Как лечить текому яичника — отзывы о патологии

Отзывы

наличие патологий опухолей в гениталиях;.

Помогает ли чай для похудения?

записалась на платную госпитализацию т.

Что такое

В текому входят стромальные клеточные структуры, вырабатывающие эстроген. В группу риска входят женщины пожилого возраста вследствие естественного угасания репродуктивных функций. Однако дефект иногда встречается и у молодых девушек.

Тугое эластичное образование обладает круглой формой. Практически всегда патогенный процесс затрагивает один из яичников. Иногда внутри опухоли обнаруживается жидкое или желеобразное содержимое.

Если сравнить с другими формированиями, вырабатывающими гормоны, то текома встречается реже всех. При этом заболевание отличается разнообразным микроскопическим строением.

Типичные эпителиоидные дефекты состоят из клеток, похожих на внутреннюю поверхность фолликула. Веретенообразное новообразование часто принимается за фиброму яичника. Фибротекома способна достигать внушительных размеров. Кроме того, такой вид текомы склонен к рецидивам.

Типичные эпителиоидные дефекты состоят из клеток, похожих на внутреннюю поверхность фолликула.

Насколько опасна для женщины текома яичника?

Каждой женщине необходимо заботиться о собственном здоровье, поскольку это может отразиться на ее репродуктивных способностях. Если имеются какие либо патологии, то общее состояние организма ухудшается. На женское здоровье может оказать воздействие текома яичника. Именно о ней речь пойдет в этой статье.

  1. Определение заболевания
  2. Причины появления
  3. Гистологические разновидности
  4. Общая симптоматика
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Последствия и прогноз
  8. Элементы профилактики
  9. Выводы

Каждой женщине необходимо заботиться о собственном здоровье, поскольку это может отразиться на ее репродуктивных способностях.

Гистологические формы новообразования

Согласно гистологическим анализам, патология подразделяется на несколько типов:

  1. Типичная форма текомы – эпителиоидная опухоль, которая диагностируется у большого количества пациенток.
  2. Новообразование с лютеинизацией, поражающее молодых девушек и вызывающее повышенную выработку андрогенов.
  3. Фибротекома – образование, строением похожее на фиброму. Оно бывает крупным и рецидивирует через некоторое время.

Определить, какой тип патологии коснулся конкретной женщины, поможет только гинекология текомы на яичнике и проведение комплексного обследования пациентки.

Симптомы текомы яичников таковы.

Операция по удалению кисты яичника – отзыв

Но пока киста имеет небольшие размеры, заболевание обычно протекает совершенно незаметно, а первые симптомы появляются уже при значительном её увеличении.

Последствия текомы яичника

Если опухоль доброкачественного типа, то прогноз здесь довольно благоприятный. После ее удаления прекращается кровяная секреция, а признаки резкого омоложения перестают давать о себе знать.

В детородном возрасте налаживается менструальный цикл, поэтому в будущем женщина может рассчитывать на успешное зачатие. Если проблема наблюдалась в подростковом возрасте, то последствия очень маленькие, но девочки не вырастают, у них фиксируется довольно низкий рост.

Что касается злокачественного новообразования, то и здесь исход может быть благоприятным. Если вовремя диагностировать патологию и начать лечение, то здоровье восстановится.

Феминизирующая опухоль приводит к повышению уровня эстрогена и сочетается с такой патологией:

  • Миома матки – доброкачественная опухоль, растущая из миометрия (мышечного слоя органа).
  • Аденомиоз, или внутренний эндометриоз – появление очагов слизистого слоя матки в миометрии.
  • Гиперплазия эндометрия – избыточное разрастание слизистого слоя матки.

Все эти состояния утяжеляют течение болезни и могут стать показанием для радикального удаления органов репродуктивной системы.

выявление новообразований в матке и молочных железах;.

Симптомы, диагностика и лечение текомы яичника

Каждая женщина должна тщательно заботиться о своем здоровье. В особенности это касается репродуктивных органов. Если их функциональность нарушается, ухудшается общее состояние организма. Например, повлиять на женское здоровье может текома яичника.

Чаще всего она поражает только один яичник.

Классификация

При систематизации клинических форм стромального текоматоза учитывают степень вовлеченности в патологический процесс овариальной ткани и особенности распределения секретирующих тека-клеток. Вариант гипертекоза учитывают при прогнозировании течения заболевания и выборе оптимальной схемы лечения. Различают следующие формы стромальной гиперплазии:

  • Фокусная. Считается наиболее легким вариантом заболевания. Патологические изменения локализованы в части органа. Форма яичника изменена неравномерно.
  • Диффузная. Наиболее распространенная форма гипертекоза. Корковый слой яичников утолщен равномерно, возможно частичное вовлечение в процесс мозгового вещества.
  • Узловая. Тека-клетки объединены в узловые скопления, которые не отграничены капсулой от здоровой ткани яичников. Отдельные очаги текоматоза сливаются между собой.

Практически у всех пациенток выявляется инсулинонезависимый сахарный диабет с высокой инсулинорезистентностью, ожирение II-III степени.

Хирургические методы лечения

Каутеризация яичников: это еще один метод (на этот раз лапароскопический), который используется при бесплодии. Киста пробивается, что облегчает появление регулярной овуляции в последующих циклах. Эффект от каутеризации яичников может длиться до одного года после операции.

Резекция срединного яичника: операция, которая в настоящее время редко используется, поскольку она имеет ряд осложнений, таких как послеоперационные спайки и тяжелое выздоровление пациента.

Витекс священный Vitex Agnus Castus является хорошим регулятором менструального цикла.

Сначала я испытала шок. Как так — я что, не поведу детей в школу? Поплакала, посидела на Патриарших, глядя на золотую осень. А на следующий день настроилась: буду лечиться

А дальше произошло чудо: Филипп, мой врач-лапароскопист, практически случайно познакомился с Игорем Ивановичем Ушаковым, хирургом и главным онкологом министерства обороны. Ушаков по какой-то причине проводил операцию у них в клинике как раз пациентке с рецидивом рака яичников, и операция длилась около двенадцати часов. Филипп пошёл на операцию, чтобы посмотреть. А потом позвонил мне и сказал, что я должна познакомиться с этим хирургом.

И вот в декабре 2012 года я познакомилась с Ушаковым — это потрясающая личность и потрясающий врач. Он делает операции, за которые берутся буквально ещё два хирурга в мире. Если средняя выживаемость при метастатическом раке яичника составляет 9–11 месяцев, то среди пациенток моего врача это 58 месяцев, а у двух других лучших в мире специалистов —
56–60. Есть и пациентки, прожившие по десять лет без рецидива. Я очень доверяю Игорю Ивановичу, в его руках многое — хотя даже он говорит, что никому неизвестно, как болезнь поведёт себя дальше.

Читайте также:  Что принимать при болях в тазобедренных суставах

Он прооперировал меня в январе 2013-го, удалил тот самый конгломерат и лимфоузлы. К концу года возник мини-рецидив в одном лимфоузле, его коагулировали. Весной 2014 года — снова рецидив, и снова в местах, труднодоступных для большинства хирургов, даже в Онкоцентре на Каширке сказали, что это не удалить. Ушаков снова взялся и прооперировал меня — и я жила спокойно целых три года, до сентября 2017-го. Этим летом снова выявили метастаз в лимфоузле, с прорастанием в поджелудочную, не самая благоприятная картина — но мой хирург снова всё удалил. После каждой из операций я получала по четыре цикла химиотерапии. Вообще у меня очень агрессивный вид опухоли — Мюллерова аденокарцинома, их во всём мире выявлено около 450 случаев. Но при этом мне повезло, и рак прекрасно поддаётся химиотерапии — хотя, конечно, сыграли роль и радикальные операции. Ремиссия длительностью три года, как у меня, — это что-то невиданное с таким диагнозом.

Параллельно всему лечению я отучилась на искусствоведа, всё время куда-то ездила — то в Рим, то в Брюгге или Лондон. Вела и продолжаю вести очень активный образ жизни. После первой операции выписалась на третьи сутки, после десятичасовой — на седьмые (хотя по протоколу госпитализация должна длиться 21 день). После недавней операции (в этом году) я уже не так легко пришла в себя — ещё бы, мне убрали половину поджелудочной, селезёнку и другие ткани, — но всё же съездила в Питер, сняла объекты для журнала AD, работаю над дизайном квартиры Оксаны Фандеры с Янковским (это проект для Первого канала). Общаюсь с очень интересными, вдохновляющими людьми.

Сейчас снова предстоит четыре цикла химиотерапии, снова буду ходить лысой — зато мои дети уже во втором и третьем классе. Пять лет назад я думала, что не увижу, как они идут в школу, а теперь хочу ещё увидеть, как они создают семьи. Когда они были маленькими, я ничего не рассказывала про болезнь и пока не решаюсь прямо сказать. Предупредила, что скоро опять побреюсь налысо, что врач сказал «так надо». Старшая подкалывает меня: «А если врач скажет с восьмого этажа спрыгнуть?» Но если серьёзно, то всё-таки я объяснила, что лучше здоровая мама без волос, чем мама, которая болеет. Насчёт волос я не переживаю — ну похожу опять в парике. В начале болезни многие знакомые не знали о ней, а про парик говорили, что у меня классная новая стрижка.

Поначалу, общаясь со своим хирургом, я не понимала, почему у него нет учеников. А он объяснил, что никто не хочет стоять по двенадцать часов в операционной за мизерную зарплату. Теперь я понимаю, что мне достался уникум, редкое исключение. К сожалению, на всех таких докторов не хватит, и мне очень жаль, что люди сталкиваются с другим отношением. Онкологические пациенты — одна из самых незащищённых групп, они прибиты и своим диагнозом, и отношением, часто не могут дать отпор. Помню, на химиотерапии в районном онкодиспансере медсёстры относились очень пренебрежительно, отказывались отпускать меня в туалет — а капельница длится шесть часов. Или, например, на приёме у Ушакова я осталась в кабинете подождать несколько минут и уснула — и оказалось, что проспала четыре часа, а он всё это время меня ждал. На следующий день — совершенно противоположная ситуация: дежурный врач подгонял меня, аргументируя это тем, что ему нужно скорее сесть на электричку и поехать на дачу.

С другой стороны, поведение многих пациенток меня тоже удивляет — им неинтересно, что с ними делают, по каким принципам подбирают лечение, всегда считают, что «врачу виднее». Могут мучаться рвотой после химиотерапии и даже не догадываются спросить, есть ли средства, чтобы облегчить состояние, — а ведь они есть и неплохо работают. Но больше всего меня шокировало, когда женщины в палате обсуждали, нужно ли говорить мужу, что тебе «всё удалили». Кто-то спрашивал, не ушёл ли от меня муж. Но муж — моя главная поддержка и опора, он всё взял на себя, дал мне возможность кататься по миру, приходить в себя после операций, получать образование. Люди рассказывают страшные вещи: от них отворачиваются друзья, не подпускают детей, боятся заразиться. К счастью, я ни с чем подобным не сталкивалась.

Что касается переоценки ценностей после диагноза — я стала намного спокойнее, несмотря на серьёзные изменения гормонального фона. Больше не хочется тратить время на людей, которые не нужны — не в плане выгоды, а в плане комфорта в общении. Я перестала поддерживать контакты из соображений неудобства перед людьми. С мамой общения стало меньше, но оно качественное, мы перестали что-то друг другу доказывать. А вообще я не люблю жалости, всегда рассчитываю только на себя и ни от кого не жду сочувствия — кроме самых близких, моей семьи.

Существуют протоколы лечения, они включают оптимальную операцию и золотой стандарт химиотерапии.

Симптомы и диагностика

Текоматоз яичников развивается очень медленно, постепенно. Обычно первые признаки могут появляться спустя несколько лет после прекращения менструального цикла. Симптомы являются ощутимыми, если опухоль доброкачественная. Если новообразование злокачественное, то обнаружить его можно уже на последних стадиях развития, так как практически никак не дает о себе знать.

Читайте также:  Лучшие упражнения из йоги и цигун для вашей спины

У пациентки могут появляться такие признаки патологии:

  • нарушение менструального цикла у молодых женщин, так как новообразование продуцирует половой гормон;
  • неестественная мягкость органа, которая выявляется при пальпации;
  • вторичное бесплодие;
  • сглаживание кожи;
  • набухание молочных желез, как при менструации;
  • появление маточного кровотечения после наступления менопаузы.

Что касается диагностики патологии, то она включает в себя такие процедуры:

  1. Внешний осмотр гинеколога с пальпацией.
  2. Фиксация жалоб пациентки.
  3. УЗИ репродуктивной системы.
  4. Лапарогистероскопия. Малоинвазивный метод диагностики, который дает максимально точные данные. Однако стоимость такого исследования имеет большую стоимость.
  5. Иммунологический анализ.

Кроме того, фрагмент новообразования поддается биопсии, чтобы определить его доброкачественность.

Для избавления от текомы яичника используется оперативное вмешательство.

ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ: ОТЗЫВ ДЕВУШКИ, КОТОРАЯ СМОГЛА ВЫЛЕЧИТЬСЯ

«Как я справилась с симптомами СПКЯ, похудела и вылечила поликистоз яичников за 4 месяца: отзыв.

По мере взросления наше тело меняется. Но мне было уже 22 года, а подростковые проблемы не проходили, и я всё больше и больше страдала от необъяснимого увеличения веса, угрей, депрессии, раздражительности и отсутствия менструаций. Я подозревала, что это признаки какого-то нарушения в организме. Моя самооценка опускалась всё ниже, я не могла нормально общаться с людьми, как когда-то раньше. Так как симптомы продолжали беспокоить меня, я решила обратиться к врачу.

Доктор сделала УЗИ и взяла кровь на анализы. Диагностика выявила на моих яичниках более 12 кист. Мне быстро поставили диагноз «СПКЯ» (синдром поликистозных яичников) и объяснили, что поликистоз возникает, когда женщина имеет гормональный дисбаланс. Это может привести к проблемам с фертильностью (бесплодие) и нарушениям менструального цикла, а также к увеличению веса и кистам на яичниках.

Я естественно начала задавать вопросы: как это произошло? Я что-то делала не так? И, наконец, чем лечат поликистоз яичников? Но мне ответили, что СПКЯ не лечится и это гормональное нарушение будет со мной всю мою жизнь. Врач порекомендовала начать гормональную терапию и принимать оральные контрацептивы (КОК), чтобы замаскировать симптомы поликистоза. Мне сказали, что когда я захочу детей, скорее всего, придётся делать ЭКО, и даже тогда шансы забеременеть будут невелики.

Эта удручающая новость заставила меня взять своё здоровье в собственные руки. Я никогда не принимала противозачаточные таблетки и не собиралась их пить. Вместо этого в тот же день я начала разрабатывать здоровую диету, подходящую для женщин с СПКЯ, включила в ежедневный распорядок дня упражнения, которые мне действительно нравятся, решила поменять свою обычную косметику на натуральные средства.

Следующие 4 месяца я старалась питаться так, чтобы получать максимальное количество питательных веществ из пищи, а также улучшала кровообращение, занимаясь йогой. Я стала слушать своё тело и изменила диету, употребляя в пищу продукты, богатые железом и магнием. Прежде всего, я хотела попытаться вылечить поликистоз яичников народными средствами и естественными методами с помощью диеты, аюрведы, гомеопатии, употребления в пищу согревающих продуктов, адаптогенов, трав и в целом здорового образа жизни.

Депрессия стала посещать меня реже, кожа очищалась, менструальный цикл становился регулярным, а энергия усиливалась.

Через четыре месяца я вернулась к своему врачу, и она официально сняла диагноз «СПКЯ». У меня не было кист на яичниках, гормоны были в норме, и месячные стали регулярными. Что сказала врач? «Некоторым людям просто везёт». Но я думаю по-другому. Я считаю, что мне удалось вылечить поликистоз без лекарств.

Сейчас мне 24 года, и я до сих пор придерживаюсь своего нового образа жизни. Это означает, что я употребляю чистые органические продукты питания, регулярно выполняю упражнения (йога, прогулки, пилатес), использую натуральные косметические средства и внимательно отношусь к своему телу.

Моя самооценка опускалась всё ниже, я не могла нормально общаться с людьми, как когда-то раньше.

«Кисту яичника не всегда нужно лечить!» Гинеколог о заболевании и о том, как его предупредить

Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.

В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»

— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,

В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.

Читайте также:  Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава

Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).

Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора

— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.

Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.

— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.

Кисту не всегда необходимо лечить

Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.

Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.

Об анализах и обследованиях

Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.

— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.

Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.

— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?

— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.

Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.

Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.

Киста и беременность

В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.

— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.

— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.

Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.

На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.

Патогенез

Текоматозная ткань является эндокринно активной и продуцирует половые стероидные гормоны. Именно это и является причиной ключевых клинических проявлений заболевания.

Дисгормональные расстройства при текозе яичников могут включать:

  • Повышенный уровень андрогенов (тестостерона, дегидротестостерона ДЭА, андростендиона), что служит основой для формирования симптоматики у большинства пациенток с такой формой овариальной гиперплазии.
  • Относительную гиперэстрогению. При этом эстрогены обычно продуцируются текоматозными структурами лишь в небольшом количестве. А гиперэстрогения в этом случае обеспечивается периферической конверсией одной из формы андрогена (андростендиона) в эстрон. Это нередко сочетается с повышением чувствительности клеток в органах-мишенях к гормональной стимуляции, так что даже относительно небольшое увеличение уровня эстрогенов сопровождается явными клиническими симптомами.

Важным моментом является отсутствие при текоматозе гиперпродукции гонадотропных гормонов. Уровень ЛГ и ФСГ остается в пределах нормы, а иногда даже несколько снижается.

Повышение уровня андрогенов является основной причиной развития симптомов. При этом не прослеживается прямой зависимости между их концентрацией в крови у женщины и выраженностью нарушений. Особое значение в развитии симптомов вирилизации придают повышению активности 5α-редуктазы – фермента, участвующего в трансформации тестостерона в связанную форму, т.е. в дигидротестостерон. Важно также увеличение чувствительности клеток в андрогенчувствительных зонах тела к гормональной стимуляции.

Гипертрофия или даже вирилизация клитора.

Ссылка на основную публикацию