Реабилитация при остеохондрозе позвоночника (видео)

Реабилитация в домашних условиях

Самостоятельная реабилитация больше подходит для пациентов с остеохондрозом 1 степени. На этом этапе болезни дискомфорт в шее, груди или пояснице ощущается только после физических нагрузок. Обычно не требуется приема никаких медикаментов, кроме стимуляторов регенерации тканей. Восстановление в домашних условиях не отменяет возможности посещения физлечебницы для проведения массажа, магнитотерапии или лазеротерапии.

Программа физической реабилитации при остеохондрозе позвоночника составляется индивидуально для пациента. Ее выполнение контролируется врачом-реабилитологом на очередном медицинском осмотре. Программа состоит из таких восстановительных мероприятий:

  • комплекса лечебной гимнастики для закрепления терапевтического результата и профилактики остеохондроза;

  • поддерживающей медикаментозной терапии;
  • аутогенных тренировок, целью которых становится улучшение состояния всего позвоночного столба;
  • посещения групповых занятий, так называемой «школы позвоночника».

Все рекомендованные мероприятия не дадут ощутимого результата, если больной ведет прежний образ жизни. Ведь именно он в большинстве случаев стал причиной развития остеохондроза.

Основные правила реабилитации при остеохондрозе в домашних условиях
Как правильно сидетьКак правильно стоятьКак правильно лежатьКак поднимать тяжелые предметы
Не находиться в одном положении тела дольше получасаСохранять спину ровной для равномерного распределения нагрузки на все отделы позвоночникаПриобрести для сна ортопедический матрас средней жесткости и ортопедическую подушкуНе поднимать груз тяжелее 5 кг
Опираться спиной на спинку стула, не использовать табуретКаждые 10 минут менять положение телаЗасыпая на животе, подкладывать под него плоскую тонкую подушкуПри переносе тяжестей использовать рюкзак, а не сумку
Стараться держать спину ровно, не горбитьсяДелать упор сначала на одну, затем на другую ногуЗасыпая на боку, класть одну ногу на другуюПо возможности делить груз на 2 равных части для обеих рук
Каждый час вставать, прерывая работу на 5-10 минутПо возможности использовать для опоры рукиЗасыпая на спине, под колени класть небольшой плоский валикПри подъеме тяжелого предмета основная нагрузка должна приходиться на ноги, а не на спину

помимо медикаментов и лечебной физкультуры, используются физические методы терапии;.

Заключение

Подводя итоги важно еще раз отметить, что прибегать к санаторному лечению остеохондроза нужно только после того, как пройдена острая фаза развития болезни и только после назначения (разрешения) врача. Либо, когда нужна профилактика.

В противном случае посещение санаторно-курортных заведений не возымеет должного эффекта.

ЛФК лечебная физкультура.

Шаг 4. Будьте внимательны при выполнении упражнений

Главная задача ЛФК – укрепить и восстановить организм. Однако при неразумном подходе возможен и обратный эффект. Поэтому крайне важно соблюдать осторожность: в случае усиления боли или дискомфорта необходимо сразу же прекратить упражнение, а лучше – сообщить об этом врачу или тренеру, которые смогут предложить грамотную замену.

Кроме того, при составлении комплекса упражнений при поясничном остеохондрозе обязательно включите разминку и заминку: разминка «разбудит» мышцы, придаст им нужную эластичность и разгонит кровь, а заминка поможет избежать травм, мышечных перегрузок и обострений.

Начните с шеи выполняйте наклоны и повороты головы влево-право, вперед-назад, вниз-вверх.

Эффективные упражнения при шейном остеохондрозе

Остеохондроз может проявляться в разных сегментах позвоночника, но чаще всего страдают костные и хрящевые структуры шейного отдела. Основной причиной в данном случае является долговременное пребывание в неудобном положении.

Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела может включать в себя следующие упражнения:

  • Сядьте на стул, выпрямите спину и вытяните шею. Сделайте 5-10 медленных поворотов головы в левую и правую стороны. Упражнение направлено на двигательные функции шейных позвонков.
  • В положении стоя голову наклоните вниз, пытаясь дотянуться подбородком до груди. Повторите наклоны 10 раз.
  • Сядьте за стол, обопритесь на него локтем. Приложите ладони к виску, наклоните голову в сторону, одновременно создавая сопротивление рукой. Сделайте упражнение не больше 10 раз с перерывами между повторениями в 8-10 секунд. Такая гимнастика направлена на укрепление боковых мышц шеи.
  • Лягте на живот, чтоб мышцы полностью расслабились. Поместите руки вдоль тела вверх ладонями. Плавными движениями поворачивайте голову влево и вправо. Сделайте по 10 таких поворотов.
  • Сядьте, делайте наклоны вперед, глубоко при этом вдыхая. На выдохе вернитесь в исходное положение, запрокидывайте голову. Повторите упражнение 10-15 раз.

Выполняйте обороты плечами вперед, затем в обратную сторону.

Реабилитация пациентов при остеохондрозе

Одним из важных элементов терапии недуга является реабилитация при остеохондрозе позвоночника. Благодаря ей удается снизить риск возникновения обострений, улучшить общее состояние здоровья пациента и ускорить выздоровление. Реабилитационные мероприятия включают в себя лечебную физическую культуру, сбалансированное питание, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Реабилитация пациентов при остеохондрозе.

Можно ли спать правильно

Основная проблема людей с остеохондрозом состоит в том, что им больно спать. Рекомендации опытных медиков, описанные ниже, помогут решить данную проблему. Они рекомендуют:

  • Спать на прямой кровати, средней твердости. Слишком жесткая или слишком мягкая кровать не помогут избавиться от неприятных ощущений.
  • Спать на подушке плоской формы. Желательно отдать предпочтение ортопедическим изделиям. Заменить подушку можно обычным валиком, сложенным из полотенца.

Помните: перед покупкой ортопедического изделия консультация медика обязательна.

Также магнитное поле улучшает физико-химические реакции, происходящие в клетках, улучшает вещественный обмен в зоне поражения, помогает расширить кровеносные сосуды, останавливает воспалительный процесс, избавляет от спазмов, помогает блокировать нервные рецепторы, снижает чувствительность в пораженном месте, снимает болевые ощущения.

Задачи реабилитации

  1. Вернуть пациенту подвижность.
  2. Купировать болевой синдром.
  3. Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
  4. Устранить искривления осанки.
  5. Остановить прогрессирование заболевания.
  6. Укрепить мышечный корсет, восстановить даже глубокие мышцы.

Обычно используются следующие методы.

Как помочь себе при остеохондрозе позвоночника

https://online-shishova.ru/limfa
❗«КУРС ПО ЛИМФАТИЧЕСКОМУ МАССАЖУ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ»
Диагностика тела
Лимфатический массаж верхней части тела
Лимфатический массаж лица
Лимфатический массаж грудного отдела и рук
Лимфатический массаж живота
Лимфатический массаж ног
Лимфатический массаж задней поверхности тела.

https://online-shishova.ru/stress
❗Курс: СТРЕСС и ПИТАНИЕ
Влияние стресса на разрушение тела.
Влияние стресса на кровяное давление в организме (гипотонический криз, гипертонический криз, панические атаки).
Влияние стресса на ЖКТ.
Как регулировать стресс?
Как стать устойчивым к стрессам?
Как предупредить заболевания от стресса.
Применение препаратов при стрессе и способствующих расслаблению.
Принципы и правила питания.
Ротационная диета и механизмы ее построения.
Применение продуктов в период стресса.

https://online-shishova.ru/vivaton
❗КУРС! ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ВИВАТОН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ

https://online-shishova.ru/kod-zdorovya
❗Курс: ЕЖЕДНЕВНЫЕ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ “КОД ЗДОРОВЬЯ”
Ежедневные, обязательные мероприятия я разработала на основании своего 40-летнего практического опыта работы с пациентами и изучения систем оздоровления.
Я пришла к выводу, что для того чтобы восстановить здоровье необходимо обязательно пройти несколько позиций, которые остановят течение уже имеющихся болезней или предупредят те болезни, которые ещё не возникли.

https://online-shishova.ru/gelud-kishecny-trakt
❗”ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИ НАРУШЕНИЯХ В ОРГАНАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА”
▫ Причины возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
▫ Как жить в дружбе со своими микробами
▫ Кто живет у нас в желудочно-кишечном тракте.
▫ Самодиагностика при нарушениях в желудочно- кишечном тракте.
▫ Диагностика при помощи мяча.
▫ Диагностика при помощи свечи.
▫ Диагностика при помощи банки.
▫ Диагностика при помощи касторового компресса.
▫ Диагностика при помощи диафрагмального дыхания.
▫ Самопомощь при нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

https://online-shishova.ru/pohudenie
❗ОНЛАЙН-КУРС “КАК СНИЗИТЬ ВЕС И ВОССТАНОВИТЬ ЗДОРОВЬЕ”
▻ Как провести коррекцию гормонального баланса;
▻ Как улучшить качество переваривания и усвоения пищи, при помощи диафрагмального дыхания;
▻ Возникновение осложнений при лишнем весе;
▻ Разберём один из важнейших регуляторов в нашем организме,
наш МЕТАБОЛИЗМ. Как его ускорить благодаря успокоению мозга;
▻ Ротационная диета. Как выстроить правильное питание;
▻ Как проверить свой гормональный баланс и его отрегулировать;
▻ Метод мгновенного исцеления. Обеспечение эффективного достаточного метаболизма;
▻ Лимфатический массаж.

https://online-shishova.ru/skin
❗”ПРОБЛЕМЫ КОЖИ. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ”
Диагностика кожных заболеваний.
– Причины кожных заболеваний у взрослых и детей;
– Аллергические реакции у детей и взрослых;
– Иммунитет при кожных заболеваниях;
– Причины кожных заболеваний;
– Влияние ЖКТ на состояние кожи;
– Препараты для наружного и внутреннего применения;
Регулирование численности микрофлоры во внутренних органах с помощью лекарственных препаратов, пробиотиков, пребиотиков, желчегонных, фитотерапевтических средств.
– Проблемы кожи – проблемы внутренних органов;
– Вирусное происхождение кожных заболеваний;
– Зуд у детей и взрослых;
Питание при кожных заболеваниях

https://online-shishova.ru
❗”ПРОФИЛАКТИКА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ”
▻ Как привести в норму свое артериальное давление и укрепить стенки сосудов сердца.
▻ Как обеспечить поступление крови ко всем без исключения клеткам тканей и органов, Вы сразу заметите как подавляющее большинство заболеваний исчезают.
▻ Самодиагностика нарушений капиллярного кровотока.

https://online-shishova.ru/zhenskoe-zdorovie
❗ОНЛАЙН-КУРС “ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ”
▻ Женское здоровье и наследственность.
▻ Почему менструации болезненны?
▻ График базальной температуры. Контроль гинекологического здоровья.
▻ Как связаны между собой эндокринные органы? Ранний климакс.
▻ Кишечник и гинекологические проблемы.
▻ Кистоз, Миома, Эндометриоз.
▻ Ежедневные обязательные мероприятия для восстановления женского здоровья. ▻
Диагностика нарушений в гинекологических органах.
▻ Коррекция кровообращения в гинекологических органах.
▻ Постановка пупочной свечи.
▻ Коррекция тампоном и ректальными свечами. Работа со швами.
▻ Защелачивание гинекологических органов.

https://kniga-shishova.ru
❗АВТОРСКАЯ КНИГА ПРОФЕССОРА О.И. ШИШОВОЙ.

https://online-shishova.ru/kostno-myshechnaya
❗”ПРОФИЛАКТИКА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ”
○ Диагностика состояния костно-мышечной системы, через внутренние органы.
○ Методики профилактики и восстановления здоровья при заболеваниях костно-мышечной системы.
○ При помощи гирудотерапии, апитерапии, лимфатического массажа
○ Лимфатический массаж в шейном, грудном, поясничном отделе.

САЙТ – “УЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА “ЦЕЛИУС”
https://olgashishova.ru

Видео Как помочь себе при остеохондрозе позвоночника канала Ольга Шишова

Применение продуктов в период стресса.

Физическая реабилитация больных при остеохондрозе

Реабилитация больных с остеохондрозом включает в себя несколько направлений для активной работы врача:

  1. изменение того образа жизни, который собственно и привел к развитию дегенеративного дистрофического поражения хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  2. правильная организация спального и рабочего места в соответствии с современными требованиями эргономики;
  3. разработка рационального режима питания с учетом физической активности и потребляемого количества КБЖУ;
  4. проработка ортопедических проблем, которые с большой долей вероятности могут оказывать негативное влияние на состояние хрящевых межпозвоночных дисков (исправление плоскостопия или косолапости, искривления позвоночго столба, нарушения осанки и т.д.);
  5. проработка мышечного каркаса спины и поясницы с целью улучшения его работоспособности в деле обеспечения диффузного питания межпозвоночных дисков и поддержке позвоночго столба;
  6. активация скрытых резервов человеческого организма за счет которых будут происходит процессы регенерации тканей позвоночника;
  7. устранение действия других негативных факторов.
Читайте также:  Описторхоз: общие сведения о патологии

Физическая реабилитация при остеохондрозе – это важнейший этап восстановления. В ходе этого мероприятия врач добивается восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков за счет применения методов мануального вытяжения позвоночго столба. затем, с помощью массажа и остеопатии восстанавливается эластичность и работоспособность связочного, сухожильного и мышечного аппарата.

Лечебная гимнастика и кинезиотерапия направлены на укрепление мышц, устранения их спазма, усиление процессов диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Хорошо развитый мышечный каркас спины и поясницы является залогом здоровья позвоночника и не позволяет вновь начаться дегенеративному дистрофическому процессу разрушения.

Как правило, курс лечебной гимнастики врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента. Он учитывает особенности анатомии и физиологии, степень развитости отдельных мышц и каркаса в целом, наличие других ортопедических патологий, присутствие избыточной массы тела и т.д. В основе правильной разработки – начальная физическая форма пациента. Курс лечебной гимнастики не должен быть утомительным или изматывающий. Как правило, его рекомендуют систематически выполнять в домашних условиях на протяжении длительного периода времени после завершения основного курса лечения и реабилитации.

Хорошо развитый мышечный каркас спины и поясницы является залогом здоровья позвоночника и не позволяет вновь начаться дегенеративному дистрофическому процессу разрушения.

Основные задачи при реабилитации после остеохондроза

Реабилитологи Юсуповской больницы совместно с врачами-неврологами ставят на каждом этапе лечения цели, достижение которых планируется в рамках предложенного курса. Если у пациента диагностирован остеохондроз, реабилитация позволяет решить несколько задач:

  • укрепить мышцы ягодиц и живота;
  • обеспечить равномерное распределение нагрузки и правильное положение тела при нахождении в различных положениях;
  • восстановить двигательную активность в пораженных зонах позвоночника;
  • уменьшить интенсивность спазмов мускулатуры;
  • обеспечить нормальное функционирование дыхательной, кровеносной, пищеварительной систем во время постельного режима.

Реабилитация после остеохондроза является необходимой составляющей комплексного лечения, при отсутствии которой восстановление организма занимает длительный период времени. Каждый пациент Юсуповской больницы получает поддержку опытных специалистов и имеет возможность получить бесплатную консультацию.

Реабилитация при остеохондрозе с использованием данной методики связана с регулярной физической активностью пациента.

Какие мероприятия являются основами лечебной терапии

Остеохондроз является серьезной социальной и медицинской проблемой. Болезнь имеет хроническое течение, часто сопровождается острыми болевыми приступами, которые приводят к стойкой или временной утрате трудоспособности.

  • Боль в руке при остеохондрозе шейного отдела
  • Лечение головной боли при шейном остеохондрозе
  • Как устранить жжение в спине при остеохондрозе

При реабилитации больного часто мучают острые, тупые, простреливающие боли в области спины, которые отдают в нижние и верхние конечности. Отмечается скованность в подвижности отделов позвоночного столба. Спровоцировать приступ могут резкие движения, переохлаждение, долгое нахождение в одной позе, простуда, подъем тяжестей.

Реабилитация больного с прогрессирующим остеохондрозом должна проводиться комплексно. Основные направления:

  1. Уменьшение интенсивности болевого синдрома. Назначают противовоспалительные нестероидные средства, анальгетики. В периоды обострения могут быть прописаны анальгетики с содержанием небольшого количества наркотических веществ.
  2. Воздействие на этиологические факторы. Применяются разнообразные методики для укрепления костной ткани больного, восстановления обменных процессов в позвоночнике и конечностях.
  3. В зависимости от видов нарушений, вызванных остеохондрозом, проводятся декомпрессующая реабилитация на позвоночник, стимулируются мышцы, улучшается кровообращение, проводятся противовоспалительные действия.
  4. Действия, направленные на восстановление сосудистых и нейродистрофических нарушений в тканях, позволяют ускорить восстановление больного и сформировать все условия для полноценной адаптации позвоночника.
  5. Коррекция общего состояния здоровья пациента. Помимо лечения остеохондроза, необходимо привести в норму вегетативную, эндокринную системы организма, улучшить метаболизм.

Важно, чтобы реабилитация больного включала правильно подобранные мотивационные установки и лечение психологических нарушений, сопутствующих заболеванию.

Организм больного подвергают влиянию электромагнитного поля или тока для блокирования рецепторов нервных окончаний, улучшения обмена веществ в тканях хребта.

Физическая реабилитация при пояснично-крестцовом остеохондрозе

Комплексное консервативное лечения больных остеохондрозом включает [27,35,53,64,68,71,78]:

v лечение острого болевого синдрома в условиях стационара;

v восстановительное лечение остаточных явлений в стадии неполной ремиссии, нарушающих трудоспособность, в стационаре и поликлинике;

v санаторное лечение (или в условиях водолечебницы, физиотерапевтической больницы);

v диспансеризацию населения групп повышенного риска заболевания остеохондрозом;

v осуществление профилактических мероприятий;

v врачебно-трудовую экспертизу.

Многообразие клинических форм остеохондроза влечет за собой и множество способов лечения, которое складывается в основном из различных ортопедических, медикаментозных и физиотерапевтических методов, а также средств ЛФК (лечебная гимнастика – ЛГ, массаж, использование в лечении и естественных факторов природы) [15].

Лечебная гимнастика направлена на снижение болевого синдрома, расслабление мышц туловища и конечностей, улучшение кровоснабжения нервного корешка.

4.2. Лечение и реабилитация больных при остеохондрозах

Лечение и реабилитация при остеохондрозах почти всегда носят комплексный характер: используются лекарственная терапия (средства, уменьшающие боль и мышечное напряжение), физиотерапия, тепловые ванны, иммобилизация шеи ватно-марлевым воротником Шанца, поясницы — эластичными бинтами, поясами, различные виды массажа и средства, уменьшающие взаимодавление позвонков, расширяющие межпозвонковые отверстия (различные виды вытяжения и специальные упражнения лечебной гимнастики, что ведет к разгрузке пораженного сегмента).

Диапазон применяемых физиотерапевтических средств весьма велик: эритемные и субэритемные дозы ультрафиолетового облучения, синусоидальные модулированные токи, диадина-мические токи и с их помощью фонофорез лекарственных веществ (новокаина, эуфиллина и др.), ультразвук, УВЧ, электромагнитные поля деци- и сантиметрового диапазона, радоновые ванны, грязевые аппликации, различные виды массажа (ручного, вибрационного, точечного, подводного).

Очень эффективным является вытяжение позвоночника. При шейном остеохондрозе оно может производиться лежа с приподнятым головным концом кровати и петлей Глиссона под подбородок — вытяжение массой тела. Вытяжение может производиться на блоковых установках в положении лежа, сидя, в воде, весом, который может значительно варьировать (у одних авторов от 3 до 10 кг, у других — 13 и даже 22,5 кг). Вытяжение может быть постоянным в течение от 3 до 15 минут и более или прерывистым.

В занятиях лечебной физической культурой при шейном остеохондрозе можно выделить два периода. Первый период характеризуется острыми болями, защитным мышечным напряжением, ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника. Во втором периоде воспалительные явления в пораженном сегменте ликвидируются, сопровождаясь снижением болевых ощущений, устранением мышечного гипертонуса (В.А. Епифанов, 1988).

Задачами лечебной физической культуры в первом периоде являются: нормализация тонуса центральной нервной системы; усиление крово- и лимфообращения в шейном отделе позвоночника; содействие мышечному расслаблению; увеличение вертикального размера межпозвонковых отверстий; профилактика спаечных процессов в позвоночном канале; улучшение функционирования основных систем организма. Применение физических упражнений в остром периоде шейного остеохондроза требует соблюдения следующих методических требований (З.В. Касванде):

1. В связи с патологической подвижностью позвонковых сегментов лечебная гимнастика проводится в ватно-марлевом воротнике Шанца, носить который рекомендуется постоянно, в течение всего курса лечения, обеспечивая относительный покой шейного отдела позвоночника и предотвращая микротравматизацию пораженных сегментов. Одновременно уменьшается патологическая импульсация с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс.

2. До 10—15—-20-го дня с начала обострения исключаются активные движения в шейном отделе позвоночника. После 2-го дня разрешаются активные движения головой, но в медленном темпе, без усилия, повторяют их не более 3 раз.

3. Все гимнастические упражнения чередуют с упражнением на расслабление. Расслабление мышц плечевого пояса способствует уменьшению патологической импульсации с них на шейный отдел. Особенно следует добиваться расслабления трапециевидной и дельтовидной мышц, так как они чаще других при этой патологии вовлекаются в процесс и находятся в состоянии гипертонуса.

4. С первых занятий лечебной гимнастикой вводят упражнения для укрепления мышц шеи. Для этого используют упражнения на сопротивление. Инструктор пытается ладонью согнуть или разогнуть голову больного, который, оказывая сопротивление, стремится сохранить вертикальное положение головы.

5. Необходимо следить за тем, чтобы во время выполнения упражнений больной не испытывал усиления болей.

6. В связи с тем, что анталгическая поза и болевой синдром снижают экскурсию грудной клетки, в занятия следует включить дыхательные упражнения.

В остром периоде в занятие лечебной гимнастикой включают физические упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов, упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей. Упражнения выполняют в положении лежа и сидя на стуле. Широко используются маховые движения для верхних конечностей в условиях максимального расслабления мышц плечевого пояса. При болевой контрактуре в области плечевого сустава больной выполняет облегченные (за счет укорочения рычага или самопомощи) динамические движения в суставе.

При плечелопаточном периартрозе применяется методика постизометрической релаксации (ПИР) (О.Г. Коган, В.Т. Малевик). Методика состоит в использовании разнообразных индивидуально подбираемых изометрических напряжениях мышц, а затем в проведении пассивных движений в плечевом суставе в период постизометрической релаксации. Движения осуществляются во всех возможных плоскостях. Начинаются движения с тракции (вытяжения), строго по осям конечности, далее выполняются сгибание, разгибание, отведение, приведение, ротации. Количество пассивных движений в каждом направлении 3—5, курс лечения — 20—25 процедур.

По мере стихания болевого синдрома лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц шеи и плечевого пояса. Однако активные движения в шейном отделе позвоночника в первом периоде и начале второго противопоказаны, так как могут привести к сужению межпозвоночного отверстия, вызывая компрессию нервных корешков и сосудов. Для укрепления мышц шеи и улучшения кровообращения в позвоночнике применяют, как уже указывалось, статические упражнения.

Наряду с лечебной гимнастикой больным назначают лекарства, физиотерапию и массаж воротниковой зоны, а при наличии корешковой симптоматики — болях в руке — проводится массаж мышц руки. Кроме ручного массажа применяются и другие виды массажа: подводный, вибрационный, точечный. Неплохие результаты дает точечный вибрационный массаж, который обладает выраженным обезболивающим действием и улучшает трофику.

Во втором периоде занятий ЛФК при шейном остеохондрозе задачи сводятся к укреплению мышц шеи и плечевого пояса, содействию рубцеванию фиброзного кольца, восстановлению подвижности шейного отдела позвоночника, адаптации больного к бытовым и трудовым нагрузкам. Вначале применяют только вышеописанные статические упражнения для укрепления мышц шеи больного. Разнообразят упражнения для укрепления мышц плечевого пояса, применяя постепенно увеличивающиеся отягощения, используют маховые упражнения в плечевом суставе и ПИР. Затем осторожно начинают применять активные движения головой, в медленном темпе, с небольшим количеством повторений, постепенно увеличивая усилия, количество упражнений и их темп.

Читайте также:  Энтерожермина для детей: инструкция по применению

В комплексной реабилитации больных с шейным остеохондрозом также успешно используются плавание и упражнения в воде.

Лечение острого болевого синдрома при поясничном остеохондрозе выполняется комплексно: ежедневно проводится парный или квадримассаж с ручным вытяжением позвоночника и растяжение мышц в болевой области, втирание обезболивающих мазей (финалгон, апизатрон, никофлекс и др.), круглосуточное ношение шерстяной ткани на голое тело в области болевого синдрома, фиксация грудных и поясничных позвонков 8— 12 эластичными бинтами. Физические упражнения при остром болевом синдроме не применяются.

В подостром периоде начинается применение лечебной физической культуры. Задачи ее сводятся к разгрузке позвоночника от статического отягощения и его вытяжению, укреплению мышц спины, повышению тонуса центральной нервной системы, восстановлению нормального кровообращения и лимфообращения в области патологического очага; нормализации трофики в поврежденных межпозвонковых дисках, тренировке сердечно-сосудистой системы.

Важным средством в подостром периоде является вытяжение позвоночника. Наиболее простым, пригодным для пассивного вытяжения позвоночника является метод, предложенный В.И. Козловым (1971). Вытяжение осуществляется собственной массой тела больного, зафиксированного на наклонном Деревянном щите лямками за подмышечные впадины. Длительность процедуры от 5 до 20 мин, наклон щита — 20—25°. Постепенно угол наклона увеличивается до 30—50°, а время процедуры — до 30 мин. С большим успехом используются вытяжения с дополнительным грузом и подводное вытяжение.

Лечебная гимнастика применяется в облегченных исходных положениях: лежа на спине, боку, животе, стоя на четвереньках. При разгрузочном положении на четвереньках напряжение мышц спины уменьшается, позвоночник освобождается от статического отягощения, позволяя свободнее производить движения туловищем и ногой.

В урок лечебной гимнастики включаются общеукрепляющие, дыхательные, а также специальные упражнения. Сначала даются элементарные свободные упражнения без усилий и с ограниченной амплитудой. Постепенно объем движений, выполняемых ритмично сначала в медленном, а затем среднем темпе, увеличивается. При возникновении болей назначают упражнения на расслабление мышц, тракции, а также гимнастику в теплой воде. По мере уменьшения болей и увеличения объема движений включают упражнения с большим мышечным усилием, сопротивлением, отягощением и т.д., способствующие укреплению гипотрофированной мускулатуры. Упражнения для корпуса следует выполнять мягко, с ограниченной амплитудой, которую следует постепенно увеличивать. Для увеличения нагрузки на мышцы пояснично-крестцовой области используют упражнения в прокатьюании и метании мячей и медицинболов, чтобы уменьшить болевые проявления, специальные упражнения следует чередовать с отвлекающими и дыхательными. Для вытяжения позвоночника необходимо назначать упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки (рис. 38), с этой же целью можно использовать гимнастические кольца с обязательной опорой ногами о пол (боковые движения таза в разных направлениях). Продолжительность урока лечебной гимнастики необходимо увеличивать от 30 до 40—45 мин.

Варианты упражнений в висе:

1-4 – висы на гимнастической стенке; 5,6 – висы на кольцах; 7-8 – висы на трапеции

В подостром периоде занятия проводятся, как правило, индивидуальным методом: сначала у постели больного, а затем в кабинете лечебной физкультуры. Из физиотерапевтических средств в подострый период больному назначают различные тепловые процедуры, ультразвук, лекарственный электрофорез, электромиостимуляцию, массаж ручной, сегментарный и вибрационный. Из тепловых процедур применяют индуктотерапию, которую целесообразно чередовать с парафином или озокеритовыми аппликациями в первые дни на область поясницы и крестца, а затем — на всю ногу. Температура озокерита не выше 45—50°, продолжительность процедуры от 30 мин до; часа, на курс 15—20 процедур. Эту процедуру можно сочетать’ с электрофорезом новокаина.

В стадиях неполной и полной ремиссии больному назначают щадяще-тренировочный и тренировочный режим. Занятия проводятся групповым методом в зале лечебной физкультуры и состоят из самых разнообразных общеукрепляющих и специальных упражнений, в том числе с отягощениями в различных исходных положениях, упражнения для корпуса с большой амплитудой. Нежелательны только резкие подскоки, резкие наклоны туловища, подъем тяжестей. Широко применяются полувисы, висы, исходные положения лежа и стоя на четвереньках. Хорошие результаты дает применение в течение одного дня выполнение специально подобранного комплекса упражнений в зале и плавание в бассейне (Г.В. Полеся, В.Н. Макареня). Для укрепления мышц спины, живота и конечностей широко применяются различные силовые тренажеры, но с очень постепенным увеличением грузов. Хорошие результаты в укреплении мышц дает и электростимуляция. Продолжительность занятия 40—-45 мин и больше. Могут быть также использованы циклические нагрузки: ходьба, гребля, ходьба на лыжах и др.

Одним из новых направлений в лечении и профилактике остеохондроза позвоночника является использование стретчинга, получающего широкое распространение у нас и за рубежом, т.е. статических растягивающих упражнений.

В процессе онтогенеза мышечные группы, регулирующие осанку, подвергаются постоянному стабилизирующему напряжению, приводящему к укорочению последних, в результате’ чего возникает мышечный дисбаланс. Он в свою очередь ведет 4 за собой нарушение нормального положения позвоночно-двигательных сегментов, что может явиться причиной остеохондроза позвоночника. Основными принципами коррекции мышечного дисбаланса являются: повышение эластичности сильных и увеличение силы слабых мышечных групп. В этом отношении наиболее эффективным средством и является стретчинг. (В.А. Чесноков, Н.Б. Мальцева, 1991,0.А. Иванова, И.Р. Полторапанова, Ж.В. Поддубная, 1991).

При шейном остеохондрозе оно может производиться лежа с приподнятым головным концом кровати и петлей Глиссона под подбородок вытяжение массой тела.

Программа реабилитации при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Компрессия спинномозговых нервов

Остеохондроз – болезнь века
Позвоночник состоит из 24 гибко соединённых друг с другом по­звонков, которые удерживаются на одной линии с помощью связок и межпозвонковых дисков. Для правильного представления о том, в ка­ких условиях находятся межпозвонковые диски в организме человека, необходимо вспомнить о мышечном тонусе – это состояние длитель­ного неполного сокращения мышц, не сопровождающееся утомлени­ем. Все мышцы спины, в течение всей нашей жизни, беспрерывно стремятся сжать позвоночник, даже при отсутствии каких-либо нагру­зок на него. Главными защитниками позвоночника от чрезмерного сжатия, от превращения в жёсткую несгибаемую конструкцию из плотно прижатых друг к другу позвонков являются межпозвонковые диски. Они тоже работают в течение всей нашей жизни без перерывов -и во время работы, и во время сна. Межпозвонковые диски – это сво­еобразные пружины-амортизаторы, непрерывно противодействую­щие и тонусу мышц, и нагрузкам извне.

С возрастом структура межпозвонковых дисков нарушается, что приводит к уменьшению подвижности позвоночника, появлению бо­лезненности в позвоночном столбе и прилегающих к нему тканях. Та­кой комплекс морфологических изменений в позвоночнике и окружа­ющих его тканях называется остеохондрозом.

На первом месте по распространённости – поясничный «прострел» люмбаго, возникающий из-за подъёма тяжестей.
На втором – шейный остеохондроз – провоцируется неудобным по­ложением во время сна, профессиональной деятельностью и т. д.

Патологические изменения в позвоночнике возникают при мало­подвижном образе жизни, ношении тяжестей, длительном пребыва­нии в неудобной позе, рывковых движениях. Остеохондроз – весьма распространённое заболевание. В той или иной степени им страдают до 80 % взрослых людей. Только в России это заболевание диагности­руется более чем у 25 миллионов человек. У детей часто констатиру­ется шейный остеохондроз. «Болезнью века» сейчас не страдают, по­жалуй, только грудные дети.

Патологический процесс первично возникает в глубоких мышцах спи­ны. Длительное перенапряжение мышц оказывается в режиме самобло­кировки. В процесс вовлекаются спинномозговые нервы и сопровожда­ющие их сосуды. Компрессия (сдавливание) спинномозговых нервов мо­жет приводить не только к боли, но и к потере чувствительности органов и тканей. Компрессия сосудов приводит к отёку. Иными словами, заболе­вание начинается не в позвоночнике, а в перенапряжённых мышцах.

Само название болезни происходит от греческих слов «остео» -кость и «хондрос» – хрящ. Таким образом, слово «остеохондроз» означает «окостенение хряща». Научное же название этого заболевания звучит так: дегенеративно-дистрофический вертеброгенный процесс.

Дегенеративным он является потому, что при нём происходит за­мещение рабочих тканей на функционально неполноценные: отложе­ние солей кальция в хрящах, дисках, мышцах, рост соединительной ткани в местах повреждений.

Дистрофическим его называют из-за нарушения питания тканей, которым не хватает силы поддерживать позвоночный столб.

Таким образом, в основе остеохондроза лежат костные разрастания, грыжи, смещения позвоночного диска и нарушения структур позво­ночника – суставов, связок, кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Остеохондроз может проявляться по-разному. Это не всегда боли непосредственно в спине. Всё зависит от того, к каким именно орга­нам подходят нервные окончания корешков спинного мозга. Так, в на­чальной стадии заболевания могут отмечаться головокружение, го­ловная боль, бессонница, напряжённость в мышцах, плохое настрое­ние, «прострелы»; сильная боль в спине, отдающая в ногу; болевые ощущения в области седалищного нерва. Межрёберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдо­стенокардии – всё это проявления остеохондроза. Не редкость и боли в области печени, сердца, в подложечной области и кишечнике.

Очень часто боль при остеохондрозе похожа на приступ стенокар­дии. Нужно уметь различать эти боли. Запомните: при стенокардии боль возникает не только при движении, но и в покое, её можно снять валидолом или нитроглицерином. При остеохондрозе боль проявляет­ся обычно при движении, и лекарства не помогают. Интересно, что в среднем возрасте жалобы на боли в сердце примерно у 80 % больных объясняются именно остеохондрозом, а при язвенной болезни желуд­ка доктора не без успеха применяют мануальную терапию.

Многие случаи близорукости, заикания, энуреза, импотенции изле­чимы посредством различных воздействий на позвоночник. В послед­нее время специалисты всё чаще ставят диагноз «остеохондроз» де­тям, подросткам, в юношеском возрасте. У детей корешковый синд­ром, как ещё называют остеохондроз, проявляется периодической ту­пой, ноющей болью в пояснице и ноге. Иногда ребёнок по утрам ис­пытывает скованность в движениях, ему трудно долго находиться в од­ной позе, особенно в согнутом положении. На уроках физкультуры та­кие дети с трудом выполняют упражнения.

Остеохондроз называют «горем от ума». Действительно, только разумная деятельность человека порождает ситуации, чреватые воз­никновением этого заболевания. Животные им не страдают, хотя опи­саны случаи развития остеохондроза у млекопитающих из-за гиподи­намии при постоянном содержании их в тесной клетке.

Читайте также:  Гепатит B у детей: симптомы, лечение, фото

У людей же гиподинамия – далеко не единственный и не самый опасный фактор риска. Главное – обилие вредных для позвоночника видов труда, при которых неизбежно длительное пребывание в не­удобных (нефизиологических) позах. Практически нет профессий, по­лезных для позвоночника. Единственное, что для него благотворно -сельский труд. Причём не какой-то специализированный, а комплекс­ный – разноплановая работа на собственном приусадебном участке. В сущности, она мало чем отличается от лечебной физкультуры.

Самый важный фактор, вызывающий остеохондроз – профессио­нальный риск. Существует целый ряд профессий, требующий особен­но грубого, и притом длительного ущемления межпозвоночных дис­ков: грузчики, балерины, военные, каменщики, откатчики пород в шахтах и т. д. Сюда же относятся два вида спорта – тяжёлая атлетика и спортивная ходьба.

«Роднит» их то, что и разгрузка вагонов, и исполнение главной пар­тии в балете «Жизель» требуют длительного сокращения мышц спины. В итоге, промежутки между позвонками балерины расширяются спере­ди и сужаются сзади. У грузчиков характер постоянного сокращения спинной мускулатуры иной, поэтому всё наоборот: межпозвонковые щели расширены сзади и сужены спереди. Но результат во всех случа­ях один и тот же – стойкое несимметричное нарушение питания дисков.

Наблюдения медиков показали, что остеохондрозом в равной степе­ни страдают как люди, занимающиеся физическим трудом, так й пред­ставители интеллектуальных профессий – остеохондроз угрожает всем!

Длительное время сидя перед дисплеем компьютера, человек нахо­дится в одном и том же положении, выполняет одни и те же движения, создавая этим предпосылки для развития остеохондроза. Впрочем, нет никакой разницы между учёным, редактором, чертёжником, кото­рые способны просидеть целый день, не меняя позы, или рабочим, весь день стоявшим у станка, и продавцом, который в течение дня на­ходился за своим прилавком стоя.

Как показали исследования, наибольшее давление на позвоночные диски происходит, когда человек сидит. Надо научиться сидеть пра­вильно. Часто можно видеть, что у сидящего одно плечо поднято вы­ше другого, позвоночник искривлён. Выпрямите свой позвоночник, вспомните, что Вы – существо прямоходящее. Поверьте, если Вы нач­нёте себя контролировать, то вскоре Вам не придётся для этого при­лагать никаких усилий – Ваш позвоночник будет стремиться к прямо­стоящему положению. Походите 3-4 минуты согнувшись – у Вас ис­портится настроение. Потом выпрямьтесь, расправьте плечи. Так можно лечить не только спину, но и депрессию.

Программа лечения остеохондроза:

• «Гонсин» (пить утром натощак).

• «Равсин» (по 3 капсулы утром за 5 минут до еды).

• «Фаза 9» (после курса «Равсина», по 2 капсулы утром за 15-20 ми­нут до еды).

• «Ревмосин» (по 1 капсуле 2 раза в день через 20 минут после еды).

• «Ньюсин» (по 2 капсулы на ночь).

• «Грязевая маска» (вне обострения наносить на поражён­ные суставы, позвоночную область).

• «Квартет солей» (ванны 2-3 раза в неделю по 15-20 минут при t воды 37-39°С с добавлением по 1/2 столовой л. соли из 4-х больших баночек).

• «Гало-гель» (вместо мыла).

Лосьон «Солярис» (наносить на поражённые участки и область суставов).

• «Динамический крем» (наносить на болезненные участки тела).

Программа реабилитации при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Острая форма

• Утром вдоль позвоночника кисточкой нанести «Грязевую маску», через 5 минут поверх – лосьон «Солярис» и оставить на весь день. Процедуру повторять ежедневно до исчезновения болевых ощу­щений.

• «Гало-гель» – вместо мыла.

• «Квартет солей Мёртвого моря» – ванны 1 раз в 3 дня в течение 1 месяца по 15-20 минут при t воды 37-39° С с добавлением по 1/2 сто­ловой л. соли из 4-х больших баночек.

• 1 раз в неделю компресс из 1 столовой л. соли из «Квартета со­лей» на 1 стакан водки (200 г) приложить на поясницу на 40-45 минут (использовать хлопковую или льняную ткань, сверху – компрессную бумагу и тёплое полотенце).

• Поясницу, через 10-12 минут после компресса, увлажнить водой и провести активный, но мягкий массаж с «Динамическим кремом» (1 мл). Процедуры делать вечером, перед сном.

• В остальные дни делать мягкий массаж методом намыливания с «Лосьоном для тела».

• Принимать «Ревмосин» по 2 капсулы 3 раза в день через 20 ми­нут после еды.

• Принимать «Ньюсин» по 2 капсулы перед сном.

Для снятия болевого приступа:

• Повисеть на детской перекладине, согнув ноги (проделать так 3 раза).

• Расслабляющий массаж с «Динамическим кремом».

• Наложить на болевой участок на 30 минут иппликатор Кузнецова. Хроническая форма

• «Квартет солей Мёртвого моря» – ванны аналогично курсу при острой форме – 1 раз в 3 дня в течение 1 месяца по 15-20 минут при t воды 37-39° С с добавлением по 1/2 столовой л. соли из 4-х больших баночек.

• После ванны – на ночь смазывать поясничную область неболь­шим количеством (0,5-1 мл) «Динамического крема».

• Утром, в те дни, когда нет ванн, делать массаж поясничного отде­ла спины с «Грязевой маской», вечером перед сном смывать её или снимать влажной салфеткой.

• Внутрь принимать чай «Гонсин» за 30 минут до еды.

• Принимать «Ревмосин» по 2 капсулы 3 раза в день через 20 ми­нут после еды.

• Принимать «Ньюсин» по 1-2 капсулы перед сном.

Шейный остеохондроз

При раздражении нервных корешков шейно-плечевого сплетения появляется боль в плече, которая отдаёт в руку. Её невозможно под­нять, повернуть. Боль не успокаивается даже ночью, не давая уснуть. Начинается она в лопатке.

Как раз на уровне шестого шейного позвонка в отверстие позво­ночного столба входит позвоночная артерия. На уровне второго по­звонка она выходит и, проникая в полость черепа, снабжает кровью мозговой ствол, гипоталамус, мозжечок. Позвоночная артерия опле­тена волокнами симпатического нерва, а в его функции входит и пе­редача болевых сигналов. При остеохондрозе шеи, когда раздражают­ся волокна нерва, на мозг обрушивается поток болевых импульсов. Возникают сильные головные боли в шейно-затылочной части, тош­нота, головокружение. Бывает шум в ушах, перед глазами мелькают мушки.

Больные шейным остеохондрозом ощущают боль между лопаток, иногда принимая её за стенокардию.

Если у Вас возникли подозрения о наличии шейного остеохондро­за, можно провести тестирование своего организма, выполнив про­стейшие упражнения, перечисленные ниже.

• Поверните голову в сторону.

• Поверните голову в сторону до предела. При этом попробуйте за­глянуть за спину.

• Наклоняя голову в сторону, постарайтесь ухом коснуться плеча.

• Старайтесь коснуться подбородком груди, наклоните голову вперёд.

Если при выполнении этих упражнений Вы не почувствуете боли или неловкости, значит с шеей у Вас всё в порядке.

Точечный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночни­ка проводится «средним тормозным методом» (надавливанием со сред­ней силой), но иногда можно применять и «сильный» тормозной вари­ант воздействия.

В острый период заболевания рекомендуется нанести на болевые участки «Грязевую маску», выдержать 10-15 минут до высы­хания, затем одеться. Смыть маску можно через 2 часа или при вечер­нем туалете.

Программа реабилитации при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

• 1 раз в 3 дня (вечером) – общая ванна с «Квартетом солей Мёрт­вого моря», с самомассажем шеи и плеч при t воды 37-39° С с добавле­нием по 1/2 столовой л. соли из 4-х больших баночек.

• В день приёма ванн растирать заднюю сторону шеи (до точек 3 и 4) и позвоночник (между лопаток) «Динамическим кремом» (по влаж­ному телу, методом намыливания).

• На ночь нанести на болевые места или на акупунктурные точки «Крем для рук и ногтей», «Лосьон для тела» или лосьон «Солярис».

• В дни между ваннами эти же участки тела поочередно растирать небольшим количеством «Грязевой маски» (на 10-20 минут) или «Лосьоном для тела».

• Принимать «Гонсин» утром, за 30 минут до еды.

• Принимать «Ревмосин» по 2 капсулы 3 раза в день через 20 ми­нут после еды.

Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа весьма известная, но на самом деле не та­кая уж распространённая болезнь. Болезнь возникает в результате разрыва межпозвонкового диска. Образуемая при этом грыжа, выпя-чиваясь назад и в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающе­еся отёком. Это объясняет, почему потеря чувствительности в ноге по­является лишь через сутки после начала болезни. Ущемлённый коре­шок нерва посылает в головной мозг болевые импульсы, которые вос­принимаются больным так, словно они идут из ноги. Часть нерва, на­ходящаяся вне места давления грыжи, почти перестаёт функциониро­вать, Что приводит к резкому снижению чувствительности и появле­нию слабости в ноге.

При межпозвонковой грыже рекомендуется:

• «Грязевая маска» (наносить кисточкой, тонким слоем вдоль позвоночника, оставить на 10 минут до полного высыхания).

Лосьон «Солярис» (нанести сверху на «Грязевую маску». Жела­тельно это делать сутра и смыть вечером, на ночь нанести только ло­сьон «Солярис»).

• «Гало-гель» (вместо мыла).

• «Квартет солей» (в стадии ремиссии – ванны 2 раза в неделю по 15-20 минут при t воды 37-39° С с добавлением по 1/2 столовой л. со­ли из 4-х больших баночек.

• «Равсин» (по 5 капсул утром до еды).

• «Ревмосин» (по 2 капсулы 2 раза в день).

Дата добавления: 2018-02-15 ; просмотров: 1595 ;

Как показали исследования, наибольшее давление на позвоночные диски происходит, когда человек сидит.

Видео

Подробнее о том, какие упражнения выполняют в лечебной физкультуре при грыже поясничного отдела, вы сможете посмотрев видео ниже:

В таком положении поднимитесь вверх на некоторое время, при этом подтянув живот.

Ссылка на основную публикацию