Болезнь Бехтерева у мужчин и ее лечение

Диагностика

Очень важна ранняя диагностика неврологической патологии, так как при помощи целенаправленной терапии, физических упражнений и диетического питания можно регулировать течение патологии, избежать возможного окостенения костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата.

Проблема дифференцированной диагностики заключается в неправильном прочтении воспалительно-ревматического заболевания, когда основные симптомы и признаки болезни Бехтерева связывают с дегенеративно-дистрофическим состоянием позвоночных сегментов.

У профильных специалистов не существует единых критериев и однозначных тестов для распознания болезни Бехтерева у мужчин. Однако практический опыт ревматологов всей планеты помогает распознать неврологическое заболевание на ранней стадии.

Диагностическое определение болезни Бехтерева по возможным симптоматическим признакам:

  • боль за грудиной, особенно при сухом кашле и чихании;
  • несимметричное воспаление отдельных опорно-двигательных сегментов;
  • характерная боль в местах крепления сухожилий;
  • воспаление радужной оболочки глаз.

Среди прочих диагностических факторов наблюдается явное улучшение (в течение 2 дней) состояния пациента после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, чего нет при дегенеративно-дистрофической патологии костно-суставных элементов позвоночной системы.

Дополнительной содержательной информацией для врача, служит подтверждение наследственного признака HLA-B27. Подтверждение общей диагностической гипотезы дает рентгенологическая информация, определяющая заметные изменения в крестцово-подвздошном сочленении.

Об активности болезни может свидетельствовать измерение скорости оседания кровяных телец при лабораторном биохимическом обследовании.

Анкилозирующий спондилоартрит можно спутать с другими воспалительно-ревматическими заболеваниями, например:

  • синдром Рейтера, когда воспаляются суставы, слизистая оболочка и мочеиспускательный канал;
  • псориатический спондилоартрит, при котором кожная поверхность покрывается перхотью;
  • болезнь Крона, характеризующаяся сегментарным поражением органов пищеварительной системы;
  • язвенный колит, при котором воспаляется слизистая оболочка толстой кишки;
  • ювенильный и хронический артрит, другие системные заболевания органов жизнедеятельности.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Методики лечения болезни Бехтерева у мужчин индивидуальны, так как у некоторых пациентов преобладает воспаление и боли с поражением внутренних органов, а у других на первый план выходит окостенение позвоночных сегментов.

Болезнь Бехтерева при правильном диагностировании имеет классификационные признаки.

КлассификацияОсновные осложняющие признаки
Предположительная стадияРентгенологические снимки не дают подтверждения начала воспалительного процесса
Илиосакральная стадияНачало поражения позвоночного сегмента
Стадия окостененияЧастичное окостенение определенного региона позвоночника
Поздняя стадияОкостенение во всех трех (шейном, грудном и поясничном) отделах позвоночника

Боли в поздней стадии имеют не воспалительный характер, а вызваны лордозом или кифозом, то есть смещением оси позвоночного столба.

При далеко зашедшей стадии заболевания человека можно узнать по характерному положению его туловища. Больного мужчину (или женщину) выдает походка с малоподвижными бедрами и размахивающимися руками. У здоровых людей таз слегка наклонен, а у страдающих болезнью Бехтерева таз всегда вертикален. Это объясняется щадящим выбором удобного положения из-за болей в крестцово-подвздошной области. Несколько исправить положение поможет лечебная физкультура и ежедневные двигательные упражнения.

У здоровых людей таз слегка наклонен, а у страдающих болезнью Бехтерева таз всегда вертикален.

Лечение

При этой патологии прогноз обычно либо осторожный – при интенсивной терапии воспалительных процессов и лечении последствий, либо – неблагоприятный (при несвоевременной или некорректной диагностике и запоздалом лечении).

Во время лечения и даже после него у пациента еще какое-то время сохраняется головокружения и мигрень, прострелы в пояснице, отечность суставов. Кроме того, болезнь Бехтерева может спровоцировать стабильные патологические состояния:

  • Одышка;
  • Трудности при поворачивании – развернуть получится только всем корпусом тела;
  • Позвонки вытягиваются в одну вертикальную ось, исчезают естественные изгибы, что создает нагрузку на спину и ноги;
  • Возникают осложнения в работе внутренних органов, особенно – почек, легких, бронх, сердца, артерий, кишечника и желудка;
  • Не проходящая стабильная утомляемость;
  • Ухудшение качества сна.

Развитие болезни Бехтерева у мужчин приводит к частичной либо полной утрате подвижности, снижению и даже к отсутствию физической активности. Самым неприятным последствием является инвалидность.

На смертность эта болезнь влияет только косвенно, и при компетентном лечении самого недуга и его осложнений пациенты доживают даже при инвалидности до 70-75 лет.

Возникают осложнения в работе внутренних органов, особенно – почек, легких, бронх, сердца, артерий, кишечника и желудка;.

Диагностика

При появлении симптомов недуга необходимо обратиться к ревматологу. Диагностика при заболевании Бехтерева начинается с внешнего осмотра больного, опроса, сбора анамнеза. Патология, выявленная на ранней стадии, поможет избежать серьезных осложнений, правильное лечение остановит развитие воспалительного процесса. При осмотре пациента наблюдают симптомы:

  • ограничение подвижности суставов;
  • покраснение глаз;
  • снижение веса;
  • повышение температуры;
  • невозможность полностью отвести тазобедренный сустав.
Читайте также:  Вешенки – польза диетического деликатеса

Чтобы уточнить диагноз – заболевание Бехтерева – ревматолог назначает исследования:

  • УЗИ пораженных суставов – выявляет изменения костей, тканей;
  • общий анализ крови на наличие воспалительного процесса – отмечаются повышенные значения СОЭ;
  • рентгенография – определяет рентгенологические симптомы – воспаление подвздошного, плечевого сустава, крестца.

спать на жесткой кровати без подушки;.

Методы лечения и профилактики

После прохождения полного обследования (лабораторные анализы, рентген, компьютерная томография) пациент проходит курс медикаментозного лечения. Фармакотерапия включает в себя применение нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов для уменьшения воспалительного процесса, анальгетиков для снятия болевого синдрома, а также лечения несуставных симптомов болезни.

Кроме применения лекарственных препаратов, активно используются физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • ультразвук;
  • массаж, прогревания;
  • динамические токи;
  • лазерная терапия;
  • лечение рентгеновским лучом.

После прохождения курса лечения в стационаре рекомендуется закрепить полученные результаты в курортных санаториях с посещением сероводородных ванн. После постановки диагноза больного ставят на диспансерный учет к врачу-ревматологу и проводят профилактическое обследование 1–2 раза в полгода. В случае возвращения симптомов болезни курс лечения повторяется.

Наряду с лекарственными препаратами, особое внимание следует уделить занятиям лечебной физкультурой. Болезнь Бехтерева без должного лечения приводит позвоночник и суставы к полному обездвиживанию. Поэтому крайне важно систематически, без перерывов, включить занятия лечебной гимнастикой в распорядок дня. Строгое соблюдение диеты также входит в комплекс мероприятий, направленных на улучшение самочувствия.

Диета при болезни Бехтерева у мужчин позволит сбросить лишний вес, что поможет облегчить нагрузку на позвоночник.

Необходимо полностью исключить жареную пищу, заменив ее на вареную, печеную, паровую. Питание мужчины должно включать употребление большого количества овощей, зелени и фруктов. В рационе должны присутствовать яйца, молочная продукция, сыры. Алкоголь и курение категорически запрещаются. Для укрепления мышц спины полезно кататься на роликах и коньках, ходить на лыжах, плавать в бассейне. Мужчинам с болезнью Бехтерева следует заботиться о своем здоровье, своевременно лечить сопутствующие заболевания, избегать переохлаждения, не нагружать свой организм излишними физическими нагрузками.

Диета при болезни Бехтерева у мужчин позволит сбросить лишний вес, что поможет облегчить нагрузку на позвоночник.

Важность ЛФК

Лечить болезнь Бехтерева невозможно без физических упражнений, и медикаментозную терапию всегда сочетают с выполнением специально подобранных гимнастических комплексов. С помощью лечебной физкультуры сохраняется подвижность позвоночного столба, не позволяющая костям срастаться между собой.

Основные задачи ЛФК при спондилоартрите:

  • замедление прогресса анкилозирования;
  • профилактика и лечение имеющихся скелетных деформаций;
  • повышение мышечной силы на ослабленных болезнью участках;
  • снижение болевого синдрома и спастичности мышц;
  • развитие и поддержание правильной статики и осанки;
  • поддержание дыхательной функции.

Болезнь Бехтерева лечится посредством ЛФК только при условии систематического выполнения упражнений. Поэтому при любом состоянии необходимо начинать день с гимнастики. Даже при значительной деформации и отсутствии надежды на ее исправление упражнения помогут улучшить вентиляцию легких, предотвратив тем самым развитие легочной инфекции.

Дополнительными методами лечения при спондилите являются массаж и физиотерапия, позволяющие уменьшить потребность в медикаментах. Однако они не могут полностью заменить лекарственные средства и ЛФК.

Настойка из детского мыла и спирта эффективно борется с болью и снимает воспалительные явления.

Генетическая предрасположенность

Научные данные подтверждают то, что у 90% мужчин с ББ есть особый лейкоцитарный антиген HLA-B27. Присутствие антигена не обязательно приводит к развитию анкилозирующего спондилита. По оценкам ученых, 8% населения имеют указанный ген, но ББ развивается далеко не у всех.

Хотя ученые считают, что наличие этого гена повышает вероятность возникновения заболевания. Само же начало этого заболевания может вызываться факторами окружающей среды, хотя точных данных в настоящее время нет.

Если у мужчин подозревают анкилозирующий спондилит, то назначают анализ на наличие гена HLA-B27. Однако такое обследование не является достаточно надежным методом определения ББ, так как у многих людей этот ген присутствует без наличия болезни.

На фото – молекула ДНК. Наиболее вероятной причиной возникновения анкилозирующего спондилита считается генетическая предрасположенность

Иммунологические механизмы.

Анкилозирующий спондилоартрит у мужчин: особенности протекания заболевания

Болезненные ощущения в области поясницы всегда сигнализирует о развитии серьёзного заболевания, таких как остеохондроз, спондилез.

Но иногда причиной может стать совсем другая патология – анкилозирующий спондилоартрит, имеющий другое название “болезнь Бехтерева”.

Читайте также:  Людей с какой группой крови меньше всего на планете

И действительно симптомы болезни Бехтерева часто напоминают остеохондроз.

При отсутствии дифференциальной диагностики и грамотного лечения, заболевание имеет весьма неблагоприятный прогноз, вплоть до инвалидности.

Болезнь заковывает позвоночник в костяной корсет и ограничивает подвижность.

При этом заболевании в межпозвонковых суставах происходит воспаление, вызывающее их сращивание.

Формы болезни

В зависимости от степени и вида поражения позвоночника различают следующие формы и виды заболевания:

  1. Классическую, или центральную
  2. Периферическую
  3. Ризомелическую (поражаются тазобедренные и плечевые суставы)
  4. Скандинавскую (возникает артрит мелких суставов кистей)

Ризомелическую поражаются тазобедренные и плечевые суставы.

Физиотерапия

Возможные методы воздействия при лечении болезни Бехтерева:

  • ультразвуковая терапия;
  • электромагнитная терапия;
  • парафинотерапия;
  • аппликации озокеритом;
  • грязелечение;
  • минеральные ванны.


Физиотерапевтическое лечение проводится в дополнение к традиционным методам. В комплексе могут использоваться рецепты народной медицины — после консультации с лечащим врачом. Рекомендуется прием внутрь лекарственных сборов из крапивы, березового листа, фиалки, таволги, брусники, бузины, корней петрушки.

Давно забытое средство от боли в суставах! “Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником” Читать далее >>>

В запущенных случаях формируются пороки сердца, например, аортальная недостаточность.

Как развиваются симптомы?

Как мы указали выше, при развитии анкилозирующего спондилоартрита запущенной формы нередко наблюдается полная негибкость позвоночного столба. При этом симптом начинает постепенное нарастание практически сразу после появления первых признаков недуга. Такое проявление только на первый взгляд кажется безобидным и связанным лишь с подвижностью. На самом деле при появлении тугоподвижности позвоночника сильно осложняется дыхание, так как ограничивается грудная подвижность. Сложности с дыханием ведут к застоям в системе органов дыхательной системы, что нередко заканчивается хроническим воспалением легких, бронхитами и т.д.

Кроме этого, постепенное нарастание неподвижности ведет к очень неестественной походке, когда у человека к спине как будто примотана несгибаемая палка. Любой наклон можно осуществить только всем телом и с опорой на руки, в итоге силуэт человека приобретает характерные очертания. На раннем этапе болезнь Бехтерева характеризуется плоской поясницей, при более позднем развитии при фиксации грудного отдела происходит формирование так называемой «позы просителя», а во время передвижения пешком ноги всегда немного согнуты в коленном суставе.


Фото 2. Поза “просителя”

Любой наклон можно осуществить только всем телом и с опорой на руки, в итоге силуэт человека приобретает характерные очертания.

Болезнь Бехтерева лечение

Лечение болезни Бехтерева в первую очередь предполагает использование нестероидных противовоспалительных медикаментов. Специалисты рекомендуют их применять в течение продолжительного времени, от одного года до пяти.

При болезни Бехтерева у мужчин лечение можно начать раньше, так как симптомы проявление заболевания у них начинаются раньше, это повышает шансы на эффективный результат лечения.

Лечение болезньи Бехтерева дает положительные результаты на начальных стадиях. В моменты, когда недуг обостряется, пациентам рекомендуют принимать противовоспалительные средства в максимальных дозах, но под строгим наблюдением врача, например, индометацин, диклофенак, кетопрофен и бутадион. От них происходит производный вариант – мовалис, являясь противовоспалительным средством при болевым синдроме, а также поражении суставов.

Лечение болезни Бехтерева в Москве чаще всего и подразумевает применение медикаментов. Лечение болезни Бехтерева в Китае осуществляется в основном за счет гирудотерапии и рефлексотерапии – иглоукалывания. Гирудотерапия – лечение с помощью пиявок, способствует снятию отеков, восстанавливает кровообращение, нормализует питание костных и мышечных тканей, исходя из этого, может вполне служить альтернативным средством терапии.

Лечение болезни Бехтерева в Израиле часто предполагает массаж и мануальную терапию. Они предполагают увеличение подвижности позвоночного столба, увеличение гибкости, эластичности. Также увеличивается кровоток к основным органам, мышечным и костным тканям. Поэтому замедляются дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночных телах. Однако, при беременности не рекомендуется лечение у женщин болезни Бехтерева с помощью мануальной терапии и массажа. Лечение болезни Бехтерева в Германии предполагает задействование современных технологий, например, лазеротерапии, однако стоимость такого лечения будет выше.

Хорошо себя зарекомендовали курсы ЛФК и оздоровительная гимнастика. Очень важно их выполнять в течение продолжительного времени, системно. В том случае, если упражнения вызывают дискомфорт или боль, стоит прекратить их выполнение. Как правило, комплекс упражнений подразумевает растяжение, вытяжение позвоночного столба, увеличение расстояния между дисков. Преимущества, которые дает гимнастика, заключаются в следующем:

  • Простоте выполнения в домашних условиях.
  • Малозатратности, выполнение не предполагает финансовых вложений.
  • Возможности оздоровить весь организм в целом.
  • ЛФК при болезни Бехтерева и лечение народными средствами хорошо совместимы.

Сидим на стуле.

Меры профилактики болезни

Если удается остановить воспалительную активность, наступает самое подходящее время для принятия активных мер профилактики и предотвращения процесса окостенения суставов. Как показывает практика, нет ничего лучше, чем лечебная гимнастика или плавание.

Читайте также:  Ортез на лучезапястный сустав: выбираем грамотно

Так же нужно изменить условия сна. Для этого понадобится обзавестись качественным матрасом с ортопедическими свойствами и специальной подушкой. Питание так же влияет на процесс профилактики.

Больным рекомендуется уменьшить количество углеводов (в основном мучное и сладкое) и увеличить количество полезного белка и жиров (молочная продукция, мясо, рыба и т д).

Прочитав эту статью, каждый узнает, как не допустить позднего выявления данной болезни и помочь своему организму остановить опасные воспалительные процессы.

Болезнь Бехтерева у мужчин лечение

Лечение рассматриваемого в статье недуга должно быть комплексным, длительным, и состоять из нескольких стадий. Изначально пациента направляют в травматологический стационар, затем в поликлинику и только потом в санаторий.

Не существует двух одинаковых историй болезни.

НПВП

В первую очередь нестероидные противовоспалительные препараты купируют и устраняют боль. С их помощью можно сохранить правильное положение позвоночника, но невозможно устранить причину болезни Бехтерева. Курс лечения НПВП непрерывен. Компоненты препаратов блокируют ускорение развития спондилоартрита.

Не стоит забывать, что НПВП имеют большой список противопоказаний. Специалист должен обследовать, и узнать, нет ли заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Препараты НПВП: Мовалис, Диклофенак, Найз, Ортофен, Вольтарен, Индометацин.

к содержанию.

Болезнь Бехтерева у мужчин: симптомы и признаки

Чаще всего данное заболевание поражает позвоночник и большие суставы человека. Также оно может частично затрагивать и внутренние органы больного (сердце, глаза, почки).

При поражении позвоночника наблюдаются следующие проявления:

1. Человека начинает постоянно беспокоить болезненность в спине, чаще всего по ночам. При приеме анальгетиков боль частично устраняется.
2. По утрам будет заметна скованность в зоне спины.
3. Человеку будет сложно двигаться, наклоняться и даже дотрагиваться своим подбородком до груднины.
4. Постепенно развивается деформация позвоночника.
5. Болезненность при входе из-за поражения ребер, которые прикреплены к позвоночнику.

Если болезнь затронула зону крестца, то у человека будут следующие симптомы:

1. Ноющие боли в зоне ягодиц, которые будут отдавать в бедра.
2. Дискомфорт при ходьбе, который утихает в сидячем положении.
3. По утрам может наблюдаться скованность в зоне поясницы.

При поражении сухожилий, а также связок воспалительный процесс может протекать в зоне пяток либо позвоночника. В таком состоянии человек будет наблюдать у себя следующие проявления:

1. Отечность.
2. Боль при движении.
3. Затвердение связок в пораженных суставах.
4. Скованность в месте поражения.

Довольно редко болезнь Бехтерева поражает глаза человека. При этом обычно страдает только один глаз. В таком состоянии в структуре данного органа возникает воспаление. Больной может ощущать рези, понижение зрения, частое слезотечение и ощущение инородного предмета в глазу.

При локализации воспаления в сердечно-сосудистой системе у больного может возникнуть:

1. Воспаление клапанов сердечной мышцы.
2. Развитие тяжелых пороков.
3. Появление аритмии и тахикардии.
4. Воспаление аорты и дальнейшее ее утолщение.

При тяжелом поражении позвоночника у человека в дальнейшем может быть задета нервная система. Обусловлено это тем, что изменения в позвоночнике будут приводить к сдавливанию нервных соединений. При этом у человека могут возникать следующие симптомы:

  1. Тошнота.
  2. Головокружение.
  3. Приступы мигрени.
  4. При сдавливании нервов в зоне поясницы у больного могут развиваться недержание мочи и импотенция.

При воспалении в почках у пациента может возникать мочекаменная болезнь, сильные боли, а также отложение в почках белка, который провоцирует их недостаточность.

При поражении крупных суставов (тазобедренного, плечевого, коленного, голеностопного) у человека могут проявляться такие симптомы:

  • Воспаление, которое сопровождается болью.
  • Пораженный сустав может увеличиться в объеме.
  • Постепенно развивается скованность в суставе. Человек не может больше нормально двигать им и ходить (при поражении коленного или тазобедренного сустава).

Также стоит отметить, что обычно болезнь задевает до трех суставов за раз. При этом локтевые, запястные и прочие небольшие суставы страдают не так часто, как большие.

Дальнейшее лечение будет подбираться исходя из локализации воспаления, общей запущенности патологии и симптоматики у больного.

Добавить комментарий