Антибиотики при бурсите коленного сустава

Зачем лекарства вводят в полость синовиальной сумки?

Скопление гнойной жидкости приводит к некоторым осложнениям. Чтобы ускорить процесс лечения, врачи проводят вскрытие локтя. Перед этим врач вводит обезболивающий препарат, затем скальпелем делают надрез, вскрывают гнойник и удаляет все содержимое синовиальной сумки. После удаления гнойного содержимого врач, используя стерильные бинты и вату, он должен удалить всю кровь, скопившуюся в ней. Далее, доктор ставит турунду с антисептиком, затем лечит бурсит мазями и после вводит антибактериальные лекарства в полость сумки.

Такая процедура необходима для быстрого удаления патогенных микроорганизмов. Если они останутся в полости синовиальной сумки и не погибнут, гнойный процесс возобновится, симптомы вернуться.

Рондомицин и др.

Препараты группы линкозамидов

Линкозамиды редко вызывают осложнения, но для терапевтического эффекта использовать их нужно длительно

При бурсите локтевого сустава применяют различные антибиотические препараты для инъекций в сочленение локтя, включая антибиотики группы линкозамидов. Эти лекарства отличаются широким спектром действия и могут применяться при непереносимости других препаратов.

В группу входят таблетки и ампулы Линкомицин и Линкоцин. Эти лекарства отличаются быстрым действием, отсутствием привыкания и небольшим перечнем противопоказаний. Они достаточно хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты. Единственный недостаток – риск развития тяжелой аллергической реакции.

Препарат вводят в капсулу сустава либо внутривенно. Из-за быстрого выведения из организма, это средство применяют длительным курсом, вплоть до двух недель.

  • кандидоз влагалища;
  • микозы кожи;
  • тяжелые системные микозы;
  • миастения;
  • колит;
  • нарушения функции печени и почек.

Максимальная суточная доза лекарства составляет 2 г, однако в каждом случае дозировка подбирается индивидуально. Принимать большие дозы препарата самостоятельно может быть опасно для здоровья.

Побочные эффекты и меры предосторожности.

Амоксиклав

Основное действующее вещество препарата – амоксициллин, являющийся полусинтетическим антибиотиком пенициллинового ряда, и клавулановая кислота.

Амоксиклав относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия.

Согласно, инструкции к применению Амоксиклав назначается следующим образом:

  • детям до 12 лет – на 1 кг тела приходится 40 мг в сутки; требуемую дозировку разделяют в три приема – утром, в обед и вечером;
  • взрослым пациентам, подросткам с 12 лет и детям с массой тела более 40 кг назначаются – 1 табл. 3 раза в течение дня;
  • в виде внутримышечных инъекций детям до 12 лет – 30 мг на 1 кг веса, утром и вечером, с интервалом не менее 8 часов;
  • взрослым пациентам – 1,2 г дважды в сутки.

Препарат зачастую назначают совместно с антибактериальными препаратами аминогликозидами.

Какие антибиотики принимать при бурсите разного вида: локтевой, коленный, тазобедренный

Бурсит — воспаление околосуставной сумки, заполненной синовиальной жидкостью. Лечение осуществляется медикаментозно, в том числе препаратами антибактериального действия. Антибиотики при бурсите локтевого сустава применимы, если болезнь имеет инфекционную, травматическую или раневую форму.

Одновременное применение двух или трех лекарственных средств позволяет комплексно воздействовать на проблему, помогая избавиться от нее в кратчайшие сроки.

Новейшие цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда часто применяют во врачебной практике. Такая популярность связана с обширным спектром возбудителей инфекций сустава, которые поддаются лечению.

Цефалоспорины были синтезированы как альтернатива пенициллинам и тетрациклинам и стали за последнее время одними из наиболее часто применяемых антибактериальных средств. Широкий спектр действия является основным преимуществом группы.

К недостаткам относят частые реакции аллергического характера на проводимое лечение.

Перед началом терапии любым антибиотиком понадобится сделать внутрикожную пробу на переносимость. Проведенное исследование поможет исключить аллергические реакции в виде кожной сыпи и анафилактический шок.

Наиболее часто назначают:

  • Цефтриаксон;
  • Цефалотин;
  • Цефалоспорин.

Цефтриаксон применяют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций однократно в течение суток. Дозировка составляет от 1 до 2 г и зависит от состояния пациента и тяжести инфекционного процесса.

Читайте также:  Алдара (aldara) инструкция по применению

Цефалотин вводят в мышцу или в вену, его количество определяется в зависимости от характера течения бурсита. За один раз пациент получает 500 мг средства, кратность введения составляет от 4 до 6 раз в сутки.

При тяжелых формах поражения сустава количество лекарства рассчитывается индивидуально.

Доза для ребенка выбирается в зависимости от массы тела. Детям после 12-летнего возраста с весом более 15 кг назначается такая же дозировка средств, как и взрослым людям.

Курс лечения цефалоспоринами составляет от 10 до 14 дней. Этот срок может быть продлен при выраженной тяжести состояния.

Лечение бурсита коленного и локтевого сустава часто начинают с назначения Доксициклина в виде таблеток.

Антибиотики

Антибиотики при бурсите вводятся в полость синовиальной сумки после вскрытия и удаления экссудата (жидкости). Дальнейшее применение предусматривает пероральный способ приема лекарственных средств. От вида возбудителя патологических изменений применяется соответствующий антибиотический препарат, к которым относятся: кларитромицин, тетрациклин, ванкомецин, амоксициллин и т.д.

Результаты исследования забора жидкости не всегда дают результаты в точном нахождении возбудителя, и в таких случаях прибегают к использованию антибиотических препаратов широкого спектра воздействия. К таким относится аугментин.

Аугментин – это антибиотик полусинтетического пенициллина, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Активным веществом выступает амоксициллин, по строению и свойствам схожий с ампициллином, но имеющий лучшую усвояемость. Некоторые микроорганизмы способны разрушать этот антибиотик, и для подавления функции разрушения, в состав антибиотика и входит клавулановая кислота. Таблетки полусинтетических пенициллинов выпускают в пленочной оболочке, что не дает взаимодействовать пищеварительному соку желудка с основными веществами лекарства, тем самым делая пероральный способ применения более доступным.

Аугментин – бактерицидный антибиотик. Это значит, что в процессе его применения бактерии не размножаются и начинают погибать. Это связано с тем, что лекарственный препарат нарушает нормальные обменые процессы в клетках микробов. При этом не происходит никакого вредоносного воздействия на ткани организма человека. Аналоги аугментина являются такими же антибактериальными средствами и имеют схожий состав и строение.

Долгосрочное применение средств не рекомендуется, так как оно может нарушать нормальное функционирование пищеварительной системы, нейтрализуя полезную микрофлору кишечника. Во время приема лекарства могут возникнуть и побочные эффекты, но 80% случаев проходят быстро и не несут прямой опасности для человека. Угрозу для жизни они могут представлять только в случае возникновения аллергии на препарат и индивидуальной непереносимости компонентов.

Аугментин бактерицидный антибиотик.

Классификация

Бурсит классифицируется по нескольким признакам:

  • Локализация;
  • Клиническое течение;
  • Причина воспаления;
  • Характер инфекционного заражения;
  • Состав экссудата.

По составу экссудата.

Супрапателлярный бурсит: симптомы и лечение

Супрапателлярная бурса – самая крупная синовиальная сумка в коленном суставе. Она расположена на его передней поверхности сверху, а ее основная функция состоит в защите колена от внешних травмирующих воздействий.

В анатомии она имеет второе название – препателлярная . Воспаление этой части сустава или препателлярный бурсит возникает чаще у спортсменов и людей, чья деятельность подразумевает частые сгибания и разгибания ног.

  • боль острого характера при попытках согнуть или разогнуть коленный сустав;
  • отечность тканей в проекции препателлярной бурсы;
  • выраженная гиперемия мягких тканей в области отека;
  • чувство биения пульса внутри сустава;
  • локальное повышение температуры (ощущение горячего наощупь колена).
  • Течение заболевания может носить острый и хронический характер . в первом случае

    симптоматическая картина ярко выражена, в то время как хронический бурсит этого вида может иметь смазанные симптомы и доставлять неудобства при передвижении в течение длительного времени.

    Симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава, имеют тесную взаимосвязь их можно диагностировать при внешнем осмотре. Также для этого используется рентгенография колена. На снимках при этом явственно различается область поражения синовиальной сумки и скопление жидкости в ней.

    Читайте также:  Правосторонняя пневмония у ребёнка: симптомы, лечение

    Как лечить супрапателлярный бурсит? Это решает специалист-травматолог. Чаще всего терапия включает в себя прием медикаментозных средств, оперативного вмешательства, а также физиотерапевтическое воздействие на суставные ткани с целью освобождения бурсы от накопившегося экссудата.

    При неосложнённых гнойных инфекциях бурсита супрапателлярного типа лечение состоит в устранении болезненных симптомов наружными средствами: мазями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом ( ДипРелиф, Найз гель, хлороформный линимент и т.д. ). Также пациентам показан пероральный прием НПВП ( Диклофенак, Индометацин и Кетопрофен ).

    Антибиотики при бурсите супрапателлярной сумки назначаются в случае ее инфицирования с последующим нагноением. В большинстве случаев устранить проблему удается с помощью препаратов с широким спектром действия.

    Операция при хроническом препателлярном бурсите коленного сустава, считается самым эффективным способом лечения заболевания. Хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие бурсы методом прокола для освобождения ее от жидкости с последующим введением в синовиальную полость препаратов с противомикробным или обезболивающим средством.

    На весь период лечения бурсита рекомендуется ограничить движения в коленном суставе с помощью специальных лангет или методом тугого бинтования. Также больной должен уменьшить нагрузку на конечность, передвигаясь с помощью трости или костыля (в зависимости от тяжести заболевания.

    Причина возникновения этого типа бурсита резкое возрастание давления на бурсу, которое происходит в момент приземления человека на поверхность.

    Диагноз воспаления синовиальной сумки

    Основные признаки появления воспаления в синовиальных сумках — это покраснение кожных покровов сустава и возникновение припухлости. Ее размер может колебаться, в зависимости от тяжести воспаления, от 6 до 10 см. При пальпации больной чувствует болезненные ощущения, структура припухлости плотная. При обычном остром бурсите повышение температуры, как правило, не возникает. Следует учесть этот факт при дифференциации степени воспаления. Так, при гнойном бурсите почти всегда наблюдается повышение температуры тела.

    При остром бурсите не возникает ограничения подвижности в суставе, в отличие от артрозов. То есть больной может свободно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе или ногу в коленном.

    Легкая степень локтевого бурсита не всегда настораживает больного, так как небольшая боль появляется в результате сильного надавливания. Важно учитывать этот момент, потому что если не будет оказано должное лечение, форма заболевания изменится на более тяжелую степень или даже гнойную. Синовиальная жидкость имеет белковую составляющую и идеально подходит для роста микроорганизмов, вызвавших воспаление.

    Попутно с антибиотиками назначают препараты общеукрепляющего спектра.

    Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

    Только после ряда анализов, вам ваш врач назначит правильное лечение

    Для лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины. Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие. Устойчивы к группе тетрациклинов гонококки, сальмонеллы, энтерококки. К полусинтетическим и природным тетрациклинам принадлежат такие медикаменты, используемые при бурсите:

    • «Тетрациклин»;
    • «Доксициклин»;
    • «Рондомицин» и др.

    Препараты могут быть назначены перорально, в виде инъекций или мазей. Полусинтетические и природные тетрациклины нельзя использовать при бурсите локтя, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов, во время лактации и беременности.
    Также медикаменты запрещены для применения при воспалении синовиальной сумки, если у пациента имеется диагноз тяжелая печеночная недостаточность или почечная. Ограничение по возрасту — от 8 лет. Среди побочных эффектов может возникнуть тошнота и рвота, нарушение координации, окрашивание тканей зубов и т. д.

    Основным при диагностике бурсита является выяснение инфекционного характера заболевания.

    Инъекции против воспаления

    Вместе с антибиотиками применяют инъекции стероидных препаратов. Такие препараты быстрее снимают воспалительный процесс. Используют инъекции Медрола, Преднизолона. Поскольку кортикостероидные препараты способны угнетать не только воспалительный процесс, но и процесс развития новых клеток, а также влияют на все обменные процессы, применяют их не более 7 суток. При уменьшении воспаления уменьшатся и другие симптомы.

    Осторожно! Стероидные препараты применяют как при острой форме бурсита, так и при хронической, дозировка может быть различной и подбирается индивидуально.

    Используют инъекции Медрола, Преднизолона.

    Особенности применения

    При бурситах назначают антибиотики общего действия, которые применяют:

    1. Перорально или в виде внутримышечных инъекций;
    2. Внутривенные инъекции назначают в случае тяжелого протекания болезни со значительным повышением общей температуры тела, ярко выраженной отечностью тканей;
    3. Введение раствора антибиотиков внутрь суставной сумки после откачки экссудата (промывание сустава);
    4. Наружно в виде мазей для заживления раневых поверхностей.
    Читайте также:  Лучшие аналоги Детралекса

    Для снижения негативного воздействия антибиотиков на организм терапию следует проводить на фоне приема пробиотиков. Это восстанавливает и поддерживает на должном уровне собственную флору в желудке и кишечнике.

    Для того чтобы избежать возникновения грибкового поражения (кандидоза), принимают антибиотики из группы полиенов. Эти вещества на клеточном уровне поражают мембраны грибов, не давая им размножаться.

    Для быстрого выведения антибиотиков из организма во время приема, рекомендовано обильное питье в объеме не менее 2 литров в сутки, для чего подойдут такие напитки, как:

    • Несладкий чай;
    • Минеральные воды без газа;
    • Кипяченая вода.

    Кипяченая вода.

    Диагностика и лечение бурситов

    При появлении симптомов бурсита рекомендуется помощь специалистов. Диагноз врач устанавливает на основании клинических проявлений болезни и результатов обследования. Проводится дифференциальная диагностика артрита, который протекает с выраженными двигательными ограничениями. При бурсите объем движений лишь незначительно уменьшен, а иногда и полностью сохранен.

    Специалисты назначают следующее виды диагностики:

    • определение чувствительности к антибиотикам (при инфекционной природе бурсита);
    • серологические и бактериологические исследования (применяются для выявления специфических инфекций, в частности сифилиса и гонореи);
    • магниторезонансную томографию пораженного сустава;
    • рентгенографию.

    При острой форме бурсита лечение заключается в обеспечении покоя пораженному суставу и проведении симптоматической терапии. Антибактериальные средства применяются при гнойных осложнениях. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности, что позволяет быстро подавить инфекционный процесс и избежать тяжелых осложнений. Иногда специалисты прибегают к пункции сустава с целью введения кортикостероидных средств и удаления накопившейся жидкости, проводят дренирование с промыванием антисептиками и антибактериальными препаратами, что требует более длительного восстановления и обезболивания на протяжении нескольких недель.

    Хронические бурситы лечат с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Но чаще показано оперативное иссечение синовиальной сумки. Операция проводится при запущенных бурситах или когда пункция синовиальной сумки не дает ожидаемого эффекта.

    Операция проводится при запущенных бурситах или когда пункция синовиальной сумки не дает ожидаемого эффекта.

    Природа заболевания

    При бурсите воспаляется слизистая оболочка суставной полости, которую называют синовиальной сумкой. В здоровом состоянии в бурсе есть только синовиальная жидкость. При воспалении происходит патологическое увеличение количество жидкости за счет скопления экссудата, состоящего из плазмы крови с патологическими включениями.

    Относительно причин воспаления.

    Цефалоспорины

    Цефалоспорины также относятся к препаратам широкого спектра действия, проявляют активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий. По химической структуре, механизму действия и спектру противомикробной активности антибиотики классифицируют на 4 группы. В лечении бурсита локтевого сустава применяют преимущественно антибиотики:

    • 3 поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим;
    • 4 поколения — Цефепим.

    Препараты выпускаются только в форме порошка для приготовления инъекционного раствора, вводятся внутримышечно или внутривенно. Стандартная доза для взрослого составляет 1-2 г в сутки. Однако точную дозировку и продолжительность терапии устанавливает доктор.

    Цефалоспориновые антибиотики не назначают при повышенной чувствительности к основному либо вспомогательным компонентам препаратов, почечной и печеночной недостаточности, энтерите, колите, в период беременности и грудного вскармливания.

    Стандартная доза для взрослого составляет 1-2 г в сутки.

    Добавить комментарий