Пиелит: что это такое, симптомы и лечение

Симптомы пиелита

Клинические проявления представлены дискомфортом или болью в пояснице (с одной или с обеих сторон), расстройствами мочеиспускания (резями, частыми позывами с выделением малых порций мочи). У большинства пациентов изначально присутствуют симптомы дизурии, и только через несколько часов (суток) появляются жалобы на неприятные ощущения в области почек (цистопиелит). Выделяемая урина мутная, с неприятным запахом, иногда – с примесью крови.

Температура повышается до 37,5-38°С, обструкцию мочеточника можно заподозрить при потрясающем ознобе. Некоторые больные, кроме вышеописанных признаков, отмечают тошноту, боли в животе, расстройства стула. Из общих симптомов типичны слабость, потливость, отсутствие аппетита. У маленьких детей пиелит сопровождается лихорадкой, рвотой, диареей, судорогами, вздутием живота. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, плачет при мочеиспускании. Эти симптомы не являются патогномоничными для воспаления лоханки почки и могут присутствовать при другой серьезной урологической или хирургической патологии, что требует экстренного обращения к специалистам.

Алгоритм обследования включает.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы менее выражены и могут быть схожи с признаками других заболеваний. Если не обратить внимания на тревожные симптомы и не провести грамотное лечение, то пиелит может перейти в хроническую стадию. В таком случае вылечить его будет очень сложно.

Характерные симптомы пиелита:

  • сильная интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • серый цвет кожных покровов;
  • нестабильная температура тела;
  • лихорадка;
  • температура тела до 39 (при остром пиелите);
  • озноб;
  • сильное потоотделение;
  • головные боли, а также поясничные боли;
  • задержка мочеиспускания;
  • мутный цвет мочи.

Основные симптомы хронического пиелита:

  • резкое повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • апатия;
  • частые рвотные позывы;
  • сильные боли в пояснице;
  • обезвоживание организма;
  • сухость языка с изменением его цвета на серый (со светлым налётом).

В стадии ремиссии хронический пиелит может никак себя не проявлять. Пациент может отмечать только сильную усталость. Когда есть подозрение на хронический пиелит только анализ мочи поможет врачу обнаружить наличие патологии в организме человека.

В более тяжёлых случаях пиелит поражает сразу две почки. В таком случае появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • боль в области поясницы;
  • учащённое мочеиспускание, которое сопровождается болями.

обезвоживание организма;.

Методика выявления болезни

Диагностика заболеваний такого вида осуществляется проведением исследований урины и крови. Анализ мочи покажет уровень лейкоцитов, на основании которого врач сделает вывод о степени поражения органа. Бактериальный посев укажет вид возбудителя, его устойчивость к антибиотикам. Для определения вредоносного микроорганизма иногда применяют метод по Грамму, на который затрачивается меньше времени.

Анализ крови помогает определить уровень лейкоцитов в ней, СОЭ. Повышение креатинина и мочевины укажет на развитие осложнений (почечную недостаточность). Если известно, что микробная инфекция проникла в организм гематогенным путем, проводят исследование жидкости на стерильность.

УЗИ, рентген используют для исключения варианта развития сопутствующих болезней почек.

развитие уросепсиса;.

Причины возникновения пиелита

Возникновение пиелитов связано с попаданием в почечные лоханки различных микробных возбудителей:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков.

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем – чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т. е. из мочеточников, мочевого пузыря или из мочеиспускательного канала, причем способствующим фактором могут явиться антиперистальтические движения мочеточников.

Кроме восходящего пути, инфекция может проникнуть в почечные лоханки гематогенным или лимфогенным путем; в этих случаях очагом инфекции служат половые органы или толстые кишки, особенно слепая и восходящая, которые связаны с правой почкой богато разветвленными лимфатическими путями.

Пиелит у женщин наблюдается примерно в три раза чаще, нежели у мужчин, что объясняется как анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин (он более короткий и широкий, чем у мужчин), так и тем, что циститы у женщин возникают чаще и оттуда инфекция нередко восходящим путем проникает в лоханки (пиелоцистит).

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т.

Причины, формы и симптомы пиелита: лечение взрослых и детей

Из-за особенностей строения мочевыводящей системы именно женщины чаще всего подвергаются воспалительным процессам в урологии.

Читайте также:  Схема приема и лечения артрита фракцией АСД 2

Одним из них является пиелит. Из-за него нарушается процесс нормального выведения мочи из почек, они перестают нормально функционировать.

В данной статье пойдет речь о причинах, симптомах и основных методах лечения данного заболевания.

Общая информация о заболевании.

Формы

Мочеиспускание может быть учащено, сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.

Этиология и патогенез

Острая форма проявляется, среди прочего, частым патологическим мочеиспусканием, болью в боку, лихорадкой и ознобом. Хроническое воспаление почечной лоханки обычно вызвано нарушением оттока мочи из-за пороков развития, опухоли или конкрементов. Диагноз выдается врачом общей практики или нефрологом с помощью анализа мочи. Антибиотики полностью устраняют симптомы болезни в течение нескольких дней.

Пиелонефрит – наиболее распространенное заболевание почек. Женщины страдают в три раза чаще, чем мужчины. Болезнь может быть острой или хронической. Она обычно является результатом инфекции мочевых путей, которая мигрирует в направлении почек. В очень редких случаях инвазия может через кровоток проникать в почки.

Острое почечное воспаление почти всегда вызвано бактериями, поднимающимися из мочевого пузыря в почку. Примерно в 90% случаев бактерии представляют собой (латинское название: Escherichia coli) кишечные палочки, которые обычно живут в толстой кишке. Они также могут встречаться на внешних гениталиях и использовать уретру в качестве входа в мочевой пузырь. Оттуда они поднимаются через мочеточник к почечной лоханке. Тем не менее, пострадавший человек обычно не замечает этого, поэтому не испытывает симптомов. Как правило, затрагивается только одна почка.

Из почечной лоханки микроорганизмы распространяются во все ткани орган. Белые клетки крови мигрируют в пораженную область для борьбы с бактериями. Нередко патогены попадают в почку из-за камней, опухоли или увеличения простаты. Это может привести к опасному для жизни отравлению крови (уросепсису).

Если острая инфекция почек обнаруживается на ранней стадии и лечится должным образом, она протекает без осложнений. Если своевременная терапия не назначается, возникают рецидивы, абсцессы, рубцевание и почечная недостаточность.

Они также могут встречаться на внешних гениталиях и использовать уретру в качестве входа в мочевой пузырь.

Этиология болезни

Пиелит – инфекционное заболевание, поражающее лоханки почек. Позывом к возникновению недуга является патогенная микрофлора, проникающая внутрь органа по восходящим путям, через мочевой пузырь и уретральный канал, или вместе с лимфой и кровью. Источником вредоносных бактерий могут быть любые инфекционные воспалительные процессы в организме, будь то ангина или кариес.

Заболевание может поражать как одну, так и две почки сразу. В первом случае говорят об одностороннем пиелите, во втором о двустороннем. Болезнь может иметь две формы развития – острую и хроническую. Клиническая картина обеих различна. В период ремиссии при хроническом пиелите симптомы незначительны: лишь изредка может возникать слабая боль в пояснице. В период обострения симптоматическая картина выражена ярко и напоминает острый пиелит.

Существует также метод деления рассматриваемого недуга по механизму развития. Так, если пиелит возник в результате попадания инфекции из внешней среды на фоне слабого иммунитета, то говорят, что он первичный. Ко второму типу относится воспаление лоханок, причиной возникновения которого послужил какой-либо иной патологический процесс в организме.

Читайте также:  Пневмония правого легкого

Необходимо отметить, что ввиду различий в строении половых органов пиелит намного чаще диагностируется именно у женщин, нежели у мужчин.

В детском возрасте болезнь течет продолжительное время, а лечение осложняется повышенной восприимчивостью маленького организма к некоторым типам лекарств.

Прогноз и последствия

Если не затягивать с лечением, то прогноз вполне благоприятен. Заболевший человек выздоравливает довольно быстро – за 10-14 дней.

Но если не обращать внимания на симптомы, больной проживёт максимум 5 лет. При отсутствии лечения, равно как и при неправильном лечении, развиваются различные осложнения, к которым относятся

  • Переход острой формы заболевания в хроническую.
  • Возникновение паранефрита – воспаления околопочечной клетчатки — и ретроперитонита – воспаления клетчатки забрюшинной области.
  • Повышение кровяного давления.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Возникновение и ряда других патологий: уросепсиса, апостематозного нефрита. септического и бактериемического шока;

Не запускать заболевания половой сферы, мочевыделительных органов и ЖКТ;.

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Жаропонижающие лекарства парацетамол.

Что такое пиелит и чем он опасен

Пиелиты — это воспаления лоханки почек человека. При этом заболевание может быть односторонним или двусторонним, в зависимости от того, какое количество почек затрагивает недуг.

Столкнувшись с пиелитом впервые, человеку предстоит бороться с острым пиелитом. Но, если не предпринять никаких действий по его лечению, то острая форма перерастает в хроническую, и влечет за собой серьезные последствия.

Причины и пути проникновения.

Осложнения пиелонефрита

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит, лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Общий клинический анализ крови.

Симптомы

Симптомы острого или хронического пиелита тесно переплетаются с проявлениями сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы и бывают следующими:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями с дискомфортом или резями;
  • повышение температуры тела;
  • незначительные боли в пояснице (при остром пиелите);
  • изменение цвета мочи (принимает темно-соломенный или светло-коричневый цвет);

В детском возрасте пиелит проходит часто под маской ОРВИ и характерны симптомы общей интоксикации:

  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • незначительные боли в пояснице.

абсцесс почки;.

Причины развития заболевания

Причины развития пиелита не отличаются у взрослых и детей.

Здесь задействованы следующие аспекты:

  1. Иммунодефицитное состояние – когда организм не в силах бороться с проникновением и размножением бактерий и инфекций, в результате чего происходит полное инфицирование организма с повышением температуры тела.
  2. Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей – к примеру, удвоенная почка, поликистоз и прочие образования нередко способствуют возникновению воспаления.
  3. Заболевания человека, которые сопровождаются или вызваны инфицированием – ангина, сепсис, пневмония, рахит, диатез и прочие.
  4. Отмечается генетическая предрасположенность к воспалению лоханки почек. Пиелитом могут страдать ближайшие родственники.
  5. Переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке.
  6. Редкое мочеиспускание в силу простых бытовых особенностей – нет времени. Подобные казусы приводят к неприятностям в виде увеличения концентрации солей и прочих веществ, скапливаемых в моче.
  7. Недостаточное питание – пиелит может возникнуть в случае с нехваткой полезных микроэлементов.
  8. Вредные привычки и малоподвижный образ жизни.
  9. Мочекаменная болезнь – влечет инфицирование, как самой почки, так и мочевыводящих путей.
Читайте также:  Ребенок родился с зубами

Проанализируйте свой образ жизни и частоту посещения туалета. Берегите себя от переохлаждения и не допускайте сквозняков.

Подобные казусы приводят к неприятностям в виде увеличения концентрации солей и прочих веществ, скапливаемых в моче.

Клиническая картина

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания признаки пиелита слабо выражены, поэтому вовремя установить правильный диагноз может быть проблематично. Вследствие этого пиелит может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению.

Чтобы не запустить воспалительный процесс при проявлении первых симптомов желательно как можно быстрее сдать мочу и кровь на анализ для определения наличия возможного воспаления слизистой оболочки почек.

Если пиелит вторичный, врач может дать направление на анализ крови на стерильность. Бакпосев мочи помогает определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Это исследование даст возможность грамотно подобрать наиболее подходящий антибиотик, который поможет справиться с инфекцией.

При осложнениях рекомендуют пройти рентгеноскопию и ультразвуковое исследование почек для уточнения поставленного диагноза и определения возможных сопутствующих заболеваний.

Острый пиелит характеризуется дискомфортом во время частых мочеиспусканий (иногда наоборот – задержкой мочи), резкими болями в поясничном отделе, изменением оттенка мочи из-за находящегося в ней гноя (моча будет темной и мутной). Кроме этого, воспалительный процесс будет проявлять себя высокой температурой, лихорадкой и ознобом, сильной интоксикацией всего организма. Кожа приобретает серый цвет. Пациент будет жаловаться на головные боли, повышенное потоотделение, потерю аппетита, апатию.

Отсутствие своевременного лечения может стать причиной того, что острая форма пиелита перейдет в хроническую, для которой является характерным:

  • обезвоживание организма;
  • частые позывы к рвоте;
  • серый или светлый налет на языке;
  • сухость во рту;
  • боли в поясничном отделе;
  • нестабильная температура тела с резкими скачками.

Нередко отмечается отсутствие каких-либо симптомов при хроническом пиелите, в таких случаях обнаружить воспалительный процесс в почечных лоханках можно, только благодаря лабораторным исследованиям.

Иногда, страдающие хронической формой заболевания, отмечают постоянную усталость и периодическое повышение температуры.

Также эта форма пиелита характеризуется периодами обострения с соответствующими вышеперечисленными симптомами (при остром пиелите) и ремиссии.

Проведение полной диагностики с изучением клинической картины позволяет специалисту диагностировать острый или хронический пиелит. Наличие одного или нескольких симптомов заболевания не является поводом для постановки окончательного диагноза.

Если человек слишком часто ходит в туалет по-маленькому, возможно, это признак полиурии. Причины заболевания и методы лечения разберем в статье.

Основные принципы диеты при пиелонефрите рассмотрим в этой теме.

Интерстициальный нефрит — опасное заболевание, при подозрении на которое нужно обязательно идти к врачу. Все о симптомах, профилактике и лечении болезни читайте далее.

Кроме этого, обязательная диета должна содержать продукты растительного происхождения, овощные и фруктовые свежеприготовленные соки, молочные продукты, обильное питье минеральная вода.

Добавить комментарий