Компьютерная томография позвоночника: когда нужна

С какой целью назначают?

Проведение компьютерной томографии также позволяет:

  • получить цифровой снимок проблемного участка организма;
  • оценить состояние окружающих тканей;
  • отметить изменения в состоянии нервных волокон;
  • скрининг;
  • экстренная диагностика в случае травм.

КТ может определить.

Показания и противопоказания

Обследование должно проводиться только по назначению врача. КТ показана в таких случаях:

  • травмы позвоночника;
  • головные боли или болезненные ощущения в спине неясного происхождения;
  • напряжение в мышцах;
  • грыжи;
  • аномалии строения опорно-двигательного аппарата;
  • сужение кровеносных сосудов;
  • оперативное вмешательство на позвоночнике (КТ нужно делать до и после операции);
  • остеопороз, остеохондроз и другие костные болезни;
  • опухоли и метастазы;
  • сдавливание спинного мозга;
  • абсцессы;
  • деструкция позвонков.

Компьютерная томография позвоночника нередко показана именно для пациентов с искривлением грудного отдела позвоночного столба.

Несмотря на то что процедура обследования безопасна, компьютерная томография вредна беременным и детям младшего возраста.

Рентгеновское излучение негативно влияет на плод.

Для детей, если есть такая необходимость, лучше выбрать МРТ.

Противопоказаниями к КТ являются:

  • вес пациента более 150 кг;
  • психоневрологические расстройства;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • гипертонический криз;
  • состояние наркотического или алкогольного опьянения;
  • тяжелые болезни почек и печени;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Компьютерная томография позвоночника нередко показана именно для пациентов с искривлением грудного отдела позвоночного столба.

КТ позвоночника – что показывает исследование при опухолевых процессах

КТ позволяет определить точное место локализации объемного образования, его стадию развития, характер, особенности кровоснабжения и распространения на другие структуры. В онкологии КТ важна при выявлении вторичных опухолей позвоночника вследствие рака предстательной железы, яичников и других органов таза и брюшины. Чаще всего при поиске опухолевых очагов проводится КТ с контрастным усилением.

Показывает компьютерная томография позвоночника добро- и злокачественные процессы, а также с ее помощью проводят дифференцирование этих процессов на основе особенностей локализации, структуры и плотности образований, наличия первичного очага, воздействия на тело позвонка и других параметров. Так, КТ определяет доброкачественные гемангиомы позвоночника, которые проявляются на снимках как участок шарообразной или эллипсоидной формы, также гемангиомы могут характеризоваться неправильной формой. Плотность таких образований меньше плотности губчатого вещества и замыкательных пластинок. После контрастного усиления строма образования усиливается и часто весьма значительно. Наибольшую рентгеновскую плотность гемангиомы имеют в артериальную фазу усиления. Часто гемангиомы требуют дифференцирования с метастазами.

Применение КТ позволяет получить важные данные о повреждении костной структуры позвонков, форме и величине спинномозгового канала, что имеет большое значение при планировании оперативного лечения.

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. травмы позвоночника;
  2. искривление позвоночника;
  3. воспаление межпозвонковых дисков и связок позвоночного столба;
  4. онкологические заболевания: подтверждение изменений, выявленных на рентгене, определение размеров, расположения опухоли, стадии опухолевого процесса;
  5. определение плотности костной ткани;
  6. сужение спинномозгового канала;
  7. поражение позвоночного столба при ряде заболеваний, таких как болезнь Бехтерева;
  8. появление неприятных симптомов в спине и конечностях, причины которых неясны (боль, ограничение движения, мышечная слабость, онемение и проч.);
  9. наличие имплантированных хирургических устройств, которые доставляют проблемы;
  10. подготовка к операции на позвоночнике;
  11. контроль состояния тканей после выполнения хирургического вмешательства.

появление неприятных симптомов в спине и конечностях, причины которых неясны боль, ограничение движения, мышечная слабость, онемение и проч.

Противопоказания к компьютерной томографии

Причины противопоказаний обусловлены использованием во время обследования жестких рентгеновских лучей, оказывающих негативное влияние на организм человека. Врачи не рекомендуют проходить обследования на КТ следующим категориям пациентов:

  • беременным женщинам – лучи негативно влияют на физиологическое развитие плода;
  • кормящим грудью матерям, минимальный перерыв в кормлении после обследования 24 часа;
  • пациентам с почечной недостаточностью, если необходимо принимать контрастные вещества;
  • психически неуравновешенным людям, больным в шоковом или перевозбужденном состоянии.
Читайте также:  Дигоксин (digoxin) инструкция по применению

Есть ограничение и по весу пациентов, большинство столов компьютерных томографов не рассчитаны на массу более двухсот килограммов.

пациентам с почечной недостаточностью, если необходимо принимать контрастные вещества;.

КТ шейного отдела позвоночника: как проводится

Получение компьютерной томограммы возможно из-за особенности рентгеновских лучей отражаться от плотных тканей и свободно проходить через мягкотканые структуры. В отличие от классической рентгенографии при КТ применяется несколько датчиков, испускающих тонкие лучи, и аналогичное количество приемников. При рентгенографии для получения снимков используется только один источник – рентгеновская трубка. Приемником является пленка или запоминающий экран на люминофорах.

Томограммы получаются после движения пары «источник-приемник» вокруг пациента, расположенного на диагностическом столе. Обработкой сигнала и формированием трехмерной реконструкции «занимается» программное приложение, поставляемое производителем вместе с оборудованием.

Важным отличием КТ от МРТ является радиационное облучение обследуемого человека при использовании первого метода.

Для снижения вреда и повышения точности диагностики разработана мультиспиральная компьютерная томография позвоночника, включаюшая комплекс систем «приемник-передатчик». Технология уменьшает количество вращений аппарата, повышает качество диагностики за счет уменьшения расстояния между отдельными сканами, сокращает время сканирования.

С помощью данной технологии КТ диагностика спины улучшилась, что сформировало альтернативу МР-томографии.

Что показывает компьютерная томография шеи:

  1. Травматические повреждения (смещения, трещины, переломы позвонка);
  2. Разрушение межпозвонковых дисков при шейном остеохондрозе, спондилезе;
  3. Различные варианты нестабильности (травматическая, дегенеративная);
  4. Аномалии структуры и строения позвоночных сегментов;
  5. Недостаток кальция в костях (остеопороз);
  6. Сужение позвоночного канала;
  7. Опухоли и метастатическое поражение;
  8. Грыжи позвоночника;
  9. Дивертикулы пищевода;
  10. Изменения гортани;
  11. Кровоизлияние в спинномозговое вещество;
  12. Поражения спинного мозга (миелопатии).

Компьютерное сканирование помогает изучать анатомию позвонков, строение позвоночного столба, состояние спинного мозга и канала, в котором он расположен. Межпозвонковые диски и связочный аппарат прослеживаются на компьютерной томограмме не так четко, как при магнитно-резонансной томографии.

Компьютерное обследование шеи позволяет в полной мере оценить состояние костных структур и прилегающих областей головы, первых грудных позвонков. Трехмерное моделирование позволяет визуализировать гематомы, новообразования, метастазы.

При головных болях КТ с контрастом шейного отдела требует дополнительной томографии головы. Введение контрастного вещества чаще всего применяется для обследования щитовидной железы, изучения микроциркуляции поврежденной области.

При выборе, что делать рентген или кт шейного отдела позвоночника, классический подход предполагает на начальном этапе рентгенографию шеи. Если на снимках выявляют подозрения на патологические изменения, проводится дополнительное обследование – компьютерная томография.

Что показывает компьютерная томография шеи.

Противопоказания

Хотя компьютерная томография считается безвредным методом диагностики, даже минимальное количество рентгеновского излучения в некоторой степени негативно влияет на организм человека.

Если недавно пациенту проводилось лучевое исследование, КТ–сканирование рекомендуется назначать только через месяц.

Данный вид диагностики противопоказан для следующих категорий граждан:

  • беременные женщины (облучение может сильно повлиять на развитие плода);
  • люди с тяжелой почечной недостаточностью, диабетом, проблемами щитовидной железы;
  • пациенты с онкологическими заболеваниями кожных покровов;
  • дети до 12 лет.

Кормящим матерям нужно быть осторожными при исследовании методом КТ и заменить грудное молоко специальными смесями на сутки, от контраста придется отказаться.

Данный метод недоступен для людей с массой тела более 200 кг, так как конструкция прибора имеет ограничения по весовым параметрам.

Есть опасность для аллергиков: людям с индивидуальной непереносимостью контрастного вещества запрещено проводить томографию с его применением. Если человек об этом не знал, при первых симптомах ему показаны антигистаминные препараты.

С целью детального изучения состояния нервных волокон используют контрастные вещества, которые проникают в соответствующие ткани пациента и делают их чувствительными к воздействию прибора, на снимках такие структуры отражены четче, их легче визуализировать и оценить.

Показания

Манипуляция назначается только после исключения противопоказаний. Компьютерная томография позвоночного столба используется в следующих случаях:

  • Для установки типа хирургического вмешательства.
  • Для контроля динамики после проведения операции на позвоночнике.
  • При подозрении на раковое новообразование, метастазы.
  • Для диагностики межпозвоночных грыж и их последствий.
  • При врожденных аномалиях, дегенеративных и дистрофических процессах, артрозах, артритах, вызывающих воспаление сочленений между позвонками.
  • При различных повреждениях, переломах данной области.
  • Для обнаружения инфекционных патологий в спинном мозге, гнойных абсцессов.
  • При наличии выраженного болевого синдрома неясной этиологии.
Читайте также:  Фуциталмик - глазные капли- инструкция по применению

Чтобы измерить плотность и равномерность костной структуры, выявить или исключить остеопороз, выполняют денситометрию.

Перед выполнением манипуляции пациент обязан сообщить специалисту обо всех патологиях, аллергиях.

СКТ позвоночного столба

При спиральном сканировании происходит непрерывное вращение источника ионизирующего излучения вокруг исследуемого отдела позвоночного столба.

Стол с пациентом также непрерывно погружается внутрь диагностической рамы с системой «трубка-детектор». При таком синхронном движении без задержек во времени рентгеновский пучок приобретает форму спирали.

Послойные изображения, полученные при исследовании, просматривают по отдельности и создают объемные модели измененных участков позвоночника.

СКТ позвоночника информативна для визуализации повреждений травматического характера: перелома тел позвонков, дужек, суставных отростков, смещения отломков в просвет позвоночного канала.

Блоки датчиков, расположенных на противоположной стороне, улавливают сигналы, регистрируют разность степени поглощения рентгеновских лучей и транслируют информацию на станцию компьютерной обработки сведений.

3 Подготовка и проведение процедуры

Процедура компьютерной диагностики не самая безопасная, поэтому непосредственно перед ее проведением нужно подготовиться. Первых делом нужно уведомить врача-диагноста в том, имеется ли у вас аллергия на какие-либо медикаментозные средства (в случае, если вам будут вводить контрастное вещество).

Далее в обязательном порядке нужно снять с тела любые металлические аксессуары, зубные протезы и так далее. Если у вас имеется встроенный сердечный кардиостимулятор – обязательно расскажите об этом врачу-диагносту.

Аппарат компьютерной томографии

За шесть часов до проведения исследования нужно прекратить употреблять пищу и любые жидкости, кроме обычной воды. Медикаментозные средства, применяемые по жизненным показаниям, пить можно, но лучше проконсультироваться на этот счет с врачом-диагностом.

В целом, на этом подготовка к КТ заканчивается. Единственное, желательно взять с собой свое полотенце, чтобы подложить под тело. Но это не обязательно.
к меню ↑

3 Подготовка и проведение процедуры.

Стоимость обследования

Существует много медицинских центров, которые предоставляют услуги КТ. Стоимость исследования везде разная, но зависит это не от города, а от новизны аппарата, компетентности врача и др. Компьютерная томография позвоночника в комплексе стоит около 10 000 руб., стоимость одного отдела – 4 000 руб. КТ с контрастом будет дороже – 6 000 руб. Почти в каждой клинике есть выгодные комплексные программы, благодаря которым процедура доступна большинству людей.

КТ с контрастом будет дороже 6 000 руб.

Обследование шейного отдела

Компьютерная томография шейного отдела – это одно из самых современных исследований, которое позволяет выявить любые патологии проблемного отдела позвоночника. По характеру жалоб пациента практически невозможно поставить диагноз – многие заболевания, локализованные в области шеи, проявляются одинаково. В анамнезе – типичные жалобы на нарушение кровообращения, боли в спине, конечностях.

КТ шейного отдела позволяет построить трехмерную модель позвонков. При этом за 10 секунд сканирования организм получает минимальную лучевую нагрузку.

Это исследование назначают в таких случаях:

  • Травмы шеи – очень часто пациент не в состоянии адекватно оценить тяжесть повреждений. Поэтому при подозрении на переломы и смещения, посетителей травмпунктов направляют на КТ.
  • Контроль выздоровления после травм.
  • Заболевания, связанные с повреждением межпозвонковых дисков. По статистике именно эта группа болезней чаще всего становится причиной болей в шее, отдающих в руку.
  • Опухоли и другие новообразования.

Компьютерная томография позволяет изучить аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков, показывает состояние тел и отростков позвонков, связок и мягких тканей, а также спинного мозга. КТ активно используется для выявления переломов, гематом, воспаления и опухолей, изменения костных структур. Исследования позволяет точно сказать, где локализовано заболевание и какие ткани затрагивает.

КТ показывается как костные нарушения, так и патологии других тканей это позволяет поставить точный диагноз с помощью одного обследования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.

Читайте также:  Причины развития остеомы лобной и методы лечения

МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.

Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.

Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.

Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.

Процедура длится 20-30 минут.

КТ позвоночника

КТ позвоночника – это получение изображений всех отделов позвоночного столба с помощью рентгеновского излучения. Исследуемая область тела человека сканируется сразу под разными углами. Полученная информация обрабатывается компьютером и выдается в виде послойных снимков. Так как томограф может получать снимки в разных срезах, они получаются очень четкими, а плотные ткани (кости) не мешают увидеть мягкие ткани, расположенные за ними. Современное оборудование разрешает выполнить сканирование очень быстро, иногда за несколько секунд.

Что показывает КТ позвоночника? Этот метод обследования человеческого организма разрешает детально рассмотреть и изучить позвонки, их отростки, межпозвонковые диски, связки и спинной мозг, а также оценить состояние мягких тканей, расположенных около позвоночного столба (хрящи, сухожилия, мышцы, сосуды). КТ выдает четкие и детальные снимки органов, костей, мягких тканей и системы сосудов, что отличает ее от рентгенологического обследования.

Как правило, КТ назначают для исследования заболеваний, патологий и травм в области спины. Исследование может назначаться также, если человек жалуется на постоянные головные боли, боли в спине неясного происхождения. Такое исследование может назначаться врачами для профилактики заболеваний, особенно людям, занимающимся тяжелым физическим трудом с сильными нагрузками на спину, и спортсменам.

Такое исследование может назначаться врачами для профилактики заболеваний, особенно людям, занимающимся тяжелым физическим трудом с сильными нагрузками на спину, и спортсменам.

Показания к проведению КТ позвоночника и особенности процедуры

Чтобы понимать, когда нужно сделать КТ позвоночника в обязательном порядке, рассмотрим основные показания для проведения этой процедуры:

  • травмы;
  • систематически появляющиеся боли;
  • оценка состояния позвоночного столба до или после оперативного лечения;
  • подозрения на наличие доброкачественных или злокачественных образований;
  • стеноз спинномозгового канала;
  • остеопороз, необходимость обследования костной ткани;
  • остеохондроз;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность любых отделов позвоночного столба;
  • защемление нерва;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • межпозвонковая грыжа;
  • абсцесс.

Это лишь часть показаний, при которых доктор назначает прохождение КТ-исследования позвоночника. Они позволяют сделать вывод, что диагностика дает возможность внимательно изучить позвоночный столб, дифференцировать патологические изменения, оценить состояние позвонков и степень деформации, если такая присутствует.

КТ и МРТ что лучше.

Добавить комментарий