Гонартроз и артроз чем отличаются

Важные нюансы: чем отличается артроз от гонартроза коленных суставов?

В медицинской литературе встречается множество названий заболеваний, в состав которых входит слово артроз. Вот наиболее часто употребляемые: остеоартроз, гонартроз, коксартроз, деформирующий артроз, полиартроз. Когда человек, далекий от медицины, читает или слышит эти названия, он не может понять, то ли это синонимы, то ли названия разных заболеваний, разных форм одного заболевания. Чем отличается артроз от гонартроза коленных суставов, есть ли разница между артрозом и остеоартрозом, что такое ДОА? На какие заболевания похож артроз, по каким признакам его можно распознать, как правильно лечить и можно ли вылечить? Ответам на эти вопросы посвящена данная статья.

Но артрит это воспалительное поражение сустава, а артроз протекает без признаков воспаления.

Лечение гонартроза и артроза коленного сочленения

Среди всех болезней человеческого организма можно найти примеры сходства и различия в лечении. Сравнительная схема лечения артроза и гонартроза – не исключение.

Одинаковые этапы лечения гонартроза и артроза коленного сустава:

  1. Диета, направленная на снижение лишней массы тела при её наличии.
  2. Увеличение приёма продуктов, содержащих желатин.
  3. Противовоспалительная терапия.
  4. Обезболивающая терапия.
  5. Лечебная физическая культура.
  6. Хондропротекторная терапия.

Различия в лечении остеоартроза и артроза:

Интенсивность противовоспалительного лечения при гонартрозе намного выше, чем при артрозе. Тут назначаются чаще глюкокортикостероиды, оказывающие мощнейшее противовоспалительное действие и улучшающие состояние больного.

Лучшим лечением гонартроза является замена больного сустава на искусственный, в то время как при артрозе с помощью снижения массы тела, средств фармакологии, методов народной медицины и ЛФК можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

Нет хорошей или плохой болезни, есть отношение больного к ней, который либо относится серьёзно к своему здоровью, либо безответственно.

Дифференциальная диагностика

Заболевания суставов с поражением хряща обладают схожей симптоматикой и проявляются одинаково. Чтобы назначить корректное лечение артроза колена, следует знать его отличия от:

  • травмы мениска;
  • коксартроза;
  • артритов;
  • сосудистых патологий;
  • воспалений сухожилий (периартрит).

Дифференцировать болезнь можно исходя из результатов диагностических исследований. На второй стадии развития патологические изменения в суставе становятся заметны на рентгеновских снимках.

На второй стадии развития патологические изменения в суставе становятся заметны на рентгеновских снимках.

Консервативный метод

Это метод терапии применяется в большинстве случаев и является основным. Как правило, лечатся больные таким образом на начальной и средней стадии гонартроза. Все действия заключаются в применении лекарственных препаратов (таблеток, капсул, инъекций) с химически активными веществами.

Для лечения могут быть назначены:

  • анальгин;
  • хондропротекторы;
  • нестероидные средства;
  • синовиальные протезы;
  • глюкокортикостероиды.

  • анальгин;
  • хондропротекторы;
  • нестероидные средства;
  • синовиальные протезы;
  • глюкокортикостероиды.

Из других консервативных методов можно отметить лечение различными мазями, грязевыми ваннами и т. п.

В последнее время стало очень популярным занятие гимнастикой и лёгкой физкультурой для остановки течения заболевания или возможного выздоровления больного.

На нестероидные препараты организм реагирует тяжело. Тем не менее их широко используют в лечении артрозов благодаря многофункциональному действию:

  • устранение отёков в суставе;
  • избавление от болей;
  • лечение воспалительных процессов.

Из-за этих свойств врачи всё чаще отдают предпочтение именно таким препаратам, а не традиционным анальгетикам.

Глюкокортикостероиды являются синтетическими средствами, которые способны заменять натуральные гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Если сравнивать их с нестероидными препаратами, то глюкокортикостероиды намного сильнее. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие.

Хондропротекторы воздействуют непосредственно на хрящ и являются полностью безопасными средствами лечения коленного артроза (гонартроза). Их получают из костной структуры животных, хрящей рыбы, панцирей ракообразных. Препараты являются строительным материалом для хряща, налаживают обменные процессы и соответствующее питание сустава.

На рынке СНГ можно встретить такие популярные хондропротекторы:

  • Дона;
  • Алфлутоп;
  • Терафлекс;
  • Структум и другие.

К примеру, препарат Дона оказывает двойное действие — снимает воспаление и способствует регенерации хрящевой ткани. Но хондропротекторы эффективны лишь на начальных стадиях заболевания и помогают, когда еще нет выраженных болей в суставе, нарушений двигательной функции колена.

Кроме применения медицинских препаратов, во время лечения, восстановления и профилактики назначаются:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • различные массажи;
  • посещение санаториев и курортов.

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • различные массажи;
  • посещение санаториев и курортов.

Все это позволяет возвратить больного к нормальной жизни, фиксирует результат, полученный с помощью консервативного лечения.

К тому же занятия проходят легко. Очень полезное упражнение для коленного сустава при гонартрозе — катать стопой мяч, расположенный на полу, или другой цилиндрический предмет, к примеру, скалку.

Принимать по 60 70 г 3 раза в день в течение месяца.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Читайте также:  Яичная маска от черных точек

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Препараты для лечения артроза коленного сустава.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Симптомы артроза коленного сустава.

Хирургическое лечение

В качестве хирургического лечения применяются такие методы, как:

  • артроскопия,
  • остеотомия,
  • эндопротезирование,
  • резекционная артропластика,
  • артродезирование.

Артроскопию используют для подтверждения и уточнения диагноза, чтобы назначить дальнейший план лечения.

Остеотомия проводится для снижения нагрузки на сустав, уменьшения болевого синдрома и восстановления нормального размера межсуставной щели.Все это приводит к восстановлению подвижности сустава.

Операция противопоказана, если у пациента есть ожирение, он ведет малоподвижный образ жизни, имеются системные заболевания соединительной ткани, хроническая венозная или артериальная недостаточность, возраст старше 65 лет.

Эндопротезирование &#8212, частичная или полная замена сустава. Эта операция относится к категории высокой сложности, поэтому ее назначают пациентам старше 50 лет. Для молодого возраста замену сустава проводят только в строго индивидуальном порядке.

Резекционная артропластика проводится для удаления поврежденной части сустава и замены ее на искусственную. Это восстанавливает биомеханику сустава.

Артродезирование проводится для восстановления опорной функции конечности. При этом сустав полностью обездвиживается, кости сращиваются, обеспечивая опору, конечность укорачивается.

Для местного применения используют различные гели и мази с пчелиным или змеиным ядом, экстрактом перца.

Методы профилактики

Для профилактики гонартроза необходимо заботиться о сохранении здоровья суставов. Для этого важно выбирать посильную физическую активность и спорт, которые не вызывают интенсивное изнашивание суставов и чрезмерные нагрузки. В повседневности носить удобную обувь с хорошими ортопедическими свойствами.

Если рабочий процесс связан с пребыванием длительное время в однообразной позе, делать короткие перерывы на разминки, носить компрессионное белье. В зрелом возрасте важно следить за питанием, не допускать развития ожирения и употреблять в пищу продукты, полезные для костно-мышечной ткани (сыр, творог, зелень, овощи).

Если рабочий процесс связан с пребыванием длительное время в однообразной позе, делать короткие перерывы на разминки, носить компрессионное белье.

Лечение гонартроза

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время.

В чем отличие артроза от гонартроза

Артритами болеют люди любого возраста, но чаще всего начало заболевания приходится на молодые годы.

Ортопедическое лечение

Для снижения нагрузки на сустав больному показано использование:

  • специальных устройств – ортезов (жестких наколенников, обеспечивающих стабильность сочленения и защищающих его от травмирований),
  • ортопедических стелек для обуви,
  • трости.

Процедура является малотравматичной, пациент способен быстро восстановиться после ее проведения.

Артроз коленного сустава, остеоартроз коленного сустава или гонартроз

в группе артрозных поражений суставов лидирует по частоте возникновения заболевания. По тяжести течения занимает второе место после коксартроза . Гонартроз. встречается у каждого пятого человека на Земле. Особенно предрасположены к этому недугу люди в возрасте старше 40 лет, при этом частота заболеваемости среди женщин примерно в 2 раза выше, чем у мужчин. Страдают гонартрозом по статистике от 7 до 22% людей земного шара.

Читайте также:  Какие виды инсульта бывают

– это страдание относится к группе дегенеративно-дистрофических заболевание коленного сустава. Коленный сустав человека находится под постоянной нагрузкой, удерживая вес тела человека и обеспечивая большой объем движений ноги. Основным фактором возникновения артроза считается механический. Из-за микротравматизации суставного хряща и осевого давления на него в нагрузке — нарушается структура хрящевой поверхности. Образуется что-то подобное пролежню на самой нагружаемой поверхности хряща. Хрящевая ткань неоднородна и напоминает губку с очень тонкими порами. Благодаря своему строению и химическому составу, хрящ обеспечивает прочность, упругость и эластичность сустава. При движении, под действием веса тела суставной хрящ коленного сустава сдавливается как губка, а неиспользованная тканевая жидкость выдавливается из него. При разгрузке давление в хряще падает и он, аналогично губке, освободившись от давления, расширяясь, всасывает в себя свежую, богатую питательными веществами синовиальную (суставную) жидкость.

Таким образом, при каждом шаге осуществляется питание хряща. Выражение Движение– это жизнь во всей своей полноте оправдано жизнедеятельностью гиалинового хряща. После нагрузки необходимо восстановление. За счет чего? В суставе нет сосудов. Питание хрящевой ткани осуществляется в большей степени за счет суставной жидкости (синовиальной), которую продуцирует суставная сумка. Все нужные для восстановления и регенерации вещества находятся в ней. Питание суставного хряща в меньшей степени происходит и благодаря сосудам субхондральной зоны эпифиза. И если сустав не успевает восстановиться до следующего момента перегрузки, возникает так называемый дистрофический процесс — нарушение питания. Если этот процесс повторяется все время дни, месяцы, годы, то возникает уже дегенеративный процесс в хрящевой ткани. Более глубокое нарушение трофики (питания) и начинается разрушение хрящевых клеток. В настоящее время установлено, что ухудшение питания хрящевой ткани заключается, в основном, в уменьшении содержания в ней хондроитинсульфата. Хондроитинсульфат является специфическим компонентом хряща и обеспечивает его упругость и плотность. Обнаруживается он только в хрящевой ткани.

Наступающие в последующем изменения в хряще ведут к снижению его устойчивости даже к обычной нагрузке. Потеря хрящом эластичности и нарушение конгруэнтности в суставе ведут к дальнейшей макро- и микротравме субхондральной пластинки, которая на это реагирует усиленной продукцией костного вещества, проявляющаяся в виде остеосклероза. Избыток костного вещества в этой зоне при продолжающейся нагрузке на суставные поверхности вызывает его распространение в места наименьшего давления, выявляемое рентгенологически в виде остеофитов. Они приводят к механическому раздражению синовиальной оболочки, ее воспалению и появлению различных видов ограничения движений в больном суставе. Развивается реактивный безмикробный воспалительный процесс внутренней оболочки сустава (синовит).

Если все факты совместить, то становится очевидным, что наиболее уязвимым элементом сустава и первичным очагом поражения при гонартрозе (как и при артрозах другой локализации) — является суставной хрящ. В любой момент под влиянием неблагоприятного внешнего или внутреннего воздействия может произойти спазм или тромбоз сосудов субхондральной зоны кости и синовиальной оболочки сустава с последующим нарушением микроциркуляции и развитием голодания (гипоксии) хряща. Нарушение питания хряща ведет к его дегенерации и гибели клеточных элементов хряща. Это ведет к потере упругости и эластичности хряща и появлению в нем дефектов. Развитие дегенеративных изменений в синовиальной оболочке сопровождается снижением продукции синовиальной жидкости и ведет к так называемому, сухому суставу . Наряду с этим, активные субстанции хряща и его частицы (детрит от разрушения) могут вызвать реактивный синовит (воспаление суставной сумки), что сопровождается выходом в сустав лизосомных ферментов. Последние в свою очередь вызывают лизисомальную (разрушающую, растворяющую) дегенерацию хрящевой ткани.

Для более хорошего понимания механизмов развития (патогенеза) этого заболевания следует вспомнить некоторые анатомические и морфологические знания о суставах.

Немного анатомии: По современным представлениям, синовиальная оболочка, синовиальная жидкость и суставной хрящ составляют комплекс под названием синовиальная среда сустава .

Вид сзади Вид спереди без надколенника

Одним из главных компонентов его является гиалиновый хрящ. Под ним расположена субхондральная пластинка с богатой сетью капилляров и нервных окончаний. Коленный сустав – второй по величине после тазобедренного сустава у человека.

Читайте также:  Лучшие упражнения из йоги и цигун для вашей спины

Он образуется с помощью суставных поверхностей мыщелков бедренной кости и суставной поверхности большеберцовой кости. Малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Суставные поверхности костей, образующих коленный сустав, покрыты тем самым гиалиновым хрящом. Между суставными концами этих костей имеются особые хрящевые образования – мениски. которые располагаются на мыщелках большеберцовых костей.

Это ведет к потере упругости и эластичности хряща и появлению в нем дефектов.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
  2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Симптомы артроза коленного сустава

Симптомы остеоартроза коленного сустава усиливаются постепенно. Пациенты могут годами не подозревать о том, что они болеют, пока не заметят очевидную деформацию колена или сильные болевые ощущения.

В то же время артрит коленного сустава на начальной стадии заболевания чаще всего сопровождается неприятными и болезненными ощущениями в коленях, и мало кто обращается за консультацией к врачу.

Варикозное расширение вен также способствует развитию заболевания. На этой стадии возможно лечение болезни в домашних условиях без использования таблеток и мазей.

Болевые ощущения не бывают внезапными, они появляются постепенно, в течение нескольких лет. Возникают обычно при занятиях спортом, ходьбе и другой физической активности.

Боль часто усиливается в следующих случаях:

  • при ходьбе;
  • в длительном положении стоя;
  • во время наклонов;
  • при подъеме корпуса тела из положения сидя;
  • при ношении тяжелых предметов.

Во время выполнения этих действий, на суставы действует максимальная нагрузка, поэтому, если пациент чувствует сильный дискомфорт, ему уже могут поставить диагноз «артрит коленного сустава второй стадии». Человек старается меньше двигаться, занять статичное положение, чтобы избежать боли, но при продолжении физической активности дискомфорт возвращается.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава сопровождает такой симптом, как деформация. Она становится заметна уже на второй или третьей стадии заболевания. Ее первые признаки: колено слегка припухло, но сохранило свою форму. На более поздних стадиях происходит изменение формы колена, делая одну ногу короче или длиннее.

Для обеспечения неподвижности коленного сустава рекомендуется носить коленные фиксаторы.

Возникают обычно при занятиях спортом, ходьбе и другой физической активности.

Второе упражнение, рекомендуемое при артрозе коленного сустава

Второе упражнения выполняется также лежа на полу, на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Одна нога лежит прямая, другую ногу нужно выгнуть в колене под прямым углом.

  1. Медленно и плавно за счет напряжения мышц задней поверхности бедра и ягодиц поднимите согнутую в колене ногу на 10 см от пола и удерживайте ее в верхней точке в течение 30 секунд. Затем опустите ногу на пол и полностью расслабьте мышцы. Повторите каждой ногой по 1 разу.
  2. Выполните упражнение в динамическом варианте, поднимая и опуская каждую ногу по 10-12 раз. В верхней точке задерживайтесь на 1-2 секунды, опуская ногу на пол, полностью расслабляйте мышцы ноги.

паховые грыжи и грыжи передней брюшной стенки противопоказание для упражнения при коленном артрозе;.

Добавить комментарий