Подготовка к анализам — можно ли пить воду

Подготовка к сдаче анализа

Данный вид анализов представляет собой забор ограниченного количества крови для проведения химического анализа ее состава. По цели исследования анализ крови бывает следующих видов:

  • биохимическое исследование (на биохимию) – позволяет провести оценку работы внутренних органов человека, состояние обмена веществ;
  • общий анализ крови;
  • исследование на сахар – позволяет определить уровень содержания глюкозы в крови, что является решающим показателем при диагностике и лечении сахарного диабета. Ознакомьтесь с действующими нормами здесь. Если Вы подозреваете у себя диабет, рекомендуем изучить основные признаки и симптомы заболевания.

Общее правило, которое каждый лечащий врач обязан довести до пациента перед выдачей направления, гласит, что необходимо сдавать анализы натощак. Это подразумевает, что перед анализом крови нельзя употреблять никакие пищевые продукты, чтобы не вызвать химическую реакцию обмена веществ, влияющую на химический состав крови.

Для выполнения правила сдачи анализов натощак, лечащий врач всегда уточнит, за сколько нельзя есть и что можно делать при подготовке к забору крови. Вопросы «почему нельзя» и можно ли выпить воды, как правило, не задаются.

Определим основные правила перед сдачей крови из вены и из пальца. Категорически запрещено употреблять любые виды пищевых продуктов, причем последний прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до забора крови. Именно такой период времени занимает полный процесс усвоения пищи, после которого химический состав крови приходит в обычное для организма состояние.

На биохимический анализ крови также распространяется данное правило, а минимальный промежуток времени после еды не может быть менее 8 часов.

На практике, лечащий врач рекомендует ограничить приемом пищи вечером накануне сдачи анализа. Этот промежуток времени составит не менее 8 часов, а в идеале – 12 часов. Такого времени вполне достаточно, чтобы привести состояние крови в состояние, позволяющее провести объективную оценку функционального состояния организма и обмена веществ.

Для подготовке к сдаче общего анализа крови допускает послабление относительно времени приема пищи – минимальный промежуток времени не должен быть более 1-2 часов, причем состав продуктов также должен соответствовать памятке лечащего врача.

Когда предстоит подготовка к забору крови, исключены любые пищевые продукты, содержащие питательные вещества. К таким продуктам относятся даже фруктовые соки, чай и кофе, поэтому про сомнения «можно ли пить чай или кофе» следует забыть раз и навсегда. Выпивать алкоголь категорически запрещается за 1-2 дня до предполагаемого анализа крови, так как остаточное содержание алкоголя в крови сохраняется дольше, чем питательные вещества пищевых продуктов.

Также для забора крови установлено только утреннее время суток, когда состав крови находится в исходном состоянии и наилучшим образом пригоден для проведения исследований.

Употребление воды при разных видах анализов

Исследования крови проводятся при использовании широкого спектра самых разнообразных методик, позволяющих оценить различные ее характеристики. К наиболее распространенным относят следующий список анализов, включающий в себя:

  • общий (клинический),
  • биохимический,
  • на сахар,
  • на гормоны,
  • серологический,
  • иммунологический.

Исходя из особенностей каждого исследования определяются правила для подготовки, в которые входит и пункт, касающийся приема воды.

Все вышесказанное означает, что ни один напиток не является нейтральным по отношению к организму, так как он является поставщиком различных активных веществ, и способен изменить состав крови.

Какие исследования крови может назначить врач?

Что значит анализ крови? Этот тип исследований предполагает забор небольшого количества крови для изучения ее состава. Врач может назначить в целях диагностики следующие анализы:

  • Общий. Назначается почти всем обратившимся с жалобами к врачу. Дает возможность сделать предварительную диагностику и назначить дополнительные исследования.
  • Биохимический анализ. Углубленная методика, позволяющая выявить неполадки в функционировании внутренних органов, нарушение обмена веществ, и уточнить предварительный диагноз.
  • На сахар. Необходим для выявления нарушения толерантности к глюкозе.
  • На гормоны. Метод основан на измерении концентрации и биоактивных веществ, вырабатываемых человеческими железами. Это позволяет выявить причины различных болезней, в том числе эндокринных недугов, бесплодия.
  • На онкомаркеры. Требуется для выявления скрытого онкологического процесса до первых признаков болезни.
  • На ВИЧ, гепатиты и другие инфекции.

Подобные исследования помогают правильной диагностике, ведь состав крови у человека меняется лишь под воздействием патогенных факторов: инфицирования, воспалительного процесса, дисбаланса гормонов или уровня глюкозы, дисфункции внутренних органов.

Необходим для выявления нарушения толерантности к глюкозе.

Можно ли пить воду перед сдачей крови

  • 1 Виды анализов крови, назначаемых врачом
  • 2 Подготовка к проведению анализа крови
  • 3 Правила подготовки к сдаче крови на анализ
  • 4 Можно ли пить натощак воду перед сдачей крови?
  • 5 Выводы специалистов

Многим людям врачи назначают сдачу анализа крови из вены или пальца. Эту процедуру врачи рекомендуют проводить периодически для оценки состояния здоровья или профилактики болезней. Поэтому целесообразно ознакомиться с рекомендациями каждому человеку. При соблюдении данных советов результаты анализов будут наиболее верными. Многие знают, что кровь сдают рано утром, натощак, воздержавшись от приема пищи. Однако, не все знают, можно ли пить воду перед сдачей крови.

В советах медицинских работников никто про это не говорит, но это достаточно важный момент. Невыполнение режима питья может повлиять на правильность анализов. Для верной оценки состояния здоровья и выявления болезней на ранних стадиях, анализ крови необходимо делать правильно. Поэтому, разберемся, влияет ли на анализы прием воды и других напитков.

При соблюдении данных советов результаты анализов будут наиболее верными.

Можно ли пить воду перед сдачей крови

Анализ крови – одно из самых распространенных лабораторных исследований, являющееся основной диагностикой при определении большинства известных заболеваний. На основании полученных при тестировании результатов ставится диагноз, а также назначается лечение. На текущий момент распространено сразу несколько видов анализов. Преимущественно образец берется из пальца, реже – из вены (по указанию врача).

Виды анализов крови.

Можно ли пить воду перед сдачей крови?

Назначив обследование, врач сообщает, за какое время до и после сдачи крови нужно отказаться от употребления еды и питья, а также что именно разрешается в процессе подготовки.

Читайте также:  Оливки (маслины): польза и вред для организма

В целом пить воду перед анализом крови можно. Однако она должна быть негазированной и минеральной. Некоторые врачи даже рекомендуют пить простую воду перед исследованием. Действие выполняется для того, чтобы разжижать кровь. В результате процесс сдачи биоматериала пройдет проще и для пациента, и для лаборанта. Однако нужно помнить об ограничении количества жидкости. Так, специалисты рекомендуют дома выпить стакан воды натощак, а затем взять с собой небольшую бутылочку жидкости. Периодически необходимо совершать из неё по несколько глотков. Это позволит избежать проблем с забором биоматериала.

Нужно учитывать, что даже простая вода состоит из различных химических элементов. В теории она тоже способна спровоцировать возникновение погрешностей при анализе крови. Обычно это происходит, если кровь берется на исследование гормональных и биохимических показателей. Необходимо помнить о том, что существует ряд анализов, при которых употребление воды запрещено. Таковыми являются:

  • анализ на ВИЧ или СПИД;
  • биохимическое исследование;
  • на гормоны.

Нужно учитывать, что разрешение распространяется только на воду. Другие напитки запрещены. Так, непосредственно перед забором биоматериала нельзя пить кофе, алкоголь, чай, газированные напитки или сладкие соки. Прекратить прием алкоголя или газировки рекомендуется минимум за 12 часов до исследования. Однако лучше осуществить действия за 24 часа.

Категорически запрещено пить кофе. Этот напиток нельзя употреблять перед сдачей любых анализов. Под особым запретом оказывается зерновой кофе. Исключением из правила может быть чашка крепкого напитка без сахара в качестве завтрака. Однако и ее приём нежелательным.

Однако нужно помнить об ограничении количества жидкости.

Подготовка к сдаче анализа

Сдавать кровь необходимо, соблюдая рекомендации по подготовке:

  1. За 12 часов до процедуры нужно исключить употребление любой пищи. Это особенно важно для биохимических анализов, исследования гормонов щитовидной железы, липидограммы. «Натощак» подразумевает промежуток времени от последнего приема пищи минимум 8 часов.
  2. Кровь на общий анализ сдается минимум через 1 час после приема пищи. Он должен состоять из легких блюд, обычно на завтрак можно выпить некрепкий чай, съесть несладкую кашу.
  3. За два дня до анализа необходимо исключить из рациона алкоголь, вредную пищу. Желательно отказаться от фастфуда, жирного, жареного.
  4. После окончания приема антибиотиков, сильных химиотерапевтических препаратов должно пройти минимум 10 дней. В противном случае результат обследования будет недостоверным.
  5. Перед сдачей крови на сахар необходимо строго придерживаться голодания на протяжении 12 часов до анализа. Утром нельзя чистить зубы пастой, в содержании которой присутствует сахар, лучше вовсе отказаться от гигиенической процедуры. Забор крови на сахар может проводиться из пальца, но более достоверным считается – из вены.

Особенности пациента, изменения, процессы, проходящие в организме, могут внести коррективы в правила подготовки. Это касается периода менструации у женщин. Общий анализ крови сдавать разрешается, а на гормоны – лучше отложить.

Может сдаваться не в утреннее время, исключив прием пищи за 6 часов до процедуры.

Что можно есть и за сколько

Практически для всех обследований действует неукоснительное правило: между тем, как пациент последний раз поест, и взятием крови в лабораторных условиях временной промежуток составляет не меньше 8 часов. За пару дней рекомендуется исключить жареное, жирное, спиртные напитки. Ужин за день до мероприятия должен быть легким.

Существуют лабораторные исследования, которые допускают, чтобы человек поел даже непосредственно перед процедурой. Можно кушать перед генетическими анализами (тест на отцовство), поскольку еда не влияет на ДНК.

При экстренной госпитализации у человека забирают биоматериал вне зависимости от того, что и когда он ел. В данном случае смотрят лишь на показатели, на которые пища не влияет.

Больным, планирующим сдавать кровь, рекомендуется взять на процедуру шоколадный батончик, булку. Еду нужно съесть сразу после сдачи для восстановления сил.

Для питья перед сдачей анализов крови пригодна только негазированная вода.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 – 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования – это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории – это точный диагноз.

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» – это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 – 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 – 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Читайте также:  Может ли цистит являться причиной задержки месячных

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом


Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат.

Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ

Пить: ограничений по воде нет.

Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.

Нагрузки: гормоны человека реагируют на физические нагрузки и стресс очень заметно. От тренировки накануне у вас может измениться выработка тестостерона, стресс влияет на показатели кортизола и ТТГ. Поэтому, если вы сдаете кровь на анализы гормонов щитовидной железы, мы вам советуем максимально избегать нервов и суеты в утро анализа и накануне. В случае анализов на половые гормоны – исключите тренировки, баню, постарайтесь проспать достаточное количество времени.

Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.

Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.

Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.

Что можно и нельзя перед общим анализом крови

Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.

Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.

Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.

Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.

Как правильно подготовиться к исследованию крови

Основное правило, которое сообщают всем пациентам врачи: приходить в лабораторию для забора биоматериала нужно с утра и натощак. Пациентам необходимо минимум 8 часов не есть. Этого времени достаточно для того, чтобы пища полностью усвоилась. Но нужно дать некоторые уточнения:

  1. Если конечная цель анализа – определить уровень холестерина, то с последнего приема пищи должно пройти не более 14 часов и не менее 8.
  2. При подготовке к общему анализу крови прием пищи допустим. До забора нужно выдержать промежуток 2 часа. Например, если выв попали в лабораторию в 9 утра, то позавтракать нужно не позже 7. Пища не должны быть жирной или острой.
  3. Если вместе с общим исследованием будет определяться уровень сахара в капиллярной крови, то принимать пищу с утра нельзя, выдержите 8 часов.
Читайте также:  Ренгалин таблетки от кашля для детей отзывы

Биохимический скрининг и исследования на наличие в организме возбудителей заболеваний требуют самой тщательной подготовки. Рекомендации в этом случае следующие:

  • за 3 суток исключите из рациона жирные и острые блюда, пряности, терпкие соусы;
  • ужин накануне должен быть легким (йогурт, фрукты);
  • есть последний раз можно за 12 часов до планируемого похода в лабораторию;
  • за неделю до исследования прекратите прием любого алкоголя;
  • с утра не курите;
  • избегайте негативных эмоций, стрессов и волнения;
  • с утра запрещено чистить зубы и использовать жевательную резинку, сделайте все гигиенические процедуры перед сном;
  • откажитесь от тренировок и физических нагрузок;
  • с утра не принимайте лекарств и не делайте физиопроцедур;
  • за сутки откажитесь от чая, кофе, газированной воды, снизьте количество сахара.

Эти же требования стоит выполнять, если вы сдаете кровь на гормоны. На их уровень могут повлиять любые внешние факторы.

Сложнее всего соблюдать этим правила беременным, поэтому для них допускаются небольшие послабления. Стоит заранее узнать у врача, как правильно сдать кровь, если вы находитесь в ожидании ребенка.

откажитесь от тренировок и физических нагрузок;.

Что такое общеклинический анализ крови?

Клинический скрининг крови нужен для выявления квантитативных и качественных отклонений. Измеряет количество лейкоцитов, эритроцитов, белков и других элементов.

Эритроциты – форменные элементы, выполняющие жизненно важные функции: транспортировку и утилизацию оксидов. Состоят из гемоглобина – железосодержащего полипептида. Структурно гемоглобин является тетрамером и состоит из четырех субъединиц, простетической группы и полипептидной цепи. Первая часть придает железосодержащему белку характерный красный цвет, а вторая занимается транспортом различных соединений. Показатель позволяет выявить анемические состояния или эритроцитоз.

Лейкоциты – белые клетки человеческого организма, защищающие от патогенных воздействий внешней среды. Их уровень коррелирует с тяжестью воспаления. Анализ показателя проводится для выявления аллергических или воспалительных процессов и других состояний (ВИЧ, брюшной тиф, гепатит).

Лейкоциты

Глюкоза – моносахарид, участвующий во всех энергетических процессах организма. Высокий уровень глюкозы говорит о наличии патологических состояний со стороны органов эндокринной системы, главным образом – поджелудочной железы. Можно ли пить воду перед сдачей крови на сахар? Как правило – можно.

Гормоны – вещества, которые влияют на скорость метаболизма, нервные и психические процессы. Гормоны вырабатываются эндокринной системой, преимущественно – щитовидной железой. Основные инкреты щитовидки – тироксин, тиреотропный (ТТГ) и трийодтиройный гормоны. Их анализ позволяет обнаружить болезни, вызывающие гипотиреоз или гипертиреоз. При этом исследовании нужно сдавать кровь натощак, а можно ли пить воду – сообщит лечащий врач.

Сдают кровь натощак и утром.

Влияние воды на результаты

Выясним, как влияют разные жидкости на результаты тестов. Оказывается, чай, кофе или сок – это как еда, поэтому их нельзя принимать за 12 часов до процедуры.

В некоторых случаях нельзя даже воду, например, при сдаче крови из вены.
Рассмотрим, при каких исследованиях воду нельзя пить:

  1. Натощак сдается общий анализ. Каких-либо ограничений при этом нет. Но пить можно чистую воду, а не газированную или минеральную. При этом жидкость практически не может повлиять на уровень лейкоцитов.
  2. При определении уровня глюкозы воду пить можно, так как вода не влияет на прием пищи.
  3. При биохимическом обследовании воду не рекомендуется пить. А вот для анализа на гормоны, чистая вода никак не повлияет на их уровень.
  4. Для анализа на мочеполовые инфекции или на ВИЧ употребление воды разрешается.

Нельзя воду только при биохимическом анализе. Почки относятся к выделительной системе, а жидкость может разбавить мочевую кислоту, что отразиться на результате.

Многие врачи утверждают, что нельзя спиртные напитки употреблять за трое суток до того, как отправиться в медицинский пункт.

Последствия неправильной подготовки к анализу

Неправильная подготовка к анализу может повлиять на результаты, что приведет к постановке неправильного диагноза

Правильная подготовка к анализу крови чрезвычайно важна. Она позволяет добиться максимально точного результата и исходя из этого назначить адекватное лечение. Именно поэтому ей не стоит пренебрегать. Неправильно проведенная подготовка к анализу крови может привести к ложной диагностике заболеваний или, наоборот, к недостаточной диагностике.

Наиболее частая диагностическая ошибка – это ложная гипергликемия. Данное состояние возникает тогда, когда пациент принимает пищу перед анализом, и уровень сахара в крови оказывается повышенным.

Именно поэтому для того, чтобы поставить диагноз сахарного диабета, необходим положительный результат трех анализов на глюкозу или сочетание высокого уровня сахара в крови с его обнаружением в моче. Если правильность подготовки пациента вызывает сомнения, его могут госпитализировать и взять анализ в условиях стационара. При сдаче общего анализа крови часто наблюдается повышение СОЭ – ложная картина воспалительного процесса, которая возникает после приема пищи.

Большое количество жидкости непосредственно перед анализом грозит увеличением количества плазмы крови, иногда вплоть до ложной картины панцитопении.

Особенно важно соблюдать правила подготовки перед анализом на гормоны и биохимическим анализом. В этом случае неправильная подготовка сильнее всего искажает результаты. В некоторых случаях врач может порекомендовать госпитализацию, чтобы предварительные мероприятия перед анализом прошли правильно.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к анализу крови можно узнать из видео.

Добавить комментарий