Многокамерная киста яичника

Диагностика и тактика лечения патологии

Многокамерная киста на разрезе

Ведущими способами выявления новообразования являются:

  • УЗИ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • метросальпингография;
  • анализ крови на гормоны.

Диагностика многокамерного новообразования на ранней стадии повышает эффективность проводимой терапии. Медицинская тактика определяется специалистом, исходя из стадии патологии и причины, послужившей толчком к ее развитию. Так, если киста образовалась на фоне гормональных отклонений, то женщине рекомендуется прием гормональных препаратов, а также противовоспалительных средств. В данном случае осуществляется лечение без операции.

Факторы, определяющие тактику лечения:

  • данные УЗИ;
  • возраст пациентки;
  • характер новообразования;
  • уровень СА-125;
  • степень фертильности женщины.

Способы лечения эпителиальной опухоли яичника:

  1. Хирургический.
  2. Консервативный.
  3. Пункция.

Это практически со 100 вероятностью позволяет предотвратить возникновение рецидива патологии в будущем.

Причины

Появление доброкачественной опухоли обусловлено рядом причин, таких как:

  • гормональный сбой;
  • врожденная патология детородных органов;
  • заболевания придатков воспалительного характера;
  • частые аборты;
  • инфекции венерической этиологии (хламидиоз, гонорея, трихомониаз);
  • хирургические вмешательства на репродуктивных органах;
  • патология эндокринной системы организма;
  • раннее начало интимных отношений.

Любая из этих причин может дать толчок к развитию многокамерной кисты яичника, которая чаще всего формируется в активном репродуктивном периоде или в менопаузе.

На видео о причинах и симптомах кисты

заболевания придатков воспалительного характера;.

Пункционное лечение

Иногда оправдана пункция кисты, когда в полость образования вводят специальное вещество. Оно вызывает регресс опухоли, хотя в ситуации с многокамерностью к подобному варианту необходимо относиться осторожно.

Вмешательство сопряжено с техническими осложнениями, поскольку присутствует много перегородок. Сложно исключить онкологию, биопсию же взять невозможно, поскольку исследовать получается лишь содержимое капсул.

Чтобы выполнить пункцию, требуется строго руководствоваться показаниями. Нельзя прибегать к методике при воспалении, подозрении на дермоидную либо эндометриоидную кисту.

Вмешательство сопряжено с техническими осложнениями, поскольку присутствует много перегородок.

Полостная операция по удалению кисты с множественными камерами

Назначают данный метод хирургического вмешательства, если нет возможности провести лапароскопию. Показаниями к полостной операции считаются:

  • наличие спаечного процесса;
  • нарушение топографии половых органов;
  • ожирение.

Если многокамерная киста яичника удаляется путем полостной операции, реабилитационный период длится дольше, чем после лапароскопии, при этом женщина может оставаться нетрудоспособной в течение нескольких месяцев. Иногда за удалением кистомы следует послеоперационная кастрация (зачастую это бывает у молодых девушек), после чего проводится продолжительная заместительная терапия и соблюдается диета.

Для профилактики инфекционных осложнений доктором может назначаться прием антибиотиков.

Что из себя представляет?

Многокамерное кистозное образование – это уплотнение, которое возникает в тканях яичника. Представляет собой полость, внутри которой находится жидкое содержимое. Оно может включать гнойные или кровяные вкрапления.

Отличие от двухкамерной кисты состоит в том, что этот тип утолщений содержит больше перегородок и камер. Сначала на внутреннем органе появляются отдельные пузырьки, а затем соединяются в одну большую опухоль.

не могут рассосаться самопроизвольно, а также плохо реагируют на консервативные методы лечения.

Многокамерная киста яичника: причины, симптомы и лечение

Многокамерная киста яичника – это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями. Провоцирует развитие этого заболевания самые разнообразные факторы как эндокринные, так и травматические. Несмотря на общий механизм развития, многокамерные кисты яичника имеют свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. Следует с особой осторожностью относиться к подобным новообразованиям, так как накопление жидкости в большем количестве камер кисты яичника может привести к увеличению вероятности разрыва и нагноения кисты. В структуре гинекологических заболеваемости данная кистозная патология встречает в два-три раза чаще у женщин репродуктивного возраста, принимающих гормональную терапию при подготовке к ЭКО.

Читайте также:  Гормональные прыщи: как выглядят и как избавиться?

Также, недавние исследования показали, что на перегородках опухолевидных кист могут формироваться очаги злокачественного роста. Примерно 50% многокамерных кист яичника склонны к малигнизации и образованию саркомы.

На протяжении многих лет успешным и эффективным лечением многокамерных опухолей в Москве и Московской области занимается клиника онкологии Юсуповской больницы. Специалисты центра работают только в области доказательной медицины, применяя в своей практике только современные клинические протоколы введения пациентов. Больница оснащена инновационной медицинской аппаратурой, благодаря которой стало возможна быстрая диагностика самых малоразмерных опухолей.

Многокамерная киста яичника это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями.

Какие симптомы указывают на новообразование

Многокамерная киста не имеет каких-то ярких симптомов, которые отличали бы ее от однокамерного образования. Пока опухоль не развилась до 5-6 см, она не имеет каких-либо явных проявлений. Обычно патология проявляется определенными базовыми симптомами:

  • сильные боли в органах малого таза. Если киста появилась на одном яичнике, боли имеют односторонний характер;
  • увеличение брюшной полости;
  • нарушения стула, учащенные позывы к мочеиспусканию – обусловлены сдавливанием мочевого пузыря, прямой кишки;
  • крупная опухоль значительно увеличивает объем живота;
  • сбои менструального цикла, месячные приобретают длительный, мажущий характер;
  • появление асцита;
  • межменструальные кровотечения;
  • слабость;
  • отсутствие беременности без использования контрацептивов;
  • резкие изменения веса;
  • набухание брюшной стенки над пораженной железой.

Любые острые проявления требуют быстрого реагирования. Если игнорировать разрыв стенок, нагноения, кровоизлияния в брюшину, высока вероятность летального исхода.

сбои менструального цикла, месячные приобретают длительный, мажущий характер;.

Что это такое?

Многокамерная (мультилокулярная) киста яичника является доброкачественным образованием, которое на УЗИ выглядит как пузырек.

Внутренняя часть полости разделена тонкими перегородками на несколько камер.

Камер может быть две (в таком случае кисту называют двухкамерной) или больше.

Внутренняя часть их обычно заполнена жидкостью, слизью или, в случае осложнений, кровью и гноем.

Многокамерная киста может либо изначально, в период возникновения, иметь несколько перегородок, либо приобрести их в процессе роста, переродившись из обычной однокамерной кисты.

Этот тип образования встречается у пациенток достаточно часто, не являясь редкой патологией, и при благоприятных условиях врач, как правило, предложит ее удаление в ближайшее время.

Эти стенки разделяют новообразование на секции, каждая из которых может быть заполнена разным содержимым.

Этиологические факторы

Мультилобулярная или мультилокулярная киста может быть сформирована у женщины на любом этапе ее жизни. Чаще, конечно, это репродуктивный период и период перименопаузы.

Какие же состояния и факторы могут стать причиной развития многокамерных кистозных полостей в яичнике? В первую очередь, это нарушения в эмбриональном периоде. При этом многокамерная киста яичника будет врожденной патологией, которую можно считать аномалией развития.

Возможно, на период эмбрионального развития влияли негативные факторы. Например, курение или прием алкоголя матери, периодические стрессовые ситуации, прием лекарств, избыточная инсоляция. Имеется также семейная предрасположенность, обусловленная генетически.

Следующий возможный этиологический фактор появления описываемой патологии — нарушения длительности, регулярности менструального цикла.

Кистозное изменение ткани яичника диагностируется у трети пациенток с нормально протекающими менструациями и у половины женщин с дисменореей.

Не редки случаи выявления кист у больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза, особенно при частых обострениях хронических форм.

Кистозное изменение ткани яичника диагностируется у трети пациенток с нормально протекающими менструациями и у половины женщин с дисменореей.

Симптомы

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота.

  • тянущий;
  • ноющий;
  • колющий характер.
Читайте также:  Валерьянка при грудном вскармливании: за и против

Интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии:

  • увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы;
  • перебои в работе миокарда (аритмия);
  • субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование.

  • Эндокринопатии;
  • Медицинские и криминальные аборты;
  • Хирургические манипуляции;
  • Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
  • Эндометриоз;
  • Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование.

Цистаденома яичника

Истинная доброкачественная опухоль берет свое начало из эпителия яичника. При небольших размерах обычно остается однокамерной и бессимптомной. С ростом образования до 4-6 см отмечается появление болей внизу живота, признаки сдавления соседних органов. Нарушается мочеиспускание и дефекация, болевой синдром становится постоянным. На этом этапе в опухоли нередко образуются перегородки, и она становится многокамерной.

  • Серозная – доброкачественная опухоль с плотной оболочкой. В большинстве случаев односторонняя. Практически никогда не бывает многокамерной. Редко озлокачествляется;
  • Муцинозная – доброкачественное образование, заполненное вязким секретом (муцином). Отличается от других опухолей быстрым ростом – может достигать до 10-15 см в диаметре. Нередко бывает многокамерной. Может распространяться на соседние органы. Озлокачествляется в 5-15% случаев;
  • Папиллярная – по форме похожа на серозную цистаденому, но имеет характерные пристеночные разрастания. Отличается быстрым ростом, возможна малигнизация.

Папиллярная цистаденома в разрезе.

При подозрении на цистаденому показано оперативное лечение с обязательным гистологическим исследованием материала. Под видом доброкачественного образования может скрываться рак.

Нередко кисты яичника с перегородками называют атипичными. Такого диагноза в Международной классификации болезней нет, и термин не совсем корректен. Появление ячеек не может считаться ключевым фактором в определении типа кисты и прогноза заболевания. Гораздо важнее выяснить другие параметры: длительность существования опухоли, ее размер, влияние на соседние органы и т.д.

Компьютерная томография дает возможность получить трехмерное изображение опухоли, оценить ее размеры и структуру и выяснить степень прорастания в соседние органы;.

Гормональный дисбаланс

Нарушения в выработке гормонов приводят к сбоям овуляции и менструального цикла. В таких условиях фолликул недостаточно созревает и образует полость, которая заполняется жидкостью. Гормональные сбои чаще всего происходят в менопаузе и в период полового созревания.

Для успешного лечения патологии важно понять причины её возникновения, устранение которых поможет избежать рецидива.

Диагностика двухкамерной кисты

На начальном этапе диагностики двухкамерной кисты левого яичника врач осматривает женщину на кресле, внимательно изучает особенности клинической картины и собирает анамнез.

Читайте также:  Рассчитать вес ребенка при беременности

С целью определения места расположения новообразования, его размеров и степени запущенности патологического процесса назначаются следующие исследования:

  • УЗИ с использованием трансвагинального датчика;
  • МРТ;
  • биохимический анализ крови;
  • КТ;
  • анализ на гормоны;
  • обследование матки методом гистероскопии.

Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, дополнительно может быть произведен забор крови на выявление онкомаркеров. Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.

Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.

Признаки многокамерной кисты яичника

О наличии в организме женщины указанного новообразования свидетельствуют следующие симптомы:

  • боли внизу живота, которые беспокоят регулярно или время от времени, иррадиируют в область прямой кишки или ногу,
  • сбои менструального цикла,
  • увеличение размеров живота,
  • повышенная температура тела,
  • кровотечения, возникающие вне периода менструации,
  • сниженная фертильность или отсутствие беременности через год после начала регулярной половой жизни без использования средств контрацепции,
  • ощущение слабости,
  • резкое снижение веса на фоне обычного рациона питания,
  • гиперандрогенемия — состояние, обусловленное чрезмерной выработкой андрогенов и их влиянием на организм, при этом у женщины наблюдается избыточный рост волос на подбородке, над верхней губой и на других участках тела,
  • ложные позывы к акту дефекации.

При нагноении кистозного новообразования повышается температура тела, возникают боли дергающего или пульсирующего характера, женщина ощущает разбитость и упадок сил, а лабораторно выявляется лейкоцитоз.

Все признаки заболевания могут быть разбиты на три группы:

  • болевой синдром,
  • гормональные отклонения,
  • проявления интоксикации.

При разрыве многокамерной кисты яичника возникают сильная болезненность и головокружение. Женщина может даже потерять сознание. В этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Многокамерная киста левого яичника нередко сопровождается выраженной клинической картиной. Вне зависимости от места локализации опухоли необходимо как можно быстрее заняться ее лечением. В противном случае не исключено развитие осложнений.

сбои менструального цикла,.

Какие бывают патологии

Прийти к конечному результату можно разными путями. В случае многокамерной кисты ее также могут спровоцировать совершенно разные процессы. Наиболее часто встречающиеся многокамерные образования:

  1. Параовариальная киста.
  2. Фолликулярная киста.
  3. Киста желтого тела.

Многокамерная киста правого яичника чаще всего имеет фолликулярную природу. Обычная фолликулярная киста – это шарик, заполненный жидкостью. Он вырастает, если по каким-то причинам оболочка не разорвалась и не выпустила яйцеклетку. Причина обычно кроется в гормональном сбое.

Многокамерные образования возникают, чаще всего, из-за воспаления. Оно может возникнуть, если запустить обычную простуду или застудить яичники. Венерические заболевания также могут спровоцировать образование многочисленных «перезревших» фолликулов, которые срастаются в кисту. Фолликулярная киста редко сильно разрастается.

Киста желтого тела тоже появляется на месте фолликула, но уже после выхода яйцеклетки. Если оставшаяся полость заполняется жидкостью, то уже можно говорить о кисте. Многокамерные образования обычно появляются после приема каких-либо гормональных препаратов. Неправильно подобранные противозачаточные тоже могут спровоцировать болезнь.

Параовариальная киста растет не внутри яичника, а рядом. Обычно располагается между яичником и придатком. Такая киста может вырастать очень больших размеров. Ее расположение не ограничивает патологию стенками яичника. Так как в брюшной полости больше свободного места, то киста может вырасти больше 15 сантиметров.

Обычно располагается между яичником и придатком.

Добавить комментарий