Бредовая шизофрения

Бредовая действительность: признаки и симптомы параноидальной шизофрении

Параноидальная шизофрения признана самой распространенной формой этого расстройства. Причем термин «параноидальная» используют в бытовых кругах, тогда как официальным считается понятие параноидная шизофрения.

Болезнь объединяет в себе все основные шизофреноподобные симптомы и признаки, но на первый план в клинической картине выступают бред и галлюцинации.

Инициальный период параноидной шизофрении может длиться более 10 лет.

Особенности у женщин

Позитивная и негативная симптоматика у женщин часто связана с комплексами по поводу внешности, семьей и детьми. Идеи находят отражение в содержании галлюцинаций и бреда. Женщины часто излишне опекают детей и утверждают, что им кто-то хочет нанести вред. Иногда это неопределенные лица, но в большинстве случаев пациенты указывают на родственников, соседей, бывших супругов и т. д. Однако у некоторых мужчин тоже могут появляться подобные симптомы.

деперсонализацию расстройство восприятия себя, с отчуждением своей личности;.

Ипохондрический бред

Больные патологически убеждены в наличии у них определённых, обычно – тяжелых, заболеваний (иногда неизвестных врачам), которые не поддается обычному лечению. Постоянно доказывают существование определенных симптомов и проявлений болезни, требуют дополнительных консилиумов и анализов.

Клинический случай. Женщина ощущала, что у нее в половых органах «живут какие-то микробы, которые постоянно ползают и вызывают зуд и неприятные ощущения». Требовала осмотреть ее на гинекологическом кресле микроскопом с определенными линзами. Прекратила ходить на работу, не занималась семьей и домом.

Жена предложила ему принять душ и устроить прощальный вечер.

Бред экспансивный

Общее название видов бреда, главным содержанием которых является бредовое повышение самооценки.

Бред величия или александризм — убеждение больного в наличии у него неких экстраординарных качеств: гениального ума, редких способностей, которые превозносят его над остальными людьми. С бредом величия часто наблюдается бред обладания властью. Иногда проявляется как бред могущества, когда способности, которые пациент приписывает себе, имеют сверхъестественный характер. Например, это теомания — отождествление себя с богом. Бред относительно часто бывает связан с ощущением всемогущества мыслей.

Бред бессмертия, бред долгожительства — вера больного в то, что при неких условиях его жизнь может длиться столетия или вовсе не кончаться. Этот бред может вырастать из бреда изобретательства, когда пациент «открывает» рецепт своего долгожительства.

Бред креативности — уверенность пациентов в том, будто они – выдающиеся ученые, творцы и т.п. или будто якобы сделанные ими открытия имеют колоссальное значение. Отдельные его разновидности – бред реформаторства, когда пациенты придумывают некие социальные преобразования, а также бред изобретательства.

Бред высокого происхождения характеризуется убеждением больного том, что их настоящие родители занимают высокое положение в обществе, но по каким-либо причинам должны скрывать свое родство с ним. Официальных же родителей пациенты называют приёмными или специально нанятыми для их воспитания.

Эротический бред – убеждение пациента в том, что в него тайно влюблена некая важная персона, по каким-то причинам скрывающая это ото всех.

Эуморфомания (также бред красоты) — убеждение пациента в том, что он необычайно красив и привлекателен, либо в том, что таковым его считают все окружающие.

Бред богатства — уверенность больного в том, что он является владельцем огромного состояния либо в будущем с абсолютной точностью будет им обладать.

Бред здоровья — убеждение пациента, будто он обладает совершенным здоровьем. Часто развивается после бреда болезни и и сочетается с бредом изобретательства: уверенный в своей мнимой болезни пациент вдруг «открывает» какой-либо метод исцеления, благодаря чему «избавляется» от серьёзного или неизлечимого заболевания.

Читайте также:  Можно ли парить пяточную шпору?

Бред протекции — убеждение больного в том, что его готовят к совершению великой миссии. Для этого за ним тайно наблюдают, контролируют его поведение, мысли, проводят над ним эксперименты, запрещают общаться с сомнительными людьми и др.

Попытки доказать ошибочность его бредовых представлений ни к чему не приведут.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз сможет только опытный врач-психиатр. Чем раньше это произойдет, тем больше шансов у больного на восстановление. Наши специалисты используют самые современные методы диагностики – клинико-анамнестический и нейрофизиологические тестовые системы. На основании результатов исследования врачи смогут установить точный диагноз и подобрать правильный курс лечения.

Наша клиника предоставляет своим подопечным комфортные условия проживания и качественный медицинский уход.

О параноидной шизофрении

Параноидальная шизофрения часто ошибочно принимается за паранойяльную форму болезни, из-за схожести названий. Однако это два заболевания, характеризующиеся разной интенсивностью бредового расстройства.

Оба заболевания проявляются бредом, однако в случае параноидной шизофрении бред приобретает более тяжелые формы. Заболевание также сопровождается галлюцинациями, которые пациент часто не может отличить от реальности, чего при паранойяльной шизофрении не наблюдается.

Параноидная шизофрения встречается значительно чаще паранойяльной формы болезни. Так как эти заболевания связаны и паранойяльная форма во временем может перейти в параноидную, их симптоматику можно рассматривать в едином ключе, делая поправки на то, что в первом случае симптомы достаточно легкие, в то время как при параноидной форме болезни наблюдается быстрое нарастание шизофренического дефекта.

Параноидная шизофрения обозначается в МКБ-10 другим кодом – F20.0.

Следует отметить, что болезнь может проявиться даже в том случае, если в роду не было случаев развития шизофрении.

Острый бред (шизофрения). Лечение, признаки

Клиника «Спасение» проводит лечение острого бреда, шизофрении с использованием последних достижений современной психиатрии и психотерапии, а также проверенных медикаментозных препаратов. В нашем штате высококвалифицированные психологи, психиатры и психотерапевты, прошедшие обучение зарубежом. Имеем хорошие диагностические возможности, мощный технический потенциал. Размещение пациентов производится в палатах повышенного уровня комфортности. Все больные ни в чем не нуждаются и находятся под постоянным наблюдением ответственного медперсонала.

При шизофрении острый психоз выражается в расстройстве зрительного, слухового и обонятельного восприятия реальности.

Бредовая шизофрения

  • Обложка
  • Аннотация
  • X

Больная в детстве была хрупкой , чувствительной, замкнутой, но с хорошими способностями.

Суицидальное поведение у больных шизофренией

Под термином «суицидальное поведение» подразумевается осознанное действие, которое направлено на добровольное лишение себя жизни. При шизофрении о нем можно говорить только в том случае, когда суицидент отдает отчет в своих действиях (не пребывает в психотическом состоянии, а также не имеет выраженных личностных дефектов). В иных случаях такое поведение считается аутоагрессивным.

По статистике около половины пациентов, страдающих шизофренией, за двадцатилетний период заболевания пытались покончить жизнь самоубийством. Из них 10% оказались завершенными. Суицидальное поведение является прямым показанием к обращению за консультацией психиатра. А наилучший вариант – госпитализировать суицидента в психиатрический стационар.

Выбор препарата зависит от клинической симптоматики приступа обострения.

Этапы развития параноидной шизофрении

В большинстве случаев параноидный вид психоза в своем развитии проходит несколько последовательных этапов.

Инициальная стадия характеризуется падением психической продуктивности, эмоциональными изменениями, развитием признаков искаженного пубертатного кризиса, появлением рудиментарных продуктивных расстройств. На этом отрезке многие больные становятся недоверчивыми и подозрительными. У них сужается круг интересов. Наблюдается ригидность и тусклость эмоционального мира. Продолжительность этой стадии может быть более 10 лет.

Читайте также:  Что такое менингококковая инфекция у детей симптомы?

Стадия паранойи. Возникает паранойяльный бред, который не сопровождают галлюцинации. Отсутствуют явления психического автоматизма. Систематизированный бред нередко соседствует с усилением волевой деятельности. Особы, охваченные бредовыми идеями преследования, предпринимают активные действия для обнаружения и ликвидации своих «врагов». Больные с патологической ревностью прикладывают усилия для разоблачения предательства их партнеров.

Стадия параноида. Возникает несистематизированный параноидный бред с идеями преследования, воздействия, уничтожения, который сопровождается галлюцинациями. При параноидном типе течения психоза часто возникают расстройства аффективной сферы: гипоманиакальные и маниакальные состояния, перепады настроения, депрессивный статус, дисфория (мрачно-злобное расположение духа).

На этом этапе может развиться синдром Кандинского-Клерамбо, проявления которого: псевдогаллюцинации, бредовые идеи психического и физического воздействия, психический автоматизм (ощущение отчужденности собственных мыслей и действий). Может возникать непродолжительный по времени онейроидный синдром.

Стадия парафрении. Развивается парафренный бред: сочетание фантастических бредовых установок (мания величия и преследования), явлений психического автоматизма, галлюцинаций (либо псевдогаллюцинаций). Больной утверждает, что на него возложена «особая миссия», он является представителем царского рода и т.д.

Финальная стадия подразумевает наличие выраженного шизофренического дефекта (необратимых резидуальных изменений психической сферы, личности и поведения).

Следует учитывать, что не всегда обязательно прослеживается последовательная смена психопатологических стадий. Течение параноидной шизофрении может быть стремительным и атипичным: синдром паранойи быстро сменяется парафренным бредом.

Течение данной формы психоза может быть:

  • хроническим (относительно непрерывным);
  • эпизодическим (приступообразным).

Однако при хроническом течении заболевания все равно можно выделить периоды затихания симптоматики и эпизоды усиления проявлений болезни.

Эпизодическое течение параноидной шизофрении может быть:

  • с усиливающимся дефектом;
  • со стабильным дефектом;
  • с частичным угасанием симптомов;
  • с полной ремиссией.

Возникает несистематизированный параноидный бред с идеями преследования, воздействия, уничтожения, который сопровождается галлюцинациями.

Симптомы

Существует параноидная шизофрения с непрерывным типом течения и с эпизодическим. В первом случае она преследует пациента всегда. При проявлении эпизодически симптомы угасают, но наиболее яркие могут сохраняться. Такое течение болезни слегка облегчает жизнь пациенту.

Главными признаками шизофрении параноидного типа считаются проявления бреда с галлюцинациями. Они могут выражаться в разной степени и форме. Чаще всего при бредовых мыслях больному кажется, что его преследуют, прослушивают телефон или наблюдают за квартирой.

Галлюцинации могут быть легкими и выражаться в появлении перед глазами различных геометрических фигур, предметов, животных или птиц. Более тяжелые случаи характеризуются изменением размеров вещей, видением себя или своего двойника и кого-то или чего-то позади. Нередко возникают также слуховые галлюцинации. Больному могут поступать советы или комментарии от несуществующих голосов. Иногда они могут ему приказывать выполнить то или иное действие.

Вместе с этим возникают другие симптомы:

  • тревожность;
  • замкнутость;
  • агрессивность;
  • раздражительность;
  • религиозность;
  • нарушения мышления;
  • постоянный страх;
  • депрессивный настрой;
  • отсутствие силы воли;
  • подозрительность;
  • негативный характер эмоций.

Симптоматика параноидной шизофрении может отличаться у разных людей. Зависит это от возраста и пола. У детей появляются бредовые мысли об отравлении, постоянный страх и фантазии о преследовании. Подростки чаще сталкиваются с мыслями о физических недостатках, что приводит к анорексии. Женщины с этой болезнью обычно уверены, что кто-то хочет навредить их детям или семье. Симптомы и признаки параноидальной шизофрении у мужчин сводятся к идеям о шпионаже, преследовании врагами, наличии любовников у жен или недоброжелательности коллег.

Читайте также:  После ОРВИ у ребенка не проходит кашель

Дефект личности при болезни склонен со временем нарастать. У больного начинают развиваться негативные симптомы, которые практически необратимы. Он разговаривает сам с собой или вымышленными людьми, начинает рассуждать, произнося несвязанные друг с другом слова, теряет работоспособность, постоянно сидит или лежит на одном месте. Вменяемость постепенно исчезает полностью.

Подростки чаще сталкиваются с мыслями о физических недостатках, что приводит к анорексии.

Доминирующая бредовая идея

Бредовые мысли постоянно меняются под действием окружающей обстановки.

Причины болезни

Механизм формирования расстройства до конца не изучен, считается, что в основе параноидной шизофрении лежат функциональные нарушения в работе головного мозга .

К факторам, провоцирующим это психическое расстройство относят:

  • наследственность;
  • интоксикации организма при вирусных, бактериальных инфекциях и при отравлениях химическими веществами или радиацией;
  • гормональные дисфункции и эндокринные болезни;
  • психические травмы, стрессы, потрясения;
  • злоупотребление психотропными лекарствами, наркотиками, алкоголем.

уверенность пациентов в своей особой предназначенности, силе или чуткой интуиции и прозорливости;.

Параноидная шизофрения и бред

К бредовым расстройствам могут присоединяться галлюцинации. Это искажение восприятия, когда человек воспринимает то, чего нет в реальном мире. Чаще всего встречаются слуховые галлюцинации: голоса, которые слышит только сам человек. Они критикую больного, спорят между собой, носят угрожающий характер, заставляя человека делать то, что он не хочет. Если присоединяются зрительные галлюцинации – больной еще больше отрывается от действительности.

Среди других расстройств психики при параноидной шизофрении отмечают:

  • сенестопатии – тягостные телесные ощущения, не имеющие под собой физического обоснования;
  • деперсонализацию – расстройство восприятия себя, с отчуждением своей личности;
  • социальную отгороженность и уход в свой внутренний мир;
  • эмоциональную неадекватность, тревожность, нарушение сна и другие общие психические расстройства.

При параноидной шизофрении мышление долго остается сохранным. Так же в малой степени развивается негативная симптоматика: редко страдает воля и эмоциональное опустошение практически не выражено. Поэтому данная группа больных длительно сохраняет работоспособность и приверженность к социально одобряемым действиям: созданию семьи, рождению детей и другим.

Чаще всего шизофрения начинается со слуховых галлюцинаций, которые впоследствии дополняются зрительными. Бред характеризуется искаженным отражением окружающего мира, что становится причиной для неправильного понимания ситуаций и источником для развития ложных суждений и оценок.

История болезни знаменитого ученого.

«Пситех.Советник» – платформа дистанционной психологической помощи, коучинга и развития личности

  • Дистанционные консультации психологов, психотерапевтов, коучей и других специалистов;
  • Запись на дистанционный приём онлайн;
  • Коучинг, тренинги и сопровождение;
  • Решение психологических проблем и психологическая помощь;
  • Консультации, приём, сессии, терапии, гипнология, методики, подходы, коучинг, тренировки и многое другое.

Когда некто проявляет чрезмерный страх, люди зовут его параноиком. Между тем есть группа людей, для которых такое состояние пугающей реальности становится относительной нормой, они живут в этом состоянии.

Параноидная шизофрения практически лидирует в списке по количеству заболевших среди всех других форм шизофрении. Именно по этой форме болезни сложились определённые стереотипные понятия в обществе – бред, галлюцинации, оторванность от мира, своя реальность. Эдакий чудак, который боится «нормальных» людей и буквально седеет от ужаса при виде обычного зелёного дерева в парке, слышит какие-то голоса в голове и видит то, чего для остальных не существует. Насколько эти стереотипы верны? В чём проявляется параноидная шизофрения? Как правильно: параноидная или параноидальная? Как лечить её? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в данной статье.

Во-вторых, структурировать и систематизировать клинические проявления так сложнее.

Ссылка на основную публикацию