Долобене – инструкция и цена

Долобене

Дополнительные вещества.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях – отек Квинке.

Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз ;.

3D-изображения

Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата.

Долобене гель 90г

-18%591.20 руб./упак
720.40 руб./упак
  • Наличие
  • Описание
  • Отзывы

Действующее вещество:
Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид* (Heparin sodium + Dexpanthenol + Dimethylsulfoxyde*)
Содержание

АТХ
C05BA53 Гепарин в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения
000000
Состав
Гель для наружного применения 100 г
активные вещества:
гепарин натрия 50000 ME
декспантенол 2,5 г
диметилсульфоксид 90% 16,66 г
(в пересчете на сухое вещество — 15 г)
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г
Описание лекарственной формы

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное, противоотечное.
Фармакодинамика

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.
Фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.
Показания препарата Долобене

отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

закрытые травмы, ушибы;

травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

периартрит плечевого сустава;

острая невралгия.
Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.
Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.
Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.
Способ применения и дозы

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Читайте также:  Как выпрямить позвоночник в домашних условиях

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.
Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.
Форма выпуска

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.
Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).

Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.
Условия отпуска из аптек

Без рецепта.
Условия хранения препарата Долобене
При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Долобене
3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта.

Долобене: описание, инструкция, цена

П N013758/01.МНН Гепарин натрия+Декспантенол+Диметилсульфоксид&
Торговое название Долобене
РегНомер П N013758/01
Дата регистрации 08.07.2008
Дата аннуляции
Производитель Меркле ГмбХ – Германия

Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 гель для наружного применения 100 г, тубы алюминиевые (1) – пачки картонные НД 42-5154-01 4030096425391
2 гель для наружного применения 100 г, тубы алюминиевые (1) – пачки картонные НД 42-5154-01

3 гель для наружного применения 50 г, тубы алюминиевые (1) – пачки картонные НД 42-5154-01

4 гель для наружного применения 50 г, тубы алюминиевые (1) – пачки картонные НД 42-5154-01 4030096425384

Представительство:
ратиофарм РУС ООО код ATX: C05BA53 Владелец регистрационного удостоверения:
MERCKLE, GmbH
heparin sodium + dexpanthenol + dimethyl sulfoxide

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения гомогенный, прозрачный, до слегка мутного; бесцветный, с характерным запахом. 100 г
гепарин натрий 50 тыс.МЕ
декспантенол 2.5 г
диметилсульфоксид, 10% Н2 О 16.66 г
соотв. диметилсульфоксид 15 г

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота, трометамол, кремофор, изопропанол, масло розмариновое, масло высокогорной сосны, масло цитронеллевое, вода очищенная.

50 г – тубы алюминиевые (1) – коробки картонные.
100 г – тубы алюминиевые (1) – коробки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Регистрационные №№:
гель д/наружн. прим. 500 МЕ+25 мг+150 мг/1 г: тубы 50 г или 100 г – П №013758/01, 08.07.08
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2009 г.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие

Препарат для наружного применения. Благодаря диметилсульфоксиду, гепарину натрия и декспантенолу, входящим в состав препарата, оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгезирующее действие.

Диметилсульфоксид – противовоспалительное, антиэкссудативное и местное анальгезирующее действие. Проникает через биологические мембраны (в т.ч. через кожу), способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата и одновременно применяемых лекарственных средств.

Гепарин – инактивируя биогенные амины в ткани, проявляет противовоспалительную активность, улучшает микроциркуляцию. Гепарин тормозит действие гиалуронидазы и тем самым эффективно способствует регенерации соединительной ткани. После нанесения препарата быстро проникает в кожу (уже в течение первого часа после нанесения геля концентрация в подлежащих тканях соответствует концентрациям, которые достигаются после в/в введения 5 000 МЕ гепарина).

Декспантенол – противовоспалительное и дерматопротекторное действие, улучшает процессы эпителизации и грануляции, стимулирует регенерацию поврежденных тканей. После абсорбции превращается в пантотеновую кислоту, которая участвует в многочисленных процессах обмена веществ, являясь составной частью коэнзима А. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Данные о фармакокинетике препарата Долобене не предоставлены.

— гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавливаний, травм;

— травмы суставов с растяжением или разрывом связок;

— плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча (‘локоть теннисиста’), тендиниты, тендовагиниты, бурситы;

— артриты, деформирующий остеоартрит (при сопутствующих поражениях периартикулярных тканей);

— поверхностные тромбофлебиты, трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности.

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или на кожу над болезненной зоной с симптомами воспаления, стараясь избегать нанесения геля непосредственно на раны и ссадины.

Для того, чтобы покрыть всю поверхность травмированного коленного сустава, обычно достаточно выдавить из тубы полоску геля длиной 3-4 см.

Процедуру повторяют 2-4 раза/сут в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление).

Пациент должен быть предупрежден, что, если в течение 10 дней применения Долобене не наступает отчетливого улучшения, следует обратиться к врачу.

Местные реакции: часто – покраснение, зуд, ощущение жжения (постепенно проходящие в процессе лечения).

Аллергические реакции: иногда – кожные реакции; в единичных случаях – немедленные аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

Системные реакции: в редких случаях – запах чеснока изо рта, изменение вкусовых ощущений (исчезающее через несколько минут).

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);

— детский возраст до 5 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки (глаза, нос, рот), открытые раны или на поврежденную кожу (в т.ч. состояние после облучения, тяжелых солнечных ожогов, свежие послеоперационные рубцы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения диметилсульфоксида (входящего в состав геля) в этот период.

Читайте также:  Почему синеют губы у ребенка или взрослого человека

В экспериментальных исследованиях установлено, что диметилсульфоксид оказывает тератогенный эффект.

Применение Долобене в период лактации противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от грязи, косметики, других лекарственных средств и химических веществ.

При использовании повязки после нанесения Долобене необходимо подождать несколько минут, чтобы гель в основном впитался в кожу, а спирт (изопропанол) испарился. Особенно это важно в случаях, когда применяемая повязка плохо пропускает воздух.

Попадание препарата на участки с нарушением целостности кожных покровов может вызвать болевую реакцию из-за содержания в составе геля изопропанола.

Препарат расходуется экономно, быстро впитывается и не оставляет жирных следов на коже или одежде.

При применении Долобене входящий в состав геля изопропанол испаряется и оказывает охлаждающий эффект. Этот эффект усиливается при применении геля, хранящегося в холодильнике, или в жаркое время года (за счет усиления испарения спирта).

Долобене можно применять при ионофорезе. Гепарин, входящий в состав геля, по отношению к рН кожи является анионом. Нанесение препарата под катод улучшает проникновение гепарина через кожу, при этом диметилсульфоксид проявляет синергизм с действием электрического тока (обезболивание, уменьшение местного отека). При проведении ионофореза следует учитывать, что лечение электрическим током может вызывать местное раздражение кожи. Следует тщательно соблюдать инструкцию по эксплуатации приборов и всегда обращать внимание на достаточность покрытия электродов влажной губкой.

Долобене является хорошим контактным гелем при проведении фонофореза. Диметилсульфоксид и гепарин дополняют терапевтическое действие ультразвука.

До настоящего времени случаев передозировки препарата Долобене не описано.

При совместном наружном применении Долобене значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие тяжелых токсических реакций (периферическая невропатия).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

травмы суставов с растяжением или разрывом связок;.

Долобене мазь: инструкция по применению

Долобене является гелем для наружного использования, представляет собой комбинацию гепарина с другими препаратами, по фармакологической группе относится к антикоагулянтным средствам прямого действия для местного применения.

Производится компанией «Меркле ГмбХ», Германия. Представляется в России ООО «Ратиофарм РУС», г. Москва. На 100 г геля приходится активных веществ:

  • Гепарина натриевая соль 50000 ME.
  • Декспантенол 2,5 г.
  • Диметилсульфоксид 90 % в пересчете на сухое вещество 15 г.

Вспомогательные вещества включают кислоту полиакриловая 1 г, трометамол 0,3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат 1 г, изопропанол 35 г, масла цитронеллы 0,05 г, розмарина 0,2 г, сосны горной 0,25 г, вода очищенная 43 г.

Внешне является прозрачным с допустимым помутнением, бесцветным с желтоватым оттенком гель. 50 г или 100 г геля размещают в алюминиевые тубы, укрытые алюминиевой мембраной для контроля первого вскрытия, с навинчиваемой полимерной крышечкой. Тубу вместе с инструкцией упаковывают в картонную коробку.

Фармакодинамически все компоненты разнятся по своим эффектам, однако обладают взаимоусиливающим комплексным воздействием.

Диметилсульфоксид имеет противовоспалительный, противоотечный, а также местнообезболивающий эффект.

Противовоспалительная активность диметилсульфоксида обусловлена его фармакологическими свойствами. Наиболее значимым является способность дезактивирования гидроксильных радикалов, которые образуются в большом количестве при воспалительном процессе и оказывают разрушающее действие на ткани.

Противоотечное действие вещества также обеспечено деактивацией гидроксильных радикалов, при этом улучшаются подкожные метаболические процессы в месте применения препарата. Гигроскопические свойства действующего вещества также влияют на его противоотечное действие.

Вещество проникает через биологические мембраны, в том числе через кожный покров, при этом он способствует лучшему, более глубокому проникновению в ткани других лекарственных веществ, применяемых совместно с ним.

Диметилсульфоксид способен оказывать и местнообезболивающий эффект. Происходит это за счет снижения скорости прохождения ноцицептивных (болевых) импульсов по периферическим нейронам.

Декспантенол при нанесении преобразуется в коже в пантотеновую кислоту, следовательно, эффективность декспантенола напрямую коррелирует с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота в качестве компонента коэнзима А принимает участие в различных анаболических и катаболических тканевых процессах, при этом способствуя процессу регенерации на поврежденных участках путем улучшения грануляции и эпителизации кожи.

Гепарин обладает невыраженным противовоспалительным эффектом, а также имеет способность действовать угнетающе на активность гиалуронидазы, в связи с чем улучшает процесс регенерации соединительной ткани. Гепарин также проявляет антитромботический эффект (выраженность зависит от используемой дозы), при этом усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение в ткани гепарина через здоровую кожу дозозависимо, это подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Фармакокинетически диметилсульфоксид достигает физиологической концентрации диметилсульфоксида в плазме крови равной 40 нг/мл. Через 6 часов после применения Долобене максимальная концентрация в плазме достигает 120 нг/мл и не меняется до 12 часов после нанесения. Спустя 2,5 суток часов после использования, концентрация диметилсульфоксида в плазме снижается до физиологического уровня в 40 нг/мл.

До четверти абсорбированного диметилсульфоксида выводится в первые 24 часа. Чуть меньше половины (35-50%) выводится в течение недели в неизмененном виде почками, а также в виде диметилсульфона (метаболит). Выведение до 6 % всего диметилсульфида происходит через легкие в неизмененном виде спустя 6-12 часов после применения препарата.

При нанесении по 1 г диметилсульфоксида трижды за сутки в течение 5 суток средняя концентрация в месте нанесения равна 3 мг/г, среднее содержание в глубине мышечных тканей и синовиальных тканях равно 7-10 мкг/мл, а в синовиальной жидкости около 0,8 мкг/г. Свободная концентрация диметилсульфоксида в плазме крови не превышает 0,5 мкг/г. Период полувыведения –колеблется от 11 до 14 часов.

При наружном использовании декспантенол преобразуется в коже с образованием пантотеновой кислоты. Достаточная абсорбция декспантенола подтверждена в эксперименте. При наружном использовании гепарин всасывается в кровь минимально.

Наиболее значимым является способность дезактивирования гидроксильных радикалов, которые образуются в большом количестве при воспалительном процессе и оказывают разрушающее действие на ткани.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном нанесении активные компоненты геля Долобене могут усиливать проникновении через кожные покровы других медикаментов, поэтому его нельзя применять в комплексе какими-либо препаратами для наружного использования.

Читайте также:  Язвочка на внутренней стороне губы

При назначении в комплексе с лекарствами на основе сулиндака нужно учитывать, что существует риск возникновения периферической невропатии.

В период терапии возможно усиление фоточувствительности кожных покровов, поэтому во время нее стоит ограничить посещения солярия и пребывания на открытом солнце.

Гепаридекс

Производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)

Форма выпуска: гель для наружного применения

Действующее вещество: декспантенол, диметилсульфоксид, гепарин натрия

Гепаридекс является аналогом Долобене по составу действующих веществ. Комбинированный препарат эффективно снимает отечность тканей, болевой синдром и явления воспаления. Эта патологическая симптоматика наблюдаются при травмах, заболеваниях суставов, ушибах, сопровождающихся развитием гематом.

Наносится препарат на область повреждения 3–4 раз в день до исчезновения симптомов заболевания.

Боль при заболевании суставов лучше купируется его аналогом, так как Вольтарен гель обладает более выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Аналоги геля Долобене

При выборе замены для противовоспалительного геля необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если в составе аналога другие активные компоненты. Но и при приобретении средства с тем же активным компонентом следует учитывать, что из-за дополнительных веществ возможно развитие побочных эффектов.

Одним из наиболее дешевых российских аналогов является Диклофенак, активное вещество — нестероидное средство на основе диклофенака натрия. Наружное средство выпускается в форме мази и геля. Состав усилен дополнительными ингредиентами — лавандовым маслом и комплексом витаминов В. Стоимость — от 50 рублей за упаковку.

Перечень препаратов, которые можно использовать вместо Долобене геля:

  1. Мазь окопника с вытяжкой лекарственного растения, которое больше известно под вторым названием — живокост. Дополнительное действие обеспечивают витамин Е и эфирное масло кукурузы. Лекарственные формы — бальзам, крем, мазь, гель. Цена — 80 – 120 руб.
  2. Гепатромбин С, производитель Сербия. Выпускается в форме геля, мази и крема, активные компоненты — гепарин натрия, аллантоин, декспантенол. Цена — от 220 руб.
  3. Гепариновая мазь, российский препарат с одноименной основой. Помогает быстро избавиться от гематом. Цена — от 80 руб.
  4. Венолайф гель с декспантенолом, гепарином натрия и троксерутином. Этот российский препарат чаще назначают при варикозной болезни, дополнительное действие — заживление трофических язв. Цена — от 250 руб.
  5. Фастум гель, производство Италия. Выраженное обезболивающее действие обеспечивает активная основа — кетопрофен. Цена — 230 руб. за 30 г.
  6. Гель Дип рилиф, Великобритания, на основе ибупрофена и левоментола. Глубоко проникает в мягкие ткани на клеточном уровне, быстро подавляет воспалительные процессы. Стоимость дороже, чем у Долобене — от 320 руб. за 50 мл.

Заменитель выбирают на основании клинической картины. Если проблема — травмы суставов и связок, назначают Фастум гель или Диклофенак, патологии вен — Венолайф или Гепариновую мазь.

Только нельзя наносить дольше, чем на 5 минут появляется раздражение.

Действующее вещество, группа

Как применять дозировка и курс лечения.

Форма выпуска и состав

Препарат Долобене выпускается в форме геля для наружного применения в алюминиевых тубах объемом 50 г. Гель представляет собой вещество однородной консистенции, прозрачное со слегка желтоватым оттенком с выраженным запахом.

Главными действующими компонентами геля являются: гепарина натрия, дексапантенол, диметилсульфоксид. В состав препарата входят также вспомогательные компоненты: эфирные масла розмарина, цитронеллы, горной сосны, полиакриловая кислота, очищенная вода.

Гель представляет собой вещество однородной консистенции, прозрачное со слегка желтоватым оттенком с выраженным запахом.

Действующие вещества

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Как делать компресс с Долобене?

При таком способе часть геля сохраняется на ткани, и не будет действовать, значит, для получения, какого-нибудь результата, нужно применять огромные дозы препарата:

  • Когда делается повязка, сначала надо, помыть часть тела, где будут производиться манипуляции, дать, ему высохнуть, и лишь потом использовать долобене.
  • Через 3 – 5 мин. можно прикладывать повязку.
  • Это позволяет предотвратить осложнения, уменьшить боли.
  • Такой метод лечения дорогой и не оправдывает затраченные на него средства.

Особые указания при использовании геля:

  • Надо сначала хорошо почистить участок тела, где будут делаться манипуляции.
  • Долобене запрещено переносить на глаза, нос, рот, раскрытые царапины.
  • В случае начала неприятных реакций на теле, излечение надо остановить.
  • Не надо применять Долобене вместе с иными гелями.

Потом делают непроницаемую повязку.

Показания к применению:

  • отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ,
  • закрытые травмы, ушибы,
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий,
  • эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава),
  • периартрит плечевого сустава,
  • острая невралгия.

Спустя 6 часов после нанесения препарата максимальная концентрация в плазме крови достигает 120 нг мл и сохраняется до 12 часов после применения.

Фармакологическое действие

Препарат, обладающий противовоспалительным, анальгетическим, антитромботическим и дерматопротекторным действием.

Действие препарата обусловлено входящими в его состав ЛС: диметилсульфоксид, гепарин натрия и декспантенол.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противомикробным действием. С высокой скоростью проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, слизистые оболочки, оболочки микробных клеток. Способствует лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним иных ЛС.

Гепарин натрия, благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в ткани, проявляет противовоспалительное действие, ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров, улучшает местную циркуляцию крови. Тормозит действие гиалуронидазы, эффективно способствует регенерации соединительной ткани. Быстро проникает в кожу: через 1 ч после нанесения геля концентрация в подлежащей ткани соответствует концентрации после в/в введения 5 тыс.МЕ гепарина.

Декспантенол проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие, стимулирует процессы регенерации. После резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту, которая участвует в многочисленных процессах обмена веществ, являясь составной частью коэнзима А; за счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных участков кожи.

МЕ гепарина.

Ссылка на основную публикацию