Гнездная алопеция – причины, лечение, прогноз

Что такое алопеция

По своей сути, данный недуг относят к патологическим поражениям, который известен человечеству давно. Но точных причин заболевания до сих пор не установлено. Наиболее вероятной считается такая версия: организм человека принимает уже имеющиеся волосяные луковицы как нечто чуждое ему, и пытается от них избавиться.

Отличительной особенностью гнездной от других типов облысения является то, что выпадение волос круговое, то есть выпадение начинается в виде небольшого круга, которое постепенно расширяется.

Недугом поражаются оба пола одинаково. И, самое страшное в этом типе облысения, что оно большей частью поражает только молодых (до 25 лет) и детей. Согласитесь, более старшего возраста люди могут легче принять, что они лысеют, чем молодежь.

Выделяют следующие разновидности гнездовой алопеции:

  • диффузное. Волосы выпадают в верхней части головы;
  • локальное. В этом случае выпадение волос происходит на одном участке. При этом очаг поражения имеет четко выраженные границы;
  • тотальная алопеция. Выпадение волос происходит по всему скальпу, причем полное. Эта форма заболевания у детей не отмечается;
  • субтотальное. Выпадает более сорока процентов волос на голове;
  • офиализ. Выпадение в этом случае происходит по краям волосяной части головы;
  • универсальная форма. В этом случае волосы выпадают по всему телу. Данная форма часто развивается у детей.

Возникновение очагов поражения самопроизвольное, предсказать, где выскочит следующий очаг – невозможно. Они могут остаться в своей первоначальной форме, могут разрастаться, и так же самопроизвольно исчезнуть.

Начав проявляться поодиночке, очаги поражения часто легко и быстро развивается до универсальной или тотальной формы. При этом осуществление перехода между формами практически незаметно.

универсальная форма.

Стадии развития патологии

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий:

  • Прогрессивная. Расширяются участки выпавших волос. Появляются новые очаги. Луковицы утрачивают свою прочность. Волосы легко выдернуть, только потянув за них. Возможен небольшой зуд на коже головы.
  • Стационарная. Новые очаги облысения не появляются. Кожа на участках алопеции перестает воспаляться, бледнеет, приобретает гладкость. После укрепления выдернуть их становится трудно.
  • Регрессивная. Очаги облысения постепенно зарастают новыми пушковыми волосами еще без пигмента. В дальнейшем происходит их утолщение и пигментация, если будут благоприятные условия. Но может наступить обострение болезни, тогда произойдет переход к первой стадии.

После укрепления выдернуть их становится трудно.

Пересадка волос

Существуют два метода пересадки волос:

  • первый метод предполагает вырезание кусочка кожи — графта, на котором растут волосы, и его пересадке на облысевший участок;
  • при втором методе используется донорская луковица, их извлекают по одной и пересаживают.

Пересадка волос помогает человеку бороться с психологическими комплексами, неизбежно возникающими одновременно с облысением. Стоимость процедуры варьируется от 1500 до 10 000 рублей.

Смесь взбить, нанести на корни и всю длину волос.

Гнездная алопеция причины

Причины и лечение гнездного облысения взаимосвязаны, но причины очаговой алопеции у взрослых и детей не так просто определить, потому что они являются многофакторными.

Причины очаговой алопеции у человека изучались с давних времен, рассматривались теории о паразитарном происхождении болезни, неврологическом и т.д.

В настоящее время выделяют следующие факторы:

  • Связь гнездной алопеции с инфекционными, дерматологическими, иммунными, неврологическими заболеваниями. Корь, краснуха, атопический дерматит, витилиго, красный плоский лишай, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, коллагенозы. По оценки зарубежных исследователей атопический дерматит выявлялся у 20 % пациентов страдающих гнездным облысением. Болезни ЖКТ также играет немалую роль, возможно, это связано с тем, что нарушается правильное питание волосяного покрова, например была замечена связь между неспецифическим колитом и очаговой алопецией
  • Сосудистые нарушения, у больных наблюдается нарушение правильного кровоснабжения дермальных участков, отвечающих за волосяной покров, отмечается изменение некоторых свойств крови.
  • Различные нарушения в работе щитовидной железы
  • Гормональный дисбаланс
  • Влияние стресса, нервного напряжения, психических заболеванием было давно установлено. Почти у четверти пациентов с ГА наблюдается различные психические, эмоциональные трудности.
  • Наследственный, генетический фактор
  • Аутоиммунная теория, при которой считается, что иммунитет воспринимает волосяные фолликулы, как чужеродных агентов, и начинает с ними бороться, например, считается, что при внезапном поседении иммунитет борется с пигментными волосами.

Все вышеперечисленные факторы могут влиять на возникновение ГА либо суммарно, либо по отдельности, большая часть из них влечет за собой неправильную реакцию иммунитета на собственные клетки организма, так что аутоиммунная реакция может быть не первопричиной, а следствием описанных нарушений.

Различные нарушения в работе щитовидной железы.

Очаговая алопеция: что это такое, её причины и эффективное лечение при гнездном облысении

Неожиданный и неприятный сюрприз в виде плешивости с характерным локальным размещением на мужском или женском теле не обрадует никого. Очаговая алопеция — что это такое и как избавиться от этой проблемы с помощью эффективного лечения. Под таким облысением подразумевают недуг, в результате которого у человека выпадают пряди небольшими участками (гнездами). Она проявляется в качестве маленьких залысин. Источников такого дефекта волосяного покрова зачастую несколько, а размеры проплешин индивидуальны, но не более пары сантиметров. Некоторые стадии способны провоцировать уничтожение ногтевых пластин.

Читайте также:  Первые признаки беременности у кошек

Поделиться этой статьей

Неожиданный и неприятный сюрприз в виде плешивости с характерным локальным размещением на мужском или женском теле не обрадует никого. Очаговая алопеция — что это такое и как избавиться от этой проблемы с помощью эффективного лечения. Под таким облысением подразумевают недуг, в результате которого у человека выпадают пряди небольшими участками (гнездами). Она проявляется в качестве маленьких залысин. Источников такого дефекта волосяного покрова зачастую несколько, а размеры проплешин индивидуальны, но не более пары сантиметров. Некоторые стадии способны провоцировать уничтожение ногтевых пластин.

Кожа в месте облысения имеет здоровый внешний вид без следов рубцов. На начальной стадии она имеет насыщенный розовый цвет. Патология может затрагивать людей независимо от их возраста или половой принадлежности. Частота ее выявления среди всех типов дерматологических отклонений не превышает 2%.

Содержание статьи:

Очаговая алопеция что это такое и как избавиться от этой проблемы с помощью эффективного лечения.

Причины и лечение очаговой алопеции

Выпадение волос, локализующееся в одной или нескольких зонах, носит название «очаговая алопеция». Еще ее именуют гнездной, так как область поражения внешне напоминает гнездо. Сначала плешивость появляется на теменной или затылочной зоне. К сожалению, заболевание на данный момент изучено не полностью. Однако при своевременном обращении к врачу и прохождении курса лечения есть шансы на длительную ремиссию и полное восстановление волосяного покрова.

Еще ее именуют гнездной, так как область поражения внешне напоминает гнездо.

Наружные средства

Чтобы остановить гнездную алопецию у женщин, прием медикаментов сочетают с использованием наружных средств. Разнообразные мази, растворы, кремы и шампуни способны активизировать восстановление волос, независимо от причин, вызвавших облысение.

Очень эффективны растворы-ускорители роста – например, Bosley Hair Regrowth Treatment Regular Strength for Women 2% (Миноксидил). Этот негормональный препарат активизирует интенсивный рост волос, расширяя кровеносные сосуды в местах облысения. Потеря волос останавливается, и первоначальная густота шевелюры восстанавливается даже на полностью облысевших участках за счет пробуждения «спящих» луковиц.

Существуют и шампуни, усиливающие оволосение проблемных участков, однако при их выборе необходимо обращать внимание на состав средства. Лучше отдать предпочтение косметике с маковым маслом и лецитином, поскольку эти вещества оздоровляют саму структуру фолликула и ускоряют обменные процессы в коже головы.

В комплексное лечение часто включают мази. Как правило, они содержат глюкокортикоиды, а значит, способны вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому подбирать такое средство необходимо только с помощью врача. Мази улучшают проницаемость сосудов и питание фолликулов, пробуждая их активность.

дарсонваль кожу стимулируют током высокой частоты;.

Нарушения со стороны эндокринологической системы организма.

Зачастую нарушение гормонального фона провоцирует появление круглых проплешин. Гнездная алопеция появляется в результате чрезмерной или недостаточной активности щитовидной железы.

Из-за этого волосы становятся тонкими, ломкими, постепенно выпадают.

Проявление болезни у мужчин

Гнездовая алопеция у мужчин опасна тем, что она может быстро прогрессировать. Сначала лысеет макушка, затем волосы выпадают по границам участка, расширяя пятно. У мужчин такая алопеция часто затрагивает волосяные покровы на щеках и подбородке, борода растет клочками.

Встречается очаговое выпадение волос у мужчин еще в подростковом возрасте. У детей оно отличается тем, что кожа в пораженном участке может не воспаляться и не краснеть. Однако она приобретает пористый вид. По краям пораженной области волосы обычно слабые, тонкие, просто вырываются.

У мужчин такая алопеция часто затрагивает волосяные покровы на щеках и подбородке, борода растет клочками.

Симптомы гнездной алопеции

Симптомы заболевание начинается с внезапного появления круглого очага облысения без субъективных ощущений, лишь некоторые пациенты отмечают парестезии. Границы очага четкие; кожа в его пределах не изменена или слабо гиперемирована, иногда тестоватой консистенции и легче, чем здоровая, собирается в складки; устья волосяных фолликулов сохранены. В прогрессирующей стадии здоровые на вид волосы по краям очага легко эпилируются (зона расшатанных волос); патогномоничный признак – появление волос в виде восклицательных знаков. Это волосы булавовидной формы длиной около 3 мм, дистальный конец которых расщеплен и утолщен.

Читайте также:  Малая польза и большой вред растворимого кофе

Дальнейшее течение заболевания непредсказуемо. Иногда рост волос в очаге полностью восстанавливается. Могут появляться новые очаги, некоторые из них могут сливаться за счет выпадения разделявших их волос. Возможно диффузное поредение волос без формирования очагов облысения. Длительное существование очагов может привести к дистрофическим изменениям и гибели фолликулов.

Первые очаги чаще возникают на волосистой части головы. Возможно выпадение волос в области роста бороды, утрата волос на туловище, в подмышечных и лобковой областях. Во многих случаях выпадают брови и ресницы. У 10-66% пациентов встречаются разнообразные дистрофии ногтевых пластинок.

[15]

Иногда рост волос в очаге полностью восстанавливается.

Гнездная (очаговая) алопеция

Гнездная алопеция характеризуется выпадением волос на одном или нескольких участках волосистой части головы, на теле, а также бороды, бровей, ресниц. Причина ее появления до сих пор не выяснена, хотя имеют значение токсические, инфекционные и эндокринные факторы. Очаги облысения имеют округлые очертания, которые увеличиваются и сливаются, образуя крупные участки. В очагах остаются отдельные, длиной до нескольких миллиметров, легко удаляемые «пеньки» с незначительно отечным корнем и истонченной верхушкой в форме вопросительного знака. У детей иногда наблюдается алопеция в виде мелкоочаговых «просветов» волос или змеевидного венчика, распространяющегося лентообразно от затылка к ушным раковинам. В ряде случаев отмечается полное выпадение волос на голове, а также бровей, ресниц, пушковых волос на всей коже (тотальная злокачественная алопеция). Течение болезни может быть упорным, рецидивирующим, длительным (до нескольких лет).

Лечение проводят амбулаторно или в дерматологическом стационаре (в случае упорного течения и большой распространенности процесса). Назначают витамины А, а также группы В, Е, С, Н, никотиновую, пантотеновую и фолиевую кислоты; лекарственную терапии, УФ-облучение или фотохимиотерапию, используют физиотерапевтические методы лечения. Проводят криотерапию снегом угольной кислоты, хлорэтилом, рекомендуются криомассаж и массаж электрощеткой. При симптоматической типа «А» лечение направлено также на основное заболевание.

Но из-за неустановленных причин, очаговая, как и тотальная алопеция, не могут быть излечены полностью. Во многих случаях данного вида алопеции – с перемещением очагов, появлением новых участков потери волос, с переходом в тотальную форму алопеции, – пересадка волос не может принести результата либо вовсе противопоказана.

При симптоматической типа А лечение направлено также на основное заболевание.

Симптомы и лечение гнездной алопеции

Гнездная алопеция в большинстве случаев встречается у молодых людей в возрасте моложе 25 лет, заболевание одинаково часто поражает мужчин и женщин. Существует несколько форм патологии: диффузная, локальная, субтотальная, офиазис, тотальная и универсальная.

Причины гнездной алопеции остаются на сегодняшний день не выясненными до конца. Предполагается, что патологический процесс запускается местным аутоиммунным механизмом, вследствие чего происходит повреждение волосяной луковицы и нарушается иммунная восприимчивость клеток, участвующих в образовании фолликула, отсутствует и специфическая рецепция сосочков волосяных фолликулов.

Существует и прочная связь между гнездовой алопецией с определенными HLA-аллелями II класса, которые, скорее всего, становятся маркерами и играют основную роль в развитии предрасположенности к развитию гнездной алопеции. Более того, частота появления ещё двух аллелей – DRB1*0401 и DQB1*0301 – существенно выше среди больных, у которых отмечается тотальная или универсальная алопеция, считающаяся крайними проявлениями патологического процесса.

С течением времени при затяжном заболевании и усилении степени его тяжести становится очевидным нарушение баланса ряда показателей клеточного иммунитета. Происходит уменьшение уровня опиатных гормонов, в частности нейротензина, эндорфина, лей-энкефалина.

Волосяные луковицы становятся меньше, а в патологический процесс вовлекаются активированные Т-лимфоциты клонов CD4 и CD8, а также клетки Лангерганса, которые распологаются в пограничной области между матриксом волоса и сосочком, а также в перибульбарных инфильтратах.

В начальной стадии заболевания происходит расширение просвета сосудов, питающих волосяной фолликул, позже происходит их облитерация. Очаги облысения образуются вследствие нарушения цикла нормального роста волоса из матрикса луковицы. Волосы раньше положенного срока вступают в фазу, предшествующую выпадению – фазу телогена. В случае, если нарушение цикла роста волоса приходится на фазу анагена, стержень волоса переламывается и на месте излома образуется дистрофичный конец волоса на проксимальном его конце.

Волосяные луковицы становятся меньше, а в патологический процесс вовлекаются активированные Т-лимфоциты клонов CD4 и CD8, а также клетки Лангерганса, которые распологаются в пограничной области между матриксом волоса и сосочком, а также в перибульбарных инфильтратах.

Гнездовая (очаговая) алопеция

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Читайте также:  Эпилепсия и лекарства: есть ли альтернатива?

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.

В прошлом посте я писал о том, что после начала применения у меня начали расти волосы на щеках, в непосредственной близости от глаз. Эта проблема была решена с помощью относительно недорогого (В моем случае 600 руб/час) и эффективного метода электоэпиляции. Было больно. Спасибо великому и могучему, богатому ненормативной лексикой, русскому языку за моральную поддержку =) Рубцов процедура не оставила, только лишь небольшое раздражение, которое сошло за пару дней.

Как вы могли заметить, волосы на этом участке полностью восстановились, кроме того они такие же густые, как и на участках не затронутых очаговой алопецией.

Итак, друзья мои: уже 4 месяца я применяю миноксидил-содержащий препарат, и на протяжении всего этого времени я не усомнился в его эффективности ни разу!

Примерно у 80 людей появляется только одна проплешина на голове или в другой области тела, у 12,5 появляются 2 проплешины на голове или на голове и в другой области тела и у 7,7 появляется больше 2 проплешин, расположенных только на голове или на голове и в другой области тела.

Основные принципы лечения очагового облысения выглядят следующим образом:

  • Проведение психотерапии со стабилизацией эмоциональной сферы.
  • Использование гормональных мазей для замедления аутоиммунного процесса поражения.
  • Применение инъекций кортикостероидов (такая терапия проводится с осторожностью и только в самых запущенных случаях).
  • Прием таблетированных форм глюкокортикоидов (только по назначению врача с тщательным соблюдением рекомендованных дозировок).
  • Фототерапия (подразумевает воздействие на пораженные участки ультрафиолетом).
  • Использование Дитранола (лечение гнездной алопеции у женщин и мужчин данным препаратом мало изучено, но некоторый эффект медикамент все же оказывает).

Многие пациенты считают, что наиболее эффективным методом терапии является пересадка волос на пораженный участок. Врачи скептически относятся к этому способу решения проблемы, так как операция стоит дорого, а волосы могут просто не прижиться.
Нельзя забывать, что во время лечения гнездной алопеции большое внимание следует уделять этиологическому фактору.

Устранение основной патологии представляет собой самый результативный вид терапии.

В целом очаговое облысение не мешает трудоспособности пациента, а относительная неблагоприятность прогноза связана с психологическим фактором.

Причины возникновения

Лечение гнездной формы облысения на голове не может быть эффективным и грамотным, если врач не определил причины и факторы, вызвавшие такое патологическое состояние волосяного покрова. Несмотря на то, что предугадать и определить точные причины очаговой формы алопеции, все же есть несколько самых распространенных сопутствующих недугов, которые можно связывать с последующим облысением.

Трихологи называют несколько самых распространенных факторов возникновения очаговой алопеции, а именно:

  1. Сбой иммунной системы, когда происходит патологическое изменение активности клеток иммунитета, которые воспринимают фолликулы за инородные тела, атакуя их. Именно эта аутоиммунная реакция организма чаще всего приводит к очаговому облысению, когда гиперактивные антитела нарушают все процессы около корней волос.
  2. Авитаминоз, нехватка витаминов группы В. Ученые неоднократно доказывали, насколько важны эндогенные ретиноидные витамины в развитии волосяного покрова.
  3. Инфекции внутренних органов или кожи, паразитарные инфекции. Спровоцировать очаговое облысение могут разные инфекции, в том числе и микозы, сифилис, псориаз или себорея и др.
  4. Триггерные факторы, то есть вредные привычки у мужчины, анорексия, неблагоприятные условия проживания и работы, частые переохлаждения, наследственные болезни, а также длительное воздействие стрессами и депрессиями. Все это может привести к очаговой потере волос, после чего такой процесс обретет системный характер.

В первую очередь мужчине нужно обратить внимание на свой образ жизни, питание и общее самочувствие. Нередко облысение становится лишь характерным симптомом клинической картины системного заболевания, будь то анемия, сахарный диабет или вовсе онкологии, а может быть наследственным фактором, передающимся по генам. Также любые скачки гормонов и патологии эндокринной системы могут привести к потере волос.

Клиническая картина очаговой алопеции это нарушенный баланс микроэлементов, иммунные расстройства, нарушение функций нервной системы, нарушение гемодинамики и эндокринной системы, а также изменения психоэмоционального фона.

Ссылка на основную публикацию