Хронический уреаплазмоз

Можно ли вылечить хронический уреаплазмоз

Хронические инфекционные заболевания трудно поддаются лечению и требуют проведения нескольких курсов антибиотикотерапии. Для полного выздоровления от запущенной формы уреаплазмоза пациент должен соблюдать все предписания врача. При беспорядочных половых связях без презервативов, переохлаждении, несвоевременной гигиене и пропуске приемов назначенных препаратов рецидивы возникают несколько раз в течение года.

После курса терапии больной должен проходить повторное обследование. Нередко врачи назначают лечение и половому партнеру, поскольку при избавлении организма пациента от уреаплазмы нередко происходит вторичное инфицирование.

Схема терапии антибиотиками следующая.

Причины заболевания уреаплазмы

Микробы ureaplasma parvum и ureaplasma species, есть возбудителями данного заболевания.

Эти микробы входят в микрофлору женского организма, норма микроорганизмов уреаплазмы — никак не действует на организм и долгое время не провоцирует заболевание.

Под действием некоторых факторов, эти микробы интенсивно размножаются, что провоцирует это заболевание и вызывает первые признаки его.

Причины, по которым быстро размножаются бактерии ureaplasma parvum и ureaplasma species:

  • низкий иммунитет;
  • очень частая обработка антисептиками половые органы;
  • лечение антибиотиками вирусные инфекции в организме;
  • пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
  • половые инфекции, которые есть в организме;
  • беспорядочная половая жизнь.

Из уретры в матку инфекция попадает в том случае, если у женщины пониженный иммунитет.

Лечение хронического уреаплазмоза

Проводится согласно комплексной схеме. В которую входят, прежде всего, системные антибиотики, к которым была выявлена чувствительность бактерий.

Наряду с ними назначают прием ферментативных лекарственных средств (лонгидаза, флогэнзим, вобэнзим). Они повышают эффективность противомикробной терапии и оказывают противовоспалительное, анальгетическое и регенерирующее действие. Для повышения уровня иммунной защиты организма используют иммуностимулирующие препараты, растительные адаптогены и т.д.

У женщин используется местное лечение с помощью интравагинальных свечей и таблеток с антибактериальным и противовоспалительным действием. У мужчин могут выполняться инстилляции уретры с антисептическими растворами. Для защиты печени от воздействия медикаментозных препаратов больным назначают одновременный прием гепапротекторов. Это гептрал, фосфоглив, эсливер, эссенциале форте. Для предотвращения развития дисбактериоза кишечника и влагалища используют эубиотики. Например, пробифор, ацидолакт, бактисубтил, максилак и др.

При ассоциации уреаплазм с другими патогенными микробами назначают препараты, обладающие широким спектром антимикробного действия. Или сочетают антибиотики с противогрибковыми, противовирусными или антипротозойными лекарственными средствами. Следует учесть, что лечение необходимо начинать лишь в тех случаях, когда уровень выявленных уреаплазм превышает допустимую норму. И, помимо них, не было обнаружено больше никакой патогенной микрофлоры, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс в урогенитальном тракте.

При ассоциации уреаплазм с другими патогенными микробами назначают препараты, обладающие широким спектром антимикробного действия.

Серьёзна ли проблема?

К уреаплазмозу многие люди относятся несерьезно, считая заболевание мелочью, которое может пройти само. Однако это не так. Нелеченый уреаплазмоз грозит опасными осложнениями, среди которых: хронический уретрит, цистит, вторичное бесплодие, восходящий пиелонефрит, нарушение качества половой жизни.

частое мочеиспускание, сопровождаемое болью;.

Хронический уреаплазмоз

Хронический уреаплазмоз у женщин — довольно распространенный в наши дни диагноз. Причина этого печального явления — наблюдаемое тотальное ослабление иммунитета.

Возбудитель заболевания является условно-патогенным, может присутствовать в организме и здорового человека, но «дремлет», пока не возникнут определенные условия, благотворные для его пробуждения и развития.

Помимо того, что это заболевание может стать причиной других недугов (пиелонефрит, цистит, воспаление придатков), уреаплазмоз может привести к таким трагическим последствиям, как преждевременные роды, осложнения беременности и даже самопроизвольный аборт у женщин, простатит и бесплодие у мужчин.

О том, что в организме есть уреаплазма, могут подсказывать такие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание с болезненными ощущениями и жжением;
  • боль в нижней части живота (симптоматика воспаления придатков или воспалительных процессов в матке);
  • выделения из влагалища, вначале прозрачные, затем желтые или желто-зеленые, с неприятным запахом;
  • половой акт сопровождается болевыми ощущениями;
  • нарушение половой функции (дисменорея, бесплодие).

Постановка диагноза возможна только по результатам анализов.

боль в нижней части живота симптоматика воспаления придатков или воспалительных процессов в матке ;.

Заболевание уреаплазмоз у женщин

Заболевание уреаплазмоз у женщин чаще всего носит именно хронический характер.

Поскольку первичное заражение имеет очень скудную симптоматику и часто ничем себя не проявляет.

Основные симптомы хронического уреаплазмоза

  • Изменение характера влагалищных выделений: они становятся более обильными.
    Может измениться цвет на мутно-белый или желтоватый. Также большинство женщин отмечает, что выделения стали более густыми.
  • Жжение в области влагалища и вульвы.
    Особенно ощущаемое после мочеиспускания (поскольку уреаплазма часто поражает не только половые, но и мочевыводящие пути).
  • Ноющие нерегулярные боли внизу живота или в области придатков.
    Часто возникают после полового акта.
  • Дискомфорт во время половой жизни.
  • Частым последствием хронизации уреаплазменной инфекции являются нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, слишком обильные или скудные, болезненные кровотечения, появление межменструальных кровотечений и т.д.
  • Невозможность забеременеть.

О том какие признаки
хронического уреаплазмоза
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Эти патологии всегда сопровождаются жалобами частое и болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, жжение и рези в области мочеиспускательного канала.

Уреаплазмоз и беременность – последствия

В большинстве случаев наличие уреаплазм в мочеполовом тракте женщины не доставляет значительных проблем.

Пациентка не страдает от симптомов большую часть времени.

Лишь изредка случаются обострения.

Это происходит в случае снижения иммунитета.

Но уреаплазмоз опасен по той причине, что с ним связаны осложнения во время беременности.

Это одна из основных причин, почему с этой инфекцией нужно бороться, вне зависимости от наличия симптомов.

Уреаплазма повышает риск:

  • самопроизвольного аборта на ранних сроках (выкидыша);
  • хориоамнионита;
  • разрыва плодных оболочек;
  • преждевременных родов;
  • рождения детей с низким весом.

Способность уреаплазмы проникать в амниотический мешок и вызывать там воспаление доказана экспериментально.

Есть сведения, что хронический уреаплазмоз повышает вероятность внематочной беременности.

Это состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки, в основном в фаллопиевой трубе.

Такая беременность очень опасна.

На 4-5 неделе развития труба обычно развивается, и начинается внутреннее кровотечение.

Без экстренной помощи оно нередко заканчивается летальным исходом.

После родов уреаплазмоз способен спровоцировать у роженицы послеродовую лихорадку.

Или вызывает эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки.

Риск выше после кесарева сечения.

Последствия для ребенка при уреаплазмозе при беременности бывают такими:

  • низкий вес плода;
  • бронхолегочные заболевания;
  • менингит;
  • сепсис.

У новорожденных уреаплазмы могут вызывать острую пневмонию.

Иногда инфекция становится причиной бронхолёгочной дисплазии.

Это хроническое заболевание дыхательной системы.

В тяжелых случаях возможны септические осложнения с развитием воспаления оболочек мозга.

Также некоторые исследования показывают, что среди младенцев, родившихся от страдающих хроническим уреаплазмозом матерей, выше риск детского церебрального паралича.

самопроизвольного аборта на ранних сроках выкидыша ;.

Лечение уреаплазмоза

Лечение хронического уреаплазмоза осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов, которые назначаются врачом по результатам пройденной диагностики. Вся суть терапии строится на таких методах:

  1. Прием антибактериальных препаратов. Уреаплазмы не особо капризны в этом вопросе и чувствительны ко многим антибиотикам. В данном случае выбор можно сделать в пользу таких препаратов: Доксициклин, Азитромицин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин и т. д. Дозировку и схему лечения уреаплазмоза назначает только врач.
  2. Местная терапия с применением лекарственных средств, в составе которых присутствует антисептик или антибиотик. Это могут быть свечи, мази или антисептические растворы. Также в качестве наружной симптоматической терапии применима и народная медицина, но только по согласованию со специалистом.
  3. Поддерживающая терапия. Выражена она в применении средств для укрепления иммунитета и ускорения восстановления организма после инфекционного процесса.

По завершению приема антибиотиков необходимо принимать комплексные витамины, а также пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

В связи с минимальными проявлениями уреаплазмоза инфицированность этим заболеванием достигает 40.

Лечение

Терапия уреаплазмоза назначается индивидуально и часто зависит от возрастной категории пациента, стадии заболевания. Очень часто в лечении используются антибактериальные средства: антибиотики из ряда тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Недостатком этих препаратов является то, что они оказывают неблагоприятное воздействие на микрофлору и печень, снижает иммунитет пациента. Больному рекомендуется также принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета, что позволяет более эффективно бороться с заболеванием.

Читайте также:  Как сделать роды менее болезненными и быстрыми

Основным антибиотиками, применяющимися при лечении этой болезни, являются Доксициклин и Азитромицин, который также известен как Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал. Длительность приёма антибиотиков при лечении хронической формы превышает недельный срок. Лечения необходимо проходить не только мужчине, но и его сексуальной партнерши.

Схема лечения хронического уреаплазмоза чаще всего выглядит следующим образом:

  • 1 стадия: заключается в усилении иммунитета, пациент принимает витаминные комплексы;
  • 2 стадия: это местная терапия с использованием антисептиков и антибиотиков локального действия;
  • 3 стадия: прием антибиотиков внутрь;
  • 4 стадия: поддерживающее лечение, целью которого является скорейшее восстановление организма больного.

В качестве лечения нередко применяются методы физиотерапии, массаж предстательной железы.

заниматься спортом;.

Диагностика

Как и во многих случаях диагностирования заболеваний, передающихся половым путем, уреаплазма хроническая определяется посредством нескольких исследований.

На приеме у профильного специалиста пациента спрашивают о причине обращения и замеченных признаках болезни.

Обязательно проводится визуальное обследование: у представителей мужского пола осматривают половые органы и пальпируют простату, у женщин – проводят осмотр на кресле. Это позволяет оценить состояние органов и слизистых, а также возможное присутствие и количество, если имеются, выделений.

Диагноз уреаплазма у мужчин назначается исходя из нескольких методов исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Спермограмма;
  • Бактериальный посев;
  • УЗИ мошонки и предстательной железы;
  • Мазок на ЗППП.

Анализы, которые назначает гинеколог, включают в себя:

  • Бактериальный посев мазка из влагалища;
  • Исследование мазка в питательной среде;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Общий анализ крови.

Чтобы результаты были как можно более точными, следует придерживаться нескольких правил:

  1. Кровь сдается с утра натощак.
  2. Сбор мочи также происходит в утреннее время. Сходить в туалет можно за 5-6 часов до сдачи материала.
  3. Мазки и соскобы у мужчин берутся, если последнее мочеиспускание произошло не менее, чем за 2 часа до процедуры.
  4. Женский биоматериал сдается в середине цикла.
  5. Воздержание обязательно для всех в течение трех дней до обследования.
  6. Ополаскивание половых органов происходит накануне вечером без использования моющих средств.

Воздержание обязательно для всех в течение трех дней до обследования.

Общие сведения

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Носительницами бактерий являются 40-50 сексуально активных здоровых женщин.

Лечение хронического уреаплазмоза

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

Лечение хронического уреаплазмоза актуально как для мужчин, так и для женщин. В нашей клинике внедрены и используются самые современные варианты комплексной терапии этого заболевания, позволяющие раз и навсегда избавиться от хронического уреаплазмоза.

Вылечить уреаплазмоз нужно сразу, иначе данный возбудитель ИППП приобретает устойчивость к применявшимся препаратам и перелечивать уже становится нечем.

Хроническая уреаплазма у мужчин поражает мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, семявыносящий проток и придаток яичка, вызывая хронический уретрит, простатит, везикулит и . Данные заболевания на фоне хронического уреаплазмоза могут осложняться импотенцией и бесплодием.

Хронический уреаплазмоз у женщин обычно вызывает развитие бактериального вагиноза, вагинита, цервицита и воспаление придатков яичников, цистита.

Соответственно, лечение хронического уреаплазмоза строится, исходя из того, какой вид уреаплазмы участвует в воспалительном процессе (ureaplasma urealiticum или parvum), ее количества и какие органы мочеполовой системы вовлечены в патологический процесс. Имеет значение также сопутствующая микрофлора и осложнения.

Вылечить уреаплазмоз нужно сразу, иначе данный возбудитель ИППП приобретает устойчивость к применявшимся препаратам и перелечивать уже становится нечем.

Осложнения и последствия

Поскольку при уреаплазмозе симптомы появляются редко, количество людей с осложнениями чаще попадают в больницы. Это вызвано длительным бездействием, а самым плохим последствием для женщин и мужчин становится бесплодие. Кроме поражения мочеполовой системы появляются аутоиммунные болезни.

Не оказывая терапии возможно развитие:

  1. Бесплодия. У мужчин поражается простата или яички, начинается сильный воспалительные процесс, количество спермы снижается и ее качество значительно ухудшается. Сперматозоиды будут менее активными и не могут дойти к нужной точке для зачатия. У женщин поражается матка, поэтому оплодотворение яйцеклетки будет невозможным. Даже если зачатие случилось, то на ранних сроках высок риск выкидыша.
  2. Импотенции. Поражение бактериями приводит к постепенному развитию простатита, который дополняется болями при эрекции или ее полным отсутствием.
  3. Преждевременных родов. Во время протекания патологии у беременных часто начинаются ранние роды, поэтому дети могут быть с малым весом и слабым здоровьем.
  4. Ревматических болезней. Хронизация и длительное течение болезни становится причиной начала аутоиммунных нарушений.

Если диагностирован уреаплазмоз лечение надо проводить сразу, в таком случае прогнозы будут благоприятными.

Хронизация и длительное течение болезни становится причиной начала аутоиммунных нарушений.

Народные методы лечения

Облегчить и ускорить лечение уреаплазмоза помогают домашние средства. Это настои и отвары лекарственных растений, повышающих иммунитет, а также употребление в пищу продуктов, содержащих фитонциды ― биоактивные вещества, подавляющие рост болезнетворных бактерий.

Так, общеизвестно противомикробное и иммуностимулирующее действие чеснока. Его рекомендуется есть в сыром виде, каждый день по 2-3 зубчика. Эффективно снимает воспаление, одновременно действуя как мощный природный антибиотик, отвар или холодный настой травы золотарника.

Можно использовать также многокомпонентные смеси трав. Растения, взятые в равных количествах (примерно по столовой ложке), измельчают, запаривают в стакане кипятка и настаивают около полусуток. Затем процеживают и пьют по 1/3 стакана перед едой.

Смесь №1

  • семена укропа;
  • корень первоцвета;
  • цветы медуницы;
  • листья крапивы, малины, березы, подорожника.

Смесь №2

  • цветы зверобоя, клевера, трехцветной фиалки;
  • корень аира;
  • семена и листья подорожника;
  • трава полыни.

Смесь №3

  • цветки череды и аптечной ромашки;
  • корни левзеи, копеечника и солодки;
  • шишки ольхи.

Профилактические меры.

Всё про уреаплазму!

Уреаплазменную инфекциюлишь символически можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из рода микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передаваться при половых контактах. Но все-таки роль уреаплазм, как и иных микоплазм, за исключением М. genitalium, в возникновении воспалительной реакции достаточно неоднозначна, вследствие чего этот возбудитель большинство авторов, особенно за рубежом, относят к условно-патогенным. И в международном признанном списке заболеваний, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено. Между тем ряд ученых приводят довольно убедительные доказательства, которые свидетельствуют в пользу патогенности этой инфекции. Не так давно в Москве даже была защищена докторская диссертация, автор которой отстаивал как раз эту точку зрения. В 1954 г. Шепард первый раз выявил U. urealyticum в выделениях, полученных от больного уретритом, и назвал их T-микоплазмами (от английского слова tiny — крошечный).
По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности их относят к внутриклеточным паразитам.
Уреаплазмы– это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. В самом начале уреаплазмы относились к микоплазмам, но были определены в отдельный класс бактерий из-за своей способности расщеплять мочевину.

Читайте также:  Свечи тержинан при беременности отзывы

Ранее выделяли два подвида Ureaplasma urealyticum: (1) parvum и (2) Т-960. На сегодняшний день эти подвиды расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Уреаплазмоз – вызывается микроорганизмами, которые по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их изредка рассматривают как своего рода переходную ступень от вирусов к одноклеточным. Передача инфекции происходит, как правило, половым путем, но может быть и внутриутробное инфицирование от больной матери, а кроме того, микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.

Уреаплазмы могут провоцировать воспаление любых отделов мочеполового тракта — мочевого пузыря, уретры, простаты, яичек и их придатков, а у женщин — влагалища, матки и придатков. Кроме того, при кое-каких исследованиях удалось выяснить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев просто уничтожать спермии. В конце концов, микробы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. Авторы, которые относят уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, простатиты, послеродовые эндометриты, цервициты, пиелонефриты, бесплодие, разнообразную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие ученые считают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и могут быть причиной инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов только при конкретных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.

Уреаплазмоз может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Как и при многих других инфекциях, болезнь не имеет симптомов, типичных для данного возбудителя. Клинические проявления уреаплазмоза зависят от инфицированного органа. В то же время современными способами возбудитель часто определяется и у совершенно здоровых женщин, не предъявляющих никаких жалоб, и нередко в сочетании с другими инфекциями.

На сегодняшний день имеется ряд объективных сложностей в решении проблемы уреаплазмоза:
1. Уреаплазмоз, действительно, является заболеванием, которое склонно к хроническому протеканию.
2. При диагностике уреаплазмоза нередко встречаются ложноположительные ответы, что приводит к гипердиагностике и ложным ответам при контроле за лечением.
3. Хронический уреаплазмоз требует комплексного лечения.
4. Уреаплазма – условно патогенный микроорганизм (для некоторых женщин – это нормальная флора влагалища). «Лечить или не лечить уреаплазму» может решить только квалифицированный врач.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы включает комплексные процедуры в зависимости от местонахождения воспалительного процесса. В общем виде применяются антибактериальные средства, которые направлены на уничтожение инфекции; иммуномодуляторы, которые активизируют защитные силы организма; лекарства, уменьшающие риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Конкретная схема лечения уреаплазмы может определяться только специалистом, владеющим всей информацией о больном ( осмотр, анамнез, анализы). Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Как правило доктора предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их существования (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при существовании уреаплазм в мочеполовом тракте.

Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на назначении антибактериальных препаратов различных групп. Активность медикаментозных средств в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации в исследованиях in vitro. Показатели минимальной подавляющей концентрации, обычно, коррелируют с результатами клинического лечения. Казалось бы, оптимальными лекарствами должны являться антибиотики с наименьшей минимальной подавляющей концентрацией, но при этом нельзя сбрасывать со счетов серьезность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию больших внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.

Уреаплазмы устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не вырабатывают кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть результативны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка из ДНК, то есть те которые обладают бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, левомицетин и некоторые другие.
Из антибиотиков тетрациклинового ряда самые удобные в применении доксициклин и миноциклин, поскольку они, в отличие от других препаратов этой группы, могут применяться 1-2 раза в день. В данное время миноциклин в на территории стран СНГ не зарегистрирован.

Соответственно методическим рекомендациям 1998г. по руководству по использованию лекарственных средств, при уреаплазменной инфекции рекомендуется назначение доксициклина (юнидокс солютаб, вибрамицин, медомицин). Препарат назначают по 100 мг 2 раза в день на протяжении 7-14 дней. Обычно при первом приеме антибиотика дозу удваивают.

Положительные результаты были получены при назначении доксициклина женщинам, которые заражены различными микоплазмами (в том числе уреаплазмами) и которые страдают бесплодием или привычным невынашиванием беременности. После избавления от микоплазм в ряде случаев наступала беременность, которая оканчивалась нормальными родами в срок и без осложнений.

Нужно, однако, отметить, что от 2 до 33% штаммов уреаплазм могут быть устойчивы к тетрациклину. К другим весомым недостаткам препаратов тетрациклинового ряда можно отнести противопоказания к их назначению беременным и детям до 8 лет, большую частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также фотосенсибилизацию кожи во время их употребления.

При рождении детей, которые были внутриутробно инфицированы уреаплазмами, также проводят терапию эритромицином. Предпочтительно внутривенное, капельное назначение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.
Все виды микоплазм очень чувствительны к новым фторхинолонам, особенно офлоксацину Его главенствующее положение в этой группе обусловлено обширным антибактериальным спектром воздействия, высокой бактерицидной активностью, хорошими фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями лекарства в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью.

Симптомы уреаплазмы

С момента инфицирования уреаплазмозом до появления первых симптомов уреаплазмоза проходит, обычно, от 4 дней до месяца. Впрочем, скрытый период уреаплазмоза может длиться и дольше, иногда достигая по длительности нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек уже является носителем уреаплазмоза сам, и может стать источником инфекции для своих половых партнеров.

После окончания инкубационного периода, то есть в среднем через месяц после заражения, появляются первые симптомы уреаплазмоза. Нужно отметить, что часто уреаплазмоз проявляется несильно заметными симптомами, на которые заболевший может не обратить внимания, а иногда не проявляется вообще. Особенно бессимптомное развитие уреаплазмоза характерно для женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, не зная об этом.

Больше того, так же, как в случае с микоплазмозом, каких-то конкретных признаков уреаплазмоз не вызывает и симптоматика уреаплазмоза полностью совпадает с симптоматикой любых других воспалительных инфекций мочеполового тракта.

Симптомы уреаплазмы у мужчин:
Негонококковый уретрит – наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.
• частое отсутствие субъективных симптомов (рези, болевые ощущения при мочеиспускании)
• небольшие, мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после продолжительной задержки мочи (по утрам)
• склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются опять)
• Орхоэпидимит — воспаление придатка яичка и яичка возникает на фоне вялотекущего уретрита.

Симптомы уреаплазмоза у женщин:
• Цервицит — диагноз цервицита часто устанавливается только на основании результатов микроскопического исследования мазка из цервикального канала • частое, болезненное мочеиспускание;
• выделения из влагалища кольпит – очень часто U.urealyticum обнаруживается при бактериальном вагинозе • болевые ощущения внизу живота, появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита – достаточно редкое проявление уреаплазменной инфекции.

Читайте также:  Горло болит народные средства у ребенка

О своем заболевании пациент, как правило, долго не подозревает. Скрытый период в среднем составляет около месяца, по прошествии этого срока проявляется довольно скудная симптоматика.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазмоз входит в число тех инфекций, на которые женщине нужно обследоваться при планированием беременности. Это нужно сделать по двум причинам:
Во-первых, даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности (которая является значительным стрессом для иммунной системы будущей матери) может оживиться и привести к развитию уреаплазмоза.

Во-вторых, лечить уреаплазму во время беременности, тем более на ранних сроках, когда она самая опасная для плода и может привести к выкидышу, нельзя из-за того, что влияние антибиотиков на плод в первые недели беременности может быть опасным. Исходя из этого при планировании беременности женщине, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша, необходимо подумать о том, чтобы вовремя «вывести» уреаплазмы из организма.

Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию людей остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть объяснено и воспалительными процессами в области половых органов, зараженными уреаплазмами, которые приводят к изменению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть объяснено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых – влиянием уреаплазм на сперматогенез. Локализация уреаплазм на поверхности сперматозоидов может нарушать их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Уреаплазма при беременности опасна еще и тем, что во время родов младенец может инфицироваться, проходя по зараженным родовым путям больной матери. Вот почему крайне важно диагностировать заболевание и провести правильное лечение еще до наступления беременности. Лечение в течении беременности может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Что касается плода, то во время беременности инфицирование происходит в редчайших случаях, так как плод надежно защищен плацентой, не пропускающей уреаплазмы. Однако приблизительно в половине случаев ребенок инфицируется во время продвижения по инфицированным родовым путям в процессе родов. В таких случаях уреаплазмы выявляются на половых органах младенцев, наиболее часто у девочек, или же в носоглотке младенцев, независимо от пола.
Если в течении беременности женщина все же заболела уреаплазмозом, то ей нужно как можно скорее обратиться к врачу, который наблюдает ее беременность. Специалист назначит необходимые анализы, которые необходимы для того, чтобы подтвердить диагноз.
Для того чтобы избежать инфицирования ребенка в родах и понизить риск преждевременных родов, беременной женщине с уреаплазмозом после 22 недели беременности назначают лечение антибиотиками, которые подбирает специалист с учетом беременности пациентки. Кроме того, беременной с уреаплазмозом прописывают препараты, укрепляющие иммунитет для того, чтобы свести к минимуму риск вторичных инфекций.

На современном этапе медицина уже успешно справляется с уреаплазмозом беременных, и наличие уреаплазмы при беременности не является показанием к искусственному прерыванию беременности.
Если беременная женщина не теряя времени обращается к грамотному гинекологу или специалисту-венерологу, то возможность нормального протекания беременности и родов здорового ребенка довольно высока.

Анализы на уреаплазмоз

Диагностика уреаплазмоза довольно часто бывает затруднена по нескольким причинам. В первую очередь, уреаплазмы могут составлять естественную биологическую среду мочеполовых путей полностью здорового человека и способны провоцировать патологические процессы только при определенном стечении обстоятельств. Поэтому, существование в мочеполовых путях человека уреаплазм еще не говорит о наличии у него уреаплазмоза.

Самое большое значение в диагностике уреаплазмоза имеет не столько факт присутствия или продолжительного нахождения уреаплазм в половых путях, сколько их количество и распространенность по отделам мочеполового тракта. Только в том случае, если уреаплазмы найдены в большом количестве, и у больного налицо все внешние признаки заболевания, доктор имеет право ставить диагноз «уреаплазмоз» и говорить о необходимости лечения уреаплазмы.

Для диагностики уреаплазмоза специалист всегда использует совокупность диагностических методов. Определить, есть ли в организме уреаплазма, можно пр помощи специальных анализов. Для того чтобы женщине сдать анализы на уреаплазмоз, нужно обратиться к гинекологу, мужчине – к урологу. По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь предположить наличие уреаплазм. При уреаплазме количество лейкоцитов в общем мазке может быть увеличено немного или вообще не превышать нормы. Для определения возбудителя применяют более точные способы обследоваия – ПЦР и бактериальный посев.

Довольно часто (до 75-80% случаев) отмечается одновременное обнаружение уреаплазм, микоплазм и анаэробной микрофлоры (гарднерелла, мобилункус). Оптимальное значение pH для размножения микоплазм 6,5 — 8. Во влагалище норма рН составляет 3,8 — 4,4. Кислую реакцию поддерживает молочная кислота, образуемая лактобациллами из гликогена клеток слизистой генитального тракта. В норме 90 — 95% микроорганизмов составляют лактобациллы, на долю других приходится соответственно 5 — l0% (дифтероиды, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, гарднерелла). В следствии различных неблагоприятных воздействий: применения антибиотиков гормонотерапии, радиоактивного облучения, ухудшения условий жизни и формирования иммунодефицита, а также психических стрессов возникает состояние дисбиоза и увеличивается количество условно-патогенной микрофлоры.

Крайне важно сообщить своим половым партнерам о болезни, в том случае даже если их ничего не беспокоит, и убедить их обязательно пройти обследование и лечение. Так как бессимптомное развитие болезни не снижает риска осложнений.

Методы диагностики урепалазмы

• Культуральное исследование на селективных средах. Такое Обследование позволяет в течение 3 дней определит культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча больного. Способ позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что крайне важно с учетом доволно частой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот способ используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Выявление ДНК возбудителей методом ПЦР. Обследование позволяет в течение суток обнаружить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
• Серологические тесты. Могут выявить присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем протекании болезни, при формировании осложнений и бесплодии.

Пути передачи

Инфицирование уреаплазмами может быть от матери во время родов. Их выявляют на половых органах и в носоглотке новорожденных.

Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое инфицирование маловероятно.

Уреаплазмы обнаруживают на половых органах приблизительно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Нередко у детей, инфицирванных> во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Как правило часто это происходит у мальчиков.

Поэтому у школьниц, которые не живут половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

У людей, которые живут половой жизнью, распространенность уреаплазм увеличивается, что связано с инфицированием при половых контактах.

Носителями уреаплазм являются как правило женщины. У мужчин они наблюдаются редко. У мужчин возможно самоизлечение.

Уреаплазма передается иногда контактно бытовым, и половым путем, при этом последний самый распространенный. Вероятен и вертикальный путь передачи, который может происходить в следствии восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала. Внутриутробный путь заражения — при наличии уреаплазмы в околоплодных водах, плод заражается через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт. Для мужчин уреаплазмоз – исключительно половая инфекция.

Инкубационный период – в среднем 2-3 недели.

Данные по зараженности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, обычно, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а довольно часто эти микроорганизмы выявляются у людей, которые имеют три и более половых партнеров.

Так как бессимптомное развитие болезни не снижает риска осложнений.

Добавить комментарий