Что и как болит при плоскостопии?

Массаж

Массаж хорошо снимает боль, отек, нормализует кровообращение и лимфоток, оказывает укрепляющий эффект на мышцы нижних конечностей. Полный курс включает 12 (при легкой форме заболевания) или 20 (при тяжелой) сеансов. Противопоказание к проведению – варикозное расширение вен.

Массажное воздействие при плоскостопии оказывается в четкой последовательности на мышцы:

  • икроножные;
  • ахиллово сухожилие;
  • внешняя сторона голени;
  • тыльная часть стопы;
  • подошвы.

Во время сеанса выполняются приемы:

  • поглаживания (прямолинейные, попеременные);
  • выжимания (клювовидные, поперечные);
  • разминания (ординарные, двойные кольцевые, комбинированные, кругообразные)

сведение и разведение пяток носки не отрываются от пола ;.

Типы боли при плоскостопии

Развитие болезни сопровождается множеством неприятных симптомов, в том числе дискомфортом и болью разного характера. Характер и интенсивность проявления патологии зависят от ряда факторов. Рассмотрим, что болит при плоскостопии в зависимости от вида и степени нарушения.

На начальных стадиях неприятные ощущения обычно отсутствуют.

Обзор действенных обезболивающих

Боль в стопах при плоскостопии – признак активного развития заболевания, повышенной нагрузки на кости и нервные окончания. Иногда дискомфорт заставляет отменить свои планы. Может измениться походка. Поможет действенное обезболивающее, которое оказывает длительный эффект. При лечении плоскостопия врачи назначают мази, снимающие симптомы в течение получаса.

Ибупрофен – средство представлено в таблетированной форме и в форме геля и крема. Использовать средство нужно соответственно предписанной врачом дозировке, в зависимости от степени развития заболевания. Стандартную дозу геля необходимо втирать массажными движениями (50-100 мг препарата) в болезненную зону. Крем должен хорошо впитаться. Таблетки рекомендуется принимать дозировкой по 200 мг, не более 4 раз в сутки.

Кетонал – крем или мазь, в основу входит обезболивающее Кетопрофен. Препарат позволяет убрать боль в ногах при плоскостопии, снять воспаление, усталость, уменьшить отечность. Часто назначается при артрозах. Небольшое количество средства наносится на проблемную область, постепенно втирается. Крем применяется до 10 раз в день, мазь – 3 раза.

Долгит – гель на основе Ибупрофена. Для достижения эффекта рекомендуется использовать средство 3 раза в день. Комплексное действие Долгита направлено на устранение боли, оказание противовоспалительного эффекта.

Хондроксид – активно применяется в ортопедии, в том числе в лечении плоскостопия. Для необходимого результата нужно втирать препарат в кожу ступней трижды в день.

Лучше уточнить у врача, как быстро снять болевой синдром.

Медикаментозная терапия

Есть много средств снятия боли в мышцах и суставах. При плоскостопии выбор препарата зависит от выраженности болевого синдрома. Если он несильный, то ограничиваются нестероидными мазями и таблетками (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин или др.).

При выраженной боли в ступнях, коленях, бедрах и в спине более эффективны глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон или другие. Их часто используют в виде инъекций. Эти средства имеют много серьезных побочных эффектов, поэтому назначают их в минимально возможных дозировках и непродолжительное время.

В тяжелых случаях может потребоваться блокада с Новокаином. Другие группы лекарств применяют по усмотрению доктора в соответствии с симптоматикой и сопутствующими патологиями. Это могут быть витамины, хондропротекторы, миорелаксанты и другие препараты.

Главное помнить, что процедура не проводится при остром воспалении, повреждениях кожи, травмах, гнойных процессах.

Разновидности плоскостопия

Согласно расположению продольного и поперечного сводов, различают три типа патологии:

  1. Плоскостопие поперечное. Для него характерен пониженный поперечный свод: укороченная эта часть стопы и ее увеличенный передний отдел.
  2. Плоскостопие продольное. В данном случае понижен продольный изгиб, длина стопы, наоборот, увеличена. Такой вид заболевания часто проявляется у молодых людей 15-26 лет.
  3. Плоскостопие комбинированное (продольно-поперечное). Этот вид патологии имеет серьезные последствия по причине ускоренного износа опорно-двигательного аппарата, провоцирует процесс деформации осанки, развитие патологий позвоночного столба:
    • остеохондроза;
    • радикулита;
    • межпозвоночной грыжи.

Суставы также испытывают дегенеративные изменения, воспаления: артроз, остеоартрит, коксартроз.

Этот вид патологии имеет серьезные последствия по причине ускоренного износа опорно-двигательного аппарата, провоцирует процесс деформации осанки, развитие патологий позвоночного столба.

Лечебные ванночки по рецептам народной медицины

Ответ на вопрос, как избавиться от плоскостопия, будет неполным без описания народных средств лечения. Установлено, что водные процедуры являются отличным способом профилактики плоскостопия.

В этом случае отличные расслабляющий эффект для стоп дают теплые ванночки с использованием отваров трав и других природных средств:

  1. С отваром дубовой коры: 100 гр сухого сырья залить 0,5 л кипятка, поставить на огонь на полчаса, затем после настаивания и процеживания добавить в таз с теплой водой.
  2. С отваром ромашки, шалфея или хвои: стакан сухой травы залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, затем настоять до полного остывания, добавить в теплую воду и держать в ней ноги около получаса.
  3. С морской или йодированной солью: одну десертную ложку соли растворить в литре теплой воды, держать в этом растворе ноги в течение десяти минут. После их нужно насухо вытереть и сделать легкий массаж руками, смазанными увлажняющим кремом.
Читайте также:  Лечение травами при холецистите

Такие процедуры способствуют улучшению кровообращения, укреплению костей и расслаблению стоп.

Также необходимо выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить развитие плоскостопия.

Влияние формы болезни на симптомы

Если при плоскостопии болят ноги, нужно срочно определить форму патологии. От этого будет зависеть дальнейшее лечение. Существует три типа плоскостопия: поперечное, продольное и комбинированное. Прогрессирование любой из форм приводит к одному финалу, резкому снижению высоты свода. Но все разновидности имеют характерные симптомы.

Исправление свода стоп нужно начинать на ранних стадиях.

Как снять боль при ходьбе при плоскостопии?

Перед тем, как снять боль при плоскостопии, необходимо провести полное обследование и исключить вероятные деформации тканей стопы. Для этого нужно использовать рентгенографические снимки, УЗИ, МРТ обследование. При выявлении недостаточности кровоснабжения и иннервации важно как можно быстрее восстановить эти процессы. В этом помогут остеопатия и лечебный массаж. При серьезной деформации стопы может потребоваться помощью остеопата с целью восстановления нормального положения ладьевидных, таранной, плюсневых и фаланговых костей. Если не восстановить нормальное физиологическое строение стопы, то говорить об эффективном лечении плоскостопия не приходится.

С помощью специальных обследований можно исключить следующие сопутствующие патологии:

  • вальгусную или варусную деформацию стопы с соответствующим отклонением большого пальца к внутреннему или наружному краю ступни;
  • деформирующий остеоартроз межфаланговых и плюсневых суставов;
  • плантарный фасциит с дегенеративным поражением костной структуры таранной и пяточной костей;
  • деформирующий артроз голеностопного сустава;
  • пяточную шпору;
  • смещение головки большеберцовой и малоберцовой кости в суставной полости голеностопа.

Постоянная боль при плоскостопии при ходьбе может быть связана с нарушением прохождения нервного волокна. Оно может подвергаться компрессии при смещении костей и при перераспределении амортизационной нагрузки. Опытный врач ортопед определит места и точки, в которых нарушается проходимость нервного волокна. Остеопат поможет устранить избыточную компрессию. тем самым пациент сможет быстро и эффективно избавиться от достаточно сильного болевого синдрома. Но для полноценного лечения этого недостаточно. Необходимо укрепить мышцы и фасции сводов стопы. Это позволит вернуть нормальную постановку стопы и полностью вылечить плоскостопие.

смещение головки большеберцовой и малоберцовой кости в суставной полости голеностопа.

Причины

Разберем причины, при которых возникает плоскостопие, и как вывод, болят ноги. Новорожденный ребенок не имеет сформированной стопы со сводами, так как его костно-связочной аппарат еще не укрепился. Младенец вплоть до 2-х лет может иметь только врожденную форму заболевания, которая составляет всего несколько процентов среди всех случаев. Естественно, возникает вопрос, как определить болезнь у грудничка или ребенка старшего возраста.

При врожденной форме видны отклонения, который заметит врач, все остальные формы все равно не будут прогрессировать, пока ребенок не начнет ходить. Причины возникновения заболевания у детей 2-6 лет связаны с чрезмерными нагрузками в период, когда ребенок начинает ходить. Усугубляет ситуацию обстоятельства, когда дети носят неудобную обувь с продавленной подошвой, неподходящего размера.

Кстати, как чрезмерные нагрузки, так и неудобная обувь провоцируют развитие плоскостопия и у взрослых людей. Вызвать заболевание могут инфекции, при которых поражаются суставы, к примеру, последствия полиомиелита. Часто в анамнезе детей, да и взрослых людей с плоскостопием, выясняется перенесенный рахит, травмы ног (переломы).

При присоединении этих заболеваний человека начинают мучить сильные боли, усиливающиеся при нагрузке.

Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых

Плоскостопие — это изменение стопы из-за деформаций, вызванных уплощением сводов и уменьшением амортизации. Человек узнает, что у него поперечное плоскостопие или продольное только при возникновении проблемы с ногами.

Например, искривляются пальцы, растет шишка у большого пальца, стопа делается более широкой, появляются натоптыши или стержневые мозоли. Стопы также могут болеть и отекать. Случается привычный вывих голени либо болят колени. Начиная заниматься одной из проблем с ногами, пациент узнает, что причина в поперечном или продольном плоскостопии.

Поперечному плоскостопию подвержены в 20 раз больше женщины.

Операция

Лечащий врач может рекомендовать хирургическое вмешательство как при продольном, так и при поперечном плоскостопии. В нетяжелых случаях делают пластику сухожилий и связок. Зачастую ее совмещают с артродезом подтаранного сустава.

Подтаранный артродез выполняется молодым пациентам не старше 20 лет, когда стопа еще продолжает расти. Ограничение по возрасту связано еще и с тем, что после артродеза у людей в возрасте 30+ развивается стойкий болевой синдром.

Читайте также:  У ребенка ноги иксом как исправить комаровский

Остеотомия пяточной кости, напротив, проводится только у лиц старшего возраста. В ходе операции врач распиливает пяточную кость, а образовавшиеся костные фрагменты устанавливает в необходимом положении. Затем конструкция закрепляется титановыми винтами. Результат – восстановление нормальной высоты свода и анатомически правильного расположения суставов стоп.

Наилучшим методом коррекции деформации хирурги считают комбинацию остеотомии и таранно-ладьевидного артродеза. Такая методика обеспечивает хороший клинический эффект и редко дает осложнения. Кроме того, в отличие от подтаранного артродеза, повторного вмешательства не требуется.

При поперечном плоскостопии операции проводятся на переднем отделе стоп. Наиболее часто выполняют остеотомию 1 кости плюсны. Если необходимо, ее дополняют пластикой мягких тканей – мышц, связок и сухожилий.

Сочетание продольного и поперечного плоскостопия представляет собой самую тяжелую форму деформации. Хирургическое лечение включает, как правило, несколько методик: рассечение и резекцию части головки 1-й плюсневой кости, артродезирование отдельных плюсневых суставов.

В большинстве случаев удается совместить все методики и выполнить операцию за один раз. Однако восстановительный период более длительный, чем после операций по поводу продольного плоскостопия. Гипс и костыли не понадобятся, но, возможно, придется 2 недели ходить с металлическими спицами. Их снимут вместе со швами.

Очень важно отказаться от ношения туфель на высоком каблуке, особенно если ноги стали сильно уставать к вечеру.

Признаки

Плоскостопие может долгое время никак себя не проявлять. Или проявлять, но неактивно. Ну, подумаешь, ноги болят после долгой ходьбы. Но если ноги болят постоянно, следует обратиться к ортопеду. Также к нему на консультацию стоит записаться если:

  • ноги быстро устают при ходьбе или работе на ногах;
  • к концу дня ноги отекают, их наполняет чувство тяжести, сводит судорогой;
  • обувь стаптывается с одной стороны;
  • тяжело ходить на каблуках;
  • мучают боли в спине;
  • старая обувь стала мала, особенно в ширину, и приходится покупать на размер больше.

Хотя, если у вас есть эти симптомы, еще не значит, что у вас плоскостопие. Похоже проявляется, например, варикозное расширение вен или облитерирующий эндартериит.

Развитие плоскостопия – процесс длительный. Выделяют три степени:

1 степень При плоскостопии первой степени деформации костей еще нет, свод стопы не изменен, но связки уже ослаблены. Симптомы, характерные для этой степени – изменение осанки, усталость ног.

2 степень Кости заметно деформируются, свод стопы снижается на 15-25 мм. Боли становятся сильнее и чаще, причем болит уже не только стопа, но и лодыжка и голень. Походка становится более тяжелой.

3 степень Деформация стопы резко выражена. Даже кратковременные прогулки приводят к мучительной боли в ногах и отекам. Появляется боль в пояснице, возможны головные боли.

Поэтому выделяют продольное плоскостопие, при котором стопа увеличивается в длину, и поперечное, при котором стопа увеличивается в ширину.

Боль — основной симптом поперечного плоскостопия

На начальном этапе развития поперечное плоскостопие может никак не нарушать жизнь пациента. Но при отсутствии адекватной терапии патологические процессы вызывают ряд неприятных симптомов. Поначалу больной сталкивается с ощущением тяжести в стопе, оно появляется после продолжительного стояния или хождения, также его провоцируют физические нагрузки. Со временем такой дискомфорт становится более выраженным. Иногда пациенты указывают точное место, где локализуется боль — область, где соединяется первый и второй палец.

При прогрессировании болезни дискомфорт начинает появляться постоянно, вне зависимости от нагрузок и от времени дня. Наблюдается заметная отечность пальцев и ступни, иногда она переходит и на щиколотки. Выраженность такого симптома может быть различной, иногда отек практически не заметен. Уплощение свода стопы вызывает выраженную боль в икроножных мышцах, они становятся как бы каменными. На стопе больного формируются натоптыши — твердые и сухие мозоли. Они локализуются в участках, которые подвергаются максимальным нагрузкам. В основном, натоптыши возникают на пятках, внешних поверхностях стоп, на пальчиках, а также на их подушечках. Прогрессирующее плоскостопие приводит к увеличению ширины ноги, по этой причине больной перестает носить привычную обувь — она становится для него просто некомфортной и слишком узкой. Попытки ходить в модельных туфлях вызывают сильнейший дискомфорт и боль.

Классическим проявлением поперечного плоскостопия считается возникновение вальгусной деформации большого пальца стопы. Такое состояние также называют «косточкой» или «шишкой» на ноге.

Они локализуются в участках, которые подвергаются максимальным нагрузкам.

Признаки плоскостопия

  • Быстрая усталость ног;
  • Меняется походка, становится раскаченная из стороны в сторону (как утка), нарушается осанка, косолапят ноги;
  • Стоптанная обувь с внутренней стороны;
  • Увеличивается размер ноги, обувь становится маленькой требуется размер побольше;
  • Из-за увеличения ноги в ширину, трудно надевать туфли;
  • Боли от стоп поднимаются до коленного сустава, болит поясница и даже голова;
  • Ноги отекают в области лодыжек, за ночной отдых отек проходит;
  • Появление натоптышей;
  • Хождение на каблуках затруднительно и причиняют боль;
  • «шишки» на больших пальцах все больше дают о себе знать и растут(hallux valgus).

Из-за увеличения ноги в ширину, трудно надевать туфли;.

Анатомия стопы

Здоровая стопа представляет собой гармонично слаженный механизм, состоящий из костных элементов, мышц и сухожилий.

Читайте также:  Как побороть проблемы со сном: полезные советы

Выделяют 3 отдела костного каркаса стопы: предплюсна, плюсна, пальцы.

  • Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
  • Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
  • Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.

Своды стопы
Своды стопы важнейший структурный элемент стопы, который определяет всю её функциональную способность.

Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций:

  • распределение нагрузки тела при движении,
  • установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
  • смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
  • накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

В общем, своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Повреждения этого звена способно привести к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, так как организм это единое целое и малейшее изменение в любой его части отражается на всей его работе. Так плоскостопие способно привести к повреждению коленных, бедренных суставов, деформации позвоночника и нарушению работы внутренних органов. Это связано с тем, что если со своей функцией (амортизация, равновесие и др.) не справляется стопа, тогда выше лежащие структуры начинают выполнять её функцию (коленные, бедренные суставы, позвоночник). И так как они не приспособлены к такому виду нагрузок, они гораздо раньше выходят из строя.

В норме стопа образует 2 свода продольный и поперечный.

Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями.
Наружный продольный свод в большой степени выполняет опорную функцию при положении стоя и при ходьбе.
Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а так же таранной и ладьевидной костями. В отличие от наружного свода, внутренний свод выполняет больше пружинящую функцию.

В продольном своде определяют угол и высоту свода, которые несут ценную информацию о состоянии стопы:

  • угол продольного свода формируется линиями, проведенными по нижнему краю ладьевидно‑клиновидного сустава, головку первой плюсневой кости и вершину пяточного бугра; Норма 125 – 130 градусов;
  • высота продольного свода – это опущенный перпендикуляр из вершины угла продольного свода к основанию стопы. Норма 39 мм.

Продольное плоскостопие

  • Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.

Поперечное плоскостопие

В поперечном своде выделяют:

  • угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
  • угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.

Стопа имеет в норме 3 точки опоры: С- пятка, А- головка 1-ой плюсневой кости, В- головка 5-ой плюсневой кости. При плоскостопии точки опоры изменяются. Такие изменения кардинально меняют механику ходьбы, способствуя различным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы и др.).

Такая специфическая конструкция в виде сводов, формируется и поддерживается так же благодаря множеству связок и мышц. Связки исполняют роль пассивных затяжек стопы, важную роль в формировании сводов стопы принадлежит длинной подошвенной связки и апоневрозу подошвы. Мышцы выступают в виде активных затяжек и играют не менее важную роль в формировании сводчатой конструкции стопы. Выделяют 3 группы мышц стопы: внутренние мышцы ответственны больше за движение большого пальца, наружная группа за движение мизинца, а мышцы располагающиеся посередине участвуют в образовании движений во всех пальцах. Таким образом, пучки идущие от мышц в разные направления удерживают поперечный и продольный свод стопы.

Тест на плоскостопие Для ориентировочной диагностики плоскостопия можно самостоятельно провести несложный тест.

Ссылка на основную публикацию