Уреазный тест на хеликобактер пилори – что это такое

13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori

13 С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori – методика лабораторной диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основанная на анализе в пробах выдыхаемого воздуха специального реагента, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.

Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной, 13С-УДТ.

The urea breath test (UBT).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 6 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исследование проводится не ранее чем через 6 недель после окончания последнего приема антибиотиков (по любому поводу) и препаратов висмута.
  • За две недели до проведения исследования необходимо прекратить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол) и блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин).
  • Исследование проводится не менее чем через сутки после выполнения фиброгастроскопии (ФГДС) или до её проведения.

Общая информация об исследовании

Helicobacter pylori – грамотрицательная бактерия спиралевидной формы, которая обнаруживается в различных областях желудка и двенадцатиперстной кишки человека. Инфицированность Helicobacter pylori в мире довольно высока (по некоторым данным, не менее 50 % населения Земли), однако у большинства носителей инфекция протекает бессимптомно. Микроорганизм был выделен в 1983 году австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые доказали его роль в развитии рецидивирующих язв желудка и хронических гастритов. Позднее появились данные о влиянии Helicobacter pylori на развитие опухолей желудка и MALT-лимфом (лимфомы из лимфоидной ткани слизистой оболочки желудка).

Helicobacter pylori способна выживать в агрессивной кислой среде желудка, в том числе из-за интенсивной продукции специального фермента – уреазы. Уреаза расщепляет мочевину с образованием аммиака, который нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и таким образом обеспечивает поддержание комфортного для бактерии уровня кислотности (рН).

Среди диагностических методик определения инфицированности Helicobacter pylori в последнее время всё чаще применяется уреазный дыхательный тест. Это неинвазивное исследование (то есть без фиброгастроскопии и биопсии слизистой желудка), основанное на способности бактерии секретировать уреазу. Основным реагентом в данном тесте является 13 С-мочевина, в которой 12 С-атом углерода заменён на 13 С-изотоп. При наличии в желудке Helicobacter pylori продуцируемая бактерией уреаза расщепляет поступившую в желудок с тестовым раствором 13 С-мочевину на аммиак и 13 С-углекислый газ, который затем всасывается в кровь, попадает в лёгкие и выводится с выдыхаемым воздухом.

Непосредственно перед исследованием пациенту необходимо выпить 200 мл апельсинового или грейпфрутового сока, чтобы замедлить эвакуацию из желудка. Через 5-10 минут производится взятие контрольной пробы воздуха – пациент делает выдох в специальный герметичный пакет, который затем закрывается и маркируется соответствующим образом. Для обеспечения точности теста особенно важно выдыхать последнюю (альвеолярную) часть воздуха. Затем пациенту дают выпить 50 мл раствора мочевины, меченной изотопом углерода 13 С. Это раствор без вкуса и запаха, его прием не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Раствор готовится непосредственно перед приемом, его необходимо выпить в течение пяти минут после приготовления. Взрослые выпивают приготовленный раствор полностью (50 мл), а дети от 5 до 12 лет – половину. Затем в течение получаса следует находиться в спокойном состоянии, чтобы на результаты исследования не повлиял углекислый газ, выделяющийся при физической нагрузке. Через 30 минут производится взятие второй пробы воздуха, пакет с которой также герметично закрывается и маркируется. Затем пробы воздуха анализируют на инфракрасном спектрометре для определения изотопного соотношения 13 С/ 12 С. Если пациент инфицирован Helicobacter pylori, то во второй пробе воздуха появится увеличенное количество 13 СО2 по сравнению с его содержанием в первой (контрольной) пробе.

Для чего используется исследование?

  • Для определения инфицированности Helicobacter pylori при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за эффективностью антихеликобактерной терапии.

Когда назначается исследование?

Первичная неинвазивная диагностика инфекции Helicobacter pylori при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки;

контроль эффективности эрадикационной (антихеликобактерной) терапии;

наличие кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний в семье (среди совместно проживающих);

при отказе от фиброгастроскопии или невозможности ее проведения;

длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 3 ‰.

В качестве результата уреазного дыхательного теста указывается разница между определенным у пациента и стандартным изотопным соотношением, измеряемая в тысячных долях – промилле:

  • отрицательная уреазная активность – значения менее 4 ‰ – соответствуют отсутствию уреазной активности и, следовательно, отсутствию Helicobacter pylori в желудке;
  • положительная уреазная активность – значения от 4‰ и более – характерна для хеликобактериоза и, как правило, сопровождается клиническими проявлениями гастрита, дуоденита, эзофагита.

При подпороговых значениях от 3‰ до 4‰ возможно бессимптомное носительство Helicobacter pylori, что может потребовать повторного проведения уреазного дыхательного теста или других исследований на хеликобактериоз с учетом совокупности клинических факторов.

  • Абсолютных противопоказаний к проведению данного лабораторного исследования не существует. Побочных эффектов, обусловленных приемом 13 С-мочевины, не обнаружено. К относительным противопоказаниям можно отнести детский возраст до 5 лет и индивидуальную непереносимость экзогенной мочевины, которая встречается крайне редко.

Определение ДНК Helicobacter pylori в кале (real-time ПЦР)

Определение антител (IgA и IgG) к Helicobacter pylori (количественно)

Определение антигена Helicobacter pylori в кале

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Литература

Гастроэнтерология: национальное руководство. Под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 432.

Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1139.

Дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной, 13С-УДТ.

Виды тестов

Выделяют несколько видов диагностических методов для обнаружения хеликобактер по наличию фермента – уреазы:

  • уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест);
  • быстрый уреазный тест с биоптатом желудка.

Выделяют несколько видов диагностических методов для обнаружения хеликобактер по наличию фермента уреазы.

Как проводят 13С-уреазный дыхательный тест?

Именно 13С-уреазный тест является самым часто применяемым исследованием для выявления хеликобактер пилори. В ходе проведения процедуры у испытуемого осуществляют забор только двух проб воздуха.

Первую пробу получают утром на пустой желудок, а вторую пробу забирают спустя полчаса после приема раствора мочевины, меченной стабильным изотопом С13. Воздух человек выдыхает в одноразовые пакеты, которые специально предназначены для проведения этой процедуры.

Этот вид исследования имеет ряд преимуществ, среди которых:

Точность диагностики высокая, достигает 100%.

Процедура безопасна для здоровья, так как в ходе ее проведения не используют радиоактивные вещества.

Исследование не занимает много времени. В целом, для его выполнения достаточно 40 минут.

У пациента либо присутствуют хеликобактер пилори в организме, либо инфицирования не было.

Проведение Хелик-теста

Для проведения Хелик-теста пациент принимает сидячее положение, в ротовую полость обследуемого помещается трубка с индикатором, который соединяется со специальным цифровым аппаратом. В течение 7 минут пациент дышит в трубку. Результаты фиксируются врачом. Дышать необходимо в обычном режиме, без «судорожных» вдохов и выдохов. При этом важно, чтобы мундштук не касался ни языка, ни неба, поскольку попадание в трубку малейшего количества слюны способно исказить результаты. В том случае, если в индикатор все же попала слюна, исследование необходимо начинать заново не ранее, чем через полчаса. Медики рекомендуют, если очень хочется сглотнуть, вынуть изо рта мундштук на несколько секунд

По сигналу врача пациент принимает 0,5 г мочевины, растворенной в 50 мл воды. Данный раствор бесцветный и лишенный вкуса, так что никаких неприятных ощущений при его приеме не возникает.

После этого пациента снова просят подышать в трубку в течение шести минут и фиксируют результаты. Далее пациент еще раз принимает раствор и проводятся повторные исследования.

Читайте также:  Упражнения для предотвращения детского плоскостопия

Поскольку никакие материалы анализа не доставляются в лабораторию, а данные фиксируются специалистом непосредственно на месте исследования, результаты Хелик-теста можно получить очень быстро.

Ставропольская государственная медицинская академия.

Отзыв: Дыхательный тест на хеликобактер (хелик-тест) – 13С-уреазный дыхательный тест

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня я бы хотела оставить отзыв о 13С-уреазном дыхательном тесте.
Будучи в Санкт-Петербурге, я решила пройти обследование у гастроэнтеролога: беспокоили боли в желудке. Доктор назначил мне гастроскопию с биопсией и 13С-уреазный дыхательный тест (за дополнительную плату). Врач назвал тест «золотым стандартом», поэтому я, недолго думая, согласилась на его проведение.
После эндоскопии и дополнительных исследований, проведенных в ходе данной процедуры, я получила заключение, подтверждающее у меня хеликобактер и гастрит. В то же время, дыхательный тест «золотой стандарт» ничего не выявил.

Может, сыграло роль мое биотехнологическое образование, а может, природное любопытство и обида за потраченные средства, но я решила узнать про этот тест подробнее. Принцип данного исследования: пациент принимает безопасное количество мочевины, а потом его дыхание анализируется на предмет продуктов гидролиза этой мочевины: углекислого газа или аммиака. Если диагностика основана на исследовании углекислого газа, предполагается наличие в мочевине изотопных меток атомов углерода 13С или 14С. Все это описано в патенте Нобелевского лауреата Барри Маршалла.

Вот как прошло мое дыхательное тестирование. Тест выполнялся натощак. При себе попросили иметь сок цитрусовых, я принесла маленькую коробочку апельсинового. Мне сказали, что нужно выпить сок, а спустя 10 минут предложили выдохнуть в специальный пакет – лаборант отобрала первую пробу. Затем я выпила раствор мочевины (нагрузку) и подождала полчаса, после чего у меня отобрали вторую воздушную пробу.

После этого меня отпустили домой, а отобранные образцы отправили на транспортировку к измерительному оборудованию. Через два дня я получила результат, и он был отрицательным. Уже сейчас, когда мой Helicobacter pylori-ассоциированный гастрит подтвердился, я поняла, что меня это очень сильно смущает. Получается, 2000 рублей в воздух? И вот я решила копнуть глубже.

Во всех источниках, начиная с Википедии, сказано, что тест способен обнаружить присутствие Helicobacter pylori в организме. Однако «заботливые» отечественные производители почему-то сообщают пациентам меньше информации, чем зарубежные производители подобных тест-наборов. Дело в том, что по данным европейских производителей дыхательный тест-13С не рекомендуется использовать для диагностики пациентов, у которых имеется атрофический гастрит, язвенная болезнь желудка (они, кстати, могут быть вызваны присутствием Helicobacter pylori!) или желудочная инфекция, поскольку эти факторы способны влиять на результат исследования, см. сайт EMA –Европейского агентства лекарственных средств.
Жаль, что в России нет подобных непредвзятых ресурсов, где пациенты могли бы узнать об особенностях и ограничениях диагностики. Даже для таких распространенных случаев, как мой. Мне оставалось изучать то, что было в открытом доступе, например, пособие производителя «ХЕЛИКАРБ», и там меня поджидал впечатляющий список из 10 пунктов в разделе 11: «Факторы, оказывающие влияние на достоверность теста».

Интересно, что из этого могло привести к недостоверности моего теста? Физико-химические процессы ротовой полости? Что считать физической нагрузкой: двадцать приседаний, или мой забег до маршрутки с экспресс-подъемом по лестнице до кабинета? А если бы это была какая-нибудь поликлиника с часовым отстаиванием километровой очереди в регистратуру – это тоже нужно рассматривать как отдельный вид спорта, способный негативно повлиять на точность чудо-теста?

Мне стало интересно, почему вдруг дыхательный тест 13С называют неким «золотым стандартом» – ладно производители тест-наборов, так и некоторые врачи тоже. Выяснилось, что, в самом деле, группой европейских ученых был организован ряд конференций, где вырабатывались подходы к лечению и диагностике хеликобактерной инфекции. Первая конференция проходила в голландском городе Маастрихте в 1996 году. А четырьмя годами позже на конференции «Маастрихт-II» по отношению к методу 13С были выработаны очень радужные рекомендации. Он был заявлен как идеально подходящий для первичной диагностики хеликобактериоза, так называемый «золотой стандарт», по сравнению с которым остальные якобы и рядом не стояли. С тех пор утверждение о «золотом стандарте» кочует из одного официального российского документа в другой. И вот в 2019 году мы снова видим это в рекомендациях Мосгорздрава.
Но в Европе те же эксперты – ученые и врачи – на последующих конференциях «Маастрихт» совсем не ставили метод 13С на первое место среди остальных.

В современных рекомендациях «Маастрихт-V» говорится, что 13С-уреазный дыхательный тест (urea breath test) рекомендуется для первичной диагностики в случае отсутствия возможности эндоскопии. В первую очередь, европейские эксперты предписывают эндоскопию с дополнительными исследованиями взятых биоматериалов. Дыхательный тест применим скорее для контроля лечения Helicobacter pylori, но никак не для первичной диагностики, об этом сообщает и Википедия в статье «Эрадикация Helicobacter pylori».

Итак, после «Маастрихт-II» те же самые европейские эксперты перестали называть тест-13С «золотым стандартом», и для этого определенно есть причины. Например, неидеальным считают 13С-тест в публикации под названием «Дыхательное исследование на НР в системе с открытым доступом имеет высокий уровень потенциально ложноотрицательных результатов в связи с нарушением процедуры проведения теста». В другой статье пишут про другие бактерии, способные гидролизовать мочевину и с легкостью заставлять тест ошибаться.
Взвешенные оценки ученых привели к тому, что после 2000 года ни в одной их рекомендации нет даже такого термина, как «золотой стандарт». Однако в российских источниках до сих пор преобладает взгляд двадцатилетней данности. Но довольно истории, вернемся к самому обследованию. Что же могло повлиять на результат моего теста?

В тест-набор входят емкость для отбора дыхательной пробы (это может быть либо пробирка, либо специальный пакет) и нагрузка. Нагрузка – это порошок мочевины, который растворяют в воде, соке цитрусовых или в растворе лимонной кислоты. В моем случае сок надо было выпить до обследования. Мне стало интересно, почему так? Выяснилось, что здесь сплошные сомнения: ученые спорят, растворять ли нагрузку в указанных жидкостях или же пациенту стоит выпивать их перед процедурой?
В инструкции «ХЕЛИКАРБ» про сок пишут в виде рекомендации. Видимо, лаборантам, которые проводят данное тестирование, приходится полагаться исключительно на свою интуицию. Насколько это уместно – вопрос остается открытым.
Сок цитрусовых? А как же аллергики и диабетики? А еще он обладает высокой кислотностью, поэтому агрессивно воздействует на слизистую желудка. И поскольку тест назначают людям с заболеваниями этого органа, можно предположить, насколько неприятным (и даже болезненным) для пациента может быть прием того же апельсинового сока, тем более, что исследование проводится натощак. Получается, лаборантам приходится делать выбор между комфортом (и даже безопасностью) пациента и точностью теста?

Читайте также:  Что такое шипица и причины появления на теле человека

Еще в пособии производителя «ХЕЛИКАРБ» написано, что доза 13С-мочевины в наборе составляет 50 мг.
И тут же написано, что общепринятая доза для теста у взрослых составляет 75-80 мг препарата. А детская доза составляет 40 мг на тест.
Так погодите, я-то взрослая. А 50 мг не соответствует «взрослой» дозе. Что же послужило причиной уникального расчета дозировки, при которой взрослый человек принимает детскую дозу нагрузки? Состав, наверное, дорогой. Странно, что ни в Европе, ни в США до сих пор не додумались так поэкономить.
Очень сомнительной выглядит попытка производителя оправдать собственный выбор дозировки. В своем пособии он упоминает, что в 2015 году с целью оптимизации дозы 13С-мочевины им было проведено исследование с участием 23 добровольцев.
Привлечь 23 добровольца, чтобы в дальнейшем дозировку, которая будет рассчитана по результатам исследования этих людей, использовать для диагностики заболевания у сотен тысяч пациентов? Как минимум, это странно. Ведь такие исследования проводят с участием сотен людей. К слову, пробы 23 добровольцев проверялись на незарегистрированном спектрометре «Heli View» (Ю. Корея) – я не нашла регистрационного удостоверения на сайте Росздравнадзора – что, мягко говоря, удивительно для «исследования».
Зарубежные исследования показывают, что для снижения неточности результатов необходимо использовать дозу не менее 75 мг. И тут с грустью вспоминаются наши отечественные 50 мг.

Дальше мне стало интересно, как анализируются отобранные пробы. Может быть, прибор повлиял? Точными и высокочувствительными являются масс-спектрометры, но из-за высокой цены и сложного обслуживания эти приборы не используются в массовой диагностике. В связи с этим, применяются принципиально удешевленные инфракрасные спектрометры, например, «IRIS.Doc» (Kibion/Wagner, Швеция/Германия).

Они долгое время выпускались в ЕС, есть упоминания еще из 1990-х, а в РФ впервые зарегистрированы в 2008 году. Вопрос в том, насколько ретро-прибор соответствует современным требованиям?

Я стала искать, что известно об эксплуатации подобных приборов, может быть там кроется причина моего ошибочного теста? На сайте шведской компании «Kibion» есть документация на инфракрасный анализатор их производства. Предполагаю, что это более современный аналог зарегистрированного в РФ ретро-прибора. Среди прочего, там есть занятный пункт о регулярной калибровке, которая сводится к фразе: «Выдохните в контейнер и подсоедините его к пробоотборнику». И все. Вообще-то, из студенческой практики мне известно, что обычно для калибровки приборов используются стандартные образцы. Я ожидала прочесть о сертифицированных поверочных смесях, как делают современные немецкие производители аналогичных анализаторов.
В то время как в Германии поставляют специальные калибровочные мешки с газовой смесью, о том, что используется в качестве эталона у нас в стране остается только гадать. Я не нашла сведений об этом, поэтому предполагаю, что калибруют по выдоху медсестры. Интересно, не правда ли? Причем не берется в расчет, будет ли это одна и та же медсестра. Вдруг в преддверии ответственного момента калибровки она возьмет больничный, а может, просто будет не ее смена. Сложно представить, какой результат будет получен при таком подходе к калибровке в стиле «и так сойдет».
По логике, из-за неправильной калибровки прибора ложным может быть как отрицательный, так и положительный результат 13С-уреазного дыхательного теста. Может, виноват не только прибор?

Как я уже упоминала, меня попросили выдохнуть в пакет. Какие подводные камни могут быть на этапе отбора проб? Первую пробу собирают до приема нагрузки, а вторую – через некоторое время после. И здесь споры: кто-то рекомендует интервал в 10 минут, кто-то – в полчаса. Существенный разброс, а между тем дело касается диагностики серьезного заболевания. Вообще, из этой статьи выяснилось, что единой методики не существует и есть много спорных моментов.

Предположим, сок сработал, «детской» нагрузки мне хватило, воздух в мешках был альвеолярный и собран вовремя, физическая нагрузка не повлияла. Могла быть ошибка в чем-то еще?
Целый раздел в статье на Википедии посвящен интерпретации результатов 13С-УДТ. Если присмотреться к формуле для расчета специального показателя, становится понятно, что данная диагностика основана на анализе очень низких концентраций – какие-то части на миллион!
Там же упоминается о том, что не существует единых и общепринятых значений показателя, по которому судят наличии или отсутствии хеликобактера. Показатель может определяться производителем тест-набора, лабораторией или лечащим врачом. Беглый обзор источников показал, что показатель может зависеть от пола пациента или от того, курит ли пациент. Надеюсь, мой пол учли, а вот про курение никто не спрашивал.

Итого: четкой стандартизованной методики проведения 13С-УДТ еще не существует. Есть вопросы к каждому этапу: начиная от подготовки пациента перед тестом, заканчивая отбором проб и их анализом. Если каждая лаборатория и каждый врач будут вынуждены применять особенный творческий подход к процедуре и последующей расшифровке результата, чего же ждать пациенту?
Даже если всё было учтено, всё сработало и прошло удачно, сам производитель российского тест-набора утверждает, что в любом случае для диагноза пациенту нужно будет пройти через гастроскопию и другие дополнительные исследования. И зачем тогда было тратить время и деньги на якобы «золотой стандарт»?

В то время как в Германии поставляют специальные калибровочные мешки с газовой смесью, о том, что используется в качестве эталона у нас в стране остается только гадать.

Виды уреазного теста

Врачи практикуют несколько способов определения уреазы в желудке:

  • Быстрый уреазный диагностический тест (CLO-тест);
  • Дыхательный уреазный диагностический тест.

Не исключено проведение обоих тестов, для более детального результата.

Он помогает выявить наличие в организме хеликобактер пилори.

Подготовка к процедуре

Перед проведением теста необходимо:

  • За 14 дней до проведения процедуры необходимо прекратить прием лекарств, влияющих на секрецию желудка, и антибиотиков, применяемых для лечения инфекции;
  • За 3 дня до процедуры необходимо прекратить употребление алкоголя, а за сутки отказаться от употребления в пищу бобовых;

Тест изменяет свой цвет в течение 2-3 часов, что сигнализирует о наличии умеренного количества бактерий;.

Как сдать анализ на Хеликобактер пилори?

Методы выявления Хеликобактер пилори различны:

  • дыхательный (уреазный) тест;
  • реал-тайм ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) для определения уровня антител, вырабатываемых в ответ на инфицирование;
  • одностадийный иммунохроматографический метод для обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом материале;
  • биопсия во время эзофагогастродуоденоскопии.

В зависимости от метода диагностики различается исследуемый биоматериал, стоимость и сроки исследования. Важно чтобы пациент соблюдал правила подготовки к анализу, от этого зависит точность и достоверность полученных результатов. Рассмотрим подробнее каждую методику.

Важно чтобы пациент соблюдал правила подготовки к анализу, от этого зависит точность и достоверность полученных результатов.

К кому обратиться?

Дыхательный тест на H.

Дыхательный тест на хеликобактер (helicobacter pylori) — что это такое

Это быстрый и безболезненный способ обнаружения патогенного микроорганизма,который заключаетсяв умении бактериального фермента уреазы разлагать мочевину с выделением СО2. Данный анализ ещё называется уреазным тестом.

Европейской ассоциацией гастроэнтерологов данный тест признан «золотым стандартом» в диагностике бактерии.

Углекислый газ выделяется лёгкими при дыхании и его количество фиксируется при выдохе обследуемого пациента специальным прибором.

Показаниями к его проведению являются следующие симптомы и состояния:

  • гастрит
  • эрозии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
  • жалобы со стороны органов пищеварения: изжога, отрыжка кислым или воздухом, боли в животе, тошнота, дискомфорт в желудке и кишечнике, расстройства стула.
  • профилактическое обследование, при выявлении микроба у членов семьи или тесно контактирующих лиц (микроорганизм чрезвычайно контагиозен и легко передаётся оральным, фекально-оральным, контакнтым путём)
  • контроль излеченности после проведённого лечения по поводу хеликобактерной инфекции

К преимуществам данного теста относят:

  • безболезненность
  • отсутствие эндоскопического вмешательства
  • быстрота
  • высокая точность
  • возможность диагностики у пожилых, ослабленных пациентов и маленьких детей, а также у лиц, которым противопоказано проведение ФГДС и других инвазивных анализов

Преимуществ у метода очень много, он по праву заслужил много наград во всем мире как инновационный прорыв в медицинской диагностике.

К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость, техническое оснащение для проведения теста имеется далеко не во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Назначается анализ гастроэнтерологом, терапевтом или врачом общей практики, также во многих клиниках его можно пройти по желанию пациента на платной основе.

Некоторые производители усовершенствовали аппараты для исследования так, что даже попадание секрета слюнных желез не искажает результаты обследования.

Показания к назначению

При наличии в организме хеликобактера важна своевременная диагностика и лечение.

Тест на helicobacter pylori рекомендуется пройти всем, у кого наблюдаются:

  • эрозивные поражения стенок желудка;
  • гастрит;
  • язвы ЖКТ;
  • гастродуоденит;
  • бульбит;
  • рефлюкс-эзофагит.

Тест делается для первичной диагностики больного и для проверки действенности антихеликобактерной терапии. После завершения курса лечения рекомендуется осуществить контрольное обследование.

Если у одного из членов семьи обнаружен хеликобактер пилори, то данный тест рекомендуется сделать всем остальным.

Хеликобактер провоцирует не только проблемы с ЖКТ, но и другие неприятные явления, которые не связаны с пищеварением. Обследование диагностирует, является ли причиной недугов данная бактерия. Это помогает начать адекватное лечение.

Тест показан людям, которые отмечают у себя следующие симптомы:

  • боль и неприятные ощущения в области желудка;
  • повторяющаяся изжога;
  • запах изо рта (не связанный с кариесом);
  • отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота, тошнота;
  • метеоризм, запоры, диарея;
  • аллергия, грибок ногтей, выпадение волос.

Направление на хелик-тест выдается лечащим врачом. Для консультации нужно сделать запись на прием к гастроэнтерологу, терапевту или дерматологу.

метеоризм, запоры, диарея;.

Что может повлиять на достоверность результатов

Меры подготовки к дыхательным тестам играют ключевую роль для уровня достоверности результатов. Если пациент не соблюдал правила питания, принимал медикаменты или алкоголь, то проведение тестирования может быть бесполезным. Вторая причина недостоверности результатов – нарушение алгоритма действий при процедурах. Например, затруднить диагностику может слюна, попавшая в трубку или слишком резкие вдохи и выдохи.

Например, затруднить диагностику может слюна, попавшая в трубку или слишком резкие вдохи и выдохи.

Показания для тестирования

Дыхательный уреазный тест — один из методов обнаружения осеменения системы пищеварения бактерией Хеликобактер Пилори. Тест проходит в ходе комплексной проверки органов пищеварения.

Показаниями к тестированию служат:

  • мучительная изжога;
  • скопление кишечных газов;
  • отрыжка кислым привкусом;
  • частые приступы тошноты;
  • неприятие мясной пищи;
  • постоянная болезненность в верхней части живота;
  • контроль лечения язвенной болезни органов пищеварения;
  • онкологические заболевания желудка у близких родственников;
  • боли в области желудка, увеличивающиеся после приема пищи;
  • проведение исследования перед уничтожением Хеликобактер Пилори.

Рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест при существовании близких родственников, инфицированных этой бактерией. Назначают проведение такого теста терапевт, иммунолог, гастроэнтеролог, специалист общей практики.

Человек при дыхании выделяет этот углекислый газ, по его наличию и насыщенности определяют существование в системе пищеварения Хеликобактер Пилори.

Дыхательный тест на хеликобактер пилори

  • Показания к применению
  • Принцип действия
  • Особенности подготовки
  • Как проходит исследование?
  • Расшифровка
  • Отзывы
  • Видео по теме

Человеческий организм заселяет множество невидимых глазу микроорганизмов. Некоторые бактерии мирно сожительствуют с человеком и даже приносят пользу, а другие являются патогенными и вызывают патологические процессы.

Вызывать заболевания желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) могут бактерии Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы очень живучие и чрезвычайно контагиозны, то есть обладают высокой степенью заразности. К примеру, если у кого-то из членов семьи был диагностирован хеликобактериоз, то в 95% случаев проживающие с ним лица будут заражены.

Дыхательный тест – это медицинский анализ на наличие в организме бактерии Helicobacter pylori. Инфекционный агент может проникнуть в человеческий организм при поцелуях, использовании общей посуды, а также через слизь и слюну. При проникновении в желудок, бактерия начинает активно размножаться и разрушать клетки органа.

Именно Helicobacter pylori является основной причиной гастритов, язвенной болезни и даже рака. Все же не все носители этой инфекции болеют гастритами и язвой. Большую роль здесь играет состояние иммунной системы. Неправильное питание, стрессовые ситуации, вредные привычки – все это создает благоприятные условия для активизации бактерий.

Хеликобактерная бактерия выделяет аммиачный газ, который, по сути, служит для нее капсулой, защищающей ее от агрессивного действия желудочной среды. Специалисты научились выявлять инфекцию при помощи анализа крови, кала, а также биопсии, но эти методики имеют ряд недостатков.

Дыхательный тест на хеликобактер – это современный, а главное, безопасный метод исследования, который может использоваться в диагностике беременных женщин и маленьких детей. В этой статье детальнее рассмотрим принцип действия этого анализа, а также узнаем, как правильно к нему подготовиться.

Некоторые бактерии мирно сожительствуют с человеком и даже приносят пользу, а другие являются патогенными и вызывают патологические процессы.

Уреазный дыхательный тест (УДТ)

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, к.м.н.

Специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог

Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, к.м.н.

Хадижат Гаджиевна специализируется лечении вирусных гепатитов, автор более 10 научных работ, посвященных проблемам их диагностики и лечения.

Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, к.м.н.

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, врач высшей категории

Специализируется в области острых и хронических заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей и кишечника. Проводит лечение аутоиммунных и функциональных заболеваний органов пищеварения.

Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории

Основное направление деятельности Евгения Владимировича – диагностика и лечение заболеваний органов дыхания, заболеваний органов ЖКТ. Проводит ЭКГ, дыхательный тест на хеликобактер (Helicobacter Pylori).

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог.

Ссылка на основную публикацию