Показания
Продувание слуховой трубы по Политцеру − это эффективнейший метод изучения труб и методика, позволяющая устранить ряд нарушения.
Рекомендуют провести процедуру в таких случаях:
- ухудшение качества слуха после перенесенного отита;
- при скоплении экссудата в полости барабанной перепонки;
- во время осложнений, возникающих вследствие тяжелых форм недугов, затронувших носовые ходы;
- при изменении барабанной перепонки;
- при частых погружениях под воду, авиаперелетах, которые вызывают резкие перепады давления.
Также процедуру могут порекомендовать пациентам, жалующимся на частые боли и заложенность в ушах. Если у человека наблюдается резонанс от восприятия собственного голоса, он слышит шум в ушах и чувствует дискомфорт, то в этом случае лучше сразу же обратиться за квалифицированной помощью.
Особенно опасны осложнения, произошедшие после перенесенного бактериального или инфекционного недуга. Продувание рекомендуют детям, которые часто подвергаются воздействию болезнетворных микроорганизмов из-за сниженного иммунитета.
В статье подробно рассмотрена процедура продувания слуховых труб по Политцеру.
Продувание могут назначать при нарушениях функций слуха:
- ощущения, что в ухе присутствует жидкость;
- ухудшение восприятия звуков;
- заложенности ушей;
- присутствия щелкающих звуков в голове;
- нарушение координации движений;
- частые боли в ушах.
Показаниями к проведению продувания могут стать ранее перенесенные отит и евстахиит.
Эта процедура предусматривает продувание слуховых труб за счет выдыхания воздуха при зажатых пальцами носовых ходах и параллельным движением нижней челюсти.
Маневр Вальсальвы
Избавиться от дискомфорта можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого был разработан метод Вальсальвы. Он относится к самым простым и безопасным способам восстановления слуховой функции.
Его часто применяют для ликвидации симптоматики катарального отита или туботимпанита. Благодаря этому удается избавиться от заложенности в ушах при разговоре.
Для этого больному необходимо сделать глубокий вдох. В это время крылья носа плотно прижимают к костной перегородке для создания герметичности. Выдох осуществляется через нос. Удаление воздуха должно проводиться плавно, без резких движений. Если пренебречь данным требованием, то увеличивается риск появления деформации в строении барабанной перепонки.
При правильном выполнении пациент чувствует значительное облегчение на выдохе. При наличии повторной заложенности необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Подобный признак указывает на наличие серных пробок или гнойного содержимого внутри среднего уха.
В это время крылья носа плотно прижимают к костной перегородке для создания герметичности.
Метод Отовента
Метод Отовента – домашний аналог методики продувания ушных трубок по Политцеру. Для совершения процедуры нужно приобрести в аптеке так называемый баллон «Отовента». Простое устройство представляет собой воздушный шарик с пластиковым наконечником, который вводится в ноздрю для продувания евстахиевой трубки. Во время выполнения процедуры риск критического повышения давления внутри уха практически отсутствует, что обусловлено высокой эластичностью используемого шара.
Чтобы устранить заложенность и нормализовать отток жидкости из уха физиотерапевтические манипуляции желательно совершать ежедневно на протяжении 4-5 дней. Как продуть ухо в домашних условиях?
- прижмите одну ноздрю к носовой перегородке;
- вставьте во вторую ноздрю наконечник баллона «Отовента»;
- сделайте вдох и попытайтесь надуть носом шарик;
- аналогичные манипуляции проделайте со второй ноздрей.
Об успешности выполнения техники будет сигнализировать характерный щелчок в ухе.
Большинство людей неправильно выполняют самопродувание, что обусловлено неумелым управлением носоглоточными мышцами.
Техника Отовента
Данный способ является упрощенным аналогом продувания слуховых труб по Политцеру. Манипуляция проводится с помощью специального баллона «Отовент», который можно приобрести в аптеках. Баллон представляет воздушный шар, снабженный насадкой для носа.
Для проведения процедуры следует зажать одну ноздрю, а в другую вставить насадку. Далее выполняется глубокий вдох, закрывается рот и совершается попытка надуть шар носом. Манипуляция считается проведенной, если пациенту удалось надуть шар размером с апельсин.
Аналогичные действия проводятся и со второй ноздрей.
Самолечение способно привести к развитию следующих последствий.
Показания
Назначение продувания по Политцеру делается ЛОР-врачом на основании обследования пациента и истории болезни последнего. Методика широко применяется в лечебных и даже диагностических целях. При отите это один из самых распространенных методов удаления серозной жидкости из барабанной полости. В каких еще случаях, и при каких патологиях может быть назначено продувание ушей по Политцеру.
- Снижение слухового восприятия в результате перенесенных отитов разного вида. Продувание назначается и, если нужно удалить экссудат, скопившийся во внутреннем ухе после перенесенного отита.
- При подозрении на скопление экссудата (органической жидкости) в слуховых проходах. В этом случае продувание помогает быстро от данного препятствия избавиться.
- После заболевания носоглотки острого и хронического течения тоже порой приходится прибегать к продуванию по Политцеру.
- Если есть подозрения, что барабанная перепонка деформирована или перфорирована.
- При, так называемом, аэроотите, когда возникает ощущение заложенности в результате резких перепадов давления (при снижении самолета, занятиях дайвингом, быстрой езде и т. д).
- Если евстахиева труба имеет непроходимость, то продувание даст лишь кратковременный эффект. Но и в этом случае польза от процедуры будет, поскольку поток воздуха нормализует положение в слуховых органах барабанной перепонки. Данный факт положительно сказывается на работе всего слухового аппарата.
По ссылке можно прочитать, почему чешется ухо.
Продувание по Политцеру также может быть назначено, если пациент жалуется на :
- плохую слышимость звуков;
- шум и шорох в ушах (скорее всего, это вода);
- заложенность ушей;
- головная боль (но только если есть и предыдущие симптомы);
- боль в ушах.
Необходимость восстановления проходимости евстахиевой трубы — тоже одно из основных показаний к процедуре. Иногда процедура назначается и чисто для диагностики. Как правило, с целью посмотреть, насколько проходимы евстахиевы трубы, и оценить, справляются ли они с вентиляцией и дренированием слуховых проходов. Более подробно про симптомы и лечении воспаления евстахиевой трубы расскажет врач-отоларинголог.
Внимание: если вы ощущаете, что уши заложило, а собственный голос доносится откуда-то издалека, необходимо срочно показаться ЛОР-специалисту. О серьезности заболевания может свидетельствовать тяжесть в голове и боль. Особенную настороженность вызывают подобные симптомы, если они возникли на фоне перенесенных недавно простудных инфекций. Это вполне может быть осложнение гриппа или ангины.
В этом случае продувание помогает быстро от данного препятствия избавиться.
Показания, противопоказания и осложнения
Продувание слуховых труб по Политцеру проводится при наличии следующих заболеваний: эхо в голове и усиленная слышимость своего голоса; временная частичная глухота; чувство заложенности слуховых проходов; боли в области ушей; отсутствие вентиляционных и дренажных функций уха (ушей); осложнений после тяжелой стадии отита. Если у пациента отмечается воспалительный процесс в носовой или ротовой полости, процедура не проводится, так как можно спровоцировать распространение инфекции в среднее ухо, вследствие чего визуализируются серьезные осложнение и гнойный отит. Если проводить все процедуры по правилам, исключая противопоказания, то инвазивное продувание слуховых труб по Политцеру полностью безопасное и не вызывает никаких осложнений.
Из возможных осложнений стоит все-таки отметить:
- носовое и ушное кровотечение;
- скапливание воздуха в подкожной клетчатке;
- гнойный отит среднего уха;
- травма или разрыв барабанной перегородки.
Все побочные эффекты могут возникнуть только при наличии неопытных и непрофессиональных действий доктора, внимательно выбирайте клинику и врача!
Кроме осложнений, могут также наблюдаться побочные эффекты, среди которых: головокружение и шум в ушах. Стоит отметить, что данные побочные эффекты не являются показателем для отмены процедуры.
Противопоказано проводить процедуру пациентам с наличием: психических расстройств и неврологических заболеваний; острых инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки; острых вирусных заболеваний. Важно учитывать противопоказания, так как можно одной процедурой существенно усугубить состояние здоровья пациента.
травма или разрыв барабанной перегородки.
Методы проведения продувания в домашних условиях
В качестве дополнительного лечения нарушенной проводимости ушных каналов и осложнений отита показано самостоятельное применение в домашних условиях методик, разработанных для предотвращения профессиональных баротравм у водолазов, подводников и пилотов. Перед выполнением процедур проводят очистку носовых ходов солевым раствором, что препятствует проникновению патогенной флоры в слуховой канал.
С помощью отоскопа врачом оцениваются услышанные звуки.
Проведение процедуры
Так как продувание ушей по Политцеру осуществляется через носовую полость, то к такой процедуре надо подготавливаться. С этой целью ходы и полость носа очищают от скопившейся слизи. После этого слизистую оболочку обильно орошают сосудосуживающими средствами, чтобы во время процедуры не возник отек, который станет препятствовать проникновению к месту открытия евстахиевой трубы. Если у человека повышена чувствительность, то разрешается использовать слабые растворы анестетиков при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.
Продувание выполняют с помощью специальной резиновой груши, имеющей длинный полый шланг (прибор Политцера), на который прикрепляют наконечники различных размеров. Такие наконечники специалист подбирает индивидуально для каждого пациента.
Процедура начинается с того, что в полость носа вводят наконечник от груши, а чтобы создать герметичность, ноздрю прижимают пальцем. После этого больному предлагают произнести по слогам следующие слова: пароход, кукушка или лукошко. Во время произнесения гласного звука врач сжимает баллон, в результате чего воздух под давлением начинает проникать в слуховые трубы. В зависимости от степени закупоривания труб больной слышит разные звуки – от шипения до пощелкивания.
Для фиксации возникающих звуков врач использует отоскоп, который представляет собой резиновую трубку с оливами на концах. Один конец врач помещает себе в ухо, а другой предназначен для пациента. При попадании воздуха в ухо оба слышат специфические звуки.
Иногда достаточно только одной процедуры продувания, чтобы больной почувствовал облегчение и начал лучше слышать. Кроме этого, благодаря продуванию удаляется экссудат и уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается форма деформированной барабанной перепонки.
Такую процедуру выполняют каждый день по 5 – 10 раз, и она является частью комплексной терапии наряду с применением физиотерапевтических средств и медикаментозным лечением. Если после проведенного курса не наблюдаются положительные сдвиги, то врач может назначить другую процедуру, например, катетеризацию труб.
Продувание выполняют с помощью специальной резиновой груши , имеющей длинный полый шланг прибор Политцера , на который прикрепляют наконечники различных размеров.
Маневр Вальсальвы
Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям:
- Сделайте глубокий вдох.
- Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке.
- Сделайте медленный плавный выдох.
Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха.
сделайте закрытое горло , а затем, немного ослабив мышцы надгортанника, маленьким потоком выпустите из трахеи воздух он должен входить с шипящим звуком.
Возможные противопоказания
При назначении процедуры пациенту врач должен учитывать наличие в анамнезе определенных патологий и стадию течения воспалительного процесса в ушах. Запрещается проводить продувание ушей через нос в таких случаях:
- у пациента отмечают острое течение заболеваний уха или носоглотки, возникших по причине бактериальной или вирусной инфекции. Существует угроза распространения болезнетворных паразитов по всему организму, что негативно отразиться на самочувствии человека;
- патологии неврологического и психического характера. Поведение больного при проведении процедуры может оказаться неспокойным, и он несознательно нанесет себе вред.
- Запрещено проводить процедуру маленьким детям.
Важно: продувание ушей в домашних условиях по способу Политцера строго противопоказано, так как любое неправильное действие при ее проведении может привести к опасным последствиям вплоть до перфорации барабанной перепонки.
Пациенту разрешается применить слабый раствор анестетика при отсутствии предрасположенности к аллергии и других противопоказаний к его использованию.
Возможные противопоказания
При назначении процедуры пациенту врач должен учитывать наличие в анамнезе определенных патологий и стадию течения воспалительного процесса в ушах. Запрещается проводить продувание ушей через нос в таких случаях:
- у пациента отмечают острое течение заболеваний уха или носоглотки, возникших по причине бактериальной или вирусной инфекции. Существует угроза распространения болезнетворных паразитов по всему организму, что негативно отразиться на самочувствии человека;
- патологии неврологического и психического характера. Поведение больного при проведении процедуры может оказаться неспокойным, и он несознательно нанесет себе вред.
- Запрещено проводить процедуру маленьким детям.
Важно: продувание ушей в домашних условиях по способу Политцера строго противопоказано, так как любое неправильное действие при ее проведении может привести к опасным последствиям вплоть до перфорации барабанной перепонки.
При попадании воздуха в ухо каждый должен услышать определенный звук.
Противопоказания
В каких случаях продувание ушей по Политцеру запрещено.
При острых инфекционных и воспалительных процессах в носоглотке, слуховых проходах. Любые инфекции вирусной и бактериальной природы являются препятствием для проведения процедуры.
В случае, если пациент страдает психическими отклонениями или заболеваниями неврологического характера. В этом случае под вопросом само проведение процедуры. Дело в том, что данная процедура с непривычки может даже напугать, поэтому поведение человека с психическим отклонением может быть непредсказуемым. Чтобы исключить риск приступа ярости, агрессии, и тому подобных проявлений, продувание таким больным не проводится вообще.
Насморк является противопоказанием для проведения продувания. Сильный поток воздуха может загнать слизь с микробами во внутренние слуховые ходы, что приведет в тяжелым осложнениям, возможно – к гнойному отиту.
Но в случаях тяжелого отита приходится проводить продувание иногда неделями.
Что нужно знать
Продувать уши рекомендуется очень осторожно. При этом не рекомендуется использовать избыточное давление воздуха – в противном случае есть риск разрыва перепонки или мембраны улитки.
Подобные осложнения по отзывам чаще всего наблюдаются при использовании метода Вальсальвы.
Эмфизема подкожной и окологлоточной клетчатки.
Заложенность ушей: норма и патология
Именно евстахиева труба нормализует разницу давлений – это одна из ее основных задач. Но на эту работу может влиять ряд факторов, например, из-за сужения просвета или полной закупорки трубы, давление не может полноценно регулироваться. В первую очередь это опасно снижением остроты слуха, а также рядом других неприятных последствий.
Сужению просвета слуховой трубы способствуют:
- резкое изменение высоты: перемещение по серпантину, ущельям, в скоростном лифте в многоэтажных домах;
- посадка и взлет самолета;
- погружение и всплытие на большую глубину.
Заложенность ушей, которая является следствием разницы давлений, быстро проходит. Достаточно лишь зевнуть и просвет слуховой трубы расширяется. Однако когда такие симптомы появляются без причин, необходима консультация врача, проведение обследования, а по его итогам может быть рекомендовано продувание ушей.
Заложенность ушей, которая является следствием разницы давлений, быстро проходит.
Основные показания
Продувание ушей по Политцеру имеет ряд показаний, которые диагностируются при консультации с лор-врачом. Основная функция евстахиевой трубы – это осуществление вентиляции, дренажа и защиты всего слухового аппарата. Под дренажем подразумевается процесс удаления экссудативной жидкости.
Вызвать нарушение проходимости трубы могут не только воспалительные заболевания, но и механические повреждения, резкие перепады атмосферного давления. В некоторых случаях может произойти полная закупорка. Продувание по Политцеру – это отличный метод изучения труб, а также метод, с помощью которого можно устранить некоторые нарушения.
Назначается данная процедура в следующих случаях:
- при ухудшении качества слуха после отитов различной этиологии;
- при скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости;
- при серьёзных осложнениях, которые возникают вследствие тяжёлых форм болезней носоглотки;
- при изменении барабанной перепонки;
- при частых авиаперелётах или при частом погружении под воду, что вызывает перепады давления.
Также процедуру могут назначить пациенту, который жалуется на частые боли в ушах или на чувство заложенности. Если у пациента отмечается аутофония – резонанс от восприятия собственного голоса, постоянный шум в ушах, частые боли – следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если ухудшение самочувствия наблюдается после перенесённогоинфекционного или бактериального заболевания. Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Врач может попросить родителей подержать ребёнка, что положительно повлияет на весь процесс, ведь на руках у родителей малыши ведут себя спокойнее.
при ухудшении качества слуха после отитов различной этиологии;.
