Варикоз в малом тазу во время беременности

Причины появления и симптомы

Поводы к возникновению варикоза малого таза при беременности кроются не только в естественном физиологическом состоянии, но и в патологиях, присутствующих в организме. Основной повод к появлению венозных узлов – увеличение объема крови, наступающее при вынашивании плода.

Однако не у всех потенциальных рожениц оно приводит к негативным последствиям. Для развития у женщин патологического состояния в области малого таза должны быть дополнительные предпосылки, приводящие к ослаблению стенок тазовых вен и расширению их диаметра.

У беременных увеличение венозных вен объясняется прогрессирующей нагрузкой на область, связанную с развитием плода и сдавливанием сосудов по мере роста плода и матки.

В роли дополнительных факторов риска выступают:

  • наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям;
  • нарушения гормонального фона, приводящие к ослаблению сосудистых стенок, связанные с физиологическими процессами, или применением оральных контрацептивов;
  • хронические воспалительные процессы в половой сфере, или проведенные ранее прерывания беременности;
  • неправильный образ жизни – отсутствие физической активности, лишний вес, некорректный пищевой рацион и неравномерное питание, вредные привычки.

Варикоз малого таза, развивающийся при беременности – это совокупность причин, повлиявших на естественное состояние сосудов, в результате чего появилось заболевание. Его симптоматика обусловлена стадией развития патологии, от которой зависят отдельные симптомы.

У женщин, собравшихся родить, нередко отсутствует определенная субклиническая картина варикоза малого таза. Уже рожавшим ранее, и столкнувшимся с явлениями варикоза при беременности, рожать сложнее.

Кровотечение из пораженных вен на протяжении беременности может возникнуть самопроизвольно.

Часто возникает вопрос, как будет протекать процесс, составляющий трудности для нормального рождения малыша, и представляющий потенциальную угрозу, при напряжении вен в процессе натуживания. Поэтому важно обнаружить развитие сосудистой патологии на начальном этапе, когда симптомы еще практически отсутствуют.

К ним можно отнести:

  • тянущие ощущения в пояснице, паховой области и нижней части живота;
  • усиление негативных симптомов при нагрузке, после полового акта;
  • появление боли после стрессовых состояний или термального воздействия;
  • беспричинные размытые болевые признаки в области таза и влагалища.

Визуально варикоз при беременности проявляется наличием венозных узелков в области таза, которые могут присутствовать и на задней поверхности бедра, промежности, проявляться одновременно со схожими симптомами вен нижних конечностей. При грядущих родах это поставит тазу угрозу развития всевозможных осложнений, вплоть до самых экстремальных состояний.

появление боли после стрессовых состояний или термального воздействия;.

Формы заболевания

Болевые ощущения внизу живота , которые распространяются в пах и поясницу.

Существуют методы, которые в один момент лечат болезнь

Этот миф можно отнести к категории легенд о «волшебной таблетке», которых, как известно, не существует. Вариации этого мифа опасны тем, что под его влиянием пациенты нередко самовольно корректируют назначенное решение или полагают, что операция способна полностью избавить их от проблем и исключает рецидив.

Этот специалист может первым поставить диагноз и занимается ведением беременности и отслеживает состояние женщины.

Признаки заболевания вен малого таза

Врачи призывают беременных женщин обращать внимание на все отклонения в нормальном протекании беременности, чтобы выявить те, которые имеют варикоз малого таза. Венозное расширение практически невозможно обнаружить на начальной стадии его развития, как это можно сделать, например, если есть варикоз ног. Будущие мамы склонны относить его симптомы к следствиям своего «интересного положения».

Тем не менее, их нужно знать:

  • тянущие боли в низу живота, которые усиливаются при длительном стоянии или после секса;
  • ощущение тяжести в паху и промежности;
  • увеличение слизистых выделений из влагалища;
  • боль во время мочеиспускания;
  • появление сосудистой сетки на внутренней стороне бедер и на ягодицах, а также видимого синего рисунка венок в области наружных половых органов.

Все вышеописанные симптомы говорят о том, что существует и развивается варикозное расширение вен в области малого таза, поэтому беременным женщинам нельзя их игнорировать. Точный диагноз может поставить врач после инструментального обследования, проведенного на основании жалоб пациентки.

Чтобы не помешать течению беременности и не навредить маме и будущему малышу, могут использоваться только определенные методы:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза – для выявления расширенных вен и их воспаленных узлов;
  • допплерография – для обследования кровообращения в матке и плаценте;
  • чрезматочная флебография – чтобы обнаружить образовавшиеся тромбы;
  • лапароскопия – используется только, в крайнем случае, для уточнения диагноза.

Очень часто после родов вены приходят в нормальное состояние и больше не беспокоят женщину. Но это будет после родов. А, будучи беременной, необходимо подойти к своему здоровью ответственно и провести именно то лечение, которое назначил врач.

Поэтому, если существует расширение вен малого таза, в течение интересного положения применяют щадящие меры для контроля их состояния.

Симптомы

На начальном этапе появления расширения вен малого таза при беременности отсутствуют. Но болезнь быстро прогрессирует. По мере увеличения размеров матки клиническая картина становится более выраженной.

  • боль в области промежности, усиливается при переохлаждении, стрессе, активных действиях;
  • распирающие ощущения в паху, пояснице и области таза;
  • зуд, отечность половых органов, конечностей;
  • увеличение объема слизистых влагалищных выделений;
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • болезненные ощущения при половом акте.
Читайте также:  Полисорб при алкогольном и пищевом отравлении

Зуд и отечность половых органов появляется в III триместре. Такие симптомы – предвестники осложнений.

На поздних сроках женщина с варикозом может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что ребенок недополучает кислород. Требуется постоянное наблюдение врача для предотвращения развития гипоксии.

преждевременное излитие околоплодных вод, ранние роды, выкидыш;.

Диагностика

Беременность значительно сужает круг возможных и допустимых исследований, поэтому наличие клинических проявлений недуга требует консультации и обследования у профильного специалиста — флеболога. Для начала пациентке назначают ультразвуковое допплерографическое обследование тазовых сосудов. Этот способ исследования позволяет изучить и определить состояние сосудов и установить нарушения маточно-плацентарного кровообращения. Часто варикоз обнаруживают во время плановой ультразвуковой диагностики, что позволяет избежать осложнений, так как выявлен своевременно. Кроме этого, беременной назначается УЗИ мочевого пузыря, яичников и матки, чрезматочная флебография (по необходимости) и лапароскопия (проводится крайне редко, когда требуется исключить смежные заболевания в интимной зоне).

Полностью вылечить варикоз нельзя.

Симптоматика заболевания

Варикоз вен малого таза при беременности может протекать бессимптомно. Признаки сосудистого нарушения в данной области имеют сходство со многими другими заболеваниями (гинекологического, урологического, неврологического характеров). Общие симптомы проявляются следующим образом:

  • на ранних этапах наблюдается незначительный дискомфорт в области малого таза, верхней части ног;
  • отечность нижних конечностей, промежности;
  • ощущение усталости и тяжести в ногах, пояснице, паху;
  • болезненность во влагалище при половом акте;
  • при запущенной форме — боли в области малого таза, чувство распирания;
  • трудности с мочеиспусканием.

Во втором и третьем триместрах беременности, пациентка может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что варикоз способствует ухудшению кислородного обмена. В данном случае беременной важно находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить гипоксию плода.

Специальные чулки, гетры или колготы надеваются утром, не вставая с постели, до прилива крови к нижней части туловища.

Основная опасность

Если же у вас появились первые признаки варикоза, постарайтесь в максимально короткий срок обратиться к лечащему врачу.

Такое заболевание может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Бесплодия или же серьезных проблем при повторном вынашивании плода;
  2. Боязни интимной близости;
  3. Женщина становится раздраженной, тревожной, постоянно злится;
  4. Расширенные вены в матке препятствуют нормальному формированию плаценты, из-за чего возникают угрозы для вынашивания плода;
  5. Разрыва вен во время родов или дефекации;
  6. Анемии или кровотечений из влагалища;
  7. Гипоксии у ребенка – нарушается маточно-плацентарный кровоток, из-за чего в организм малыша не поступает достаточное количество воздуха.

Для этого можете положить их на подушку или небольшой валик.

Классификация

По особенностям течения бывает расширение сосудов промежности и вульвы, синдром тазового венозного полнокровия. В первом случае заболевание формируется в последнем периоде вынашивания плода, на фоне варикоза ног. Этот вид тазового варикоза проявляется внешними признаками.

Варикозное расширение вен промежности и вульвы не относится к поражению малого таза и диагностируется отдельно, оно может привести к развитию второй формы, синдрома полнокровия, нет внешних признаков.

По этиологии выделяют две формы:

  • первичный варикоз образуется по причине несостоятельности клапанов вен, проявляется в период беременности;
  • вторичный варикоз не связан с беременностью, он формируется из-за заболеваний и состояний, которые существовали до начала беременности.

По локализации выделяется тазовый варикоз, когда поражение затрагивает венозные сплетения по малому тазу, парциальное варикозное расширение, когда поражаются сосуды.

Развитие заболевания может быть разделено на три стадии:

  • На первой стадии венозный диаметр увеличивается до пяти миллиметров, расширение происходит вверху левого яичника.
  • Вторая степень тяжести характеризуется расширением диаметра до одного сантиметра с охватом левого яичника.
  • На третьей стадии диаметр превышает один сантиметр.

сидячий или лежачий образ жизни;.

Наши сосуды

Подобная компрессия, перманентно сопровождаемая застойными явлениями, становится наиболее вероятным объяснением столь частого распространения варикоза во время беременности и его увеличения в процентном соотношении с каждым последующим вынашиванием плода.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Варикоз малого таза при беременности – распространенная ситуация у женщин во время вынашивания плода. Опасность этой проблемы заключается в том, на протяжении долгого периода времени данный недуг никак не проявляет себя.

Читайте также:  Что такое ретробульбарный неврит

Первые симптомы возникают уже на запущенных стадиях. Основная проблема варикозного расширения вен в малом тазу заключается в том, что в процессе вынашивания плода они могут попросту лопнуть. А это приводит к серьезным осложнениям как для материнского организма, так и для самого малыша.

Также варикоз малого таза, оставленный без внимания врача, в послеродовом периоде приводит к образованию геморроя и другим сопутствующим проблемам.

Определить варикоз малого таза на ранних стадиях трудно, так как этот патологический процесс на протяжении длительного периода времени никак не проявляет себя явными симптомами. Распознать расширение вен на ногах гораздо проще, чем в малом тазу – там вы быстро сможете заметить видимые изменения. Вовремя не начатое лечение запросто приведет к образованию серьезных осложнений в процессе вынашивания малыша.

Распознать такое заболевание можно при помощи определенных диагностических мер:

  1. Вагинального ультразвукового исследования;
  2. Рентгена с применением контраста.

Чаще всего женщины начинают быть тревогу из-за длительного дискомфорта в нижней части живота.

Распознать расширение вен на ногах гораздо проще, чем в малом тазу там вы быстро сможете заметить видимые изменения.

Половые губы

Данная патология характеризуется весьма заметными внешними изменениями наружных половых органов: наблюдается повышенная отечность, синюшность тканей. В некоторых случаях также наблюдается зуд и «истончение» кожи половых губ, что приносит значительный дискомфорт будущей маме.

Такое состояние может сочетаться с варикозным поражением сосудистых ветвей паховой области. В данном случае пациентка замечает извитые сосуды в области бикини. Зачастую, их появление не сопровождаются неприятными ощущениями. Однако при наличии тромбов либо в период воспаления данные участки вен вызывают болевую симптоматику.

По данной причине каждая женщина с жалобами на рези при мочеиспускании должна пройти осмотр на специальном кресле с использованием зеркала.

Лечение

Лечение варикоза малого таза направлено на устранение симптомов болезни, болевого синдрома в области гениталий, внизу живота. С первого триместра беременности всем женщинам показано носить компрессионный трикотаж – медицинские колготки с высокой степенью компрессии.

Терапевтический эффект трикотажа можно усилить специальными валиками, которые следует накладывать в устья большой подкожной бедренной вены или в тазовые ямки.

Начиная со второго триместра, беременной назначаются флеботонизирующие препараты:

  1. «Эскузан» – 12 капель 3 раза в день;
  2. «Диосмин», «Флебодиа 600» — по 1 табл. раз в день. За 2- 3 недели до родов препарат отменяют;
  3. «Венорутон» — 1 табл. 2 раза в день;
  4. «Троксевазин», «Троксерутин» — 1 табл. 2 раза в день.

Через неделю оценивают терапевтический эффект. При положительном результате вены претерпевают инволюцию. При отсутствие положительного эффекта инъекционное лечение можно повторять до его достижения.

Лечение тромбофлебита вен малого таза осуществляется амбулаторно. Пациентка должна соблюдать не постельный режим, пораженные места обрабатываются препаратами, обладающими противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, «Вольтарен» для снятия болевого синдрома.

В течение первых двух дней на область промежности необходимо прикладывать холодные компрессы или обрабатывать ее холодной водой из душа.

При открывшемся кровотечении его остановка осуществляется прошиванием сосудов. При существующем риске открытия кровотечения в процессе родов, родоразрешение осуществляется посредством кесарева сечения. В остальных случаях рекомендованы естественные роды.

Профилактика возможных кровотечений включает в себя: ежедневный прохладный душ на область промежности, полный половой покой, ношение удобного белья и медицинских компрессионных колготок.

В большинстве случаев варикоз малого таза после беременности проходит самостоятельно, однако, в 10% случаев после родов болезнь сохраняется.

При положительном результате вены претерпевают инволюцию.

Возможные осложнения и последствия

Своевременная диагностика варикозного расширения вен малого таза дает возможность предотвратить серьезные последствия для здоровья беременной женщины и малыша. К наиболее распространенным осложнениям патологии относятся:

  • возникновение трофических язв;
  • тромбофлебит;
  • кровотечение из-за разрыва измененных вен;
  • для плода – кислородное голодание, которое может привести к порокам внутриутробного развития.

Варикоз вен у будущей мамы становится основным фактором, провоцирующим нарушения маточно-плацентарного кровотока. Такое состояние приводит к ухудшению питания плода кислородом, что зачастую чревато развитием гипоксии у малыша. Заболевание также считается основной причиной отслаивания плаценты, излития околоплодных вод и преждевременных родов.

зеленые овощи и фрукты яблоки, огурцы, виноград, авокадо, киви;.

Чем опасен варикоз малого таза? О последствиях для беременности и не только беседуем с гинекологом

Варикоз бывает не только на ногах, но и на органах малого таза. Что может привести к этому состоянию, каковы симптомы недуга и как свести последствия к минимуму или вовсе их не допустить, рассказывает врач акушер-гинеколог Александра Плотникова.

О причинах постоянных болей в области малого таза

Читайте также:  Энерготоник доппельгерц

Варикоз органов малого таза напрямую связан с синдромом хронических тазовых болей (застоем крови).

— Главное в этом вопросе — понять, что является причиной болей. Это может быть как гинекологическая патология (наличие миом, кист, эндометриоза), так и неврологическая, урологическая (цистит). Похожие симптомы могут быть при колите, болезни Крона, радикулите и даже артрозе тазобедренного сустава. Если все это исключено, тогда можем предполагать, что причина боли в варикозе органов малого таза.

Врач объясняет: основная диагностика — УЗИ (в случае надобности, рентгенологическое), которое проводит гинеколог-специалист по ультразвуковой диагностике. Если проблема с венами есть, она будет видна. В зависимости от изменений диаметра вен и нарушения/не нарушения оттока крови, выделяется степень тяжести состояния (I, II, III). Первые две, как правило, лечатся консервативно, последняя — хирургически.

О симптомах при варикозном расширении вен в органах малого таза

Варикозное расширение вен и синдром хронических тазовых болей чаще всего проявляет себя в период от 25 до 45 лет, в самый активный, репродуктивный возраст женщин.

— При варикозе малого таза наблюдаются такие симптомы, как постоянные и ноющие боли в низу живота и в области таза (в том числе после продолжительных статических нагрузок). Иногда боли могут отдавать в пах или поясницу. Также это дискомфорт при физической нагрузке или половом акте, частое мочеиспускание и выделения (бели) из половых путей.

Врач уточняет: особенность дискомфорта при этом состоянии в том, что он беспричинный. Также стоит обращать внимание, есть ли сильные боли при месячных, присутствует ли ярко выраженный предменструальный синдром, есть ли болевые кризы. Последние провоцируют переохлаждения, физические переутомления, психоэмоциональные стрессы.

— Нельзя сказать однозначно, что варикоз малого таза приводит к нарушениям функции деторождения. Хотя взаимосвязь, безусловно, есть, ведь организм — целостная структура.

О синдроме и репродуктивной функции

Врач рассказывает, что крайне редко встречаются пациентки, у которых наблюдается исключительно это состояние. У многих расширение вен есть не только в органах малого таза, но и на нижних конечностях.

— Если брать только рассматриваемый синдром (расширение вен органов малого таза), то его осложнениями могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, гормональная дисфункция… Затем как следствие — нарушение овуляции и сложности с зачатием. Варикоз встречается у 1/3 беременных.

Кроме того, состояние может осложняться сочетанием с эндометриозом, кистами яичников, миомой, т.к. это гормонально обусловленные недуги.

О том, почему может возникать варикоз органов малого таза

Расширение вен органов малого таза происходит по нескольким причинам:

  • предрасположенность к слабости стенок сосудов (генетика). В идеале вена должна находиться в тонусе, иметь нормальные клапаны и способствовать течению крови в одном направлении;
  • частые беременности (здесь все зависит от женщины и от количества и протекания беременностей);
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов. При назначении таких препаратов грамотный доктор всегда исключает наличие или отсутствие болезней, которые КОК могут усугубить. Пить препараты без рецепта врача нельзя.

О мерах профилактики

Гены (хорошие или не очень), как известно, проявляют себя в зависимости от условий, в которых находится человек. Важно помнить, что наличие или отсутствие болезней зависит на 80% от нашего образа жизни.

Вот почему важно придерживаться ЗОЖ, тогда неблагоприятное состояние (даже при условии не очень хорошей генетики) может не проявиться или беспокоить минимально.

Вот несколько несложных действий:

  1. Движение (ток крови по венам обеспечивает движение мышц). Вот почему каждому человеку показана умеренная физическая нагрузка.
  2. Ходьба при сидячей ли стоячей работе. Если вынуждены сидеть, вставайте и ходите. Желательно через каждые 30 минут. Если долго стоите, не забывайте прогуливаться время от времени.
  3. Отсутствие усиленных, чрезмерных занятий спортом. Девушкам не нужно поднимать большой вес в тренажерных залах, качаться. Эти нагрузки противоестественны для женского организма.
  4. Соблюдение питьевого режима (30 миллилитров жидкости на 1 килограмм массы тела). Причем чай и кофе не считаются.
  5. Правильное питание (для полноценности стенка вены должна иметь определенный строительный материал). Вены — это наши соединительные ткани. Им для правильной работы нужны такие витамины, как С и Е. Они способствуют синтезу коллагена и эластина. Нужна организму и органическая сера, коэнзим Q10, антиоксиданты (овощи и фрукты), Омега-3 жирные кислоты (увеличивают текучесть крови).
  6. Ношение компрессионных чулков (во время длительных перелетов или при вынужденном долгом стоячем положении)
  7. Выполнение упражнений в домашних условиях. Например, «ножницы», «велосипед». При вынужденной стоячей работе можно делать простое упражнение-переход с пятки на носок и наоборот.

Варикоз встречается у 1 3 беременных.

Ссылка на основную публикацию