выброс антител в больших масштабах.
  • В исходе патологического процесса происходит склерозирование поражённых участков, ощутимо снижающее функциональную активность тазобедренного сустава.
  • Читайте также:  Маска из творога от морщин для увядающей кожи лица

    Когда воспалительный процесс охватывает околосуставную сумку, она краснеет и отекает. В полости сумки образуется обилие экссудативной жидкости, носящей серозный характер.

    Образование кристаллических отложений в толще мягких тканей.

    Причины

    Иногда понятие периартрита путают с термином «периартериит». Это абсолютно разные заболевания, которые ни в коем случае нельзя отождествлять друг с другом.

    Периартериит – заболевание сосудов, которое нередко становится следствием васкулита. К суставам и их составляющим эта патология не имеет никакого отношения.

    Периартрит развивается не беспричинно. Как и для любой другой патологии, для него должны быть созданы благоприятные условия.

    Основными причинами и факторами являются:

    • сильное переохлаждение;
    • длительное нахождение в сыром холодном помещении;
    • ранее перенесенные заболевания, носящие инфекционный характер (в таком случае периартрит развивается в качестве осложнения);
    • хронический артроз;
    • врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • травмы (посттравматический периартрит);
    • интенсивные физические нагрузки.

    Зачастую периартрит развивается у людей, профессионально занимающихся спортом. Однако физические нагрузки не всегда являются причиной возникновения патологии, как видно из вышеприведенного списка.

    Во всяком случае, установить, что повлекло за собой развитие болезни, должен лечащий врач.

    длительное нахождение в сыром холодном помещении;.

    Лечение и прогноз

    Лечение данного заболевания необходимо проводить комплексно и длительно, особенно при хроническом течении. Одним из главных факторов благополучного лечения является обеспечение покоя пораженной области.

    В зависимости от стадии заболевания, в лечение включают:

    • нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты – Анальгин, Ибупрофен, Реопирин, Вольтарен в обычных дозах;
    • гормональные лекарственные средства – новокаиновые блокады с Гидрокортизоном, Преднизалон.
    • для восстановления суставных поверхностей (исключительно по необходимости) назначают хондропротекторы – Румалон, Хондромикс.

    После снятия острого воспаления назначаются физиотерапевтические процедуры, включающие в себя:

    • электрофорез;
    • дарсонвализацию;
    • фонофорез с гидрокортизоном (лечение ультразвуковыми волнами);
    • аппликации парафином.

    Так же параллельно назначается массаж и лечебная физкультура.

    Прогноз после консервативного лечения, при условии выполнения рекомендаций, благоприятный.

    Так же для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений возможно использование методов народной медицины:

    • Для снятия воспаления (при отсутствии аллергии) возможно применение медового компресса на ночь. Для этого небольшое количество меда наносят на тазобедренную область, прикрывают пленкой и оставляют на время сна.
    • В качестве растирки используют смесь березовых почек, листков мяты, кориандра и корней одуванчика, взятых в равных частях. Сбор кипятят на протяжении 10 мин, настаивают несколько часов, сцеживают. Втирают в область сустава 3 раза в день.

    Втирают в область сустава 3 раза в день.

    Чем лечить?

    Лечение назначает хирург, после проведённого осмотра и постановки диагноза.

    При лечении крестцово-подвздошной и плечелопаточной формы в острой стадии рекомендуется постельный режим. При периартрозе коленного сустава и локтевого, конечность обездвиживают, накладывая специальную повязку.

    Для лечения воспаления и снижения отёка применяют нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Диклокаин».

    Для подавления болевого синдрома применяют мази и гели для местного нанесения: «Кетонал», «Финалгон», «Лиотон», «Фастум-гель».

    При сильной боли врач применяет инъекции с анестетиками в область суставной сумки.

    Обязательно при лечении назначение физиотерапии. Она включает в себя:

    • массаж;
    • магнитотерапию;
    • лазерную терапию;
    • иглоукалывание.

    Такое сочетание противовоспалительных препаратов и физиотерапии помогают справиться с заболеванием.

    Такое сочетание противовоспалительных препаратов и физиотерапии помогают справиться с заболеванием.

    Добавить комментарий