Лечение папилломавирусной инфекции

Особенности диагностики

Папилломовирусная инфекция объединяет группу патологий, развитие которых обусловлено действием ВПЧ. Данный микроорганизм способен провоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Он поражает кожный покров, слизистые оболочки, может передаваться половым путем и в случае кожного контакта. В основном фиксируются такие проявления вируса:

  • кондиломы остроконечные;
  • папилломы;
  • бородавки;
  • интраэпителильная цервикальная неоплазия;
  • папилломатоз гортани.

Диагностика заболевания осуществляется дерматологом, венерологом. Учитывая большую разновидность вируса, поставить достоверный диагноз в результате визуального осмотра крайне сложно. Это возможно в случае остроконечных кондилом, однако отсутствует информация об онкогенности, типе самого вируса. Если имеется подозрение на ВПЧ, важно осуществить ПЦР-диагностику ДНК вируса.

Когда основным способом терапии остается удаление папилломы, то параллельно необходимо провести биопсию для цитологического исследования. Это позволит получить самый точный результат, касающийся малигнизации, степени изменений в человеческом организме.

Изопринозин способствует активизации защитных функций, усилению производства лейкоцитов и иммуноглобулинов, что обеспечивает уничтожение вируса.

Лекарства на кислотах, щелочах и солях

Препараты из этой категории назначаются локально. Их действие основано на том, что активные вещества способны выжигать папилломы в результате химических реакций. Вот перечень наиболее распространенных средств:

  1. Кондилин. Этот препарат наносят на поверхность нароста одноразовым аппликатором. К недостаткам средства относится высокий риск нанесения ожога, поскольку Кондилин способен повредить даже здоровую кожу. Чтобы предотвратить опасность, доктор назначает с профилактической целью заживляющий и регенерирующий крем.

Все препараты этой категории очень эффективны – их используют давно и весьма успешно.

Средства из этой группы имеют такие формы выпуска.

Лечение папилломы

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как “Солкодерм”, “Колломак”, “Ферезол” и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

физические хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Общие сведения

Папилломавирусная инфекция человека – это болезнь, которая относится к группе инфекционных и передается между людьми половым путем. И даже если видимых проявлений этой болезни у человека не наблюдается, все равно этот недуг является достаточно серьезным и опасным. При этом с каждым годом врачи отмечают общее увеличение количества больных этим заболеванием.

Факторы риска, влияющие на заражение папилломавирусной инфекцией.

Папилломавирусная инфекция: последствия и лечение

Причиной образования наростов на коже и слизистых оболочках служит папилломавирусная инфекция. Около 90% людей на планете являются переносчиками патогенного микроорганизма. Многие могут даже не подозревать об этом. Патологическое состояние необходимо своевременно выявить и начать эффективное лечение. Это поможет избежать неприятных последствий.

  1. Что такое папилломавирусная инфекция и чем она опасна
  2. Пути инфицирования
  3. Симптомы инфекции
  4. Методы диагностики
  5. Как лечить папилломавирусную инфекцию
  6. Противовирусные препараты
  7. Народные средства
  8. Витамины и диета для укрепления иммунитета
  9. Профилактика и меры безопасности
  10. Видео

Народные средства.

Способы диагностики

Выявление болезни обычно начинается с визуального осмотра у врача. В ходе обследования изучаются слизистые, кожные покровы, особенно тщательно следует осмотреть зоны, в которых чаще всего образуются бородавки и папилломы: область гениталий, подмышки, шею.

  • Женщинам обязательно нужно пройти кольпоскопию, осмотр шейки матки и влагалища, а также сдать анализы на цитологию (соскоб со слизистых). При подозрении на онкологию дополнительно может быть назначена биопсия;
  • ПЦП-анализ (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить ДНК вируса из любого материала, предоставленного на анализ;
  • Digene-тест – более точный анализ. По его результатам можно обнаружить папилломавирус, распознать его тип по ДНК и определить степень злокачественности.

В ходе обследования изучаются слизистые, кожные покровы, особенно тщательно следует осмотреть зоны, в которых чаще всего образуются бородавки и папилломы область гениталий, подмышки, шею.

Свечи от папилломавируса

Очень часто в схемы лечения входят свечи. Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета, предотвращение развития кондилом и папиллом.

Часто применяют следующие свечи:

  • Генферон;
  • Виферон;
  • Полиоксидоний.

Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения – 10 дней.

В зависимости от степени снижения иммунитета назначают.

Препараты, повышающие иммунитет

Довольно распространенный спектр противовирусных препаратов от человеческого папилломавируса, повышающих защитные силы организма, назначается после определения иммунного статуса женщины. Они позволяют добиться стойкой ремиссии, а в некоторых случаях уменьшить размеры папиллом. Доступными и удобными в применении считаются следующие лекарственные формы:

  • драже, пастилки, таблетки от папилломавируса;
  • ректальные и вагинальные свечи;
  • суспензии;
  • растворы для инъекций;
  • мази, гели, кремы для наружного применения.
Читайте также:  Эндометриоз и бесплодие

Среди медикаментов популярностью пользуются препарат «Индинол» и комплексы витаминов.

При вирусе папилломы человека для лечения также используется следующий список препаратов.

«Ликопид». Таблетки сублингвальные от ВПЧ для женщин. Они обладают выраженным эффектом, укрепляет иммунную систему, позволяя организму самостоятельно бороться с вирусом. Действие препарата приравнивается к вакцине.

«Виферон». Одно из наиболее эффективных средств в лечении ВПЧ-инфекции у женщин. Выраженное стимулирующее действие достигается за счет входящего в состав рекомбинантного человеческого интерферона Альфа 2. Предотвращает заражение штаммами высокоонкогенного риска. Назначается в виде суппозиториев или мази.

«Альтевир». Эффективный иммуностимулятор. В своем составе содержит человеческий Альфа 2 интерферон. Комбинированное средство обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Используется в лечении и предупреждении раковых опухолей. Стимулирует синтез цитокинов и ферментов. Назначается в виде инъекций.

Особенностью лекарства является отсутствие эффекта привыкания.

Что такое папилломавирусная инфекция и для чего нужна вакцина от этого заболевания?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является серьезной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. На сегодняшний день это один из самых распространенных вирусов, передающихся половым путем. Угрозе заражения вирусом подвержена значительная часть населения различных возрастов.

Каждый десятый человек на планете инфицирован этим вирусом.

Некоторые виды заболеваний, связанные с ВПЧ негативно сказываются на репродуктивной функции женщин. В России отмечается массовое выявление новых случаев онкологии женской репродуктивной системы, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Поражения кожи и слизистых известны человечеству уже более тысячелетия. Под названием «кондиломы» они были описаны врачами Древней Греции. Особую актуальность инфекция приобрела в конце ХХ века. Вирусная природа бородавок была доказана в начале прошлого века, о половом пути передачи инфекции сообщили в 1954 г.

Частота кондиломатоза среди лиц молодого и среднего возраста:

– 1981-1986 гг. – 5,4%

– 1987-1999 гг. – 19,1%

– настоящее время – до 60%.

Что такое папилломавирусная инфекция?

Папилломавирусная инфекция – хроническое вирусное заболевание, передающееся от человека человеку половым путем.

Возбудитель инфекции.

Возбудитель заболевания -вирус папилломы человека (ВПЧ) -общее название для более 80 видов вирусов, провоцирующих различные заболевания кожи и слизистых оболочек организма. Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер.

Вирус папилломы человека обнаруживается:

  • на коже
  • слизистых оболочках полости рта
  • слизистых конъюнктивы
  • слизистой оболочке пищевода
  • слизистой бронхов, гортани
  • слизистой прямой кишки
  • слизистой половых органов

Передача вируса.

Передача вируса происходит только от человека к человеку.

Основной путь передачи – половой.

контактно-бытовой путь передачи инфекции при наличии микроповреждений эпителия – вирус может проникнуть в организм человека через царапины и ссадины, вирус от зараженного человека остается в бане, спортивном зале, бассейне, на полотенце, бритве

– медицинский персонал может инфицироваться вдыхая пыль во время удаления лазером генитальных бородавок, инфицироваться через хирургический инструментарий

– передача ребенку от матери во время беременности

Факторы, способствующие появлению или рецидивированию ВПЧ:

  • Переохлаждение
  • Гормональные нарушения
  • Медицинские манипуляции (аборт, введение внутриматочной спирали)
  • Беременность

Группы папилломавирусных инфекций:

  • неонкогенные папилломавирусы (бородавки на кожных покровах)
  • папилломавирусы низкого онкогенного риска (различные виды кондилом на половых органах)
  • высокого онкогенного риска (опухолевые заболевания у женщин и мужчин)

Распространенность ВПЧ-ассоциированных заболеваний в мире

Инкубационный период папилломавирусной инфекции может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет, в среднем – 3 месяца.

Для ПВИ характерно скрытое течение.

Клиническая картина.

Течение инфекции разнообразно. Она может спонтанно исчезать, затем снова прогрессировать.

Выделяют 3 формы течения заболевания:

  • клиническая – наличие видимых папиллом
  • субклиническая – отсутствие видимых проявлений, бессимптомное течение, выявляется только при дополнительном обследовании (кольпоскопия или исследование клеток)
  • латентная – определяется только по анализу крови

Главные симптомы папилломавирусной инфекции – это появление:

  • бородавок;
  • папиллом – мягких наростов, которые крепятся к коже, благодаря ножке;
  • остроконечных кондилом – наростов с шершавой поверхностью (в основном появляются вокруг заднего прохода и на половых органах).

Именно на эти симптомы необходимо обратить внимание в первую очередь.

Последствия заражения вирусом папилломы человека:

· Рак шейки матки находится на втором месте в списке причин смертности женщин. продолжительность жизни заболевших женщин снижается, в среднем, на 26 лет. Ежедневно 20 россиянок умирает от рака шейки матки. Доказано, что 70% случаев рака шейки матки вызвано ВПЧ 16 и 18 типов.

Рак шейки матки – полностью предотвратимое заболевание, если оно выявлено на ранней стадии рака или на стадии предрака.

· Рак вульвы и влагалища.

  • Анальный рак. Ежегодно регистрируется около 100000 случаев этого вида рака.
  • Рак полового члена. Вызывается в 35% случаев ВПЧ 16 и 18, ВПЧ 6 и 11-5% случаев.
  • Аногенитальные бородавки. Вызываются ВПЧ 6 и 11. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется более 30 млн случаев аногенитальных бородавок.
  • Рак орофарингеальной области у молодых мужчин.
Читайте также:  Воспалении щитовидной железы

Как определить наличие вируса в организме и его тип?

В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно, поэтому вирус у пациента обычно выявляется только с помощью специального анализа.

Диагностика ВПЧ может включать:

  • клинический осмотр пациента;
  • обследование шейки матки;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – эффективный метод диагностики, благодаря которому можно определить тип вируса;
  • цитологическое исследование – под микроскопом изучается характер клеток (мазок на цитологию из шейки матки);
  • анализ крови для определения антител к ВПЧ (такой метод используется очень редко);
  • биопсию – во время диагностической процедуры из «подозрительного места» (например, из кондилом или папиллом) берут частицы ткани. Назначается, если есть подозрение, что у пациента онкологическое заболевание.

Что такое пап-тест?

Это тест, с помощью которого можно определить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки. С поверхности шейки матки или канала специальным шпателем берется мазок. Взятый материал наносят на стекло и отправляют в лабораторию, где врачи-лаборанты тщательно изучают клеточное строение.

Тест назван именем греческого учёного Георгиоса Папаниколау.

Когда и кому необходимо проводить Пап-тест?

  • Цитологический мазок нужно проводить каждой женщине не реже одного раза в год начиная с 18-летнего возраста или начала половой жизни. В случае отсутствия половых контактов, проведение анализа допустимо 1 раз в течение 3 лет.
  • Два раза в год цитологический мазок рекомендуется проводить при использовании гормональной контрацепции, а также женщинам, которые страдают генитальным герпесом.
  • Поводом для более частых цитологических исследований являются частая смена женщиной половых партнеров, избыточный вес (ожирение), бесплодие, наличие остроконечных кондилом половых органов.

Профилактика папилломавирусной инфекции.

Учитывая особую опасность данной инфекции, недостаточную эффективность существующих методов лечения, первоочередное значение приобретает профилактика данного инфекционного заболевания.

  • половое воспитание подростков
  • ограничение числа половых партнеров
  • использование презерватива снижает риск передачи ВПЧ
  • цервикальный скрининг, представляющий собой регулярное обследование женщин с помощью Пап-теста (мазков с шейки матки) для своевременного выявления и лечения предраковой патологии
  • отказ от курения

Специфическая профилактика:

Вакцинация против наиболее опасных (онкогенных) типов ВПЧ мальчиков и девочек в возрасте 12-13 лет до начала половой жизни и потенциального контакта с ВПЧ. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

Почему так необходима вакцина от папилломавирусной инфекции?

Вирусы папилломы человека вызывают злокачественное перерождение клеток, то есть являются причиной раковых заболеваний, в особенности рака шейки матки.

В последние годы имеет место стремительный рост частоты генитальных раковых заболеваний у мужчин, в связи с чем все чаще ставится вопрос о введении вакцинации от ВПЧ представителей обоих полов.

В настоящее время вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 57 странах мира, в шести из них введена вакцинация обоих полов.

Эффективность вакцинации достигает 98-100%, что было доказано клиническими исследованиями.

Вакцинация против ВПЧ проводится в России в рамках региональных программ иммунизации в Московской области, Ханты-Мансийском округе, Смоленской области, Челябинске и Санкт-Петербурге. Всего в стране реализовано порядка 30 подобных программ в разных регионах.

В Санкт-Петербурге за период с 2012 по 2015 год за счет бюджета города трехкратно уже привиты 22 548 девочек в возрасте 9-14 лет.

Вакцинация от ВПЧ наиболее эффективна до начала половой жизни, но рекомендуется всем женщинам молодого возраста.

В мире существует 2 основных вакцины – «Гардасил» и «Церварикс».

Внедрение масштабной вакцинации позволит предотвратить до 80-82% всех опухолей данной группы.

Профилактика папилломавирусной инфекции является одним из важнейших компонентов предупреждения рака шейки матки у женщин и некоторых видов рака у мужчин.

В мире существует 2 основных вакцины – Гардасил и Церварикс.

Рибавирин (Рибавирин-Био, Рибапег, Рибамидил, Рибавирин-ФПО)

Действующее вещество – рибавирин. Выпускается в форме таблеток и капсул.

Применяется как противовирусное средство для излечения пораженной вирусом кожи и слизистых оболочек.

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от клинических показаний.

Побочные действия: боль головы, головокружение, общая слабость, нехорошее самочувствие, бессонница, астения, депрессия, нервозность, снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца, гемолитическая анемия, лейкопения, диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, сухость во рту, снижение апетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса.

Противопоказания: хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, анемия, печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания, не поддающиеся излечению заболевания щитовидки, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, период лактации, достаточно высокая чувствительность к рибавирину.

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от клинических показаний.

Электрокоагуляция

Электрохирургические методы удаления сосочковидных выростов на коже вирусной природы с помощью электротока широко применяются в современной дерматологии. Сначала специалист иссекает петлей электрокоагулятора ножку опухоли, а затем тщательно выжигает оставшиеся части новообразования, чтобы максимально исключить риск рецидива болезни в дальнейшем.

Этот метод подходит для избавления от небольших новообразований. Петля электрокоагулятора не позволяет выжигать объемные выросты на коже и слизистых. Во время процедуры аппарат коагулирует мелкие сосуды, останавливая кровотечение. Таким образом удается минимизировать риски появления возможных осложнений. Для профилактики рецидива заболевания в будущем обязательно сочетание электрокоагуляции с иммуноукрепляющей терапией.

Крайне важно обратиться к опытному специалисту, который уже не раз проводил замораживание новообразований жидким азотом.

Пути передачи ВПЧ

Главным «условием» заражения является наличие микроповреждений (ранок, трещинок, царапин) кожи или слизистых оболочек. Именно они служат «вратами» для ВПЧ.

Читайте также:  Лапчатка белая: фото и описание растения

Чаще всего передача вируса происходит при соприкосновении кожи или слизистых оболочек двух людей. Поэтому основным путем папилломавирусов является половой контакт. Причем использование презервативов не исключает возможность заражения. Вирус может быть передан при оральном сексе, во время которого далеко не всегда пользуются контрацепцией. К тому же презерватив покрывает не всю поверхность полового члена, и нередко его надевают уже в середине полового акта. ВПЧ можно заразиться и при поцелуе.

Также ВПЧ может передаваться:

  • От матери к ребенку при прохождении малыша через родовые пути.
  • В быту: при использовании чужих средств гигиены (полотенец, зубных щеток, бритвенных принадлежностей).
  • В общественных местах: банях, спортзалах, бассейнах.

Справка! Срок выживания папилломавирусов во внешней среде недолог. Поэтому риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте.

Также возможно самозаражение: перенос вируса с одного участка тела на другой во время депиляции, расчесывании кожи, обкусывании ногтей.

Заражение при контакте с вирусом происходит не во всех случаях. Риск повышают следующие факторы:

  • Снижение иммунитета.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртным.
  • Стрессы.
  • Наличие инфекций, передаваемых половым путем.
  • Заболевания мочевыделительной системы.
  • Травмы кожи и слизистых оболочек.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Длительный прием гормональных контрацептивов.

Справка! Для женщин онкогенные штаммы ВПЧ опаснее, чем для мужчин, так как они заражаются ими чаще.

Пути передачи ВПЧ.

Признаки папилломавирусной инфекции

Вирус папилломы человека может длительный промежуток времени никак не проявляться. А когда первые признаки появляются, то у мужчин и у женщин они не отличаются.

После проникновения вируса в здоровый организм, иммунитет начинает бороться.

Если иммунная система крепкая, то она побеждает недуг и вирус не развивается. Вирус остается в организме на протяжении долгого времени в скрытом состоянии. И его проявление может начаться только тогда, когда иммунитет ослабнет.

Подвержены вирусу представительницы женского пола, в то время, как мужчины являются просто переносчиками инфекции. Женщинам следует быть осторожными в выборе полового партнера, ведь папилломавирусная инфекция для женского организма опасна.

Пребывая в спящем состоянии, инфекция не проявляет никаких признаков, но, когда иммунитет ослаб и вирус активизировался, появляется первый и самый главный, видимый признак ВПЧ – образование наростов.

Эти новообразования могут быть трех типов:

  • папилломы. Они имеют сосочкообразный вид и достигают 2 см в ширину. Цвет наростов приближенный с оттенком кожи. Эти образования часто проявляются во множественном количестве, сливаясь со временем в одну большую папиллому. Образуются в основном на лице, шее, в пахово области. Они имеют своеобразную ножку, поэтому способны постоянно травмироваться. И если в поврежденное образование попадет инфекция, папиллома воспалиться и начнется некроз тканей;
  • кондиломы. На вид такие наросты схожи с соцветием цветной капусты на ножке, их поверхность шершавая и они склонны к слиянию. Место локализации кондилом – это половые органы, причем, как внешние, так и внутренние. Различают плоские и остроконечные кондиломы;
  • бородавки. Могут иметь различный цвет: красный, коричневый, бежевый и иногда черный. Появляются бородавки на участках, которые подвержены частому трению, например, локти, ступни ног.

Все эти новообразования являются главным признаком ВПЧ и поводом обратиться к дерматологу или гинекологу (если наросты появились на гениталиях). Но, в некоторых ситуациях наросты могут появиться на внутренних органах, что осложняет выявление заболевания на ранних стадиях.

Папилломы шейки матки обнаруживаются во время очередного осмотра гинеколога. Но, на поздних стадиях развития папилломавирусной инфекции, появляются еще симптомы, например, болезненные ощущения в месте образования папилломы.

Если нарост образовался на половых органах, то во время полового акта могут возникнуть неприятные ощущения и боль.

Способы лечения ВПЧ.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Сегодня папилломавирусная инфекция является самым распространенным среди вирусных заболеваний.

Ферезол и Веррукацид

Аптечные средства от острых папиллом навсегда выжигают ороговевшие наслоения. Ферезол содержит фенол и трикрезол, коагулирующие (сворачивающие) белки. Многие компании отказались от этой формулы, и теперь выпускают аналог – Веррукацид с содержанием этилового спирта и метакрезола. В отличие от первого, новое аптечное средство от папиллом обладает жидкой консистенцией, более выраженным эффектом и приятным запахом. Механизм действия такой, как у других мумифицирующих растворов.

Препараты запрещены для использования на тонкой коже: гениталиях, между пальцами.

Помимо препаратов для лечения папиллом используют другие методы.

Добавить комментарий