Как рожать при сахарном диабете

Особенности гестационного диабета

Сперва нужно разобраться в том, какова же причина его возникновения. Все дело в том, что организм беременной женщины за 9 месяцев испытывает колоссальный стресс. Органы работают на пределе либо полностью истощены, в том числе поджелудочная железа. Заболевание появляется неожиданно, как и исчезает после родов. Такую разновидность можно назвать предвестником заболевания, нежели болезнью. Ведение родов при сахарном диабете характеризуется нездоровым отношением к еде, что может изначально насторожить.

Уровень сахара у беременных с таким заболеванием будет значительно выше после трапезы, а спустя время снова придет в норму. Такая индивидуальная особенность возникает при избыточном весе, генетической предрасположенности либо нарушении работы щитовидной железы. Диабет во время беременности можно распознать лишь после сдачи крови в лаборатории. Если принято решение родить от диабетика, важно проконсультироваться с врачом и взвесить все «за» и «против». У женщин с проблемами надпочечников нежелательно планировать беременность с инсулинозависимым.

Основными симптомами такого недуга становятся:

  • постоянная жажда;
  • навязчивое чувство голода;
  • упадок сил.

Вернуться к оглавлению

Если принято решение родить от диабетика, важно проконсультироваться с врачом и взвесить все за и против.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа представляет собой самую тяжелую форму этого заболевания, так как при его развитии наблюдается полная дисфункция поджелудочной железы. Для компенсации инсулина в организме и поддержания уровня сахара в крови в нормальных пределах назначается пожизненная инсулинотерапия.

Врачи на вопрос о том, можно ли забеременеть при СД1, отвечают, что эта форма заболевания не является противопоказанием к беременности, но несет серьезные риски возникновения различных осложнений как у матери во время вынашивания ребенка, так и у плода.

Во-первых, есть серьезная угроза открытия кровотечения во время родов. Во-вторых, повышается вероятность развития у женщины диабетической нефропатии, которая характеризуется нарушением функциональности почек и сопровождается развитием почечной недостаточности.

В-третьих, имеются высокие риски «передачи» СД1 ребенку. Однако здесь все зависит от генетики. Если СД1 болеет только мать, что вероятность наследования этой болезни ребенком составляет 10%. Если же от этого заболевания страдает отец, то риски увеличиваются до 20%, так как эта болезнь чаще всего передается от одного поколения другому по мужской линии. А вот если СД1 был диагностирован сразу у обоих родителей, вероятность его развития у их будущих детей составляет 40%. Однако в медицинской практике нередко бывали случаи, когда у диабетиков рождались абсолютно здоровые дети. И причина тому – правильная подготовка к предстоящей беременности.

Если женщина-диабетик хочет стать матерью, ей необходимо планировать свою беременность и делать это правильно. Дело все в том, что когда наступает случайная беременность, женщины об этом узнают только спустя несколько недель после зачатия, когда уже произошла закладка внутренних органов у эмбриона. Под влиянием повышенного сахара в крови формирование внутренних органов и систем происходить нормально не может. В данном случае, даже если беременность будет протекать без осложнений, вероятность рождения ребенка с различными патологиями очень высока.

Для компенсации инсулина в организме и поддержания уровня сахара в крови в нормальных пределах назначается пожизненная инсулинотерапия.

Можно ли рожать при сахарном диабете 1 типа: как проходят роды и возможные осложнения

Когда женщина задумывается о планировании ребенка, она старается исключить негативные факторы, которые могут повлиять на его здоровье.

Многие будущие мамы отказываются от курения и алкоголя, начинают соблюдать специальные диеты и принимать поливитаминные препараты. Женщины, которые страдают диабетом, вынуждены не только готовиться к беременности более тщательно, они должны быть готовы к очень неприятным сюрпризам.

В некоторых случаях приходится вообще отказаться от идеи родить малыша. Оправдан ли такой страх перед беременностью при данном заболевании, и можно ли рожать при сахарном диабете 1 типа и 2 типа?

Самое опасное явление это гипергликемическая кома, которая может развиться при неконтролируемом скачке сахара в несколько раз по сравнению с нормой.

Каковы шансы родить при сахарном диабете второго типа?

Сахарный диабет 2 типа может выявиться, во время беременности гораздо реже, чем 1 тип. Причина в том, что 1 тип более распространен среди женщин достигших детородного возраста, а вот 2 тип в основном встречается у женщин перед проявлением менопаузы или ее процессе, очень редко данный тип проявляется у женщин в более раннем возрасте.

Так же есть редкие случаи, когда врачи, несмотря на развитие медицинских технологий, будут не рекомендовать планирование беременности, из-за слишком большой вероятности рождения ребенка с патологиями, или не возможности самой женщины выносить плод.

По причине таких заболеваний как:

  1. Коронарная болезнь сердца;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Желудочно-кишечные заболевания.

Когда у женщины при выявленном сахарном диабете отрицательный резус-фактор крови, так же лучше всего воздержаться от планирования беременности.

Родить при сахарном диабете 2 типа сложно, как и при 1 типе. И все же это реально сделать, не смотря на трудности и риски.

О проявлении 2 типа сахарного диабета в период беременности говорят такие симптомы как:

  1. Обильное мочеиспускание, увеличение количество мочи;
  2. Ощущение неутолимой жажды;
  3. Потеря аппетита;
  4. Резкое снижение веса;
  5. Постоянное чувство утомляемости.
Читайте также:  Кокон-беби для новорожденных

Все эти симптомы, возможно, оправдать беременностью, но не стоит этого делать. Лучше лишний раз пройти медицинское обследование. Иначе могут возникнуть такие осложнения как:

  1. Гестоз (повышенное артериальное давление, отеки);
  2. Развитие многоводия;
  3. Ухудшение работы кровеносной системы;
  4. Происходят нарушения между самим плодом и плацентой, что может привести к гипоксии;
  5. Смерть плода;
  6. Развитие половой инфекции.

Родить при диабете второго типа, как уже упоминалось, можно, но кроме измерения глюкозы в крови, беременной нужно измерять через интервалы раз или два раза в месяц показатель гемоглобина в крови по четыре раза каждые 24 ч. Постоянно сдавать анализ мочи для выявления возможной инфекции.

До 24 недели проводится еще раз полное обследование беременной женщины, чтобы проверить плод на наличие возможных патологий. Затем уже на 32 недели врач назначает сроки проведения родов.

Во время родов у роженицы обязаны измерять уровень сахара в крови каждые два часа, измеряется давление и контролируется процесс сердцебиения плода.

При выявлении слишком большого плода, гипоксии плода в утробе матери, плод неправильно расположен, или другого рода осложнений роды происходят, через применение кесарево сечение.

Важно знать, что для проведения родов при диабете, роженице должны нормализовать устойчивый гормональный фон. Тем самым понизить риск проявления осложнений во время схваток. Беременной назначают так же медикаменты, имеющие спазмолитическое действие, предписанные врачом. Все это делается перед самими родами, для подготовки родовых путей.

Постоянно сдавать анализ мочи для выявления возможной инфекции.

Разновидности сахарного диабета

Существует три разновидности диабета:

  • 1-ый тип называется инсулинозависимый. В основном развивается только у подростков.
  • 2-ой тип называется инсулиннезависимый, часто встречается у людей старше 40 лет с большой массой тела.
  • Гестационный сахарный диабет возникает, протекает только во время беременности.

Разновидности сахарного диабета.

Как правильно питаться беременным при СД

Если врачи определили, что женщине рожать можно, беременная должна сделать все необходимое, чтобы компенсировать СД. Первым делом врач назначает лечебную диету №9.

В рамках диетического питания разрешается употребление до 120 грамм белков в сутки с одновременным ограничением количества углеводов до 300-500 грамм и жиров до 50-60 грамм.Кроме того, это должна быть именно диета при повышенном сахаре.

Из рациона необходимо полностью исключить мед, кондитерские изделия, сахар. Калорийность питания в сутки должна составлять не более 3000 Ккал. В то же время в диету необходимо включить продукты, содержащие витамины и микроэлементы, которые нужны для полноценного развития плода.

В том числе важно соблюдать периодичность приема пищи введения инсулина в организм. Так как прием лекарственных средств беременным запрещен, женщинам с СД нужно вводить гормон инсулин путем инъекции.

На этом сроке врачи принимают решение о сроке и способе родовспоможения.

Гестационный СД

Данный диабет еще называется транзитным, потому что может развиться у 5% абсолютно здоровых женщин во время беременности. Происходит это преимущественно после 20 недели. Вся специфика заключается в том, что недуг тесно связан с самим фактом вынашивания плода и всегда исчезает после родов. Но при повторной беременности в 80% случаев случается рецидив.

Обычный диабет – прегестационный – делится на 1-й тип, 2-й и другие, а гестационный существует в единой форме.

Ученые давно работают над этим, но причины образования гестационного диабета беременных не выявлены до сих пор. Зато получилось разработать общую схему развития временной патологии: беременность обусловлена выработкой некоторых гормонов, которые отвечают за формирование и развитие плода, но порой они начинают блокировать инсулин матери, тем самым провоцируя образование болезни.

Читайте также: Как избавиться от кожного зуда при диабете

Как итог, клетки беременного организма с неправильным поведением гормонов утрачивают свою чувствительность к сахару и последний повышается.

Однозначно сказать, можно ли беременеть и рожать при СД, способен только врач, так как необходимо учитывать форму недуга и состояние организма матери.

Типы сахарного диабета

Современная медицина выделяет следующие виды сахарного диабета:

  1. Диабет, который полностью зависит от инсулина. Он также известен как 1-й тип заболевания. Чаще всего патология начинает проявляться в подростковом возрасте.
  2. Диабет 2-го типа, который считают полностью независимым от инсулина. Чаще всего проявляется у взрослых людей после сорока лет.
  3. Сахарный диабет, который проявляется только во время беременности, называют гестационным.

Ученые отмечают, что для беременных женщин наиболее характерно проявление 1-го типа заболевания. Это связанно с тем, что оно распространено у женщин в детородном возрасте. Диабет 2-го типа во время беременности проявляется намного реже. Это связанно с тем, что этот тип заболевания распространен в этом возрасте достаточно редко. Заболевание более характерно для периода менопаузы или перед ее непосредственным наступлением.

Гестационный сахарный диабет также редко встречается у женщин в детородном возрасте и не вызывает слишком много проблем при вынашивании малыша. Сахарный диабет этого типа может появиться во время беременности и самостоятельно устраниться после ее завершения в виде родов. Основная причина появления связанно с существенным увеличением нагрузки на поджелудочную железу. Процесс усугубляется из-за выброса большого количества гормонов, которые по своей специфике противоположны инсулину. Если женщина здорова, то организм вполне справляется с этой ситуацией. Проявление заболевания начинается в случае неправильной работы одного из органов системы.

Читайте также:  Как удалить серную пробку из уха у ребёнка

Гестационный тип заболевания встречается не часто, однако, при проявлении первых симптомов заболевания. Самостоятельно исключить все факторы риска и установить диагноз не получиться, поэтому пренебрегать консультацией специалиста не стоит.

Факторы, которые способствуют образованию гестационного диабета у женщин во время беременности:

большая масса тела;

  • на яичниках наблюдается поликистоз;
  • до беременности в моче женщины был обнаружен сахар;
  • сахарным диабетом страдает один или несколько родственников, это также негативным образом повлияет на роды;
  • заболевание наблюдалось при предыдущих беременностях.
  • Существенно увеличивается риск развития болезни при комбинировании нескольких факторов. Этому вопросу следует уделить должное внимание и не пренебрегать консультацией специалиста в этой области.

    на яичниках наблюдается поликистоз;.

    Можно ли рожать при сахарном диабете?

    Роды при диабете – процедура, встречающаяся в медицинской практике все чаще. В мире на 100 беременных приходится 2-3 женщины, у которых нарушен углеводный обмен. Поскольку эта патология вызывает ряд акушерских осложнений и может негативно сказаться на здоровье будущей роженицы и малыша, а также привести к их смерти, беременная весь период вынашивания ребенка (гестации) находится под усиленным контролем со стороны гинеколога и эндокринолога.

    Клетки ее поджелудочной не могут производить нужное количество инсулина, и, чтобы выжить, необходимо ежедневно восполнять дефицит этого гормона, вводя его инъекции в живот, лопатку, ногу или руку.

    Ведение беременности при сахарном диабете

    С наступлением беременности каждая будущая мама нуждается в особом внимании и мониторинге состояния, поскольку имеется риск развития осложнений для матери и ребенка.

    СД 1 типа (инсулинозависимый) считается противопоказанием к вынашиванию детей. Поэтому после получения положительного результата важно скорее стать на учет. При первом посещении доктора будущую маму сразу отправляют сдать кровь для определения уровня глюкозы.

    При СД 2 типа больные могут иметь детей. Беременеть не запрещено. Маме с таким диагнозом тоже потребуется индивидуальная программа ведения беременности.

    Женщин с СД кладут в больницу 2-3 раза за 9 месяцев. Это поможет врачу выявить вероятные осложнения и степень их тяжести. Госпитализация необходима для решения того, может ли женщина выносить ребенка, или лучше прекратить беременность.

    Она должна наблюдаться у акушера-гинеколога (явка обязательна 1 раз в месяц, возможно чаще — каждые три недели), эндокринолога посещать 1 раз в 2 недели и терапевта 1 раз в триместр.

    СД 2 типа контролируется правильным питанием и физическими нагрузками во избежание ожирения и ухудшения состояния.

    СД 1 типа требует применения инсулина. Поскольку гормональный фон в ожидании крохи меняется, необходимо чаще измерять уровень глюкозы и корректировать дозировку гормона. Поэтому посещать эндокринолога следует чаще.

    Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.

    С ростом плода в утробе, будущей маме придется повышать дозу инсулина. Бояться этого не стоит, ведь именно таким образом получится сохранить здоровье малыша.

    При инсулинотерапии женщину дополнительно госпитализируют. За 6 недель до предполагаемой даты родов беременная обязана начать амбулаторное наблюдение. Ей проведут необходимое обследование и выберут оптимальный способ родоразрешения.

    Письма от наших читателей

    Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

    Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

    Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

    Поскольку гормональный фон в ожидании крохи меняется, необходимо чаще измерять уровень глюкозы и корректировать дозировку гормона.

    Течение беременности при диабете

    Успешное родоразрешение при такой проблеме возможно только при тотальном самоконтроле, который должен начаться еще до образования плодного яйца. Сейчас измерять сахар в крови стало намного проще. Современные портативные глюкометры доступны каждому.

    Диабет у беременных

    В первые три месяца наблюдается временное снижение потребности в инсулине, так как организм становится чувствительнее к гормону. Это относительно спокойное время, без осложнений.

    Во втором триместре сахар в крови повышается. Наступает гипергликемия, которая при недостаточном поступлении инсулина приводит к коматозу.

    В заключительные недели беременности сахар снижается. Инсулинотерапию сокращают на 20-30%. Диабет во время беременности опасен осложнениями:

    1. многоводие;
    2. ранние роды;
    3. гестоз;
    4. гипоксия;
    5. инфекции мочевыводящих путей;
    6. патологии развития плода;
    7. выкидыш.

    Задача врача – свести риски к минимуму.

    инфекции мочевыводящих путей;.

    Беременность не должна быть спонтанной

    Чтобы избежать осложнений при беременности у женщин с сахарным диабетом, пара должна подойти к вопросу серьезно. Для начала нужна консультация с эндокринологом или терапевтом, который ведет историю болезни диабетика и знает все обстоятельства.

    На этом этапе должны быть оценены риски, в первую очередь, для будущей мамы.

    Читайте также:  Морошка: описание[Лечение медом]

    Беременность, осложненная сахарным диабетом, протекает достаточно сложно и возможен вариант, когда женщина будет вынуждена провести большую часть срока в больничной палате.

    Ведение беременности и родов при сахарном диабете сильно отличается от обычной практики у здоровых женщин:

    • В процессе принимает участие не только гинеколог, но и эндокринолог, терапевт, диетолог, нефролог.
    • Беременная чаще проходит стационарное обследование для коррекции необходимой терапии. Плановая госпитализация назначается в первые недели оплодотворения, 20, 24, 32 недели беременности. Если возникают осложнения, то количество госпитализаций может быть больше.
    • При инсулинозависимом диабете дозировка назначается индивидуально по мониторингу общего состояния будущей мамы и плода.
    • Женщине нужно тщательно следить за диетой, вести активный образ жизни.
    • Роды при любом типе диабета обычно проходят естественным путем и планируются лечащим врачом. Кесарево сечение предусмотрено только при большом весе плода (от 4000 грамм) или проявлении гестоза на поздних сроках.
    • После родов как у мамы, так и у малыша проводится мониторинг общего состояния по анализу крови.

    Если женщина соблюдала рекомендации на протяжении всей беременности, проблем с вынашиванием ребенка и родами возникнуть не должно.

    Роды при любом типе диабета обычно проходят естественным путем и планируются лечащим врачом.

    Период родов

    Зачастую во время беременности при сахарном диабете необходима госпитализация не менее 3 раз за все беременность (можно уменьшить количество госпитализаций, но только по разрешению лечащего врача). В период последней госпитализации решается, когда можно будет рожать и способ родов. Также, не стоит забывать о том, что беременная, для того, что бы родить ребенка без патологий, должна быть под постоянным присмотром и контролем эндокринолога, гинеколога и акушера. Самым главным вопросом считается срок родов, потому, что может нарастать плацентная недостаточность и нужно своевременно родить ребенка, так как могут возрастать угрозы внутриутробной гибели плода. Главное проблема заключается в том, что при сахарном диабете дети в утробе матери развиваются очень быстро и достигают крупных размеров. Доктора придерживаются мнения, что при диабете рожать ребенка нужно досрочно (чаще всего на 36 – 37 неделе). Когда рожать ребенка решается абсолютно индивидуально, можно и нужно учитывать состояние плода и его матери, а также не забывать об акушерском анамнезе.

    Стоит отметить, что в большинстве случаев, женщины больные сахарным диабетом могут родить с помощью кесаревого сечения. При этом в независимости от того сама женщина рожает или же делается кесарево, при родах инъекции инсулина не прекращаются. Также, хочется отметить, что не смотря на то, что такие новорожденые имеют достаточно большую массу тела, доктора все равно считают их недоношенными и требующими специального ухода. Обычно первые несколько часов жизни такого малыша строго контролируются врачами, которые проводят проверки на выявление, а также своевременную борьбу с различными проблемами дыхания, возможной гипогликемией и возможными поражениями центральной нервной системы малыша.

    Хочется обратить Ваше внимание на то, что при сахарном диабете стоит предварительно планировать беременность.

    Как гестационный сахарный диабет влияет на преждевременные роды.

    Беременные женщины с сахарным диабетом могут иметь здоровую беременность и рожать здоровых детей. Главное – держать диабет под контролем, чтобы минимизировать или предотвратить осложнения беременности. Чем сложнее диабет, тем больше проблем он может вызвать во время беременности. И хотя за гестационным диабетом нужно внимательно следить, если он хорошо контролируется диетой, физическими упражнениями и лекарствами, если это необходимо, он обычно не так серьезен, как сахарный диабет до беременности (наличие диабета типа 2 или типа 1 до беременности).

    Конечно, риски все-таки существуют. Гестационный диабет, как и другие виды диабета, может привести к преждевременным родам, а также другим осложнениям, особенно если он не лечится.

    Но, если организм не производит достаточно инсулина, или он не может использовать инсулин, то сахар имеет проблемы с перемещением в клетки и вместо этого остается в крови.

    Можно ли рожать с сахарным диабетом и родить здоровых детей?

    Можно ли рожать при сахарном диабете? Если лет 20 назад медики уверенно заявляли, что при сахарном диабете нельзя беременеть и рожать ребенка, то сейчас их мнение изменилось. При таком заболевании, при условии выполнения всех рекомендаций врача, есть шанс родить совершенно здорового ребенка и не причинить вред своему здоровью.

    Тем не менее, девушка должна понимать, что с диабетом необходимо набраться терпения, поскольку большую часть беременности придется провести в стационаре. Только так удается избежать вероятных осложнений сахарного диабета.

    Бывают случаи, когда женщине категорически запрещено рожать, так как существует возможный риск не только для ее жизни, но и для нормального развития плода.

    Гинекологи и эндокринологи советуют женщине прервать беременность в таких случаях:

    1. оба родителя больны диабетом 1, 2 типа;
    2. имеет место инсулинорезистентный диабет с тенденцией к развитию кетоацидоза;
    3. диагностирован ювенильный диабет, который осложнен ангиопатией;
    4. у женщины активная фаза туберкулеза;
    5. определен конфликт резус-фактора у будущих родителей.

    Данная рекомендация актуальна для всех женщин, независимо от того, сколько им лет.

    избыточная масса тела.

    Добавить комментарий