Как определить фолликулярную фазу

Что такое фолликулярная фаза? На какой день цикла начинается?

Автор: Rebenok.online · Опубликовано 27.03.2017 · Обновлено 14.02.2019

Женский менструальный цикл условно разделяется на несколько частей. Каждая из них отвечает за определенные процессы репродуктивной системы. Фолликулярная фаза включает в себя, как правило, первые две недели цикла. Она характеризуется подготовкой всех органов к процессу овуляции.

2017 Обновлено 14.

Можно ли забеременеть в первой фазе цикла

Беременность наступает в результате оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки, вышедшей в момент овуляции. До этого момента процесс оплодотворения случиться не может. Но нередки случаи ранней овуляции, когда она наступает раньше предполагаемого срока, на 7-10 день от начала месячных. В этом случае фолликулярная фаза сокращается и беременность наступает, фактически, в овуляторном периоде.

Важно! Жизнеспособность сперматозоида в женском организме может достигать 7 дней. Поэтому незащищенный половой акт даже за неделю до овуляции может привести к оплодотворению и беременности.

Для контроля за длительностью цикла и отдельных его фаз, женщинам рекомендуется вести индивидуальный календарь менструаций. Он может потребоваться и лечащему врачу-гинекологу для постановки диагноза в случае возможных проблем.

Аптечные тесты для экспресс диагностики.

Овуляторная фаза

Примерно на 7-ой день цикла определяется доминантный фолликул, который стремительно растет и продуцирует много эстрадиола. Другие фолликулы регрессируют. Фолликул, готовый к овуляции, именуется граафовым пузырьком.

Длительность фазы овуляции составляет примерно 3 дня. В это время в кровь поступает большое количество лютенизирующего гормона (ЛГ), причем в течение 1,5-2-х суток наблюдается неоднократное высвобождение этого вещества. Данный процесс приводит к полному созреванию фолликула и выходу зрелой яйцеклетки.

Уменьшение количества эстрадиола провоцирует развитие овуляторного синдрома. Выход зрелой яйцеклетки осуществляется в течение суток с момента существенного выброса ЛГ. При овуляции высвобождается от 5-ти до 10-ти мл фолликулярной жидкости, в которой находится яйцеклетка.

Вследствие гормональных изменений шеечная слизь становится похожей на яичный белок. Яйцеклетка переходит в фаллопиевы трубы и остается там примерно на сорок восемь часов. Поскольку сперматозоиды живут (в среднем) 5 дней, то наиболее благоприятными для зачатия являются 14-ый-15-ый дни с момента начала месячных (при среднестатистической продолжительности цикла).

Таким образом, менструальный цикл состоит из нескольких взаимосвязанных фаз, идущих друг за другом.

Фолликулярная

Берет свой отсчет от первого дня менструации, длится от 7 до 21 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и средней продолжительности цикла женщины. В первые несколько суток эндометрий матки активно отторгается и выходит наружу (пролиферативная фаза), в этот период происходит активное созревание фолликулов, один из которых позже станет доминантным.

Свое название фолликулярная или фолликулиновая фаза получила благодаря формированию в этом временном промежутке фолликулов, располагающихся в корковом слое яичников.

Как рассчитать продолжительность фолликулярной фазы

Чтобы рассчитать продолжительность фолликулярной фазы, можно воспользоваться такими методами:

  • вести календарь менструального цикла. Фолликулярная фаза занимает половину цикла: начинается с первого дня месячных и длится до наступления овуляции. Средняя продолжительность — 14 дней;
  • вести график базальной температуры: до тех пор, пока температурные показатели не превышают 36,6-36,8 градусов — это указывает на течение фолликулярной фазы. Как только температура повышается начинается овуляция — это указывает на второй этап менструального цикла женщины;
  • использовать тест-полоски для определения овуляции. В середине цикла проверить наличие овуляции. Если тест показывает 2 полоски, то фолликулярная фаза окончилась.

Важно обращать внимание на характерные проявления первой фазы цикла. Врач также может определить фолликулярную фазу по УЗИ.

В середине цикла проверить наличие овуляции.

Что такое фолликулярная фаза у женщин и сколько она длится?

Фолликулярная фаза у женщин становится первым этапом подготовки половых органов к овуляции. Она является неотъемлемой частью двухфазного менструального цикла, биологический смысл которого заключается в образовании яйцеклетки, ее оплодотворении и имплантации в матку.

В фолликулярную фазу цикла происходят два основных события. В яичниках растет доминантный фолликул со зреющей женской половой клеткой. В это же время в матке создаются все условия для внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Подобные изменения повторяются каждый цикл.

  • 1 Какие периоды включает менструальный цикл
    • 1.1 Фолликулярная фаза
      • 1.1.1 Диагностика
  • 2 Продолжительность первой фазы
  • 3 Нарушения периода
  • 4 Резюме

Нормальный менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 дней. В большинстве случаев он длится 28 дней.

Менструальный цикл у женщины имеет двухфазный характер. В зависимости от происходящих изменений в яичниках и матке выделяют следующие фазы цикла:

  1. 1. В яичниках проходит фолликулярная фаза, в матке — пролиферативная.
  2. 2. В яичниках начинается лютеиновая фаза, в то время как в матке — секреторная.

Первый этап называется фолликулярной фазой по причине основных происходящих изменений — созревания фолликула с яйцеклеткой (фолликулогенез). Эта стадия является подготовительной для следующей — овуляции. Под овуляцией понимают процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула путем микроскопического разрыва оболочки яичника. Во вторую фазу образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон; его основная функция – подготовка эндометрия к имплантации. Если зачатия не происходит – наступает менструация, и слизистая оболочка матки отторгает все фолликулы.

Читайте также:  Что такое хламидийный конъюнктивит?

В первую фазу цикла происходит созревание многочисленных фолликулов, которые можно найти на разных стадиях развития в яичниках. Они представляют собой пузырек, заполненный жидкостью; он обновляется каждый менструальный цикл. Фолликулы растут с разной скоростью. Один из них в определенный момент времени начинает опережать в росте остальные. Он называется доминантным. Именно в нем зреет женская половая клетка.

Доминантный фолликул, в котором созревает яйцеклетка, растет со скоростью 2 мм в сутки, достигая к середине цикла предовуляторного размера 18–20 мм. В нем вырабатываются биологически активные вещества (БАВ) и половые гормоны (эстрадиол и андрогены), которые играют большую роль в регуляции цикла. Созревание фолликулов в яичнике происходит под воздействием выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона. Обычно в яичнике (правом или левом) происходит созревание лишь одной яйцеклетки, в редких случаях — двух (этим объясняется рождение разнояйцевых близнецов).

В среднем у женщин за весь репродуктивный период в яичниках созревает около 300–500 фолликулов с полноценными яйцеклетками; остальные подвергаются регрессу. Общее их количество к моменту наступления менархе (первой менструации у девочек) достигает 35–40 тысяч.

Под воздействием эстрогенов, вырабатываемых внутренней оболочкой зреющих фолликулов, в слизистой оболочке матки, называемой эндометрием, происходят процессы пролиферации. Эндометрий утолщается и к середине цикла может достигать в норме 9–10 мм.

Процессы, происходящие в эту фазу, врач-гинеколог или врач УЗ-диагностики легко видит благодаря ультразвуковому аппарату, используя абдоминальный (обследование сквозь ткани живота) или трансвагинальный (с введением через влагалище) датчик. Специалисты отдают предпочтение влагалищному датчику, поскольку он позволяет получить наилучшую визуализацию органов малого таза. Благодаря ему хорошо просматривается увеличение фолликулов в размерах, а также утолщение слизистой оболочки матки.

Наблюдение за процессами, происходящими в яичниках и матке при помощи УЗИ, позволяет прогнозировать наиболее благоприятные дни для зачатия, тем самым увеличивая шансы во много раз.

Первый день кровянистых выделений считается началом менструального цикла и фолликулярной фазы, которая заканчивается овуляцией. Ее длительность зависит от общего количества дней в цикле. Время рассчитывается следующим образом: из продолжительности цикла необходимо вычесть 14 дней.

Фолликулярная фаза может длиться чуть дольше или быть короче средних сроков, что зависит от индивидуальных особенностей функционирования репродуктивной системы, внешних и внутренних условий внешней среды. В зависимости от этого выход яйцеклетки из фолликула может случиться раньше (тогда речь идет о ранней овуляции) или позже (в случае поздней овуляции).

Для каждой женщины очень важно вести календарь менструального цикла для раннего выявления и коррекции отклонений.

Нарушения фолликулярной фазы, как и всего менструального цикла, связаны с гормональным сбоем в организме. К нему могут приводить любое неблагоприятное воздействие внешней и внутренней среды:

  • переутомление;
  • эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы и надпочечников);
  • чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
  • смена климата;
  • обострение хронических заболеваний и инфекции;
  • стрессы.

В основе патологического процесса — нарушенные гипоталамо-гипофизарные-яичниковые взаимоотношения, ведущие к ановуляции (отсутствие овуляции). Вследствие этого у женщины появляются проблемы с зачатием при внешне благоприятных для него условиях.

Основные проявления нарушения фолликулярной фазы: задержка менструации, обильные менструальные выделения, невозможность зачать ребенка.

Все этапы менструального цикла находятся в тесной взаимосвязи. Фолликулярная фаза у женщин является подготовительным этапов в сложном механизме созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника.

Любое нарушение под воздействием внешних или внутренних факторов на организм приводит к патологиям репродуктивной системы и нарушению ее функций.

Под воздействием эстрогенов, вырабатываемых внутренней оболочкой зреющих фолликулов, в слизистой оболочке матки, называемой эндометрием, происходят процессы пролиферации.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

  • постоянные физические и психологические нагрузки;
  • длительное использование оральной контрацепции;
  • развитие гормональных нарушений в организме;
  • недавние роды (естественные) или проведение аборта;
  • наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Читайте также:  Отит у ребенка лечение в домашних условиях

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза, что это? Этот период месячного цикла берет начало в первый день менструации. То есть в тот момент, когда выходит старая яйцеклетка, которая погибла, потому что не успела оплодотвориться, начинает зарождаться новый повторный этап. В этот время деградирует желтое тело, оно перестает вырабатывать прогестерон, что способствует отторжению внутреннего слоя матки – эндометрия, и потом начинается кровотечение.

В этот день образуется новый фолликул – первичный. Он на столько мал, что его нельзя увидеть на УЗИ. Расположен он в яичнике. И для того, чтобы он начал расти, необходим контроль и регуляция определенными гормонами. В яичнике фолликулы растут не по одному, но уже на этом этапе царствует естественный отбор.

Выживает сильнейший – тот, кто вырабатывает наибольшее количество эстрогенов. Затем начинается цепная реакция. Эстрогены стимулируют гипоталамус. И он начинает выбрасывать в кровь гонадолиберин. Этот гормон положительно воздействует на гипофиз, который берет главенство за рост фолликула, затем яйцеклетки и достаточность гормональной системы всех органов репродуктивной системы.

Гормональные контрацептивы для своей продуктивной работы используют тот же принцип в обратном порядке. Чтобы женщина не беременела, таблетки тормозят работу гипофиза, из-за этого не развивается фолликул.

В гипофизе вырабатывается фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Фолликулостимулирующий гормон имеет с эстрогенами прямую связь: чем больше гормонов выбрасывает фолликул, тем больше работает гипофиз на образование фолликулостимулирующего гормона. Последний поступает в кровь и переносится к яичникам. Он способствует правильному и комфортному развитию фолликула из первичного во вторичный, а к концу фазы – в третичный.

Этот процесс обычно должен составить 14 дней, но может варьировать от 7 до 22 дней. Закончится он в тот момент, когда фолликул достигнет своих максимальных размеров и перестанет вырабатывать эстрогены. Тогда он будет готов разорваться, чтобы из него вышла яйцеклетка.

На 14 день цикла гипофиз выбрасывает в кровь мощный поток лютеинизирующего гормона, и фолликул разрывается. В этот момент мы наблюдаем резкий перепад базальной температуры, который описывался ранее. Так заканчивается фолликулярная фаза, и начинается лютеинизирующая. Измерить базальную температуру можно в прямой кишке. Для того, чтобы результаты были верными, делать процедуру нужно утром в одинаковое время, не вставая с кровати.

Вместо разорвавшегося фолликула, будет организованно желтое тело, которое в лютеинизирующую фазу будет вырабатывать прогестерон. Он будет охранять и развивать будущее ложе для плодного яйца, привлекать самцов и развивать возможную наступившую беременность.

Прием оральных контрацептивов;.

Сбои фазы

Мы уже разобрались, какой день цикла наступает овуляция. Именно это считается логичным завершением фолликулярной фазы. Однако далеко не всегда в организме женщины все происходит по данной схеме. Овуляция может не наступать в том случае, если наблюдается негативное изменение в гормональном фоне.

Если гипофиз не вырабатывает достаточного количества лютеинизирующих гормонов, то фолликул не может разорваться. Как следствие, яйцеклетка не выходит в полость матки для оплодотворения.

Такая негативная клиническая картина наблюдается в следующих случаях:

  • Женщина живет в постоянно психологической или физической нагрузке.
  • Осуществляется прием оральных контрацептивов.
  • Гормональные нарушения или перестройка.
  • Недавно был произведен аборт или естественные роды.
  • Ранее был диагностирован поликистоз.
  • В организме присутствуют новообразования злокачественного характера.

Если фаза развития фолликула продлевается, а овуляция не наступает, то женщина может заметить у себя отсутствие месячных.

В таком случае полости матки нет необходимости очищаться от верхнего слоя эндометрия. Однако встречаются также случаи, когда фолликул остается внутри яичника и не выходит наружу.

При этом в данной полости продолжает созревать другая яйцеклетка. Такая клиническая картина считается негативной.

На этом фоне повышается риск роста кист. Женская репродуктивная система не может функционировать в правильном режиме. Фолликулы перерождаются в кисты. Если данный процесс происходит каждый месяц, то у женщины диагностируется поликистоз яичников.

Если операция не будет произведена вовремя, то повышается риск кровотечения, которое может привести к летальному исходу.

Избежать развития осложнений в работе женских половых органов можно только в том случае, если регулярно посещать гинеколога. Он сможет распознать недуг на ранней стадии развитии. Правильно подобранный курс лечения избавит от серьезных последствий в будущем. Именно поэтому при планировании беременности паре следует посетить кабинет врача. Если идут месячные возможна беременность читайте у нас на сайте.

Гормональные нарушения или перестройка.

Какова норма гормонов

Нормы эндометрия и фолликулов по дням цикла представлены в таблице.

Эстрадиол, пг/млПрогестрон, нмоль/лЛютеин, мЕд/лФСГ, мЕд/л
50-4820,32-2,231,84-26,972,45-9,47

Благодаря определенным нормам, гинекологи могут вовремя выявить гинекологические заболевания, соответственно, начать своевременное лечение. Анализ фолликул по дням цикла является важным шагом для каждой девушки, в планах которой забеременеть.

Если вы хотите забеременеть важно посетить врача и пройти анализ фолликул

Такие аномальные процессы приводят к бесплодию.

Фазы менструационного цикла

Женщина ежемесячно переживает несколько циклических фаз, для каждой из которых характерны определенные процессы, происходящие в органах репродуктивной системы. Длительность стадий может варьировать у разных женщин ввиду особенностей их организма, но их основы и очередность остаются неизменными. Процесс повторяется постоянно, запускается с началом менструации – ее и берут за точку отсчета первой фазы цикла.

Фазы менструационного цикла.

Введение

Нормальный менструальный цикл – это тонко скоординированный циклический процесс стимулирующих и ингибирующих эффектов, которые приводят к высвобождению одной зрелой яйцеклетки из пула сотен и тысяч примордиальных фолликулов. В регуляции этого процесса участвуют различные факторы, включая гормоны, паракринные и аутокринные факторы, которые идентифицируются по настоящее время. Циклические изменения концентрации гормонов аденогипофиза и яичников показаны на рисунках (рис.1 и рис.2).

Рис.1. Гормональные изменения в ходе нормального менструального цикла. Последовательные изменения концентрации гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ, левая панель) и яичников (эстроген и прогестерон, правая панель) в сыворотке крови во время нормального менструального цикла. Условно, первый день менструации является 1-ым днем цикла (здесь показан, как день-14).
Цикл делится на две фазы: фолликулярная фаза – от начала менструации до резкого роста концентрации ЛГ (день 0) и лютеиновая фаза – от пика концентрации ЛГ до следующей менструации. Для преобразования концентрации эстрадиола в сыворотке в размерность пмоль/л (pmol/L), умножить показатели графика на 3.67, а для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в размерность нмоль/л (nmol/L), умножить показатели графика на 3,18.

Рис.2. Менструальный цикл

В настоящем обзоре будет обсуждаться физиология нормального менструального цикла.

Ранняя фолликулярная фаза.

О чем говорит повышение ФСГ в фолликулярной фазе?

Женский организм – это самая тонкая система, которая контролируется определенными гормонами, влияющими на те или иные физиологические процессы.

Когда начинается фолликулярная фаза? День начала ее совпадает с первым днем менструального кровотечения. Именно тогда и начинается ранняя фолликулярная фаза.Сколько дней длится? В среднем эта фаза длится около 14 дней. А день цикла в виде овуляции ограничивает эту фазу цикла.

Существует несколько важных женских половых гормонов, которые влияют на месячный цикл женщины, фолликулярная фаза цикла не является исключением.

К таким гормонам относят:

  • Прогестерон;
  • Пролактин. Гормон пролактин продуцируется гипофизом, как и ФСГ.
  • Эстрадиол. Предшественником его, а также всех фракций эстрогенов является тестостерон.
  • Лютеинизирующий гормон;
  • Фолликулостимулирующий гормон.

Немаловажную роль играет ФСГ и фолликулярная фаза. Норма этого и других гормонов обеспечивает удовлетворительное течение беременности. Этот гормон вырабатывается гипоталамусом. Под его воздействием фолликулы растут, а яйцеклетки созревают.

Если половая система женщины функционирует нормально, то на протяжении всего месячного цикла накапливается необходимое количество фолликулостимулирующего гормона. Его показатель может отличаться в разные дни женского цикла. В момент овуляции концентрация этого норма самая высокая. Установить характеристики овариальноменструального цикла поможет анализ на гормоны.

Немаловажную роль играет ФСГ и фолликулярная фаза.

Пролактин

Этот гормон отвечает за нормальную выработку молока в период грудного вскармливания. В это время его уровень достаточно высок и это является нормальным. Если женщина не кормит грудью, то уровень пролактина должен быть в диапазоне от 130 до 540 мЕд/мл.

Отклонения от нормы могут свидетельствовать о том, что гипофиз работает неправильно. Также может быть нарушена работа надпочечников. Перед сдачей анализа нельзя заниматься физической работой и употреблять пищу. Желательно хорошо отдохнуть и находиться в приятном расположении духа. Только в этом случае вы получите максимально достоверный результат.

В том случае, когда причиной нарушения количества исследуемого вещества является неправильное функционирование женских органов, подбирают индивидуальный вид коррекции.

Фазы менструального цикла

Такое понятие, как менструальный цикл, знакомо каждому. Но не все знают, что он состоит из нескольких фаз, за наступление которых в организме женщин отвечают гормоны. Следует отметить, что только во время репродуктивного возраста происходит менструальный цикл. У девочек это время наступает в 11 – 14 лет. Заканчивается период наступлением менопаузы. У представительниц прекрасного пола климакс происходит в 45 – 55 лет. В детском и зрелом возрасте гормональный фон более стабилен, чем в репродуктивном.

Следует отметить, что существует две основные классификации менструального цикла. Первая характеризует процессы, которые происходят в яичниках. Вторая классификация предполагает изменения, которые происходят эндометрии – ткани матки. Выделяют три стадии менструального цикла в зависимости от изменений в яичниках:

  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Начинается он с первого дня менструального кровотечения.

Добавить комментарий